פורום מחלות זיהומיות
מנהל פורום מחלות זיהומיות
שאלתי כאן על פצעם באיבר מין ורופא עור טען שלא מדובר במחלת מין. אלא במולסקום שתיארתי בפניך אץ הסיטואציה -מין אוראלי . הרפייה ידנית. ומגע של הזרע עם היד. אמרת לי שאין סיכויצלהדבקה במחלות מין למרות שקראתי השבוע שיש מחלות ממין אוראלי . הופיע לי םצע שקוף קטן בפה התפוצץ לאחר שעתיים. נהיה לבן ונעלם לאחר יום יומיים לגמרי . האם זה מחלות מין ?
היי, שאלתי פה לפני מספר ימים בקשר לזיהום להרפס באיבר המין ובעכוז על רקע טיפול בקסלגאנז ומתוטרקסט. קיבלתי טיפול באציקלוביר והפצעים עברו. רופא העור רשם לי אציקלוביר 400 מ״ג פעמיים ביום לקחת באופן קבוע. יש לי כרגע חוסר תחושה באזור העכוז והירך. אני מבין שזה סיבוך. האם זה ישתפר עם הזמן או שמדובר בנזק קבוע? תודה רבה.
שלום א.ל, התסמין המתואר בשאלתך איננו שכיח, ואני ממליץ על בדיקת רופא/ה נוירולוג/ית בהקדם. הרבה בריאות אפי
הי, מה שלומך? משלשלת כבר 12 יום, בבדיקת צואה נמצא ג יארדיה למבליה. אני בהריון בשבוע 4. כיצד לטפל? והאם מסוכן? נורא חוששת.. בחיים לא היה לי טפיל.
שלום רחלי, קיימות שתי אופציות מקובלות: 1. לדחות את הטיפול התרופתי עד לאחר השליש הראשון של ההריון. 2. לטפל עתה ב- Paramomycin. כך או כך, את מוזמנת להתייעץ על כך גם עם מומחי המרכז הארצי לייעוץ טרטולוגי בטלפון 02-5082825. הרבה בריאות אפי
האם זה נכון שהימצאות שרידים ויראליים: מחקרים הראו שחלבונים וR של נגיף הקורונה יכולים להימצא בדמם וברקמות של אנשים חודשים ואף למעלה משנה אחרי שהם החלימו לכאורה מהמחלה מה זה אומר בעצם? שהנגיף ממשיך להזיק לגוף? גם אחרי שנה?
שלום ניסים, 1. זה נכון. 2. יחד עם זאת, המשמעות של ממצא זה איננה בהכרח שהנגיף ממשיך להזיק לגוף. הרבה בריאות אפי
שלום , אם אימא שלי חולה בקורונה ומבשלת לי אוכל ומביאה לי ואורזת לי בגדים וחפצים ומביאה לי זה עובר דרך הבגדים אם היא נוגעת בזה ומביאה לי בשקית כל מה שהיא נוגעת ומביאה לי?
אני בת 54 השתמשתי היום בפרוביוטיקה ואגינאלית וכמה שעות לאחר מכן הייתי במיון בשל תכיפות בשתן . בבדיקה נמצאו חיידקים , פטריות ? אריתרוציטים , ניטריטים לויקטציטים 1 הבדיקה נלקחה גם לתרבית . האם היא תשפיע על התרבית????? האם הפרוביוטיקה גרמה לכך שתהיה נוכחות חיידקים??
שלום א, אם דגימת השתן נלקחת כהלכה, הפרוביוטיקה הנרתיקית לא אמורה להשפיע על תוצאות בדיקת השתן לכללית ולתרבית. הרבה בריאות אפי
שלום רב רציתי לדעת מה הסיכוי של נשא אנדיטקטיבל שמטופל בביקטארווי לקבל זן נוסף של איידס או חלילה זן עמיד לתרופה . וזאת בהנחה שהנשא פסיבי ועושה המון סקס לא מוגן במסיבות סקס ובסאונות שכולל לא מעט גמירות בתוכו .
שלום אמיר, אם הוא לוקח את הטיפול שלו באופן מסודר אז הסיכוי נחשב כיום כנמוך מאד. הרבה בריאות אפי
שלום רציתי לדעת מהם סיכוי שנדבקתי במחלות מין ממגע אוראלי נשיקות והרפייה ידנית שהזרע בא במגי עם היד ונוגב עם חולצה של הפרטנר ולא עם מגבון. היד נשטפה לאחר חצי שעה. לאחר 4 ימים הופיעו פצעים בודדים לבנים קטנים בדיקת רופא עור אמר שמדובר במולסקום ולא מחלת מין לא תיארתי לו את הסיאואציה המינית רק שאלתי אם זה מחלת מין. האם יש צורך בבדיקות איידס ומין
שלום שי, הדבקה בנגיף ה'איידס 'במהלך האירוע המתואר בשאלתך נחשבת כבלתי סבירה. גם הסיכוי להדבקה במחלות מין אחרת במהלך אירוע זה נחשב כנמוך מאד. הרבה בריאות אפי
רק אדגיש שהפצעים הלבנים הבודדים הופיעו מסביב לאיבר מיני . רופא עור טוען שזו לא מחלת מין מקווה ששאלתי היתה ברורה
שלום האם אפשר להידבק ב הפטיטיס בי מנשיקה על השפתיים? 2. האם תינוק בן פחות משנה מחוסן בשלוש מנות יפתח בהכרח מחלה חריפה? אם לא כמה זמן ייקח עד שיתפתי אצלו מחלה כרונית?
שלום מירי, אין זה סביר שתינוק שחוסן בשלוש מנות כנגד 'הפטיטיס B' ידבק בנגיף זה במהלך האירוע המתואר בשאלתך. הרבה בריאות אפי
שלום קיבלתי מרשם לאנטיביוטיקה פראפן פעמיים ביום למשך 10 ימים בעקבות כאבי גרון חזקים וקושי בבליעה ככל הנראה דלקת בכאבים מאוד חזקים רציתי לשאול אם ניתן לשלב עם הטיפול האנטיביוטי משככי כאבים כמו אדוויל או אקמול?
היי אני לפעמים מלקק פיטמות של נערות ליווי. לאחרונה יצאו לי פצעים סביב הפה והשפה. האם זה בגלל הליקוק ?
