פורום מעי רגיש
מנהל פורום מעי רגיש
ההודעה שלך התקבלה בהצלחה
היא נמצאת כעת בבדיקת עמידה בנהלי הפורום
ההודעה צפויה להתפרסם תוך 24 שעות ממועד הגשתה
במידה וההודעה לא פורסמה בתוך 24 שעות, מומלץ לעיין שוב בנהלי הפורוםולהעלות את ההודעה מחדש.
האם פיזותרפיית רצפת אגן יעילה במקרים של עצירות וקושי התרוקנות או צואה בתשלומים או פחות ?
היי נוטלת נורטילין בשל תסמונת המעי הרגיז כשבועיים ללא שינוי בכאב האם כדאי להמשיך באותו מינון 25 מ״ג או האם כדאי לעלות ל50 מ״ג ואם כן מתי ? אם לא איזה תרופה עוד מומלץ לנסות לכאבי ויסצראלי במעי
ואם 50 לא יעזור יש טעם לעלות עוד או לא ? או כדאי לעבור לתרופה אחרת ואם כן איזה מומלצת
סובלת שנתיים מכאבי בטן ויציאות משתנות נעשו בדיקות דם קלופרוטקטין גסטרוסקופיה קולנסקופיה סיטי בטן בדיקת הליקובקטור הכל תקין וכל הרופאים שההיתי אצלהם טוענים שזה מעי רגיז האם יש טעם לדעתך לעשות בדיקת וידאו קפסולה למעי הדק ? האם יש סיכוי שיצא שם משהו למרות שכל שאר הבדיקות תקינות ?
לנסות נורמיקס, עוזר ברוב המקרים בעיקר שאין קרהון וקוליטיס. כדור ללא השפעות קשות תוצאות מופלטות ביותר.
שלום דוקטור, לפני שנה קיבלתי במתנה את חיידק ההליקובקטור לאחר תקופת סטרס של כמה חודשים. קיבלתי את הקוקטייל של האנטיביוטיקה ומאז חיי השתנו והתחלתי לסבול משריפות בבטן, נפיחויות, גזים, גרפסים וכו... מאז עשיתי את כל הבדיקות והצילומים שיש ובין היתר גילו אצלי כיב בודד וסיבו, לקחתי אנטיביוטיקה לסיבו. לאחרונה התחילו לי גם לחצים בחזה לאחר אוכל, כאילו הגזים עולים לכיוון החזה. בצילום סי טי עם חומר ניגוד לבטן והאגן שעשיתי הכל היה תקין למעט סעיף שבו היה רשום: "קישוריות לימפה: קשריות תגובתיות סביב שורש המזנטריום". רופאת גסטרו הלכה לכיוון פיברו בגלל כאבים שבאו לי בעקבות התקף סטרס ונתנה לי את הכדור אמיטריפטילין אותו אני נוטל מספר ימים כך שאיני יודע עדיין אם הוא עוזר לי. בנוסף, יש מידי פעם דם ביציאות יחד עם חומר רירי שמופיעה לאחר מכן. כל התסמינים האלו בלתי נסבלים אשמח לדעת מה הבחנתך ומה עוד אני יכול לבדוק? תודה רבה
האם לאנטיביוטיקה נגד סיבו לורימיקס, יש תופעת לוואי של הגדלת בלוטות לימפה בגוף? אני גם לקחתי את התרופה הזאת לסיבו ויש לי הגדלת בלוטות לימפה מורגשות ליד המפשעה. תודה בעלון לא כתוב תופעת לוואי כזאת.
האם היא גורמת לעצירות אחרי 7 ימים של 400 מג? אם כן מה הפרוטוקול? זה מצריך לראות רופא? להפסיק את הכדורים?
