פורום סרטן ריאה

שלום רב, אני מוטרדת מהעניין כבר מס' שנים ומנסה לשנות אך ללא הצלחה מרובה. הסיפור הוא כזה: אני עובדת כ-5 שנים במשרד ללא חלונות וללא איוורור חיצוני, בנוסף לכל לעיתים חודר ריח של עשן מהמפעל אל תוך המשרד שלי ואני סובלת מכך מאוד. ניסיתי לשנות דברים מול המנהלים בחברה אך ללא הועיל, ומקום עבודה אחר לא הצלחתי כרגע למצוא )-: רציתי לשאול מומחה בנושא: 1 - אילו נזקים עלולים להיגרם לי כתוצאה מהתנאים הללו לאורך זמן? 2 - אני מרגישה רוב הזמן עייפה, עשיתי בדיקות דם מקיפות והכל יצא תקין, האם זה כתוצאה מחוסר חמצן? 3 - האם ניתן להוציא אישור כלשהו מהרופא על כך שנגרמו נזקים בריאותיים ישירות מתנאי העבודה? האם זה יכול להיות תקף לצורך "תאונת עבודה"/תביעה משפטית/ביטוח לאומי? הגעתי למסקנה שהבריאות שלי חשובה הרבה יותר ממקום העבודה ואם יכולים להיגרם לי מהמקום הנוכחי בעיות בריאותיות אז אבחר לעזוב ביוזמתי כי האמת שלנסות ולשנות מבפנים כבר לא נראה לי שאצליח מול גוף כזה גדול. בתודה מראש, דניאלה

שלום דניאלה את שואלת שאלה קשה שאי שקשה לענות עליה בלי לבקר ולהקיר את תנאי העבודה שלך. עשן ממפעל על יד מקום עבודתך, יכול לגרום לנזקים נשימתיים אבל אם הבדיקות היו בסדר לא נירא לי שהעייפות קשורה לזה. צריך לבקש מרופא תעסוקתי לבקר במקום עבודתך ולמדוד רמת CO ודברים אחרים על מנת לדעות מה רמת הסיכון שלך. אם אכן מתברר שיש רמות גבוהות של חומרים מסוכנים, ניתן לנסות לתבוע במידה ונגרם נזק בריאותי כתוצאה מהחומרים האלו! אך יותר חשוב מתביע זה לבקש הטבה בתנאי העבודה (פילטר במזגן, חלון וכו') לפי המלצות של רופא תעסוקתי. בהצלחה

שלום דניאלה את שואלת שאלה קשה שאי שקשה לענות עליה בלי לבקר ולהקיר את תנאי העבודה שלך. עשן ממפעל על יד מקום עבודתך, יכול לגרום לנזקים נשימתיים אבל אם הבדיקות היו בסדר לא נירא לי שהעייפות קשורה לזה. צריך לבקש מרופא תעסוקתי לבקר במקום עבודתך ולמדוד רמת CO ודברים אחרים על מנת לדעות מה רמת הסיכון שלך. אם אכן מתברר שיש רמות גבוהות של חומרים מסוכנים, ניתן לנסות לתבוע במידה ונגרם נזק בריאותי כתוצאה מהחומרים האלו! אך יותר חשוב מתביע זה לבקש הטבה בתנאי העבודה (פילטר במזגן, חלון וכו') לפי המלצות של רופא תעסוקתי. בהצלחה

שלום דניאלה את שואלת שאלה קשה שאי שקשה לענות עליה בלי לבקר ולהקיר את תנאי העבודה שלך. עשן ממפעל על יד מקום עבודתך, יכול לגרום לנזקים נשימתיים אבל אם הבדיקות היו בסדר לא נירא לי שהעייפות קשורה לזה. צריך לבקש מרופא תעסוקתי לבקר במקום עבודתך ולמדוד רמת CO ודברים אחרים על מנת לדעות מה רמת הסיכון שלך. אם אכן מתברר שיש רמות גבוהות של חומרים מסוכנים, ניתן לנסות לתבוע במידה ונגרם נזק בריאותי כתוצאה מהחומרים האלו! אך יותר חשוב מתביע זה לבקש הטבה בתנאי העבודה (פילטר במזגן, חלון וכו') לפי המלצות של רופא תעסוקתי. בהצלחה

פרופ גבריאל היקר, אני מקווה בשבילך ובשביל המערכת שאתה עולה חדש אחרת עליך לשוב לאקדמיה לאלתר ולתקן את העברית הרצוצה ושגיאות הכתיב הרבות.

שאלתי היא כזאת עשיתי צילום חזה וצילום סינוסים והצילום יצא תקין, במידה ויש סרטן בגרון האם בעזרת צילום רואים זאת או שייתכן שלא ראו זאת בצילום? הבעיה שלי היא כאבי גרון מתמשכים ושיעול במשך זמן רב, גם השיעול וגם הכאבים בגרון וההרגשה של גוש בגרון חוזרים והולכים במשך חודשיים בערך.

שלום חלי ייתכן לא ליראות סרטן בגרון בצילום חזה וסינוסים. מומלץ להבדק ע"י רופא א.א.ג או ריאות, על מנת לשקול ביצוע CT ו\או הסתכלות מבפנים (לרינגוסקוםיה[ברונכוסקופיה). בהצלחה

ש"ר האם אתה חושב שיש לי סיבה לדאוג או בבדיקה של רופא אף אוזן ןגרון שטחית הוא היה רואה זאת?

אבי בן 74 אובחן לפני כ - 3 חודשים כחולה סרטן ריאה שלב 3-4, לא נתיח. הוא מקבל כימותרפיה. מהי תוחלת החיים הצפויה לו? האם יש אפשרות לתאר את שלבי ההתדרדרות ומהי ההיערכות הנדרשת מבחינה סיעודית. תודה רבה

שלום לך, ד"ר גיפס נמצאת בימים אלו בחו"ל. כשתחזור ארצה, תשמח להשיב על שאלתך. בברכה, אנה

שלום שלום תוחלת החיים הממוצעת בסרטן ריאה מתקדם היא כ-10-12 חודשים אך מדובר בממוצע ולא ניתן לדעת מראש לגבי החולה האינדיווידואלי. יש סיכוי שהטיפול שהוא מקבל יתרום להערכת תוחלת החיים שלו ולשיפור בסימפטומים, לפחות לתקופה מסויימת. במידה ולא - יכולים להיות סימפטומים רבים, אי אפשר לנחש איזה מהם יופיעו אצל אביך. בכל מקרה במידה ותהיה הידרדרות תפקודית תוכלו לקבל סיוע בבית דרך ביטוח לאומי, או לקחת מטפל זר או לחלופין לאשפז אותו במקום סיעודי. כל הדברים האלה ניתנים לסידור תוך שבועות בודדים מרגע שמתעורר הצורך , המערכות הרלוונטיות כולן ערוכות, כך שאין צורך להיערך מראש. כדאי ליצור כבר קשר עם העובדת הסוציאלית במקום בו הוא מטופל ע"מ שכאשר תצטרכו עזרה היא כבר תכיר אותו ותוכל לסייע במהירות. בברכה

שלום, אימי עברה ניתוח מעקפים ב- 20.3 ולאחר קושי נשימה ולאחר שהיתה מונשמת ומורדמת הוחלט לבצע טרכאוסטומיה ולהמשיך להנשים ולנסות לגמול. מאז עברה לשיקום נשמיתי שם אובחן כי היא סובלת והצרויות בקנה הנשימה ובמעברים לראות, ולכן משתעלת המון לפעמים ללא הפסקה, ולכן לא ניתן להוריד את הקנולה אלא לצערי להפך הכניסו קנולה באורך 13מ"מ ו- 8 מ"מ רודיוס (1סמ' מהפיצול כך הוסבר) על מנת להקל (מה שבעצם לא ממש קורה), כרגע אנחנו ממתינים להחלטת רופא מומחה א.א.ג בנושא הכנסת סטנד Y הפוך כך שנוכל להתנתק מהקנולה "המעצבנת". שאלתי היא, קודם כל מה אתם יכולים לספר לי על מקרים כאלו. ב. מה דעתכם על ניתוח מסוג זה? שכחתי לציין כי אימי סובלת ממחלות רבות כגון: סכרת,אירוע מוח קל לפני כ-10 שנים (בצוואר) ללא התערבות, לחץ דם גבוה, וכמובן כמו שציינתי מחלות לב רבות שבעקבותם הוחלט על ניתוח מעקפים. ג. האם יש רופא מומחה בכל הארץ בתחום כדי לקבל יעוץ נוסף (אין לנו שום בעיה במרחקים וכלכלית מוכנים אפילו לירח אם צריך). תודה מראש,