שלום בן 37, אינני יודע מהי הסיבה לפצעים שיש לך סביב הפה, וממליץ לך להיבדק ע"י רופא/ה. הרבה בריאות אפי
הי דוקטור מה שלומך? אני לא יודע מה לעשות אני ממש אובד עצות. הייתי במסיבה לפני כמה ימים והרגשתי ממש דקירה של מחט ביד, כשהסתכלתי ראיתי שיש לי סימן של דקירה של מחט וגם ירד לי קצת דם. אין לי מושג מי דקר אותי ומה הסיבה לזה. מרוב הלחץ הלכתי באותו היום למיון כי רציתי להיבדק ובמקרה לקבל טיפול מקדים ל hiv. הרופא במיון הסתכל על זה ואמר שלדעתו זאת לא דקירה של מחט. אבל מה שכן יש לי סימן מסביב לדירה ועד עכשיו כואב לי ביד במקום של הדקירה. הרופא אמר שאין סיכוי להידבק בצורה הזאת ב hiv ובגלל זה לא היה מוכן לתת לי טיפול מקדים מונע של hiv. האם באמת אין סיכוי להידבק בצורה הזאת ב hiv? מה כדאי לי לעשות? אני חרד מהמצב הזה
שלום ירין, אם אמנם נדקרת ממחט... ואם על המחט הזאת היה דם טרי של חולה HIV לא מטופל... אז הדבקה בנגיף היא אפשרית. הרבה בריאות אפי
מה אני צריך לעשות במצב כזה? הלכתי למיון והרופא לא היה מוכן לתת לי טיפול קדם מונע ואני עכשיו בדאגות
הי דר הלפרין. יש לי 2 ילדים, הראשון בן 9.5 והשני בן 7.5 שניהם חוסנו לחצות בנובמבר 2023. כמעט לפני שנתיים (מנה שנייה) ביקרנו השבוע ביוון במלון שהיו בו הרבה תיירים - במידה והיו שם ילדים חוליפ - האם ניתן להדבק דרך המים בבריכה? בהנחה שהברירה מטופלת היטב בכלור. מהו זמן הדגירה של חצבת? עברו כמה ימים מאז החזרה ו2 הילדים מנוזלים עם עיניים דומעות. האם מתאים לחצות בשלביה הראשונים? או שבהתחלה יש גם חום? תודה!
שלום עדי, 1. הסיכוי שילדים שחוסנו פעמיים כנגד חצבת יחלו במחלה זו נחשבים כנמוכים מאד. 2. תקופת הדגירה של חצבת היא כשבוע-שבועיים. 3. נזלת ועיניים דומעות אינם תסמינים מספיק ספציפיים כדי לבסס עליהם אבחנה כלשהי. הרבה בריאות אפי
תודה דר
שלום רב, בינוי 2019 קיבלתי חיסון TETADIF(SK) DT ADULT 1VIAL בפברואר 2008 קיבלתי חיסון IMOVAX-DIPHT.TET.ADULT-1D 1VIAL חיסוני ילדות וצבא שגרתיים. לפני כ - 10 ימים נפלתי על המדרכה, נפילה קשה. לבשתי חולצה שלא נקרעה אך כתוצאה מהחבטה היו לי שפשופים ושריטות ללא דמם. האם לדעתך אני מחוסן? האם יש צורך במנת דחף לאור המתואר ואם יש טעם בכך לאחר כ - 10 ימים? ואם כן, יש צורך במנת דחף, לשם מה צריך אדם להתחסן כל 10 שנים? לא עדיף פשוט לקבל חיסון במקרה של פציעה? תודה מראש על זמנך ותשובותייך. שמואל
שלום שמואל, 1. הפציעה המתוארת בשאלתך איננה נחשבת ככזאת המחייבת זריקת דחף נגד טטנוס בשלב זה. 2. יש אנשים המעדיפים לקבל זריקת דחף לאחר פציעה, ויש כאלו המעדיפים לעשות זאת באופן שגרתי כל 10 שנים. הרבה בריאות אפי
שלום לפני שבוע הייתי באירוע ובת משפחה רחוקה פשוט לקחה את התינוקת שלי בת 9 חודשים ונישקה אותה על השפתיים!! מיותר להגיד שהייתי בהלם האם התינוקת יכול להידבק באחד מזני דלקת קרום המוח? ואם כן אחרי כמה זמן אפשר יהיה לראות תסמינים? היא קיבלה את כל החיסונים כולל גיל חצי שנה אבל היא לא קיבלה את הבקסרו ואני יןדעת שהוא יכול להיות בתוך הלוע ולדגור שם. השאלה אם יש טעם לחסן אותה לבקסרו אם היא כבר נשאית שלו או שמאוחר מדי והיה צריך לחסן לפני? איזה עוד סיכונים יש לה מהנשיקה הזאת?
שלום מירי, 1. דרך רוק יכולים לעבור חיידקים שונים (כגון 'סטרפטוקוקוס A' או 'מנינגוקוקוס') ונגיפים שונים (כגון שפעת 'קורונה' ו'הרפס'). 2. תקופת הדגירה של דלקת קרום מוח 'מנינגוקוקוסאלית' היא בד"כ 4-3 ימים (אך יכולה להמשך גם 10 ימים). הרבה בריאות אפי
שלום רב לד"ר הלפרין ראשית, מודה לך על תשובתך המהירה. שנית, בתי קיבלה אתמול את האבחנה של Varicella Zos.V PCR positive Herpes simplex 1 pcr not detected Herpes simplex 2 pcr not detected 1) האם זה אומר שמדובר באבעבועות רוח? 2) בתי בת 32, נמצאת בשבוע 37 להריון וסובלת עדיין משלפוחיות מכאיבות ומגרדות בפה בפנים, בחזה ובבטן. הטיפול שניתן לה (כבר יומיים לוקחת) הוא בכדורי אציקלביר לבליעה במינון של 800 מ"ג, 5 פעמים ביום. וזאת למשך7 ימים. 1) האם המינון לא גבוה מדיי?, זה יוצא 28,000 מ"ג לשבוע שלם. 2) האם מינון כזה למשך 5 ימים במקום שבוע, אמור גם להספיק? 3) האם מינון כל כך גבוה לא יכול להזיק לבתי ההרה ולעובר? תודה רבה רות
שלום רות, 1. אכן, נראה שמדובר באבעבועות רוח. 2. המינון היומי שניתן לה נחשב כמקובל, ויש הנותנים אותו ל- 5 ימים ולא ל- 7. 3. לכל תרופה יש תופעות לוואי אפשריות, וה'אציקלוויר' אינו יוצא מהכלל הזה. הרבה בריאות אפי
שלום האם ייתכן ותינוקת בת פחות משנה (עשרה חןדשים) תדבק בהרפס ותהיה אסימפטומטית? או שזה יכןל לקרול רק למבוגרים מצב כזה? שהדבקה ראשונית היא בלי תסמינים קליניים? בקיצור האם יכול להיות שנדבקה ולא נדע על כך חוץ מאשר בבדיקת נוגדנים? תודה
היי דוקטור לגבי התרופה הנ"ל לטיפול בחיידק קלבסיאלה בשתן, רופא משפחה לא מעוניין לרשום זריקה ולכן רשם את התרופה Sulfamethoxa/Trimeth למרות שהופסק שיווק וביקש שנמצא בפרטי, כרגע מצאתי סירופ בשם סולטרימיקס Sultrimix Syr 240 mg/5 ml 100 ml המינון שלו שונה מהכדור (160 mg/800 mg) האם זה בסדר? האם בסירופ זה מסוכן יותר או פחות לאישה בת 83? האם זה תחליף לרספרים? מזכירה שטבטבלת רגישות כתוב רק sulfamthoxa/trimeth רגיש 20.0=> תודה רבה מראש על העזרה!