הפסקתי את הכדור,נורמיקס חזרתי לקחת פרובייוטיקה במינון נמוך עם בורמלין וקלבטן ובלילה פחם. לפי המלצת רופא משפחה דווקא. המכה ש normix נתן לחיידקים בבטן היתה בעוצמה קשה, תוך שבוע כל הבעיות בבטן במרכז הבטן כנראה במעי הדק, כמעט נעלמו לחלוטין בבת אחת. הבטן חזרה לתפקד רגליים. כאילו אוורול מוחלט. בנתיים נהיה reset לבטן. קצת גזים מעי גס אבל זה כלום. כנראה ש normix הרס את החיידקים במעי הדק. ההבנה שלי כרגע שאין פתרון מוחלט, זה תהליך דינמי. ויותר מזה ה נורמיקס הוא כן כדור סימפטומטי, ואני אשתמש בו במצב שהבעיה תזחזור לזמן קצר דיוק בנתאם לתגובת הגוף. וסנו. ניהול הסיבוך יעשה בצורה דינמית. הכדור טוב מכל כדור אחר שיש למצב אקוטי, הפרוטוקול המלא הוא כנראה לא מתאים לכולם. הסימפטומים במעיים מעידים על מצב התגובה לכדור. ולפי זה צריך לפעול. זו ההבנה שלי.
אני שנים הוגדרתי כסובל מibs, כאבים בבטן גזים נפיחות. עייפות, השתמשתי בעצת הגסטרולוג בפחם וקלבטן שעזרו מעט מאוד. הכאבים ולהלחץ היו בלתי נסבלים, חיי היום על גבול הגהנום. חשבו שזה לקטוז או יותר סיבים פחות סיבים, או פירות או חלב, או סוכרים ועוד ועוד. הגסטרולוג בזבז כספים של הקופה עלmre, עם בדיקות נוספות יקרות, וניסו כל מיני תרופות בעבר קולוטאל ושאר אסונות. גסטרו קודם הפך את הבעיה ברמז לפסיכוסומטית ונתן כדורי נירווקסאל שזה כמו לוריוואן. ובלבל תמוח בלי סוף. ואז אחרי שזה כבר היה בלתי נסבל עם הוצאות לתכשירים וחיים שממש כבר היו לגהנום כאבים בלי סוף. התרחש הנס,לאחר שהסקתי מעיון ועזרתו של הבינה המלאכותית שיש sibo ולורמיקס זו תרופה לעודף חיידקי מעי דק, ולאחר כמובן שנשלל קוליטיס וקרוהן בבדיקת קלופרוטקטין. מה יש להגיד כדורי הפלא האלה, החיים חזרו למסלולם אין גזים אין כאבים 95 אחוז נעלמו אפשר לחיות בסדר יום רגיל. נס מהשמיים. ואני שואל את עצמי איך רופאים מומחים לא "העיזו"במשך שנים ואין סוף בדיקות, לחשוב על sibo? והאמת שאת הלורימיקס, נותנים לכל סוגי הסיבו, כך שאפילו הבדיקה מיותרת, מנסים ומיד מבינים אם זה עוזר או לא. ולי קרה המס הזה שנים של סבל נוראי הגיעו לסיומם. פשוט כך, סף ה מיחושים ירד ואינו מטריד התיאבון חזר, בנחעמות החיים יפים. ויתרתי על הכעס אפילו שאמור להיות לי על המומחים האלה, היהירים, נשגב מבינתי איך לא מרחיבים את השימוש בכדור הזה לibs, במבחן התוצאה זה פלא פלאים. וכנראה מסתובבים עוד אומללים במשך שנים רוצים מ דמעה לבדיקות. אין מילים. האושר בחזרה לחיים רגילים הוא אינסופי. חבל שהמודעות לכך נמוכה. לפעמיים צריך להיות מעשיים, לנסות מבחן התוצאה קובע. כבעיה נפתר לא רוצים לחשוב על הסבל קדם לכך, וטוב, שכך. מזל שהמוח עובד כך. תתאמצו בכל עניין לחקור ולבדוק, גל עם Chat gpt כן, גם הוא.