שלום סיגל צר לי לשמוע על הסיבוכים של הניתוח ואני מאחל לאמך רפואה שלמה. מדובר קרוב לוודאי בהצירות של הקנה משני להנשמה ממושכת, והיבצרות של "טבעת" בקנה tracheal ring. אכן הדרך הכי טוב להתגבר על זה הוא 1) ע"י צריבה של הטבעת בלייזר (אם ההצירות היא יחסית ממוקמת ולא ארוכה מדי) או 2) החדרת תומך (סטנט) לקנה. גם אני עושה את 2 הפעולות האלו בבית החולים שלי, אך אני בטוח שאתם בידים טובות. בהצלחה

לפני חצי שנה עברתי כריתה של אונה תחתונה ימין היה גידול ממאיר ידוע על נגה שקולט בפט בפסגה משמאל הופנה לניתוח כריתת סגמנט אפיקלי משמאל ביופסיה בדיקות- ziehl neelsenכתוב-במשתח ישיר נמצאו מתגים בודדים יציבים לחומצה AC BACILIFASTיש לציין אני מחבר העמים לפני36 שנים ומרגיש טוב יחסי לניתואח שעברתי וגם אחרי ניתואח הרופה עמר שהוצי את הגידול הקפסולה בשלמותה ולא צריך ליזגור פה עם תחבושת הייתי רוצה להבין יותר מה זאות היה ואך להיתנהג בעתיד תודה מיכה

השאלה לא ברורה בכלל אתה צריך להיות במעקב שני רופאים אונקולוג ו רופא רעאות במרכז ל שחפת (מלשח)

לפני שנה ניפצעתי במלחמת לבנון השניה על די רסיס שחדר את צווארי ופגע בריאה ובאחד מהניתוחים עברתי קריתת סגמנט אפיקלי של ריאה שמאל רציתי לדעת את ההשלכות לעתיד לעכשיו ואת התפקיד של סמגנט אפיקלי בתודה מראש

אנו מחפשים כדורי טרסבה בזול. תודה מראש

מי שמחפש טרסיבה בזול שיצור עמנו קשר 02-5612310

עם "ווינורלבין", לאחר התיעצות עם רופא מומחה הוחלט ש"אבסטין" עלול לגרום לו לדימום ,אני חוששת שהחליטו לרדת מעניין האבסטין משיקולים אחרים ,מכיוון שאינו בסל הבריאות. האם כדאי לשלב דיקור סיני?? האם ניתן לדעת לפי שלב המחלה ,מתי היא התחילה?? רופא המשפחה החליט להכנס לנעליו של אלוהים ואמר לנו שנשארו לאבא רק כמה חודשים,בעקבות ידיעה זו אבי לא רצה להתחיל בטיפולים. אבא ברוך השם עבר את הטיפול הכימי הראשון כמעט ללא תופעות לוואי, והוא גם נראה טוב!!! לכן לפעמים אני תוהה ומתפללת שעוד יתקשרו להודיע לנו שהכל טעות....

שלום רחלי לגבי האבסטין - נכון שאיננו בסל אך במידה והיה מתאים אני מניחה שהרופא היה ממליץ לכם לשקול לקנות אותו. אבסטין לא מתאים לכל החולים וניתן רק עם טיפולים הכוללים ציספלטין או קרבופלטי.ן לפי הטיפול שאביך קיבל אני מניחה שהרופא חושב ששילוב עם תרופות אלה אינו מתאים לו - אולי בגלל הגיל או המצב הכללי. אפשר לשאול את הרופא לשיקוליו. לגבי התחלת המחלה - אין לכך שום חשיבות קלינית, הדבר היחיד החשוב הוא המצב עכשיו. מכיוון שמדובר בגידול המתקדם מהר (ללא טיפול) יש להניח שברוב המקרים זמן ההתפתחות של הגידול הוא מספר חודשים. לא ניתן לדעת כמה, פרט למקרים בהם יש לחולה צילומים קודמים שניתן להשוות אותם לצילום הנוכחי וכך לקבוע מתי התחילו הסימנים הראשונים של הגידול. לגבי תוחלת החיים הצפויה - הדבר היחיד שניתן לצטט הוא את הסטטיסטיקה אך לא ידוע מה יהיה המיקום המדויק של כל חולה בסטטיסטיקה. זו הסיבה שאני מאמינה שהסטטיסטיקה מיועדת יותר לרופא ופחות לחולה כי היא נותנת לרופא מדד כללי לגבי המחלה אך החולה אינו מושפע ממנה באופן ישיר. זה נכון שסטטיסטית תוחלת החיים הממוצעת של חולים עם סרטן ריאה גרורתי הוא מספר חודשים אך יש לי חולים שחיים כבר למעלה מ-3 שנים כך שלא ניתן לדעת מראש. ולסיום לגבי האפשרות של טעות - לא הייתי מציעה לבנות על זה כי ברור שהאונקולוג השתכנע מעל כל ספק שיש לאביך גידול אחרת לא היה ממליץ להתחיל כימותרפיה. מה ששכנע אותו הוא כנראה תשובת הביופסיה. בכל מקרה הבשורה הטובה היא שאביך מרגיש טוב וסובל את הטיפול בלי בעיות, ונקווה שגם יגיב טוב. בברכה

שלום רב. ברצוני לדעת מה ניתן לעשות עקב תופעת לוואי מטרידה ביותר של סטרואידים אשר גורמים לעצירות קשה המתבטאת בחוסר יציאות משך מספר ימים. ניסיון של טיפול בתופעה עם תרופות שונות, לא עזר כלל וכלל. אודה על תשובה מהירה בהקדם האפשרי.

שלום רב בעקרון אם אין חסימת מעיים לרוב ניתן לטפל בעצירות. אם לא מצליחים זה לרוב בגלל שלא ניתנו מנות מספיקות. יש מספר תכשירים כמו אבילק, לקסעדין , פגלקס ועוד וניתן לתת כל אחד מהם במינונים עולים, כמעט ללא הגבלה, וגם ניתן לשלב מספר תכשירים. ניתן לשלב גם שמן פרפין עם אחד התכשירים - לרוב מאד יעיל. כדאי להתייעץ עם הרופא המטפל. בברכה

בעלי חולה בסרטן ראות עם גרורות בוצעו הקרנות לאזור ע"ש תחתון והתחלנו טיפולי כימוטרפיה ג'מסר +זומרה פעם בחודש למחקר לא הכניסו אותנו ולמרות בקשתי לטיפול בטרסיבה באופן פרטי נאמר לי כי הטיפול יהיה קשה עבור בעלי ושינסו רק לאחר הטיפול הרגיל נראה לי שמראש מרימים ידיים היות ונאמר לי כי המצב לא טוב אני חיה בהרגשה כי לא עושים מספיק עבורו.האם יכול להיות שישנם שיקולים כלכליים ואינטרסנטים של ביה"ח.

שלום קלרי למרות שמערכת הבריאות היא מערכת שיש בה שיקולים כלכליים לרוב זה אינו בא לידי ביטוי בהחלטה הפרטנית של רופא-חולה. אם לא הכניסו את בעלך למחקר (אני מבינה של זומרה-דנוסומב) כנראה שאינו מתאים לקריטריונים של המחקר. אם מחקר מסויים מתקיים בבית החולים - האינטרס של הרופא להכניס את החולים למחקר כדי לאפשר להם לקבל תרופה שאין דרך אחרת להשיג אותה. לגבי טרסיבה - התרופה לרוב ניתנת בקו שני כלומר לאחר כימותרפיה, ולא כטיפול ראשון. כמובן גם לכלל זה יש יוצאים מן הכלל. אני חושבת שכדאי שתדברי שוב עם האונקולוג המטפל ותשאלי אותו את כל השאלות. בהצלחה

http://www.doctors.co.il/xFF-Read,xFI-1198,xPG-72,xFT-47937,xFP-47937,m-Doctors,a-Forums.html

שלום אביבה השאלה לגבי טיפול בויטמינים מתחלקת ל-2 חלקים: 1. טיפול בסרטן ע"י ויטמינים 2. השלמת ויטמינים לחולים במצב תזונתי ירוד. לגבי החלק הראשון - באופן גורף אין הוכחה שויטמינים מהווים טיפול אנטי סרטני. פה ושם נמצא ששימוש בויטמינים מסויימים, יכול להקל על תופעות לוואי מסויימות הנגרמות ע"י כימותרפיה, למשל ויטמין B או E.במקרים אלה הם ניתנים בצמוד לכימותרפיה. אבל לא כטיפול בסרטן עצמו. לגבי החלק השני - לא כל החולים האונקולוגים סובלים מירידה תזונתית או מבעיות עיכול. אין כל המלצה לתת ויטמינים לחולים שמצבם התזונתי תקין, אני ממליצה להימנע מכך מכיוון שעודף ויטמינים איננו רצוי. באותם חולים שאכן יש להם בעיה תזונתית - צריך בהחלט לתת השלמת ויטמינים אך לא בכמויות מוגזמות. מדובר בהשלמה של חסרים ולא ב"טיפול" בויטמינים. לגבי אומגה 3 - קיימת תרופה הניתנת דרך הוריד, שכוללת אומגה 3, היא מיועדת לחולים במצב כללי ירוד, והיא אכן יכולה לשפר את המצב התזונתי והכללי של החולה. היא אינה מיועדת לכל חולה. בברכה

מה פרוש גידול 0ץ5 ס"מ? אני מבקשת את הרופא הבכיר ביותר והידוע ביותר לגידולי ריאות. דחוף. דואגת. חרדה.