שלום ליבי, 1. מדוב בתכשיר דומה ל'רספרים' /'ספטרין' הישנים. 2. אין לי נסיון אישי עם התכשיר החדש הזה אבל סביר שהוא לא יותר מסוכן מהם. הרבה בריאות אפי
שלום וברכה, אני בשבוע 30 בהריון. לאחר תסמינים שכללו חום נמוך (38), כאבי שרירים ושלשולים, פניתי לרופא המשפחה שהמליץ על כדור סטופיט להקלת השלשול ותו לא. החום והחולשה חלפו לאחר יממה, אך השלשולים נמשכו, ומכיוון שהייתי כמו כולם בחרדות מליסטריה, פניתי לרופא הנשים, שלא ממש הבין מה אני רוצה מחייו והפנה אותי לרופא פנימי. גם הוא קצת גיחך עלי, ונתן לי הפניה לתרבית צואה. השאלות שלי, האם לפי הפרוטוקול לא חוששים מאד לליסטריה בהריון? לפי מה שהבנתי הדבר אמור להיבדק בבדיקת דם, לא בתרבית צואה! או שאולי התסמינים הללו אינם מעוררים חשד רציני לחיידק? אשמח לתשובתך.
שלום יונית, 1. אכן, בתרבית צואה שגרתית לא נהוג לאבחן 'ליסטריה'. יחד עם זאת, אפשר לשלוח דגימת צואה למעבדה ולבקש במיוחד לבצע תרבית ל'ליסטריה' או PCR ל'ליסטריה'. 2. התסמינים שלך אינם ספציפיים ל'ליסטריה' ויכולים להגרם ע"י חיידקים אחרים או ע"י נגיפים. תרבית צואה שגרתית תאבחן או תשלול חיידקים שכיחים הרבה יותר (כגורמים לשלשולים) כגון 'שיגלה', ''סלמונלה' ו'קמפילובקטר'. ואפשר לבצע (באותה דגימת צואה) גם בדיקת PCR לפתוגניים אלו ולאחרים. הרבה בריאות אפי
אבל ד"ר, אני לא יכולה להגיד להם מה לעשות? אף אחד לא התייחס אלי ברצינות, ואין לי מושג אלו בדיקות הם יעשו?
שלום יונית, אני חושש שגם לי אין מושג אילו בדיקות הם הזמינו, ומה הם רשמו בטופסי ההזמנה. הרבה בריאות אפי
שלום רב בתי בת 32, נמצאת בשבוע 37 להריון. מאתמול הופיעו לפתע פצעים אדומים עם שלפוחיות מכאיבות ומגרדות בפה בפנים, בחזה ובבטן. רופאת העור לקחה דגימות מהפצעים באמצעות מטושים וחושבת שמדובר באבעבועות רוח. לדבריה, רק בעוד 4 ימים תהיה תשובה סופית מהדגימות. הטיפול שניתן לה הוא בכדורי אציקלביר לבליעה במינון של 800 מ"ג, 5 פעמים ביום. כלומר, 4000 מ"ג ביום אחד!! וזאת למשך 5 ימים. 1) האם המינון לא גבוה מדיי? 2) האם לא יכול להזיק לבתי ההרה ולעובר? 3) האם היה עדיף לחכות 4 ימים לאבחון סופי של אבעבועות לפני לקיחת התרופה? תודה רות
שלום רות, 1. זה המינון המקובל. 2. לכל תרופה יש תופעות לוואי אפשריות וה'אציקלוויר' איננה יוצאת מהכלל הזה. 3. יש יתרונות וחסרונות בכל אחת משתי הגישות (להתחיל טיפול מיד לעומת להתחיל אותו רק לאחר שמתקבלת האבחנה הסופית), ואינני יכול לקבל את ההחלטה במקומכם. הרבה בריאות אפי
שלום, שאלתי פה לפני מספר ימים לגבי זיהום בהרפס באזור איבר המין שהופיע על רקע טיפול בקסלגאנז. רופא העור בדק אותי אתמול ואמר שהזיהום כבר לא פעיל וכרגע נותרו גלדים. יש לציין שעדיין יש לי צריבה במתן שתן ועדיין יש פריחה. רציתי לדעת מתי הגלדים,הכאב והפריחה אמורה לחלוף לגמרי? השלמתי טיפול של שבוע באציקלוביר והרופא חושב שזה מספיק והזיהום כבר לא פעיל. בנוסף רציתי לשאול אפ יש דבר כזה טיפול מניעתי להרפס? זו הפעם החמישית שיש לי זיהום באזור השנה על רקע טיפול במעכבי JAK וזה לא סביר שכל חודש אני סובל מזיהום שכזה. אני אבצע חיסון כשיתאפשר אבל האם יש דבר כזה טיפול מונע בינתיים? המון תודה. א.
שלום א.ל, 1. אתחיל בזה שאין קשר בין החיסון כנגד שלבקת חוגרת ('הרפס זוסטר') לבין זיהום ב'הרפס סימפלקס'. מדובר בשני נגיפים שונים. 2. בנוגע לקצב ההחלמה (המוחלטת) מהזיהום העכשווי שלך ב'הרפס' של דרכי המין- זה משתנה מחולה מחולה ויכול לקחת בין מספר ימים למספר שבועות. 3. בהחלט קיים טיפול מונע ל'הרפס' תכוף של דרכי המין (בתרופות ממשפחת ה'אציקלוויר'), וכדאי שתתיעצי על כך עם רופא/ת המשפחה שלך או עם גניקולוג/ית. הרבה בריאות אפי
שלום דוקטור במחלקה הסיעודית שאבא שלי גר בה מאושפז מזה כחודשיים מטופל שהגיע מבית חולים עם שלשולים,ובדיקה חיובית לקלוסטרידיום דיפיצילה. מאז מדי כמה ימים הם לוקחים לו בדיקה והוא יוצא חיובי ושלילי לסירוגין. היום הם שחררו אותו מהבידוד בטענה שיצא שלילי בשלוש בדיקות קלוסטרידים דיפיציל טוקסין רצופות, אבל לא לקחו לו בדיקת pcr. 1) האם הוצאת המטופל מבידוד מגע על סמך הנ"ל עומדת באמות מידה רפואיות? 2) מה הסיכוי שהוא עדיין מדבק? תודה
שלום ארז, תוכל לקרוא את הנחיות משרד הבריאות בנושא בעמוד 28 של החוזר הבא: https://www.gov.il/BlobFolder/policy/mr15-2022/he/files_circulars_mr_mr15_2022.pdf הרבה בריאות אפי
שלום דוקטור ומה דעתך האישית בנושא? האם אתה סבור שהחולה עדיין מדבק? אם בן משפחתך היה מאושפז במחלקה זו האם היית רגוע שהמטפלים שמטפלים בחולה שהיה לו קלוסטרידיום כעת ללא בידוד יטפלו באביך?
שלום ארז, דעתי האישית (על סמך הנתונים שהופיעו בשאלתך המקורית) היא שיש סיכוי גבוה שהחולה כבר לא מדבק. הרבה בריאות אפי
שלום לאבא שלי יש שעלת האם זה מדבק? למרות שאני חוסנתי בילדות בצבא נראה לי ובבוסטר לפני כמה שנים ומה הטיפול ? ואם זה מדבק מתי זה מפסיק לדבק?
שלום גילי, 1. שעלת נחשבת כמחלה מדבקת. יחד עם זאת, חסרים לי נתונים כדי לדעת האם אביך מדבק כעת. 2. אפשר לטפל בחולי שעלת בעזרת אנטיביוטיקה מתאימה. 3. במקביל, ניתן לתת לנחשפים לחולי שעלת (שלא טופלו כהלכה) טיפול אנטיביוטי מניעתי. הרבה בריאות אפי
הוא כבר יומיים עם אנטיביוטיקה אזניל. לפני שבוע היה עם אנטיביוטיקה מוקסיפן. אבל שלשום השיעולים חזרו אז נתנו לו אזניל. לפי הרושם זה שעלת.