אל תתבאס עוד כמה חודשים זה יחזור לךךורימקס לא פותר את זה
כנראה שכך, שזה חוזר,אבל הכדור הזה הוא פיקטיבי מאוד, מה שלא עזרו אף אחד מהכדורים האחרים. זו בשורה גדולה, שיש משהו שעובד באמת, עד כה כלום לא עזר, זה לכשעצמו מדהים. ולכן ברגע שמתחיל שוב, ניתן לטפל סימפטומטית, לא שוב את כל הכמות, בקצור זה כדור פלא , ואיפה שכל הכדורים לא עזרו זה עובד לוקחים עד שהבטן נרגעת ולא מעבר, כל פעם מכבים את ההתלקחות.
מצב של שגשוג חיידקים במעי יכול כמובן לחזור אם לא מטפלים בגורם אבל זה לא חייב לקרות אם משנים תזונה בהדרכת דיאטנית. לא לאבד תקווה.
אני מודה לכולם שמעלים לדיון את הנושא ושמשתפים את מה שהם חושבים ובכל זאת תנו לי לענות כשאתם שואלים. מקווה שלא פגעתי באף אחד אבל זאת לא המטרה של הפורום הזה. עמכם הסליחה.
שלום רב ד ר. בת 48 עם היסטוריה של טחורים פנימיים ופיסורה. קולנסקופיה תקינה לחלוטין לפני שנה וחצי. לאחרונה שוב חזרה הפיסורה ככה אובחן לי בבדיקה לפני חודש מטפלת ב אנטרוליין שיש שיפור קטן. . ולעיתים יש דימום בניגוב. שאלתי מבחינת בדיקות האם אתה חושב שיש צורך לחזור על קולנסקופיה? עצם העובדה שעשיתי קולנסקופיה זה נותן שקט ל 5 שנים? אודה מאד, לתשובה בנושא אני מאד מודאגת
תודה רבה. אכן בדוח שעשיתי לפני שנה כתוב בדוח הכנה טובה
אני בן 60, עברתי בדיקות של יידק במעי, תוצאה שאין לי קרוהן וקוליטיס, יש לי כאבים מפושטים במעי, יציאה חומים, בוקר מלאה אבל אחרי קלבטן ופחם, שבעבר קצת עזרו עכשיו זה הגיע חנ8יחות וכאבים ברמה חזקה יותר. זה כנראה עודף חיידקים במעי הדק. ראינו ש אוגמינטין 90 אחוז מהכאבים הצםושטים יורדים, המסקנה שזה כנראה sibo כאן נכנס העניין, בעצם לכל סוגי הסיבוך נותנים ריפקסימין ואולי עוד סוג נוסף. קיבלתי מרשם כי המצב היה כבר בלתי נסבל. שאלתי. אם זו תופעה חוזרת במחסוריות, התרבות החיידקים. האם כדאי להשתמש ברפקסמין ליומיים שלושה, שהכאבים ירגעו, או לקחת 14 יום את כל הקורס. אם זה חוזר ככה אצטרך לקחת שוב ושוב 14 יום. האם הגיע שה הסימפטומטית לא עדיפה. במילא זה, סיפור חוזר. פשוט במקום אוגמינטין לקחת רפקסמין. מה דעתך? והאם לקחת גם. פרוביטיקה או להפסיק אותה, אני לוקח כמות קטנה 1מיליון חיידקים בלבד. מה לגבי פחם וקלבטן. תודה