שלום ריטה אני מניחה שמדובר בגידול בקוטר 5 ס"מ. כלומר אילו מימדי הגידול. אין רופא אחד שהוא הבכיר ביותר לגידולי ריאות. בשלב האבחנה מקובל להביא את המקרה להתייעצות בצוות רב תחומי שכולל רופאים העוסקים בגידולי ריאה (כלומר רנטגנולוג, כירורג חזה, פולמונולוג ואונקולוג) כדי להחליט מה הטיפול המתאים ביותר. צוותים כאלה קיימים בכל בתי החולים ומגיעים אליהם דרך הפולמונולוג או הכירורג. בהצלחה

שלום, אימי עברה ניתוח מעקפים ב- 20.3 ולאחר קושי נשימה ולאחר שהיתה מונשמת ומורדמת הוחלט לבצע טרכאוסטומיה ולהמשיך להנשים ולנסות לגמול. מאז עברה לשיקום נשמיתי שם אובחן כי היא סובלת והצרויות בקנה הנשימה ובמעברים לראות, ולכן משתעלת המון לפעמים ללא הפסקה, ולכן לא ניתן להוריד את הקנולה אלא לצערי להפך הכניסו קנולה באורך 13 מ"מ ו- 8 מ"מ רדיוס (1סמ' מהפיצול כך הוסבר) על מנת להקל (מה שבעצם לא ממש קורה), כרגע אנחנו ממתינים להחלטת רופא מומחה א.א.ג בנושא הכנסת סטנד Y הפוך כך שנוכל להתנתק מהקנולה "המעצבנת". שאלתי היא, קודם כל מה אתם יכולים לספר לי על מקרים כאלו. ב. מה דעתכם על ניתוח מסוג זה? שכחתי לציין כי אימי סובלת ממחלות רבות כגון: סכרת,אירוע מוח קל לפני כ-10 שנים (בצוואר) ללא התערבות, לחץ דם גבוה, וכמובן כמו שציינתי מחלות לב רבות שבעקבותם הוחלט על ניתוח מעקפים. ג. האם יש רופא מומחה בכל הארץ בתחום כדי לקבל יעוץ נוסף (אין לנו שום בעיה במרחקים וכלכלית מוכנים אפילו לירח אם צריך). תודה מראש, סיגל

לפני כחודשיים גילו לאבי סרטן בריאה רוצים לנתח אותו על מנת להסיר את הריאה אבל הדבר לא מתאפשר משום שיש לו בעיות בלב והלב שלו לא יעמוד בניתוח רציתי לשאול האם קיימת נקודת מוצא אחרת או פתרון על מנת להציל את חייו

רונית שלום סליחה על האיחור במענה כמה שאלות מה הגיל של אבא? מה ביא בעית הלב ? בעורקים או במסתמים איפה הגידול הריאתי ומה גודלו התשובות חשובות ביותר, מכיוון שיש מספר אפשרויות שקיימות ולבחור באחת מהן תלוי בתשובות שלך

האם ידוע על שימוש בתרופה בשם טרסיבה (קו ראשון) לטיפול בסרטן ריאות מסוג התאים הלא קטנים? קופת חולים מכבי מסרבת לממן את התרופה גם אחרי ה-1 באפריל ולמרות כל ההצהרות שלה בנוגע לתרופות לסרטן.

שלום עדי טרסיבה קיימת ורשומה בישראל כבר מספר שנים, אך עדיין איננה בסל התרופות. התרופה רשומה רק לקו שני ושלישי, כלומר לאחר טיפול כימותרפי. הביטוח המורחב של מכב"י מאשר את התרופה לפי האינדיקציה הרשומה , ולכן לא מאשר בקו ראשון.אף קופה אינה מממנת בקו ראשון. אם רוצים לקבל את התרופה דרך מכב"י צריך להתחיל בכימותרפיה. אם אינך רוצה להתחיל בכימותרפיה - תצטרכי לממן את התרופה בעצמך. בברכה

שלום ! שלום ! אשתי עברה לפני חודשיים ארוע TIA, מטופלת באספירין לדילול דם ותרופה להורדת לחץ דם. כשבוע לאחר הארוע, החלה לסבול מכאבים עזים בצלעות - שלא כתוצאה מחבלה, לחץ על הצלעות. בדיקת רנטגן צלעות - לא העלתה ממצאים. במיפוי עצמות נמצא: קליטה בצלע 8 מימין ובצלעות 6-9 משמאל, MRI לא העלה ממצאים. בדיקת CT העלתה GROUND GLASS בריאות, בחלק התחתון של שתי האונות. מה הוא GROUND GLASS ? האם הוא קשור לסרטן ריאות ? האם יתכן קשר לצלעות? אשמח לקבל חוו"ד תודה שלמה

שלום שלמה, GROUND GLASS הם שינויים בריקמ, הריאה, לא אופיינים למחלה ספציפיט. כדי לבדוק מה הסיבה לתמונה הזאת בבדיקת CT יש לגשת לרופא ריאות שיקבע - אחרי בדיקה גופנית וביצוע תפקודי ריאות - האם לקחת ביופסיה מהריאות כדי לקבל אבחנה יותר מדוייקת. לכאורה, לא נירא שיש קשר עם הכאבים והממצאים בצלעות, שדורשות כמובן בירור מקיף. בהצלחה

בבדיקת ctנימצאה אצלי קשרית בצורת גרנד גלס בגודל 6 מ"מ מזה אומר?

אופטימים ולקוות לטוב לפחות אם איכות חיים טובה שתהיה לה ורצוי גם ארוכה תודה! ולילה טוב.

לילה טוב וכל טוב

שעובד עם מכבי ואני אגיע אליו ביום הבא הקרוב ב"ה. האם היית מציעה לי כבר לתאם בדיקת ברוכונסקופיה,כי נראה לי שחבל לבזבז את הזמן. ככל שאני אקדים לעשות את הבדיקה אני ארגע בתיקווה שהכל תקין ב"ה. היכן הכי כדאי לבצע את הבדיקה הזאת לדעתך?

הרופא שמצאת הוא זה שאמור לעשות את הברונכוסקופיה, כך שאת ממילא צריכה לחכות לפגישה. לדעתי את יכולה לחכות שבוע וחצי - זה בהחלט סביר. בהצלחה

עוד שאלה בדף השני אשמח אם תסתכלי ותעני. יום נעים לך.

אסתי שלום, אודה לך אם תפתחי שרשור חדש עם השאלה לד"ר גיפס ואשמח להעביר אותה אליה. בברכה, אנה

האם האמנד היא עדיין תרופה נסיונית? מה הן תופעות הלוואי ומתי אסור להשתמש בה?

שלום יעל האימנד היא לא נסיונית, היא תרופהשכבר רשומה בארץ ובעולם, רק עדיין לא בסל התרופות של ישראל. תופעות הלוואי שלה הן בעיקר כאבי בטן ועצירות, אך אני לא נתקלתי בכך. אני מתרשמת שזו תרופה מצויינת ללא תופעות לוואי משמעותיות. אסור להשתמש בה בזמן הנקה ובחולים עם פגיעה קשה בפעילות הכבד, אך חולים אלה ממילא אינם מקבלים כימותרפיה, כך שבפועל - ניתן לנסות אותה אצל כל חולה המקבל כימותרפיה. בברכה

גילוי מוקדם של סרטן ריאות. http://www.hayadan.org.il/wp/dr_husam_haik_won_eu_grant_for_cancer_nose0611021/ ד"ר חוסאם חאיק פיתוח מערכת שזיכתה אותו בתרומה של 1.72 מיליון יורו! מהאיחוד האירופאי לפיתוח המערכת במטרה לגלות סרטן ריאות בגילוי מוקדם שכידוע יכול להציל חיים .