שלום גילי, אם אכן מדובר בשעלת אז הטיפול שהוא מקבל עתה נחשב כמקובל, וייתכן שהאנשים שהיו קרובים אליו בתקופה האחרונה נדבקו בחיידק. הרבה בריאות אפי
שלום דוק, כבר אובדת עצות ואודה לעזרתך, קשישה בת 83 סה"כ פעילה עצמאית ובעבר התקף לב מסוג טוקצובו, קצת בעיות עיכול ורזה,ממרץ השנה עם דלקות שתן חוזרות של החיידק הנ"ל, לקחה אוגמנטין פעמיים,אמקוסיקלב של טבע פעמיים, מונרול פעמיים, זינט חצי טיפול כי לא התאים לה (הקפיץ ל"ד), מוקסיוויט, ואחרי סיום טיפול, עדין יש דלקת,בפעם האחרונה אמר האורולג לא לטפל כי אין תסמינים ואז שבוע אחרי היא קיבלה חזק עם כל התסמינים שאפשר עוד פעם הרגישה נורא, ואז נתנו שוב מונרול (וסדורל) ואז יצאה תרבית שלילית (כנראה צמיחה מועטה), ביצעה אולטרסאונד שהיה תקין, בדיקות דם תקין, חלפו שבועיים ובציעה בדיקות מקיפות בשביל ביקורת שנתית קרדיולוג (שאמר שהכל בסדר מבחינת הלב) ושוב יצא שיש ניטרטים פוזיטיב כל השאר נגטיב ותרבית עם דלקת,יש לה תכיפות במתן שתן והולכת הרבה לנוחיות, זו טבלת הרגישות עם החיידק: תהליך הבדיקה התוצאה זמן פענוח הבדיקה מידע נוסף Urine culture בתרבית צמחו מעל 100,000 4 ימי עסקים התאמת הטיפול לחיידק שם החיידק שם האנטיביוטיקה קוד הרגישות תוצאת הרגישות הערות Kleb. pneumoniae Kleb. pneumoniae Cefazolin רגיש <=4.0 Kleb. pneumoniae Ampicillin עמיד >=32.0 Kleb. pneumoniae Cefuroxime רגיש 2.0 Kleb. pneumoniae Sulfamethoxa/Trimeth רגיש <=20.0 Kleb. pneumoniae Nitrofurantoin רגיש בינוני 64.0 Kleb. pneumoniae Amoxicillin/Clavul A רגיש <=2.0 Kleb. pneumoniae Ciprofloxacin רגיש <=0.06 Kleb. pneumoniae Ceftriaxone רגיש <=0.25 Kleb. pneumoniae Ceftazidime רגיש <=0.12 Kleb. pneumoniae Gentamicin רגיש <=1.0 Kleb. pneumoniae Amikacin רגיש <=1.0 Kleb. pneumoniae Ertapenem רגיש <=0.12 Kleb. pneumoniae Meropenem רגיש <=0.25 Kleb. pneumoniae Piperacill/tazobact רגיש <=4.0 זו התוצאה, שאלתי אליך היא כזו- ראשית אין כבר רספרים בדקתי ולא מייצרים גם לא בפרטי, נדמה שניסתה כמעט הכל מהרשימה ( וגם תרופות טבעיות שלא עזרו) יש כאן ברשימה 2 תרופות שניתנות בזריקה cefazolin ו-ceftriaxone מבחינת טבלת הרגישות שצירפתי איזו מהן יותר רגישה לחיידק לפי המספרים? ומה המינון הנהוג מבחינת כמות זריקות כדי להיפטר מהחיידק הזה אחת ולתמיד? אני רוצה לבקש מרופא משפחה שיתן בזריקה הפעם הזו (בעבר הרחוק נתנו לה ועבר) תודה רבה רבה מראש על הסיוע!
שלום ליבי, 1. מבחינתי, התרופה CEFTRIAXONE עדיפה כי ניתן לתת אותה רק פעם אחת ביום. 2. אינני מכיר תרופה כלשהי, מינון כלשהו או משך טיפול כלשהו שיבטיח לך "להיפטר מהחיידק הזה אחת ולתמיד". הרבה בריאות אפי
מדוע חיסון הפלומיסט מאושר לשימוש עד גיל 49? האם לא נבדקה יעילותו/בטיחותו מעבר לגיל 49? האם בגלל החשש מיעילות פחותה או יותר תופעות לוואי בגיל מבוגר?
שלום קשיש, במחקרים שבהם נדבק חיסון זה בקרב בני 50 ומעלה נמצא כי בקבוצת גיל זו יעילותו פחותה. הרבה בריאות אפי
האם גם לחיסון הרגיל לשפעת הניתן בזריקה יש יעילות פחותה בבני 50 ומעלה בהשוואה לצעירים?
שלום קשיש, סביר שכן, ולכן מומלץ ל'קשישים' (שלעניין זה מוגדרים כבני 65 ומעלה) לקבל בזריקה תכשיר מיוחד שהוא יותר אימונוגני (למשל Fluzone). הרבה בריאות אפי
אם ניקיתי את השיניים עם סקיילר שמתי בחיטוי ואז העברתי לסיטרול. כנראה שהאוטוקלאב הפסיק לעבוד באמצע והפעולה לא הושלמה. הוצאתי את השקית שנשרפה. למרות שהיה סימן שחור על שקית. כנראה בגלל החום של הסטריליזציה. ואז כשפתחתי בטעות נדקרתי מהסקיילר על פצע שלי פתוח באצבע. כלומר עור לא שלם. האם אני יכולה להידבק בצהבת?
מה הסיכוי? כלומר מה אתה היית עושה?
שלום שי, אינני יכול לכמת את הסיכוי אבל בגדול הוא לא נראה לי גבוה, ולו לי היה קורה משהו דומה הייתי מתעלם ממנו וחוזר לשגרת חיי. הרבה בריאות אפי
שאלה כי אני ממש בלחץ האם אפילו שזה הפסיק באמצע האם נגיף הצהבת לא שורד כשהטמפרטורה מגיעה ל-130 מעלות???כי זה ממש התחמם אני ממש ממש פוחדת שבגלל שהחוד של הסקיילר נדקר לי בול בפצע פתוח באצבע? מבין אז האם זה מגביר את הסיכוי מכיוון שהעור היה שם חשוף?
יש לי תינוקת בת 10 חודשים ואתמול מישהי פשוט נישקה אותה על השפתיים ואני מתה מפחד שהיא נדבקה בהרפס אם היא נדבקה האם זה עדיין מסוכן כמו תינוק ניו בורן להידבק? ואחרי כמה זמן יופיעו התסמינים? הבחורה אמרה שאין לה הרפס פעיל כרגע
שלום מירי, 1. עקרונית, הדבקה של תינוק בן 10 חודשים ב'הרפס' של הפה נחשבת כמסוכנת פחות מהדבקה של ילוד בנגיף זה. 2. תסמיני המחלה יכולים להופיע בין יומיים לכשבועיים לאחר ההדבקה. הרבה בריאות אפי
האם יכול להיות שהיא תידבק ולא יהיו לה תסמינים בכלל?