אני בן 60, עברתי בדיקות של חיידק במעי, תוצאה שאין לי קרוהן וקוליטיס,קלפרוטקטין. יצא 8 mg/kg יש לי כאבים מפושטים במעי,בבטן, יציאה בבוקר רגילה, מלאה. אבלגם אחרי קלבטן ופחם, שבעבר קצת עזרו לכאבים והנפיחות אלא שעכשיו זה הגיע לכאבים ברמה חזקה יותר יציאה בבוקר הלחץ. יורד ואז שוב מתעצם. הוסבר שזה כנראה עודף חיידקים במעי הדק. ראינו כשלקחתי אוגמינטין, 90 אחוז מהכאבים המפושטים יורדים, המסקנה שזה כנראה sibo כאן נכנס העניין,לשאלה דחי, בעצם לכל סוגי הסיבו נותנים ריפקסימין ואולי עוד סוג נוסף. קיבלתי מרשם לרפקסימין, כי המצב היה כבר בלתי נסבל. שאלתי. אם חיידקים במעי הדק, זו תופעה חוזרת במחזוריות, יתרחש שוב התרבות החיידקים.גם אם אקח 14 יום. האם כדאי להשתמש ברפקסמין ליומיים שלושה, שהכאבים ירגעו, או לקחת 14 יום את כל הקורס. אם זה חוזר ככה, אצטרך לקחת שוב ושוב 14 יום. האם הגישה הסימפטומטית לא עדיפה. במילא זה, סיפור חוזר. פשוט במקום אוגמינטין לקחת רפקסמין. מה דעתך? והאם לקחת גם. פרוביטיקה או להפסיק אותה, אני לוקח כמות קטנה 1מיליון חיידקים בלבד. מה לגבי פחם וקלבטן. תודה
אני מציע לבדוק סיבו ובהתאם להגיב. קיצורי דרך וטיפולים על סמך תחושה מביאים לאי וודאות ולתסכול
שלום שמי שי, לחמתי מעל 400 ימי מילואים, אובחנתי עם פוסט טראומה קשה, וחלק מהתסמינים שלי זה התקפי חרדה בהם אני מאבד הכרה ומקיא הרבה לעיתים הקאות דמיות עקב בקע שנוצר לי בושט בעקבות הקאות מרובות עשיתי קולונוסקופיה גסטרוסקופיה ובליעת מצלמה בתוך קפסולה והכל היה תקין מלבד הבקע בושט יש לך דרך לעזור לי ולכתוב חוות דעת עבורי?
ככלל, הכנת חוות דעת כנגד קצין התגמולים הינו נושא שאני עוסק בו רבות. התנאי הוא שקיימת עדות סבירה ביותר לכך שישנו קשר בין השירות הצבאי להתפתחות תחלואות גופניות. במקרים שכאלה ייתכן ובית המשפט יקבל את טענת התובע. עיון מדוקדק ברשומה הוא חלק מהתהליך. פנייה לעורך דין והכנת הקרקע לפני הפניה לרופא המומחה זהו גם צעד נחוץ לדעתי. אני מאחל לך בהצלחה.
האם אפשרי לקחת לורמיקס בלי הבדיקה ? התורים מאוד ארוכים לאיזה תופעות זה אמור לעזור? לכאב יום יומי חזק במשך שנים מה אתה יותר ממליץ קולוטאל או נוטרילין ותרופות נוגדות חרדה ?
למה לא כדאי לעשות את הבדיקה ? ואם הסיבו שלילי ? אין לי ממש שלשולים אז אין טעם לקחת ?
לורימיקס תרופת פלא למעי רגיש, ללא תופעות לוואי של אנטיביוטיקה, פלא פלאים. אם עדית בדיקה לחיידקים ששוללת קרוהן וקוליטיס. זה הכדור פלא מממששששש. אחרי כמה ימים מיד יודעים אם זה עובד או לא. כשזה עובד. 90 אחוז מהתופעות פשוט נעלמות. הבטן נרגעת. הכל חוזר לחיים ללא כאבים בבטן.
