שאלה: ד"ר שלום וברכה! יש לי היסטוריה אורולוגית עשירה עקב הישנות של אבנים בכליה ימנית. לפני לפני 3 שנים אובחנתי בתסמונת שלפוחית כאובה, דלקת כרונית בשלפוחית השתן, IC. לפני 3.5 חודשים עברתי במהלך שבועיים 3 ניתוחים אורולוגיים ומאז אני סובלת מכאבים חזקים חוזרים ונשנים במותן , ובנוסף החמרה בתסמינים של תסמונת השלפוחית הכאובה. עקב כך הופנתי למיון וביצעתי בדיקת CT פרוטוקול אבנים. הרופא האורולוג במיון טען שהכאבים שאני חווה במותן ימין אינם קשורים לתחום האורולוגי אלא לתחום האורתופדי. אני סובלת קרוב לשנתיים בכאבים חזקים לעיתים קרובות ביריכיים , מאובחנת ב"ברוסיטיס טרוכנטריק". במהלך ה 4 השנים האחרונות אושפזתי בבי"ח 3 פעמים עקב המצאות של פטריית קנדידה במערכת השתן ובדם. להלן תוצאות הבדיקה: שינויים סקלרוטיים בגופי החוליות L2 - L3 , הנמכת גובה לוחית עליונה L3, מלווה בתפיחות פרירוורטברלית, הסננת שומן קלה, וריבוי קשריות לימפה לא מוגדלות מסביב לאאורטה - ממצא חדש, האם על רקע תהליך דלקתי???? התרשמות: שינויים ניווניים קשים בגובה L2 - L3 עם תפיחות פרירוורטברלית , חשוד לדיסקיטיס אוסטרומיאליטיס - ממצא חדש לעומת הבדיקה לפני שנה לייעוץ אורטופדי. שאלותיי הם: 1. מה הממצא שהתגלה בבדיקה זו???? 2. מה הדרכי טיפול בממצא זה??? 3. האם ממצא זה מסוכן???? 3. האם יש קשר בין ממצא זה ל"ברוסיטיס טרוכנטריק"???? 4. האם הכאבים שני חווה במותן ימין מתאימים לממצא שהתגלה בבדיקה זו???? 5. האם ההמצאות של פטריית קנדידה במערכת השתן ובדם הוא הגורם לממצא זה??? בברכה מרובה, רינה