שלום רב אני אמא לתינוק בן חודשים הכנתי בשר נא בידיים לאחר מכן שתיפתי ידיים בזמן הכנה הבשר שאיבתי חלב אחרי ששתפתי ידיים נקיתי הבקבוק של התינוק בידיים אבל הרגשתי שהידיים לא נקיוןת היטב מה הסיכוי שאחרי שאכל מהבקבוק יהיה לו סלמונילה
שלום ד"ר אני בן 34 אבחנו לי הליקלובקטר פילורי, רופאת המשפחה שלי לא רוצה לתת לי טיפול כי אין לי תסמינים מובהקים. האם זה נכון שאני יכול להדביק אנשים אחרים כולל כאלה שבסיכון והאם זה נכון שאם אני לא אקבל טיפול אני יכול להסתבך בעתיד ?
שלום שון, 1. אם אין לך תסמינים אופיניים, לא ברור לי מדוע בוצעה אצלך הבדיקה מלכתחילה. 2. לעצם שאלתך, כדי לענות עליה אני צריך לדעת את סוג הבדיקה שעל סמך התוצאה שלה בוצעה האבחנה (תבחין נשיפה, אנטיגן בצואה או נוגדנים בדם?). הרבה בריאות אפי
היי עשיתי בקופת חולים בדיקות דם וגם משטח גרון למחלות מין. האחות פתחה את העטיפה של המטוש וזרקה לפח הגדול לידה שהיה פתוח והיה מלא, הקטע שהיא זרקה את העטיפה בזמן שהמטוש גם היה ביד שלה שהצד של הצמר גפן היה גם לכיון הפח. הפח היה מלא כמו שאמרתי שהדברים בתוכו היו בולטים כלפי חוץ וחושש שמא המטוש אולי נגע קלות בדברים שהיו בתוך הפח בזמן שעשתה את תנועת הזריקה. זה היה ממש מהיר אז לא שמתי לב. אני חושש שאולי באיזשהן אופן המטוש נגע במשהו ואז הכניסה לי לגרון. בנוסף האם לפח הזה נזרקים דברים שנגועים בדם ?
שלום נתנאל, הדבקה במחלה כלשהי במהלך האירוע המתואר בשאלתך לא נראית לי סבירה. הרבה בריאות אפי
היי ד״ר יש לי שאלה אשמח אם תוכל לעזור לי בנושא. הבן שלי בן שנה וחצי לפני שבוע וחצי יצא לו פצע והוא אובחן עם אימפטיגו והרופא נתן לי משחה אנטיביוטית בשם מופירוסין טבע לאחר מספר ימים יצאו לו עוד 3 פצעים.. הגעתי שוב לרופא ונתן משחה אחרת לטענתו יותר חזקה בשם פוסידין. אתמול ראיתי שרוב הפצעים כבר התייבשו אך יצאו לו פצעים חדשים נוספים ולאחר שיחה שוב עם רופא נאמר לי שצריך לקחת אנטיביוטיקה דרך הפה בנוסף למשחה - Cephalexin נאמר לי לקחת אותה 3 פעמים ביום. ששאלתי האם יש אנטיביוטיקה אחרת שאפשר לקחת פעמיים ביום כי זה קשה עם השעות לתת 3 פעמים ביום כל 8 שעות לתינוק קטן אמר לי רופא אחר דרך הקופה שאפשר פשוט להגדיל את המינון ולחלק אותו לפעמיים ביום.. (כלומר אם נתנו לי 4 סיסי ל-3 פעמים ביום אז עכשיו נתנו לי 6 סיסי לפעמיים ביום) באינטרנט קראתי שזאת אנטיביוטיקה שנותנים אותה ל-3 אפילו 4 פעמים ביום לכן אשמח לדעת האם מותר לקחת אותה פעמיים ביום והאם היא יכולה להיות אפקטיבית ולעזור אם לוקחים פעמיים ביום במקום 3 כמו שהרופא האחרון אמר. תודה מראש!
שלום רותם, לפצעים בעור אני מעדיף לתת את התרופה שלוש פעמים ביום (וזה גם מה שמקובל יותר), אך אם יש קושי משמעותי בכך (למשל, שכל מתן תרופה דרך הפה מחייבת "מלחמה" עם התינוק) אז אפשר לתת פעמיים. הרבה בריאות אפי
תודה רבה על המענה ד״ר אם כך במידה ובחרנו לתת פעמיים ביום אז צריך להכפיל את המינון כמו שהרופא אמר? כלומר אם קיבל 4 סיסי ל-3 פעמים ביום אז נותנים 6 סיסי לפעמיים ביום? (סה״כ 12 סיסי ביום)
שלום רותם, אכן, משתמשים באותו מינון יומי רק מחלקים אותו לשתי מנות במקום לשלוש. הרבה בריאות אפי
בוקר טוב היינו במלון , הילד הקטן שלי שיחק על המיטה וקפץ והתגלגל ערום ...בלי לשים לב זה היה על שמיכה ללא ציפית של המלון .אני לא יודעת מה התדירות שמכבסים את השמיכות קיץ שם אלא רק מחליפים את הציפית מעל בין כך אורח , אחר כך בדקתי אם יש כתמים על השמיכה , היה כתם חום קטן שנספג בבד , נראה כתם ישן , חושבת שזה כתם של דם . האם יש חשש מנגיפים כמו איידס או צהבת במצב כזה? אם הכתם או באופן כללי שמיכה שלא מספיק נקיה או שלא כובסה , הגיעה במגע איבר המין שלו או הפה, הכניס אחר כך גם ידיים לפה שלי. יש ממה לחשוש או שאני יכולה להמשיך בשגרה שלי? תודה מראש
שלום לינוי, הדבקתו של בנך בצהבת או ב'איידס' במהלך האירוע המתואר בשאלתך נחשבת כבלתי סבירה. הרבה בריאות אפי
שלום, לאחרונה הופיע לי זיהום בהרפס באזור העכוז. הפריחה הולכת וגדלה והתפשטה לכיוון איבר המין עם שלפוחיות על איבר המין בימים האחרונים. בנוסף,התחילה צריבה במתן שתן. אני סובל ממחלת עור והפריחה הופיעה תחת הטיפול בקסלגאנז,מתוטרקסט וסטרואידים. התחלתי טיפול באציקלוביר 800 מ״ג 5 פעמים ביום לפני 3 ימים בהמלצת רופא עור. הוא הנחה גם להפסיק זמנית את הקסלגאנז. כרגע אין הטבה עדיין בכלל. עדיין כאבים חזקים,צריבה במתן שתן והפריחה לא עברה. האם זה לא אמור כבר להתחיל לחלוף? זו פעם רביעית שהופיע לי זיהום בהרפס השנה(פעמים קודמות זה היה הרבה פחות מפושט וביום השלישי כבר הייתה הטבה וזה היה באזור המפשעה בלבד תחת הטיפול ברינבוק שהופסק כי לא עזר למחלה). האם אני צריך לקבל אציקלוביר לוריד או שפשוט זה לוקח יותר זמן לעבור? והאם זה באמת הכרחי להפסיק את ה Xeljanz כי מחלת העור שלי בהחמרה??. בנוסף, רופא העור ממליץ עכשיו לקבל את החיסון להרפס זוסטר אחרי שהזיהום יחלוף. האם אמור להיות סבסוד מסויים של החיסון במקרה שלי? המון תודה,א.