רופא גסטרו רשם לי נורטילין ואמר לי להתחיל מחצי כלומר 12.5 מ״ג ראיתי שלתרופה אין קו באמצע לחצות את הכדור האם בכל זאת אפשר לחלק את הכדור לחצי ? כי לפני הבנתי לא קיים נורטילין במינון 12.5 מראש ? האם כדאי לקחת אלטרולט במקום ?
דר שלום, מאובחן במעי רגיש שנים ונוטל אלטרול. אינזימי עיכול לאחר כל ארוחה במינונים מאוד גבוהים עוזרים ומקלים במידה על הכאבים הכרוניים. בנוסף, לאחר כל יציאה (גם קלה) יש ספאזם אדיר של הבטן התחתונה ומהבנתי זה פחות תואם לאבחנה של מעי רגיש. האם אילו משנים אבחנה נטו של מעי רגיש והאם הטיפול/הבדיקות צריכות להיות שונות? *נעשו בדיקות גסטרו והכל יצא תקין. תודה
שלום רב, שנים שאני סובל מתסמיני מעי רגיש קשים. אחרי כל פעילות מעיים גם כשהיא ללא מאמץ כלל, יש כאבים משתקים בבטן התחתונה שיכולים להימשך גם 12 שעות ויותר. האם זה ספאזם של השרירים וכיצד מקובל לטפל בזה? *אין טחורים/פיסורה+קולונוסקופיה לא הראתה ממצאים. תודה
הטיפול במעי רגיש כולל התערבות דיאטנית וטיפול תסמיני או באנטיביוטיקה ויש עוד והרבה עוד. יש להגיע להתייעצות עם רופא העוסק בתחום.
דר שלום, כשמדברים על רסמיה אפשרית ב IBS חמור, האם הכוונה שבסוף הכל מחלים ויהיה אפשר לא ליטול כדורים/טיפולים יותר בכלל? יש דבר כזה? תודה
במעי רגיש אין החלמה, יש מצבים של רגיעה יחסית ולעיתים של התלקחות. בתקופת הרגיעה ייתכן ולא תזדקקי לטיפול משום סוג.
היי, אני בת 21, יש לי כבר כמה שנים תסמינים שאני חווה כל הזמן שממש משפיעים לי על איכות החיים: -לשון לבנה שגורמת לי לטעם ממש לא נעים בפה, מר כזה וממש מעיק. (מנקה לשון עם מנקה לשון כל יום ומצחצחת כמו שצריך זה מרגיש ממערכת העיכול) -כאבי בטן -גזים -נפיחויות -עצירויות -אקנה אני מרגישה ממש מיואשת, זה עושה לי ממש רע ומשפיע עליי ממש, מרגישה שאני חייבת להבין מה זה ואיך מטפלים בזה כמו שצריך
מאי היקרה, נושא לשון מחופה הוא יותר בתחום רפואת פה ולסת/אא"ג. צר לי שאיני יכול להתייחס. לגבי שאר התלונות יש הרבה מה לעשות. מתחילים עם דיאטנית גסטרו ומבצעים בדיקת סיבו. לאחר מכן מגיעים למרפאת נוירו גסטרו.