אכן, טכנולוגית הננו ומחקר החלבונים מתפתחים בכיוון זה והכיוון מבטיח ומענין. היום זה עדיין בגדר מדע בדיוני. נראה מה יהיה בעוד 5 שנים.

מהי התעבות פריברונכיאלית בבסיס ריאה ימנית? זה מה שהראה צילום הרנטגן. ואני מעשנת כבדה. בבקשה , אם תוכלו לענות לי אני מודאגת.

זה מעט מעליב, כי שאלתי ברצינות גמורה. ולא נעים שמתעלמים ממך. אפשר להגיד שהשאלה לא מתאימה לפורום או משהו כזה, אבל ההתעלמות באמת לא נעימה.

אני שלום, שאלתך נשלחה לאחד היועצים בתחום ואני מקווה לתשובה בהקדם. בפורום זה פועלים צוותשל יועצים וכל אחד עונה על שאלה בתחום המומחיות שלו. לכן לעתים שאלות מאוחרות יותר זוכות למענה מוקדם יותר. אני מצטערת באם נעלבת ומקווה לתשובת מומחה במהרה. בברכה, אנה

שלום מדובר בממצא\תיאור לא כל כך ספציפי, אבל עדיף להראות את הצליום לרופא ריאות. כל טוב

שאלתי אותך שאלה אבל זה עבר לדף השני אחורנית כך שאת לא יכולה לראות אשמח אם תעני לי שבוע טוב!

ראי תשובתי בתחתית הדף

שלום אני רק בן 15 ואני עישנתי מידי פעם בשלוש שנים האחרונות. הייתי מעשן ממש קצת אולי כמה סיגריות בשבוע וגם זה לא קבוע ולאחרונה התחילה לי ליחה דמית,ירידה בכושר,הקאה אחרי ריצה ארוכה או מאמץ,לפעמים כואב לי בחזה שאני נושם נשימה עמוקה..האם יש סיכוי שזה סרטן ריאות?כבר בגיל כזה?מה אפשר לעשות? תודה מראש.

שלום, אתה חייב ליראות רופא בהקדם כדי שיבדוק אותך וישלח אותך לבדיקות עזר (בדיקות, צילומים, א.ק.ג. וכו'). בהצלחה

ד"ר יש סיבה לדאוג?

שלום רב. יש לי שתי שאלות בבקשה: 1.ברצוני לדעת האם תאי SMALL CELL ותאי NON SMALL CELL שניהם עלולים לשלוח גרורות לאיזורים שונים בגוף או שמא רק אחד מהם. 2. מה פירוש המונח הסננה בנוגע לסוג סרטן זה? אודה לכם על מתן תשובה בהקדם. תודה.

שלום רב, שני סוגי הגידולים בעלי יכולת לשלוח גרורות לכל אברי הגוף, בעיקר: ריאות, כבד, עצמות ומח. הסננה - פרושה מעורבות של האיבר המתואר בגידול. בברכה

אני הייתי מעשן 25 שנה 40 סיגריאות ליום חצי שנה אני לא מעשן כמה זמן לוקח לריאות להגיע למצבם כמו ללא עישון טודה

שלום מיכאל כל הכבוד שהפסקת לעשן! כבר אחרי חצי שנה הסיכון לחלות במחלות הקשורות לעישון יורד, וככול שהזמן עובר כך גם הסיכון יורד. אך כדי להגיע לרמת סיכון דומה לזאת של לא מעשן צריך הרבה שנים (כ 15 שנים). תחזיק מעמד!

במפוי קיימת ירידה קלה דיפוזית בכל שדות הריאה הימנית.אן לראות פגמי פרפוזיה בריאות.ריאה ימנית 34 מכלל הפרפוזיה הריאתית וריאה שמאלית תורמת65 מכלל הפרפוזיה הריאתית. יש לציין פעם הייתי מעשן 40 סיגריאות ליום במשך 25 שנה ואני בן 47 ועומד לפני ניתואח בריה בגלל גידול הבקשה שלי להבין את המסקנה של המפוי טודה מראש

האינפורמציה אינה שלמה, צריך לבדוק איפה הגידול ומה מידת הכריתה כמו כן מה נתוני תפקודי הריאה הראשונים, כך ניתן לחשב עם איזה תפקוד ריאתי תישאר, על כן כדאי לדיין את זה בפירוט עם המנתח שלך

אני עניתי בתשובה הקודמת

שלום לך כתבתי לך לפני כמה ימים שעקב שיעול קל וליחה מעט דמית בבוקר שנמשכת כבר כחודשיים,שלח אותי מומחה ריאות לסי.טי ריאות שיצא תקין כמו גם צילום ריאות. בדיקת תפקודי ריאה תקינים רק שבבדיקת כיח מצאו קצת שרידים לדם ואמרו שיש גרגור חזק במקרופגים. הרופא אמר שייתכן שמדובר בזיהום ולראות אם זה עובר ואם לא אז לעשות ברוכונסקופיה. אז המשכתי בירור בא.א.ג. ובדיקת סיב אופטי הרופא אמר שייתכן שמדובר בGRED. גסטרו אחר אמר מלורי וויס ונתן לי לוסק. אבל מבירור שערכתי נאמר לי שמלורי וויס מתאים לכמה ימים קצרים לא לתקופה של חודשיים. יש לי מיידי פעם שיעול קל . את הצעת לי קולונוסקופיה אבל נראה שהגסטרו לא ממש מצא לנכון מסרתי את הנתונים. אני מאוד מאוד מודאגת,לא מצליחה לישון טוב כמה עם כאב קל בחזה ולפעמים יש לי שיעול יבש שבא והולך. אני פוחדת ומודאגת . נסיתי לפנות שוב למומחה ריאות אבל הוא לא בארץ כרגע,ד"ר שיינר אם את מכירה. אז אני לא יודעת מה לעשות,אולי כדאי למצא מומחה ריאות אחר שיכול לשלוח אותי לברוכונסקופיה. אולי עדיף לעשות את זה ולצאת מהדאגה הבלתי נסבלת הזאת שלא נראה שמוסיפה כרגע. אז אנא תעזרי לי בבקשה ,תאמרי לי מה דעתך ולמי אפשר לפנות איזה מומחה ריאות שניתן לפנות אליו. יש לי גם ביטוח פרטי כך שאין בעיה. תודה רבה לך.

שלום ברכה לגבי מלורי וייס - מדובר בדם שמגיע מהקיבה ולא מהריאות. אני מבינה שאצלך מדובר בדם שמעורב בליחה - או שלא הבנתי טוב. בכל מקרה - אם זה נמשך חודשיים בהחלט מגיע לך בירור שכולל ברונכוסקופיה והייתי בהחלט שוקלת גם CT חזה. אינני מכירה את ד"ר שיינר אבל אם הוא בחו"ל לשבוע-שבועיים בהחלט אפשר לחכות לו. המצב אינו דחוף עד כדי כך. אם הוא נעדר לתקופה ממושכת כדאי להתייעץ עם רופאת המשפחה, היא תדע מי רופאי הריאה באיזור שלך. אני אינני מכירה מחוץ לירושלים. בהצלחה

ד"ר גיפס שלום ותודה רבה על עזרתך מה שאני רואה זה מעין ריר דמי בבוקר ואין ממש ליחה מובהקת. עשיתי סי.טי. חזה שיצא תקין וגם צילום החזה יצאו תקיינם. כמו כן תיפקודי ריאה תקינים. אבל אני לא שקטה ומאוד מפוחדת. הרופא שלי לא נמצא וחוזר רק ביולי. האם את מכירה רופא טוב אפילו פרטי שאני יכולה להגיע אליו,יש לי בטוח פרטי אז יש לי אפשרות ללכת גם פרטי. אני לא רוצה לשבת ולטפס על הקירות מרוב דאגה. אילו סיבות יכולות להיות לדימומים מריאות חוץ מהנורא מכל חס ושלום. הרופא ריאות אמר לי שייתכן שמדובר בזיהום,אבל אם זה לא עובר עוד חודש אז לעשות ברוכונסקופיה. האם ייתכן מצב שהוא לא סרטי וכולל דימום קל מאוד מריאות. אנא תעזרי לי אני כבר לא יודעת מה לעשות ומאוד מאוד מפוחדת. תודה.