שלום א.ל, 1. את ההחלטה האם להפסיק זמנית את ה- Xeljang צריך לקבל רופא העור שלך. אין בידי מספיק נתונים להביע דעה בקשר לכך. 2. אם הטיפול ב'אציקלוויר' דרך הפה לא עוזר, אפשר להשתמש בתכשירים 'אנטי-הרפטיים' אחרים דרך הפה, או לעבור לטיפול תוך וורידי ב'אציקלוויר'. 3. לכל חיסון יש תופעות לוואי אפשריות, וזה כנגד 'הרפס זוסטר' איננו יוצא מהכלל הזה. יחד עם זאת, אינני מכיר סיבוך מיוחד שצפוי לאנשים עם מחלת עור ו/או טיפול כמו אלו המתוארים בשאלתך מקבלת החיסון נגד 'הרפס זוסטר'. הרבה בריאות אפי
שלום. אבי בן 85 נמצא בשיקום מורכב. והתגלתה אצלו קנדידה אאוריס. האם זה מסוכן לו ? האם יש טיפול לפטריה? האם הפטריה יכולה לחלוף ללא טיפול ? בנוסף, אימי בת 80 עם דלקת פרקים מטופלת במטרוקסט. אנחנו מעוניינים להחזיר אותו הביתה. האם זה אפשרי ואם כן , מה דרוש כדי להגן עליה? האם שאר בני המשפחה שנחשפו אליו צריכים לבצע בדיקה ואם כן איזו בדיקה?
שלום ס.א., 1. לא ברור לי באיזה נוזל/אבר התגלתה הפטריה אצל אביך: שתן/דם/ריאות/אחר? 2. עקרונית, הפטריה הנ"ל עוברת מאדם לאדם בעיקר דרך מגע ישיר (יד ביד, יד באבר גוף אחר) או עקיף (למשל יד-חפץ כלשהו-יד). שמירה קפדנית על הגיינת ידיים (רחצה במים ובסבון אחרי כל מגע עם החולה או חפציו) עשויה לצמצם מעבר כזה. 3. אינני מכיר חובת ביצוע בדיקות כלשהן לבני המשפחה של חולה עם הפטריה הזו. 4. אני חושש שאין ביכולתי לקבל במקומכם, ובמקום הרופאים שמטפלים בו, את ההחלטה האם ומתי להחזיר את החולה לביתו. הרבה בריאות אפי
החל גירוי פנימי בנרתיק עם צריבה לאחר הטלת השתן. לא ברור אם מדובר בפטרייה או מחלת מין ביום שישי בלילה היה מגע מיני אחרון האם ייתכן שתסמינים של מחלת מין יופיעו כיומיים לאחר מגע מיני?
שלום ביום שישי קיימתי יחסי מין לא מוגנים עם בן זוג חדש ביום שלישי בבוקר ביצעתי בדיקת STD בעקבות גירוי בנרתיק הבדיקה יצאה שלילית. האם מוקדם מדי היה לבצע את הבדיקה? או שהיא אמינה גם לאחר 4 ימים מהמגע המיני? צריך לחזור על הבדיקה?
שלום רווית, בדיקת STD לזיבה ו'קלמידיה' עלולה להיות בלתי אמינה מספיק לאחר 4 ימים מהמגע החשוד, ואם התסמינים החשודים נמשכים אני ממליץ לחזור עליה לאחר כשבועיים שלושה. הרבה בריאות אפי
ממה שהבנתי ניתן לראות אם יש הדבקה בעגבת לאחר 3 חודשים מהמגע המיני. השאלה שלי היא במידה ויש חשד להופעה של כיב עגבת לאחר כחודש מהמגע המיני האם ניתן לראות בבדיקות דם למחלות מין את ההדבקה או שרואים את זה רק לאחר 3 חודשים גם במקרה ויש הופעה של כיב עגבת לפני ה3 חודשים?
שלום עדי, כשמופיע כיב באברי המין ניתן לאבחן אותו ככזה שנגרם מעגבת בעזרת בדיקות מתאימות (למשל בהסתכלות מיקרוסקופית או ב- PCR). הרבה בריאות אפי
במצב כזה לא יהיה ניתן לראות תוצאות בבדיקות דם למחלה הזאת אלא רק דרך הבדיקות שציינת? אם אני מבצע בדיקת דם לאבחון המחלה שהבדיקה תתבצע כחודש לאחר המגע המיני התוצאה לא תהיה חיובית במידה ויש הדבקה?
שלום עדי, בדיקות דם שגרתיות לאבחון עגבת עלולות שלא להיות אמינות מספיק לאחר חודש מהמגע החשוד, ואם יש חשד סביר שמדובר בהדבקה אני ממליץ לחזור עליהן לאחר 3 חודשים. הרבה בריאות אפי
שלום. אובחנתי בקורונה, לפי הבדיקה הביתית. אין לי חום, אבל יש תחושת חולשה כללית, כאבי ראש, כאבי שרירים, מחושים בגרון וכיו"ב. השיא היה לפני שלושה ימים. מאז יש שיפור, אך עדיין אני חש בחולשה ובכאבי ראש. א. מתי אוכל להתראות ללא חשש עם אמי המבוגרת (בת 85)? ב. יום לפני שגיליתי שאני חולה בקורונה הכנתי כמות נאה של ירקות כבושים. האם הם עלולים להיות מדבקים (במיוחד לאנשים מבוגרים, כנ"ל)?