שלום, ראיתי שכתבת שיש אנשים שהצליחו להיות ברמיסיה ארוכה מ IBS. מה היית אומר מניסיונך הכי תרם להשיג את התוצאה הזו? מאידך אני רואה שהרבה אנשים מטופלים שנים בכדורים ותזונה ולא חווים רמיסיה בתסמינים. מה ההבדל בטיפול בין שתי התוצאות? תודה
המעי הרגיש יכול לפגוע בנו בדרגות חומרה שונות ומכאן מגוון הטיפולים בהתאם לחומרה. במקרים היותר קלים ניעזר בשינויים בתזונה או בטיפול אנטיביוטי ובמקרים היותר קשים בטיפולים נוירומודולטוריים שיותר מכוונים לבעיה בציר מעי מוח, לדוגמה, תרופות נוגדות דיכאון ויש עוד
דר שלום, אובחנתי במעי רגיש לפני מספר שנים בעקבות כאבי תופת בבטן שפוגעים לי באיכות החיים ובעיקר ביכולת לעבוד ככלל. אני מטופל באלטרול שפוגע לי משמעותית ביכולת המחשבה ומצב הרוח (אפטתי לכל דבר) וגם לא מעלים את הכאבים ב100 אחוז. בעבר ניסתי נוטרילין לפני האולטרול וזה גרם לרעידות בלתי רצוניות בידיים והפסקתי. אין בעיות נפשיות/סטרס/חרדה ברקע. מה היית ממליץ? תודה
הייתי ממליץ לנסות קבוצות אחרות של תרופות כמו SNRI, לדוגמא סימבלטה ויש עוד או לנסות היפנוזה רפואית או CBT
סבלתי יותר משנתיים מעויתות במעיים עד שהתחלתי ליטול נוטנסיל ומיד הרגשתי שיפור ניכר (לעומת קולוטאל וקלופרמין שלא עזרו כלל),אני רואה שאתה כותב כאן בפורום- שאפשר לקחת תרופה זו בקביעות. אמנם אני מרגיש קצת איטיות בחשיבה מאז שהתחלתי לקחתה, וזה לא מפריע לי כלל, רק שזה מעלה בי חשש האם היא לא יכולה להזיק למערכת העצבית (מחיפוש קטן בגוגל-ראיתי קצת דברים מפחידים, אמנם אני יותר מפחד מהכאבים שהיו לי... אבל אני שואל האם יתכן שתרופות נוגדות דיכאון למשל עדיפות מנוטלסיל מבחינת הסיכון?) תודה רבה על הפורום המדהים שלך !(שמעתי עליך המלצות רבות, וזה מרגש לראות, שאתה נותן לנו ליהנות מהמומחיות ומהנסיון הרב שלך באפן אדיב כל כך. ברכותינו!).
נוטנסיל בעל פרופיל בטיחותי טוב יותר מכל תכשיר נוגד דיכאון ולכן אני בעד תכשיר מסוג זה גם לזמן בלתי מוגבל.
שלום סובלת כבר כמה שנים מטעם מר בפה שמלווה כל היום שינוי תזונה לא עזר בדיקות תקינות מה אפשר עוד לבדוק או לעשות? משפיע מאד על איכות החיים תודה.
יש הרבה מה לעשות, החל מהתייעצות עם רופא פה ולסת, רופא אא"ג ובירור גסטרו בנוגע להחזר קיבתי ושטי. יש לבחון חסר בויטמינים ולהתייעץ עם נוירולוג.
האם נוטנסיל /קולוטאל הן תרופות שניתן לקחת קבוע כדי למנוע עוויתות וכאלה או שניתן לקחת אותן רק לפי הצורך ?
שלום, אני בת 27 וסובלת כבר שנים מכאבים בקיבה ובחילויות אחרי אוכל בעיקר ועצירויות חוזרות, ללא שלשולים, דם או ירידה במשקל. הייתי אצל גסטרולוג שהציע בנתיים להימנע ממזונות מסויימים ונתן גם המלצה לBenefiber וNormalax. הוא שאל אותי בתחילה אם יש ממאירות במשפחה ועניתי שלא, אך נזכרתי לאחר מכן שדוד שלי חלה בסרטן פי הטבעת. אני תוהה האם זה מידע קריטי בהתחשב לנתונים שנתתי לו עליי? או שזה לא היה משנה את אופן הטיפול. תודה!
