גדילה אצל בן 11

לרופא שלום, בני היה במשך שניםרבות בגובה ממוצע ובשנתיים האחרונות הבחנו בהאטה מהותית בקצב הגדילה (2-3) סנטמטרים בשנה. כעת הנו בגובה 139 והוא הנמוך מבני הכתה ומבנה גופו ילדותי. הרופאה שלחה לבדיקץ הורומון גדילה שבה כל התוצאות בזמנים השונים היו תקינים מלבד PRG-17-0H שעמד על 6.5 בזמן אפס לפני לקיחת ההורמון (אחר כך ירד 1.65, 4.3 ו 5.1).הטסטוסטורון לא מדיד. בנוסף לילד אשכים מוגדלים חומים, פין קטן מאוד ותחילת שיעור באשכים (אך רק שם). הרופא מתלבט בין תקופת טרום ההתבגרות לבין בעיה בין הארדנל לאשכים. נשלחנו לאולטראסאונד אשכים ובטן (ארדנל) בעודארבעה חודשים. אני יודע שקשה לייעץ במקרה מורכב זה, אך הייתי רוצה לדעת באם יש צורך בבדיקות נוספות ומה הכיוונים האפשריים שהרופא לא עדכן אותנו. רציתי לבדוק שאנחנו מתנהלים בצורה נכונה או שקולה. בברכה ותודה מראש

לרופא שלום, תודה על המענה הענייני. לא ידוע לנו על בעיית משקל (שוקל30 קילו), בננו לא רזה לאחרונה, אך מבנה גופו הפך ליותר "נרי". ערכנו בדיקות דם סטנדרטיות ובדיקת צליאק בעבר (תקינות) וצילום כף יד לפני שנה וחצי (כפי גילו). אני מצרף את תוצאות בדיקת הדם המלאות: ESTRADIOL(E2) <70 ( 0.00- 100.00) (FOLLICULAR PHASE : 70 - 900 PMOL/L) (MID-CYCLE : 140 -1900 PMOL/L) (LUTEAL PHASE : 70 -1000 PMOL/L) (POST MENOPAUSAL : <150 PMOL/L) LH <0.2 ( 1.10- 9.00) (FOLLICULAR PHASE : 2.0 - 11 MIU/ML) (MID-CYCLE : 12 - 105 MIU/ML) (LUTEAL PHASE : 0.9 - 13 MIU/ML) (POST MENOPAUSAL : 10 - 65 MIU/ML) LH (0) <0.35 LH (1) 1.61 MIU/ML LH (2) 2.06 MIU/ML FSH (0) 0.74 MIU/ML FSH (1) 3.23 MIU/ML FSH (2) 4.22 MIU/ML CORTISOL (0) 213.20 NMOL/L CORTISOL (1) 538.90 NMOL/L CORTISOL (2) 655.30 NMOL/L TESTOST. (0) <0.35 PRG-17-OH 6.50 NMOL/L ( 0.20- 2.42) (.........)* FOLLICULAR PHASE : 0.9 - 2.7 NMOL/L LUTEAL PHASE : 0.9 - 7.6 NMOL/L POST MENOPAUSAL : 0.3 - 4.0 NMOL/L PREGNANT : 8.5 - 39.9 NMOL/L COMPOUND-S (0) 3.50 NG/ML COMPOUND-S (1) 6.30 NG/ML COMPOUND-S (2) 8.40 NG/ML PRG 17-OH (0) 1.65 NMOL/L PRG 17-OH (1) 4.28 NMOL/L PRG 17-OH (2) 5.12 NMOL/L 60'30'0' 0.1 מ"ג בזמן LH-RH \250 מק"ג ACTH הערה למדבקה : טסט