שלום אלעזר, 1. כששתי בדיקות 'קורונה', שנעשות בשני ימים עוקבים, תהיינה שליליות. 2. זה לא סביר. הרבה בריאות אפי
שלום דוקטור האם אדם שיש לו חום היום ממחלה ויראלית, בהכרח יהיה בעל פוטנציאל להדביק גם ביום שבת? כמה ימים אתה מעוניין שאדם יהיה ללא חום כדי שלא תחשוש להדבק ממנו במידה ואתה שוהה עם אנשים בסיכון? תודה
שלום עידן, לכל מחלה זיהומית יש תקופת הדבקה שונה ודרך הדבקה שונה (גם לאחר העלמות החום), כך שאינני יודע את התשובות לשאלותיך הכלליות. הרבה בריאות אפי
הי דר הלפרין, אשמח לשאלה נוספת לגבי אימפטיגו. כאמור לבן שלי יש אימפטיגו, אחרי שבוע של פצעים שהתפשט, נבדקנו ואובחן ומאתמול מטופל במשחת פוסידין + צפוויט פורטה. הבת שלי חולקת איתו מיטה, והם קרובים ובטוחה שהיה מגע של הפצעים בעור שלה. כך שסביר להניח שנדבקה / תדבק. מספר שאלות ברשותך: 1. בהנחה שהשבוע הזה שהיו פצעים שלא טופלו והיא נגעה בהם- תוך כמה זמן בממוצע יתפתחו אצלה פצעים? כמה ימים בערך? 2. ממתי הבן שלי נחשב כלא מדבק? 3. אנחנו אמורים לטוס בשבוע הבא לריזורט עם בריכה וים - האם הבן שלי אחרי שבוע של אנטיביוטיקה יוכל להכנס לבריכה? 4. במידה והבת שלי תדבק- אם אבחין בפצע ראשון ומיד אטפל בו בשמחת פוסידין, האם זה אמור למנוע התפשטות של המחלה אצלה? 5. אנחנו נהיה בחו"ל- האם מומלץ לקחת איתי לשם אנטיביוטיקה פומית (צפוויט ) עבורה או רק משחת פוסידין? המון תודה על המענה
שלום נגה, 1. תקופת הדגירה של 'אימפטיגו' היא בין יום לכ- 10 ימים. 2. לאחר התיבשותם המוחלטת של כל הפצעים. 3. אני חושש שאין ביכולתי לצפות זאת. 4. סביר שכן. 5. אני הייתי מסתפק בפוסידין. הרבה בריאות אפי
תודה לך
הלכתי ברחוב בשעת הערב ולפתע הרגשתי טיפה שנחתה סמוך לעין שלי. במרחק כ30 מטר יש עצי פיקוס שעטלפים נמצאים בלילות עליהם. היו קצת רוחות שנשבו ואני חושש שאולי הטיפה הייתה יריקה מעטלף. האם יש סיכון לכלבת בסיטואציה
שלום יעקב, כל שאלה בנושא כלבת יש להפנות ישירות ללשכת הבריאות המחוזית במקום מגוריך. הרבה בריאות אפי
הייתי בלשכת הבריאות ואמרו לי שאין כלבת בעטלפי פירות וגם לא סביר שטיפת רוק תגיע אלי לעין ממרחק של 30 מטר ולא אשרו לי בוסטרים האם לדעתך אפשר להרגע?
אמא שלי בכלל לא מנקה את אסלת השירותים ואת השירותים עצמם פעם אני הייתי מנקה עד שקיבלתי טיפול נפשי בעניין מירוב החרדות ואמרו לי לא לנקות פשוט להתייחס לזה כאל שירותים ציבוריים פשוט ישלי צריבה לפעמים וגרד כי הכל מזוהם בטירוף האם נייר יכול לעזור למרות שזה נדבק לי לגוף אחר כך וגם שמנגבים את הישבן הנייר נוגע בדפנות והדפנות כולן מגעילות צואה וכו האם נייר בסדר לרפד על האסלה ואז מקסימום להתקלח לא יהיה לי דברים קריטיים מזה?
אבל לרפד עם נייר זה יכול אולי לעזור מפני ?
שלום- הבן שלי בן 9 שוקל 30 קג. יש לו מספר פצעים ברגל שהתחילו מפצע אחד והתפשטו. הרופא נתן משחתפוסידין פעמים ביום וגן צפוויט פורטה דרך הפה לשבוע ימים אשמח למענה על כמה שאלות : 1- לבת שלי פעם היה וקיבלה רק משחה ללא טיפול פומי- לפי מה נלקחת ההחלטה האם נדרש גם טיפול פומי? זה התחיל כפצע אחד שממש נהיה גדול - בקוטר של מטבע חצי שקל והתווספןו עוד 2 בינוניים ועוד 2 קטנים ביומיים שלושה האחרונים 2- הוא קיבל צפויט םורטה פעמיים ביום - כל פעם 15 מ"ל. סהכ 30 מיליליטר וכאמור שוקל 30 קג. קראתי בהוראות שנותנים 3 פעמים ביום 10 מ"ל ולא םעמיים 15 מ"ל - האם זה משנה? 3- הוא אלרגי לפנצילין ועדיין רופא המשפחה בחר לתת לו וכששאלתי ענה זה בסדר ולא הרחיב. האם זה בעייתי? 4- במידה וחלילה יפתח תסמיני אלרגיה לצפוויט - זה קורה מיד אחרי מנה ראשונה? זה יכול לקרות רק אחרי כמה מנות? תוך מנות אפשר להגיד שהכל בסדר ואין אלרגיה? 5- הוא קיבל את הצפוויט ל7 ימים - במידה ויהיה שיפור האם ניתן להסתפק ב5 ימים? או שזו אנטיביוטיקה שמחייב צשבוע שלם של טיפול? 6- תוך כמה ימים נצפית הטבה? המון תודה על הסבלנות
שלום נגה, 1. ב'אימפטיגו' קל מקובל להסתפק בטיפול מקומי. כשהרושם שמדובר ביותר מזה- מקובל להוסיף טיפול פומי. 2. אכן, בזיהום כמו זה המתואר בשאלתך מקובל יותר לתת 'צפוויט' 3 או 4 פעמים ביום ולא פעמיים ביום. 3. זה תלוי בתסמינים שהיו לו במהלך ההתקף האלרגי ל'פניצילין': אם היה מדובר בקוצר נשימה או בירידת לחץ דם אז לא מקובל לתת 'צפאלוספורינים' כגון 'צפווויט'. לעומת זאת, אם היה מדובר רק בפריחה בעור אז טיפול כזה נחשב כאפשרי. 4. התסמינים האלרגיים החוזרים בד"כ מופיעים כבר לאחר המנה הראשונה. 5. אני חושש שאין ביכולתי לענות על שאלה זו וממליץ על בדיקת רופא חוזרת כדי לקבל את ההחלטה בנוגע לכך. 6. בד"כ בתוך יומיים-שלושה. הרבה בריאת אפי
ראשית תודה על המענה. לגבי המינון- כאמור קיבל פעמיים ביום 15 מיליליטר. כלומר סהכ 30 מיליליטר. ושוקל 30. האם יכול להיות שהרופא התבלבל ויש צורך לפנות שוב? או שפרוטוקול של פעמיים ביום גם יכול לחשב כמועיל?
שלום נגה, גם המינון היומי וגם התכיפות של המתן תלויים בחומרת המחלה: אם הרושם של הרופא הוא שמדובר בזיהום קל יחסית, טיפול ב'צפוויט' פעמיים ביום הוא אפשרי. אם הרושם שמדובר ביותר מזה- מקובל לחלק את המינון היומי ל- 3 או אפילו ל- 4 מנות. הרבה בריאות אפי
תודה לך על המענה ועל הפורום
האם אפשר להידבק באיידס ממין אוראלי? בחלק מהמקומות כתוב שהסיכוי אפסי או קטן ( כלומר אפשר להידבק ) אבל בחלק אחר כמו האגודה למלחמה באיידס לוינסקי בפורומים מקבילים ובמקומות אחרים אומרים שלא . אז מה התשובה ?