לגבי העצירות, אם אין דמם רקטלי או ירידב במשקל או אנמיה הייתי משתדל להימנע מבדיק חודרנית ואם יש לנו חשד לסימני אזהרה נוספים אז ממליץ קולונוסקופיה. לגבי התלונות העליונות נסי לבצע מיפוי התרוקנות קיבה ומנומטריה של הוושט
בת 64 סובלת שנים רבות מאי נוחות בקיבה העליונה (מורגש כאילו בין השדיים) בחילות כאב אוכל כאילו ״מונח״ גסטרוסקופיה תקינה כולל ביופסיה בקע קטן סיטי בטן וmri-mrcp תקינים תרופות כמו נקסיום על כל שמותיהן,לא מועילות מה עושים
בן 19 חייל בקרבי במגב באזרחות סבלתי מהליקובקטר שלאחריו התחילה רגישות מוגברת ללקטוז גלוטן ואוכל מעובד טחורים כרוניים וכאבים נמשכים לאורך חיי סובל המון מדלקות גרון חוזרות התחלתי תזונה של בשר פחמימה וביצים בלי סוכר לקטוז וגלוטן לאחר חודשיים בערך נעלמו הדלקות גרון יציאות סדורות בלי טחורים וכאבי בטן ולא חליתי פעם אחת במשך ארבעה חודשים כאחד שהיה חולה כל שבועיים לאחר מכן התגייסתי עם המחשבה שאני מתאים לקרבי למרות כל הסבל שעברתי עם הבטן ולא דיווחתי על הבעיות עם האוכל התחלתי בטירונות לאכול גלוטן ולקטוז כרגיל לאחר כחודש חזרו הטחורים ומשם בטירונות של ארבעה חודשים זה רק התדרדר המשיך לטחורים כרוניים וכאבי בטן דימומים קשים ביציאות גזים הקאות שינויים ביציאות(עצירות ושלשולים לסירוגין) וירידה דרסטית במשקל בחודש האחרון של הטירונות כ 7 ק״ג התגייסתי 77קג היום שוקל 69קג עשיתי בדיקות דם וצואה ומחר אמור לעשות גסטרוסקופיה וקולונוסקופיה הבדיקות דם תקינות כולל crp רק קלפרוטקטין 66 מעט חריג אבל בטווח האפור של התוצאות צליאק יצא שלילי למרות שאני נמנע לגמרי מגלוטן גם ככה אבא סובל ממעי רגיז במהלך כל חייו עשה בדיקות גסטרו ולא אבחנו לו כלום אבל הוא סובל מאוד ואני חושש שאני באותו מצב כמוהו אבל מתמודד עם הבעיה מול מערכת צבאית שיכולה להיות מאוד אטומה השאלה שלי היא מה כדאי לי לעשות אם לאחר הבדיקות אני יוצא תקין כמו אבא שלי אבל סובל מתסמינים קשים האם יכולים לאבחן אותי עם מעי רגיז או דיספפסיה(לטענת הרופאה בגלל כאבים בבטן עליונה בעיקר לאחר ארוחות) או שניהם כדי לעזור לי לשנות את תנאי השירות שלי לתפקיד שיאפשר לי לא לסבול פיזית ולנהל חיי תזונה הדוקים במהלך השירות? והאם יש מקרים של אנשים שסובלים כמוני וכן הצליחו להישאר בקרבי למרות הבעיה ? אני בבסיס החדש שלי בערך חודש מגיע עם אוכל מהבית שמחזיק גג יומיים שלושה במקרר לא אוכל בחדר אוכל בכלל וחי על בערך ארוחה אחת ביום עובד לפי 11-3(11 בבסיס 3 בבית). אשמח לעצות והכוונה
בהיותך חייל תוכל לבקש הפנייה לרופא גסטרו שמומחה לבעיות תפקודיות כגון דיספפסיה ומעי רגיש. זה מקנה לך פרופיל שונה ותנאי שירות אחרים. גם רני יכול לראותך אולם לדעתי עדיף לפנות בערוץ של הצבא בשלב ראשון.