ש לום. אימי לאחר כריתת אונה בריאה ימנית ולאחר טיפולי כימו והקרנות התגלה גידול במיצר מאז מטופלת שוב בכימו בתרופות קרבו וטקסול. לאחר כשתים עשר טיפולים מרגישה נימלול והרדמות כף הרגל השמאלית ועין ימין קטנה יחסית לעין שמאל. האם תופעות אילו מוכרות כתגובה לטיפול בתרופות אילו? האם יכוללהיות שיש גידול במוח כלומר גרורה? האם יש שכיחות מקרים של סרטן ריאות ששולח גרורות למוח? תודה על תשובתכם וחייבת לציין אתכם כמקור מידע עיניני וכנה. 0 בת:.

שלום שרית נימול בכפות הידיים והרגליים , לפעמים לא סימטרי, הוא בהחלט תופעה המוכרת בטיפול בטקסול. אפשר לבקש מהרופא כדורים של ויטמין E ו-B6, זה לפעמים עוזר. אם לא - אז צריך לשקול אפשרויות אחרות. לגבי העין - קשה לי לומר, לרוב זו לא תופעה של הטקסול. מכיוון שסרטן ריאה יכול לשלוח גרורות למוח בהחלט כדאי לשלול אפשרות זו. בהצלחה

שלום, רציתי לדעת, אם בבדיקת ספירומטריה רגילה ניתן לזהות, בין היתר כמובן, שמטפול סובל או עלול לסבול מדום נשימה בשינה? אם כן, מהי האינדיקציה לכך?

שלום נוע ספירומטריה היא בדיקה שעוזרת לאבחן מחלת אסטמה או נפחת (אמפיזמה) וכלל לא תסמונת דום נשימה. על מנת לאבחן מחלה זו צריך לעשות מעבדת שינה או לכל הפחות מדידת סטורציה (ריווי חמצן) לילי. חג שמח לרגל יום ירושילם וכל טוב!

אני בן 36 עישנתי כ -20 שנה .נישלחתי לc.t ריאות בסיכום כתוב: 1. קשריות לימפה מוגדלות במקצת בבתי השחי. 2. מבנים נודולרים סוב-פלאורלים קטנים בשתי הריאות. 3.ברונכים אקטטים במקצת בשתי הריאות. אודה לכם על תשובתכם

שלום מה השאלה שלך? 1) לגבי הבלוטה בבית השחי, אם היא בגודל שמעל כ1 ס"מ מומלץ לעשות ביופסיה (בהרדמה מקומית) 2) לא מבין בדיוק למה הכוונה, כדי ליראות את ה CT 3) ברונכיאקטזיות עלולות לגרום לליחה מרובה ולפעמים לזיהומים חוזרים של הריאות. הטיפול הוא בדרך כלל ע"י פיזיוטרפיה (תרגילים להוצאת ליחה), ואם מדובר במחלה מאוד קשה וממוקמת מאוד ניתן לשקול כריתה של אותו איזור. כמובן שאני ממליץ לך בחום להפסיק לעשן! בהצלחה

בעלי מקבל ציספלטין וופסיד 16 בטיפול הראשון קיבל קיטריל יהיו בחילות והקאות קשות הסתבר שהסוכר לא היה מאוזן הוא אושפז וכיום בתהליכי איזון סוכרתי באינסולין לפני גילוי סרטן הריאה השתמש בכדורים. שאלותי: מדוע לא מדגישים לחולים סכרתיים את הצורךבמדידה קפדנית של סוכר במיוחד בימי הטיפול עם קבלת הסטרואידים ולקיחת הדקסמטזון? שאלה נוספת לגבי האמנד- בטיפול השני קנינו אמנד והוא הרגיש מצוין בימי הטיפול לא היו כל בחילות והקאות . את הטיפול הוא מקבל 3 ימים רצופים ושלושה שבועות הפסקה . הוא סיים את הטיפול ביום חמישי ובמוצאי שבת הוא התעלף ,איבד את ההכרה ולאחר מכן , לא זכר את הנפילה-האם יש קשר לאמנד? האם ידועות תופעות כאלה? בתודה מראש

שלום רב, אין מדיניות לא להסביר לחולי סכרת על ההשפעה של הטיפול. כנראה במקרה לא הסבירו לו אך בעקרון מקובל להתייחס לבעיה הזאת - אנחנו יודעים שהטיפול משפיע על רמות הסוכר, כפי שתארת. לא ידוע לי שהאימנד יכול לגרום לאובדן הכרה. אני מניחה שהסיבה היתה אחרת. אולי חולשה, ירידת לחץ דם וכדומה. כמובן - אם האירוע חוזר על עצמו - צריך לברר. בברכה

לפני כשבועיים לאבי הוסרה אונה מהריאה שבה היה גידול ממאיר. בנוסף יש לו גרורה (כנראה) באדרנל ותיכננו להסירה אחרי שהוא יתאושש מהניתוח בריאה. היום התקשרנו למנתח (רק כדי לברר מתי לקבוע פגישה) והוא אמר שלא תבוצע לפרוסקופיה להסרת האדרנל, אלא לקבוע מהר תור לאונקולוג לקבלת טיפול כימותרפי. הוא לא ציין מדוע לא תבוצע הסרת הגרורה. מה יכול לגרום לו לשנות את דעתו? יש לציין כי לאחר הניתוח הוא אמר שיש לבצע כריתה של הגרורה ולא רק לפני. תודה.

לדעתי את צריכה לשאול את המנתח עצמו, זו זכותך אני מניח שהתשובה הפתולוגית הראתה ממצאים לא צפויים כמו מעורבות בלוטות לימפה או כריתה לא שלמה של הגידול.

תודה על המענה. ראשית כל אני זכר :) הגוש הוסר בשלמותו מאחר והוסרה כל האונה העליונה (אני מתאר לעצמי שהמנתח ידע את גבולות הגוש לפי הCT). היתה מעורבות של בלוטות לימפה אך גם הן הוסרו (לדברי המנתח). היה נודול סובפלאורלי באונה התחתונה וגם החלק הזה הוסר בניתוח. מצילומי הרנטגן אין זכר לנגעים למיניהם. רופא פנימי שהוא ידיד המשפחה אמר כי אולי לא רוצים להסיר את הגרורה מחשש שבתהליך ההסרה התאים הממאירים יתפשטו לסביבה, האם זה ייתכן?

אבי בן 60 ,קיבלנו את תשובת הביופסיה בשבוע שעבר ,גוש בגודל 3 ס"מ בריאה שמאלית וגוש קטן בריאה ימנית ,בCT בטן הכל בסדר ועבר ביום חמישי מיפוי עצמות,מחכים לתשובה. האונקולוגית אמרה שלא יינתחו אלא יבצעו הקרנות וכימותרפיה. למה לא מנתחים במקרה זה? ומה עושים אם גם הריאה הימנית נגועה?

צריך לראות את ה CT, השאלה תמיד כשיש שני גושים אם מדובר בשני גידולים נפרדים שהופיעו באותו זמן או שיש גידול אחד והממצא השני הינו גרורה של הראשון יש לבצע בדיקת PET ואם היא תקינה ניתן לשקול טיפול כירורגי

שלום רב, התשובות הגיעו ,לאבי יש סרטן הריאה מסוג נון סמול ומיפוי העצמות מראה שיש גם בעצמות.ביום שני הקרוב הוא מתחיל בכימותרפיה וצריך גם לקבל "אווסטין",אך נאמר לנו שהתרופה לא כלולה בסל הבריאות. האם זה נכון?? ואם כן מה ניתן לעשות בכדי להשיג את התרןפה?? ומה הסיכויים של אבי להחלים ונצח את המחלה?? האם הכימותרפיה תעזור לדכא את התפשטות המחלה??? הכל נפל עלינו כרעם ביום בהיר.