שלום אסף, מקובל לומר שלמבצע/ת מין אוראלי רצפטיבי (קיבולי) קיים סיכוי מסוים להדבקה (במיוחד עם יש לו/ה פצעים בפה), ולמבצע מין אוראלי אינסרטיבי הסיכוי הזה הוא זניח עד אפסי. הרבה בריאות אפי
ואם אני הצד הנותן הקיבולי ולא היה לי פצעים בפה עדיין יש סכנה מביצוע מין אוראלי לא מוגן? קראתי בהרבה מאמרים שהוירוס לא שורד ברור או באוויר ולכן אשמח להסבר מדוע יש אי בהירות בנושא
שלום אסף, קיימת אי בהירות בנושא בגלל שאם מתרחשת הדבקה ב- HIV בד"כ קשה להוכיח באיזה מגע מיני בדיוק זה קרה. כדי לעשות זאת יש לבצע ניסוי מבוקר שבו משווים מבצעים של ר ק מגע מיני אוראלי בנשאי HIV לא מטופלים עם כאלו שגם מבצעים מגע מיני אוראלי כזה וגם נמצאים בסיכון להידבק בנגיף בדרכים אחרות (מגע מיני מסוג אחר, הזרקת סמים וכד'); ואינני מכיר מישהו שמוכן להקדיש זמן וכסף לניסוי כזה (שגם נחשב ללא אתי בימינו). הרבה בריאות אפי
שלום האם יש וירוסים כרונים (כגון הרפס) שגורמים לדלקות כרוניות בדרכי נשימה עליונות אם כן אילו וירוסים
שלום ניר, לא ברור לי משאלתך לאיזו תקופה אתה מתכוון במילה "כרונית": שבועות? חודשים? שנים? הרבה בריאות אפי
כל כמה שבועות דלקת מתחילה בדרכי נשימה עליונות
שלום ניר, התיאור שלך יותר מתאים להגדרה של 'דלקות חוזרות' מאשר ל'דלקת כרונית' בדרכי הנשימה. כך או כך, זה לא מתאים למחלה שנגרמת ע"י 'נגיף רדום' מקבוצת ה'הרפס'. הרבה בריאות אפי
תודה האם יש נגיפים אחרים שעושים דברים כאלו?
שלום ניר, דלקות בדרכי הנשימה העליונות שמתפתחות "כל כמה שבועות" יכולות להיגרם ע"י נגיפים שונים כגון שפעת, 'קורונה' ורבים אחרים. הרבה בריאות אפי
הי דר. הבן שלי בן 9 לפני כשבוע נפצע בברך, מעין שפשוף עמור בקוטר של פחות מסנטימטר. שטפתי במים וסבון ומרחתי בפנטן. לאורך כל השבוע הבן שלי בקייטנה היה 3 פעמים בבריכה ובנינגה פארק הפצע השתפשף עוד ועוד (שמתי לו כל בוקר פלסטר - פד גזה דביק) אבל מהר מאוד הם ירדו, וכרגע שבוע אחרי הפצע מתרחב מיום ליום. אני מקפידה מידי יום לשטוף במים וסבון ולמרוח בפנטן פלוס. 1. האם זה מספיק? 2. האם עדיף למרוח פוסיקורט? 3. האם יש סכנת זיהום של הפצע בבריכה על אף שאני מקפידה בתחילת ובסוף יום לנקות ובפנטן? 4. אשמח לשמוע מה עלי לעשות על מנת שלא יזדהם.כרגע לא נראים סימני זיהום - כלומר הוא לא מפריש, לא מוגלתי, לא כואב , לא חם ולא נפוח. תודה רבה .
שלום עדי, 1. אם הפצע מתרחב מיום ליום אז הטיפול בשטיפהפעמיים ביום עם מים וסבון + מריחת משחת 'בפנטן' כנראה לא מספיק ואני ממליץ על בדיקת רופא/ה. הרבה בריאות אפי
ד״ר יקר שלום האם הגיוני ששלוש בדיקות קומבו שנעשו אחרי 10-12 שנה ממגע מיני חשוד ועוד pcr rna פרטית שנעשתה אחרי 15 שנה מהמגע וכולן שליליות תודה לאל יכולות שלא לזהות חלילה הדבקה ? אצל אדם שלא טופל מעולם .. אבל כל מיני תסמינים מוזרים .. אני מבין שאלה הבדיקות הכי מתקדמות באבחון מאוחר מאוד.. וגם בנוכחות תסמינים מוזרים ושונים. האם עצם זה שגם חלפו 15 שנה שזה זמן רב מקטין מאוד את הסיכון גם אם יש תסמינים שונים? אשמח מאוד לחוות דעתך המקצועית מאוד
שלום דוקטור 1) האם מה שכתוב בכתבה הזאת https://www.mako.co.il/health-news/local/Article-0e87cf4f9ce7891026.htm שעד 25% מהנדבקים בחצבת יכולים למות במחלה זה נכון? האם באמת מתים מחצבת? 2) האם אתה ממליץ למי שאיננו מחוסן (מבוגרים וילדים) לקבל חיסון כנגד חצבת? לו מדובר בקרובי משפחתך האם תמליץ להם להתחסן? תודה
שלום אודי, 1. לפי ההערכות- מדי שנה מתים ברחבי העולם למעלה מ- 100,000 בני אדם (בעיקר ילדים קטנים) מחצבת. כן, כל שנה. 2. אני ממליץ לרוב האנשים שלא חלו בחצבת ולא חוסנו כנגדה להתחסן. הרבה בריאות אפי
שלום ד״ר הלפרין מישהי מבני הבית קנתה חולצה חדשה בקניון, וקצת יותר מ 24 שעות אחרי הקניה לבשה אותה והסתובבה עם זה בבית. פעם יצא לי לראות באותו קניון (מקום גדול במרכז, לא מקום טיפוסי לאוכלוסיה בסיכון) גם חסר בית שנמצא בקבוצת סיכון קונים בגדים אני מוטרדת כי יש לנו תינוק בן 4 חודשים בבית שעדין לא מחוסן במנה השלישית להפטיטיס. אותה בת בית לא טיפלה בתינוק אבל הבגדים שלי כנראה נגעו בדברים שהחולצה נגעה ואז אני טיפלתי בו, החלפתי חיתול וכו׳. אבל היא כן היתה וקילחה ילדה בת 4.5 שמחוסנת בכל המנות להפטיטיס. האם זה מסוכן מבחינת איידס או הפטיטיס חלילה? הכוונה אם מישהי מדדה קודם את החולצה לפני הקניה. תודה רבה!
שלום לחוצה, הדבקתה ב'איידס' או ב'הפטיטיס 'של בתך בת ה- 4.5 כתוצאה מרצף האירועים המתוארים בשאלתך נחשבת כבלתי סבירה. הרבה בריאות אפי
היי עשיתי שזירה לשיער זה כמו תפירה של חוט ומחט ותופרים שיער לשיער הרגשתי שנדקרתי מהמחט לא מחוטא אבל לא היה דם במחט האים ככה אפשר להידבק בהפטיטיס אוו באיידס
שלום מלי, אם על המחט שממנה נדקרת לא היו נגיפי 'הפטיטיס' או 'איידס'- אז הדבקה בנגיפים אלו (במהלך האירוע המתואר בשאלתך) נחשבת כבלתי סבירה. הרבה בריאות אפי
לא ראיתי דם אל המחט האים זה אפשרי להידבק
שלום מלי, 1. אם על המחט שממנה נדקרת לא היו נגיפי 'הפטיטיס' או 'איידס'- אז הדבקה בנגיפים אלו (במהלך האירוע המתואר בשאלתך) נחשבת כבלתי סבירה. שלום מלי, 2. אם על המחט שממנה נדקרת כן היו נגיפי 'הפטיטיס' או 'איידס' (גם אם לא ראית דם)- אז הדבקה בנגיפים אלו (במהלך האירוע המתואר בשאלתך) נחשבת כאפשרית. הרבה בריאות אפי