אני עומד לפני ניתואח בריאה שמלית ורציתי להבין מה זה לפני ניתואח הבדיקה במכון איזוטופים , split lungs

הבדיקה נותנת את התפקוד הספיציפי של כל אונה ובכך ניתן להעריך במדועק מה התפקוד הריאתי הצפוי אחרי הניתוח

שלום , לאבי התגלה סרטן בשער ריאה השמאלית מסוג NON SMALL . ביצע CT PET והבדיקה העלתה שיש לו את הסרטן הנל ונגע ליטי בחוליה D-7 (מה זה אומר בדיוק? ). אבי כרגע מטופל בבלינסון ואתמול בפגישה עם הרופא הוא הציע לאבא שלי להשתתף בטיפול כימוטרפי ניסיוני חדש NOV002 . דבר נוסף אבי סובל מכאבים מאוד חזקים ביד שמאל (באיזור בית השחי) ולפי דברי הרופא אין קשר לסרטן .רציתי לשאול את דעתכם בעניין הניסוי ומה יכול לגרום לכאבים כ"כ חזקים תודה רבה.

http://findarticles.com/p/articles/mi_m0EIN/is_2006_August_7/ai_n16609834 http://clinicaltrials.gov/ct/show/NCT00345540?order=1

שלום רב נגע ליטי בחוליה הוא כנראה גרורה בעצם. מקובל לבדוק את הנגע ב-CT ואם חושבים שזה גרורה - מדובר במחלה גרורתית שאינה מתאימה לטיפול ניתוחי. לגבי הטיפול - אינני יודעת במה מדובר רק על סמך הקוד. תבקשי מהרופא שיכתוב לך את שמות התרופות שנותנים במחקר ואז אשמח להתייחס. לגבי הכאבים - צריך לבדוק ב-CT וב-PET אם יש משהו באיזור שיכול להסביר את הכאבים, או שזה כאב מוקרן. בכל מקרה צריך לטפל בכאב באופן נפרד. אחרי התחלת הטיפול הכימותרפי - אם יהיה שיפור בכאב - כנראה שזה כאב הקשור למחלה. אם לא - אז כנראה שלא. בברכה

האם כתוב שבנגע הליטי היתה קליטה של FDG?

שלום רב, בעלי , 9 חודשים אחרי ניתוח להסרת גידול סרטני מהריאה (התאים הלא קטנים) שלב 2 במחלה - התגלו גרורות שהוצאו בניתוח, עבר טיפולים כימותרפים. 6 חודשים לאחר הטיפולים הבדיקות היו תקינות. עכשיו בדיקת הדם מראה ערכים גבוהים מאוד של cea - מה פרוש הדבר. יש לציין שבר ניתוח בקע בחודש מאי שעבר (בעקבותו גילו את הגידול בריאה). האם יש לכך קשר?, לאחרונה החל להתלונן על כאבים במפשעה ,בדיקת אורטופד כירורג לא העלתה ממצא כלשהו. מחכה לתשובה, תודה

שלום חגית לא הבנתי איפה בדיוק התגלו גרורות? האם בבלוטות לימפה בשער הריאה? לשאלתך - לא כל עליה ב-CEA בהכרח מעידה על סרטן אך בחולה שהיה לו סרטן יש להתייחס לכך בחשדנות. אם מדובר בעליה משמעותית יש הצדקה לעשות CT של כל הגוף - לראות אם אין פעילות של המחלה. במידה וה-CT תקין כדאי לבצע קולונוסקופיה (בדיקה של המעי הגס). המשך הבירור והמעקב ייקבעו על פי תוצאות בדיקות אלה. בברכה

לאחר הניתוח להסרת הגידול בריאה התגלו גרורות בפלאורה והם הוצאו במהלך הניתוח. הערכים שנצפו בבדיקה היו גבובים מאוד. האם זה חשוד? בכל המקרה הרופא הציע לחזור על בדיקת הדם חגית

שלום בעלי בן 50, לפני כשבוע התחיל להרגיש צמרמורות עם חום 37.5 ותחושת לחץ קבוע בחזה מעל אזור הלב שמתגבר בנשיפה. ביצע צילום חזה שגילה הצללה באיזור הלב ובעיקבותו CT ריאות,אלה המימצאים: בשער הריאה משמאל קידמי ומאחורי עורק הריאה השמאלית הראשי הודגמו שני תהליכים ריקמתיים היפודנסיים בקוטר 1 ו-3 ס"מ הגושים עוברים האדרה טבעתית ויכולים להתאים לבלוטות לימפה מוגדלות. בנוסף הצללה טובולרית בהיקף אונה שמאלית תחתונה היכולה להתאים למלפורמציה וסקולרית. בלוטות לימפה בקוטר של 12 מ"מ ניצפו בבית השחי שמאל ונוספת מימין ללא ממצא ראוי לציון באברי הבטן. בינתיים ביצע תבחין מנטו שיצא תקין. יש לציין שבעלי חלה במלנומה מאחורי כתף לפני 12 שנה בעומק 0.48 מ"מ עבר כריתה עמוקה ומעקב אונקולוגי למשך 6 שנים שהיה נקי. ביצע CT חזה לפני 5 שנים ללא קשר למלנומה שהיה תקין. מעונינת לדעת האם ממצאים מדאיגים? מה שלב הבא? מה אפשרויות? בתודה מראש

שלום שרית הממצאים שאת מתארת לא אמורים להיות אצל בןאדם בריא לכן חייבים (גם בגלל העבר שלו) לברר את זה. לפי המיקום של ה"גושים" ניתן לעשות או ביופסיה או PET. כדי מאוד עם הCT ללכת אצל רופאי ריאות ליעוץ מסודר. בהצלחה

אבי כרגע בסוף טיפול כימותרפי ובגלל שהליקציטים שלו נמוכים ממה שצריך דוחים לו את הטיפול האחרון שאמור להיות לו ע"פ התוכנית,כבר בשבועיים יותר מאוחר ממה שצריך היה להיות. שאלתי היא, האם שבועיים זה לא הרבה זמן כדי שהתאים שוב יגדלו ו"יפרחו"? האם בזמן זה יכול הסרטן להתפשט למקום אחר? ולמה לא נותנים לו זריקה שמעלה את הליקצטים(מערכת חיסונית) - אלא מחכים שזה יעלה לבד?- האם זה יכול להיות כי הזריקה יקרה ? מה השיקולים לנתינת זריקה כזו? בנוסף, שאלה קצת כללית מה הסיכוי של חולה שהתאים הסרטניים לא יחזרו מאוחר יותר ומה תלוי בחזרתם? מצטערת שיש לי כל כך הרבה שאלות - מאוד חשוב לי!!! תודה רבה,

שלום לודה כמובן רצוי לתת את הטיפולים בזמן על מנת להגיע לאפקט האופטימלי. לצערנו זה לא תמיד אפשרי ולתת טיפול כאשר הלויקוציטים נמוכים מידי - זה דבר שיכול לחשוף אותו לסיכון של זיהום ולכן זה לא מקובל. אינני יודעת מדוע הוחלט שלא לתת זריקה שתזרז את קצב התאוששות הלויקוציטים - צריך לשאול את הרופא המטפל. הזריקה אכן יקרה אך הקופות נותנות אותה במרבית המקרים. צריך לפנות לקופה עם מכתב מהאונקולוג. בהצלחה

אבי בן 73חלה בסרטן הריאה במצב מתקדם אנדרוצינומה ברקמת הריאה בלי יכולת לנתח לפני כה 11 חודש אחרי טיפולים כימוטרפיים שלא עזרו, הומלץ לו לפני 5 חודשים לקחת טרסיבה 150 מג, היו גם גרורות בכבד אך הרופא טען שהטרסיבה תעצור את הגרורות וכך היה, לאורך זמן של 3 חודשים מצבו השתפר, אך לפני שבוע התחיל להרגיש רע וגם הבצקות ברגליים חזרו העור נראה יותר צהוב וכן גם צבע העיניים השתנה כמו כן סובל מצרבת ושיאוקים כל הזמן על פי האולטרסנד שעשה לפני שבוע ציינו גידולים משניים בכבד לא רק בצד אחד, האם יש מה לעשות?אנחנו יודעים שהמצב קשה. תודה

שלום ליאור יש עוד טיפולים כימותרפיים שניתן לתת השאלה היא אם אביך במצב שהוא יכול לעמוד בהם. הרופא המטפל יכול לקבוע זאת על סמך בדיקתו ובדיקות הדם שלו. בהצלחה

הנני בן 51 , אני הולך מידי יום כ- 20 ק"מ הליכה מהירה ביום 6/5/07 הלכתי כדרכי למרות לראיתי אויר מעורפל ,אולם מכוון שלא היתה כל הזהרה בחדשות על זהום אויר ,לא התיחסתי לזהום ,אלא,שלמחרת הסתבר באתר לאיכות הסביב שהיה אויר מזוהם בחלקיקים מתחת 10 מ"ק ואיכות האויר נספר על 195 הייתי מעוניין מה הנזק החד פעמי או הארוך שגרמתי -אגב ,אני מקפיד לבדוק מידי יום מצב האויר. אין לי כל סימפטומים כעת של קוצר נשימה או אחר . תודה מראש

שלום יעקב קרוב לוודאי שלא יהיה לך שום נזק ריאתי מהחשיפה החד פעמים הזאת. תמשיך ללכת זה מצויין.

אלו מן התרופות הבאות מתאימות לטיפול בגרורות בריאות של סרטן הכליה: 1. Sutent 2. Provera 3. Interlukin2 בתודה נפתלי

שלום נפתלי כל הטיפולים הם ברשימת התרופות הפעילות בסרטן כליה גרורתי. פרוורה הוא הטיפול הכי פחות יעיל אבל מתאים לחולים במצב כללי ירוד. שני הטיפולים האחרים בעלי יעילות יותר גבוהה אבל עם הרבה יותר תופעות לוואי. סוטנט גם לא בסל התרופות. צריך להתאים את הטיפול לחולה לפי מצבו הכללי וטיפולים קודמים שקיבל. בברכה

שלום ד"ר גיפס (בעלי... NSCLC, פנקוסט) לאחר הקרנות CT מראה שאיברי הבטן תקינים, אך יש 2 פיסקאות שלא נראות טוב, ואבקש עזרתך בהסבר: "תפליט פלאורלי קטן מימין אשר לא היה בבדיקה הקודמת, עם תמט ריאתי בסמוך. מוקד בקוטר 6.5 מ"מ ב-RUL גדל מעט בהשוואה לבדיקה הקודמת אז היה 4.5 מ"מ. מספר מוקדים נוספים סובפלאורלים באותה אונה שלא היו בבדיקה הקודמת. הקונסולידציה ב-RUL גדלה בהשוואה לבדיקה הקודמית. "עיבוי פלאורלי בפסגת ריאה ימין עם תהליך כמתואר, בפסגה ובבסיס הצוואה מימין. וסיכום "ממצאים פרנכימתיים ריאתיים בחלקם בהחמרה בהשוואה לבדיקה הקודמת." בעקבות CT זה עבר בעלי מיפוי עצמות שיצא "אין עדות לפיזור גרורתי בשלד". בנוסף, כפי שכתבתי לך בפנייתי הקודמת, חזרו לו הכאבים בפלקסוס ובשכמות. האם יש קשר בין כל אלה?? בעבר עזרו לו לכאבים מדבקות הדורג'סיק, כעת לא. בנוסף לוקח אוקסיקוד 7CC כל 4 שעות (אוקסיקונטין לא עובד). האם את מציעה להוסיף אלטרול? מאוד מודה לך על התייחסותך, כמה שיותר מפורטת, אני צמאה לכל פיסת מידע... אוראל

שלום אוראל בתשובה של הCT לא מעודדת - עושה רושם שיש מחלה פעילה ולכן בהחלט יכול להיות שהכאבים שהחמירו קשורים להחמרת המחלה. עדיין יתכן שחלק מהכאבים בכל זאת קשור לניתוח ולהקרנה. בכל מקרה אפשר להעלות את מדברת הדורוג'סיק. לגבי אלטרול - אם מדובר בכאב נוירופתי (כמו סכין, או צריבה או שריפה) יש תרופות שיכולות לעזור בנוסף לדורוג'סיק. אלטרול היא דווקא פחות יעילה. אני אישית מעדיפה להמליץ על גבפנטין. יש קופות שדורשות שהחולה ינסה קודם אלטרולט כדי לאשר גבפנטין ואז מנסים את הכדור למספר ימים ואם אין שיפור משמעותי - עוברים לגבפנטין. מה עם טיפול כימורפי? האם מקבל? בהצלחה

עדיין לא מקבל כימותרפיה, אנחנו מתלבטים אם הקו הראשון מוצה ולעבור לקו שני. האם אפשר לחזור? האם הקריטריונים למיצוי קו ראשון חד משמעיים או שיש שיקול דעת מקצועי? מה דעתך על המחקר שמשלב אלימטה וזקטימה?? טרם ניסינו גבפטנטין, תודה, אנסה להשיג מחר ואשתף... תודה תודה

אימי בת 56 התגלה לפני כשנה וחצי סרטן בריאה נותחה וכרתו לה אונה עברה טיפולים כימו והקרנות. לאחר כחצי שנה מגמר הטיפולים התגלה גוש סרטני במיצר. כיום לאחר ארבעה מחזורי טיפולים בקרבופלטין וטקסול. השבוע בבדיקת דם נמצא כי רמת כדוריות הדם הלבנות היא שלוש נקודה שמונה וזאת לאחר כשבוע מסיום הטיפול האחרון במחזור הרביעי. שאלתי האם היא צריכה זריקות להעלאת מערכת החיסון או האם היא תעלה מעצמה בשבוע הקרוב כדי שתוכל לעשות טיפול כימותרפי נוסף? מה ידוע נכון להיום לגבי סרטן במיצר שכאמור זהה לסרטן שנמצא בריאה קודם לכן? מודה על תשובתך וחייבת לציין את הפורום באיכותו. רכ

שלום שרית לגבי ספירת הכדוריות הלבנות - זה יתאושש בסופו של דבר אבל לא בטוח שההתאוששות תהיה ברמה מספקת עד הטיפול הבא. לכן צריך לדבר עם האונקולוג המטפל - לשקול הפחתת מינון או זריקות שמזרזות את ההתאוששות. המשמעות של הגוש במיצר היא שלמעשה המחלה לא חוסלה בסבב הטיפולים הראשון שפרטת ולכן לאחר סיום הטיפולים הגידול חזר. לצערי זה דבר שרואים לעיתים קרובות בסרטן ריאה. נקוה שהיא תגיב לטיפול החדש. בברכה

רציתי לדעת מהן תופעות לואי שכדאי לשים לב כשיש בעיות בריאה ... האם כאבי חזה שנמשכות לכיון הגב אומר משהו? אני מעשנת כבר 7 שנים כחצי קופסא ליום , אני יודעת שהעישון מסוכן אך קשה לי להפסיק רציתי לדעת אם התופעה שציינתי בשאלתי מצריכה בדיקה יותר מעמיקה מצילום ריאות?? רציתי לציין שאימי היתה חולה בסרטן המעי הגס האם האפשרות לחלות במחלת סרטן הריאה היא גדולה יותר? אבקש לקבל תשובה בהקדם האפשרי ... תודה על היחס ותשומת הלב

כרמית שלום, שלחתי את שאלתך לאחד היועצים ואני מקווה לתשובה בהקדם. בינתיים תוכלי לקרוא על הסימפטומים של סרטן הריאה בפורום זה בצד שמאל תחת כותרת "לדעת יותר על סרטן הריאה" בברכה, אנה

שלום כרמית ראשית כל טוב שאת יודעת שהעישון הוא מזיק! חבל שאת לא מצליחה עדיין להפסיק אך חשוה שתדעי שיש לנו (רופאים בכלל ורופאי ריאות בפרט) אמצעים לעזור להפסיק לעשן. הכאבים שלך יכולים להיות סימן של מחלה\פגיע ריאתית כל שהיא, ולכן כדאי להיבדק ע"י רופא משפחה\ריאות בנוסף לצילום שעשית. סרטן מעי הגס של אימך לא אמור להיות גורם סיכון לפתח סרטן ריאות אצלח, אך העישון הוא כמובן גורם סיכון מאוד חשוב! ד"ר איזביצקי

לפני שבוע אובחן אצל דודתי גידול סרטני במעטפת הריאה הימנית, מה שגרם להצטברות נוזלים וקוצר נשימה חריף. בינתיים עד לקביעת תכנית הטיפולים הוכנס נקז להוצאת הנוזלים. שאלתי היא מה השם המקצועי לסוג כזה של סרטן, ומה סיכויי ההחלמה? לפני מה שנאמר לנו, אין כאן אפשרות לנתח ולהוציא את הגידול, כיוון שהוא לא מופיע בריאה.

שלום אסתיק צריל לחכות לתשובה של הביופסיה שתתן את האבחנה המדוייקת. אני מנחשת שיתכן שמדובר במזותליומה. כשתהיה לך האבחנה הסופית תהיה אפשרות לדבר על אופציות טיפוליות וסיכויי החלמה. בברכה

בימים האחרונים יש לי פעם אחת בבוקר ליחה עם מעט דם בפנים.אני לא משתעלת ומרגישה בריאה. עשיתי בדיקות דם לפני שבועיים שהיו תקינות. הדבר לא חוזר על עצמו שוב במשך היום. אני בת 26 ומעשנת 5 סיגריות ביום. האם יש סיבה לדאגה? תודה

בוקר טוב לא נירא לי שיש סיבה לדאגה אם מדובר היה בפעם אחת בלבד של ליחה עם מעט דם. בכל זאת הייתי לוקח אירוע זה כאור אדום, על מנת להפסיק מיידית לעשן! בהצלחה

לאבי התגלה לפני כחודש גוש 4X3 באונה העליונה בריאה הימנית (מתברר שנמצא שם כבר שנתיים). עבר ביופסיה שקבעה כי סוג התאים הם לא קטנים (כנראה אדנורצינומה לפי ציטולוגיה). לאחר מיפוי PET התגלה כי יש קליטה פתולוגית באדרנל מצד שמאל. אבי נותח להוצאת הגידול המרכזי ותוך כך התגלתה גם גרורה באונה התחתונה (שהוצאה). הבשורה הקשה שקיבלנו היא שהסרטן בשלב הכי מתקדם ונכנס למחזור הדם. אבי יעבור ניתוח נוסף לכריתת האדרנל ולאחר מכן טיפולים אונקולוגיים. שאלתי היא כיצד הכימותרפיה תשפיע על התאים הסרטניים שעדיין נמצאים בגופו ומה סיכויי הארכת תוחלת החיים (אם בכלל). לפי מחקר קטן באינטרנט הבנתי שכאשר יש גרורות מחוץ לריאה אין טעם בניתוח ויש להתחיל בטיפולים כימוטרפיים, אם כך, מדוע אבי צריך לעבור שני ניתוחים אם אין בזה תועלת? תודה.

שלום עידן אכן אם יש מחלה גרורתית אין למעשה סיכוי לריפוי אך בחלק קטן מהחולים, כאשר מגלים בנוסף לגידול הראשוני גם גרורה בודדת אפשר לנתח ולהוציא את הגידול וגם לנתח ולהוציא את הגרורה ואז יש סיכוי להאריך את חיי החולה. אחרי שני הניתוחים הוא יקבל טיפול כימותרפי שגגם מטרתו להאריך את חייו ולדחות ככל שניתן את חזרת המחלה. אמנם הסיכוי שהמחלה תחזור גבוה מאד אך אם ניתן לאפשר לו תקופה ארוכה ללא מחלה פעילה ועם איכות חיים טובה - זה גם הישג חשוב. בהצלחה

הפחת בי קצת תקווה להמשך. האם התאים הסרטניים ממשיכים להתחלק גם כשהם בזרם הדם ולא יצרו עדיין גרורה? הטיפול הכימוטרפי אמור למנוע את החלוקה הלא מבוקרת? לכמה זמן לדעתך הכימוטרפיה יכולה לעכב את חזרת המחלה? רב תודות על עבודת הקודש.

האם יש קשר בין ריפלוקס (אבל רפלוקס שמלווה בקוצר נשימה לא בקשיי בליעה, ולא בהחזר ושטי) לדיספאגיה ? למה זה עלול לגרום , מה עליי לעשות ע"מ לסיים את הקוצר נשימה . שמי דפנה וני בת 42

אני בת 61 ביצעתי בדיקת c.t ובתוצאות הבדיקה רשום להלן:קדמית ומימין ללא מודגמת מלאות רקמתית בקוטר כ30 ס"מבצפיפות של 22huשצורתה אליפטית מיטוזיס התהליך ממוקם בשומן הפרופריקרדיאלי רציתי לדעת מה פירוש מונח זה והאם מדובר בסרטן אודה לך אם תענה לי בהקדם על שאלתי תודה .

שוש שלום, קשה לדעת -לפי ציטוט הפענוח לבדיקה - במה מדובר. אין תיאור מספיק של אופי הממצא, גבולותיו וכו'. אני מאמינה שהסבירות שמדובר בסרטן היא נמוכה, אבל לא יכולה להתחייב כל עוד לא אראה את הבדיקה עצמה. (אשמח לעמוד לרשותך).

שלום רב במסגרת בדיקות רבות עקב גילוי סרטן מסוג קפוסי קיבלנו תוצאות CT (בטן/חזה/אגן) ויש ממצא - קישרית ריאתית בלתי ספציפית. האם מקום לדאגה??? האם קשור לקפוסי או שיש עוד ממצא סרטני ? תודה מראש

שלום אפרת, הקשרית יכולה להיות קשורה לקפוסי וגם לא. חשוב גם לדעת מה הגודל, איך היא ניראת, האם היא מסויידת וכו' לפי כל האינפורמציה הזאת יש לשקול ביוצע ביופסיה או מעקב בלבד. בהצלחה

שאלה? יכול להיות שהסרטן של אמי לא ממאיר ואולי עשו תעות בערכה של הבדיקה מפני שהיא נושמת טוב עכשיו והיא עברה רק 2 טיפולים והולכת לעבור את השלשי, וגם מפני שאין ממצאים במפוי עצם וגם לא בכבד והרופאים אמרו לה שהגידול שכב לה כבר שנתיים. היא חלשה כמובן מהטפולים בקושי אוכלת והרבה שוכבת אבל גם יושבת אני מאמינה שבמשך הזמן היא תתאושש יותר, אשמח לתשובה ממך, יום טוב! אסתי.

שלום אסתי אני לא מאמינה שלא מדובר בגידול ממאיר מאחר שהאבחנה נשענת על ביופסיה שקובעת שיש גידול ומאפיינת את סוג הגידול. ה-CT אומר היכן הגידול נמצא אבל לא עושה את האבחנה. לא היו מתחילים כימותרפיה בלי ביופסיה שמוכיחה שיש גידול. אני שמחה שאימך השתפרה, כפי הנראה הטיפול עוזר וזה ניכר הן בהרגשתה והן בCT שלה. אני מקוה שתמשיך כך. בברכה

והכל ביחד הרופא האנגלוגית שלה אמרה לה במפורש שלא יודעים את סוג הגידול יכול להיות שגם רופאים טועים זו רק השערה אני לא אומרת שאני 100% צודקת גם רופאים הם בני אדם והיו כבר טעיות מעולם. ואני לא מנסה להיות אופטימית מדיי אבל אשמח אם תוכלי לקוון אותי אולי לקבל עוד חוות דעת אולי לעשות עוד בדיקות, ומדוע הרופאים לא ממלצים לה על mri שהיא בדיקה יותר מדוייקת אפשר לעשות את הבדיקות האלה בזמן הטיפולים הכימותרפים, אני חושבת שתמיד צריך לשאול ולהתעניין יותר ולהאיר את צומת הלב של הרופאים יותר. ולא תמיד לקבוע עובדות עד שלא בודקים מכל הקיוונים. תודה מראש! אסתי.

לאמא שלי יש שלשולים כתוצאה מהטיפולים ויש לה רק שבוע הבא פגישה אם ארופא אנקולוגית, ולא שאלתי את האחות שם על תופעות מפני שהיא מקבלת נגד תופעות כל מני נוזלים, האם יש כדורים נגד שלשולים? והאם יש אחד טוב שאת יכולה להמליץ שאני אקח מהרופא מקופת חולים אשמח מאוד. אם כן. תודה מראש! אסתי.

שלום אסתי הכי טוב להתייעץ חר עם האונקולוג או עם הרופא באשפוז יום או לקחת אותה לחדר מיון. אמך היא אשה מבוגרת אשר יכולה להתייבש בקלות. צריך להעריך עד כמה השלשול משמעותי. לפעמים לא מספיק לקחת כדור אלא צריך גם לקבל ערוי נוזלים. כאמור - כדאי להתייעץ בהקדם. בהצלחה

1 ברצוני לברר האם שילשולים הם תופעת לוואי מהטרסיבה ואם כן , כיצד אפשר לטפל. 2 מדוע ציינתם שטרסיבה היא לא תרופה

שלום גליה שלשולים הם תופעת לוואי מוכרת של טרסיבה. ניתן לנסות דיאטה דלת סיבים (בלי פירות וירקות חיים, בלי אורז מלא, לחם מלא וכדומה). אם זה לא עוזר - צריך להוריד את מינון התרופה. יש מספר טכניקות לעשות את זה - אני מציעה להתייעץ עם האונקולוג המטפל. מעולם לא אמרת שטרסיבה אינה תרופה. היא בהחלט תרופה אך לא כימותרפיה. בברכה