כלל הבדיקות שעשיתי יצאו תקינות והרופא שראיתי אומר שכנראה מדובר בדיספפסיה עם מעי רגיז יום שני הבא אני רואה רופא צבאי ויכול להיות שאגיע לועדה רפואית להורדת פרופיל אמרו לי שחשוב להגיע עם חוות דעת מרופא מומחה על איזה תפקיד יכול להקל על המצב הרפואי מה אתה היית ממליץ מהניסיון שלך בתחום ואני אשמח לשלוח לך הודעה בנוגע למפגש פרטי אני חושב שאתה יכול מאוד לעזור לי🙏❤️
חבר עבר ניתוח טיפ לפני כחמישה חודשים מאז צרבות שריפות כאב בלתי נסבלים עשה בדיקת PH גסטרטסקופיה ריקון קיבה הכל יצא תקין הכאב ללא נשוא ,לוקח אלטרולט חודש ללא הטבה ניכרת ,לציין שכבר מותש מאוד סובל מאוד ומרגיש כדרך ללא מוצא ,מה ניתן לעשות כדי לחזור לחיים הרגילים ללא כאב ???אשמח מאוד למענה
קשה לענות מבלי להכיר את המקרה על כל פרטיו. מה הציע הרופא שביצע את הטיף? אני אשמח להיפגש עם המטופל ולחשוב על עוד אפשרויות שלא נבחנו.
אתם לא מאמינים איזה רופא חלש רם דיקמן
מדוע אתם כותבים פוסט שכזה. לא ברור לי. אני משתדל לענות לשאלה ולא ראוי שתכתבו דברים מעליבים ללא שום הסבר. אם יש לכם טענה ספציפית אשמח להתייחס.
שלום האם ניתן לטפל בדלקת במערכת העיכול כתוצאה מאנמיה ממארת
ככל שידוע לי אין טיפול במחלה שפוגעת ברירית הקיבה אלא רק בחסרים התזונתיים שנגרמים ממנה. יש לפנות לפורום המטולוגיה להשלמת התשובה.
רופא בינוני מאוד שימו לב
לא הבנתי את הערה הזאת.
דר שלום, בדיקות גסטרו תקינות כולל CT בטן. תמיד אחרי פעילות מעיים יש כאבים בבטן התחתונה שמובילים לחוסר תפקוד של ממש, מינימום 8 שעות ברצף גם כשפעולת מעיים חלקה. הכאבים מחמירים והגיעו לכאבי שיתוק בגב התחתון וכואב לנשום! בנוסף לבטן התחתונה. זה מעי רגיש או משהוא אחר, מה הכיוון? שמעתי שיש דבר כזה של עצב כלוא/ספאזם של השרירים (פיזיו לא עזר בכלל). גסטרולוג אומר מעי רגיש אבל לי זה נשמע קיצוני מדי למעי רגיש! תודה!
שלום בלעתי שני כתרים מחוברים זה לזה עם בורג איד שהעה באחד מהם. אותו יום כשעשיתי צילום, הצילום הראה שהם ירדו לתריסריון. מאז עשיצי עוד 4 צילומים ובארבעתם הכתרים נמצאים בבטן תחתונה ימנית על שדה של צקום. האם יש סיכוי שיצאו לבד?
שלום בלעתי שני כתרים מחוברים זה לזה עם בורג איד שהעה באחד מהם. אותו יום כשעשיתי צילום, הצילום הראה שהם ירדו לתריסריון. מאז עשיצי עוד 4 צילומים ובארבעתם הכתרים נמצאים בבטן תחתונה ימנית על שדה של צקום. האם יש סיכוי שיצאו לבד?
שלום בלעתי שני כתרים מחוברים זה לזה עם בורג איד שהעה באחד מהם. אותו יום כשעשיתי צילום, הצילום הראה שהם ירדו לתריסריון. מאז עשיצי עוד 4 צילומים ובארבעתם הכתרים נמצאים בבטן תחתונה ימנית על שדה של צקום. האם יש סיכוי שיצאו לבד?
דר שלום, בדיקות גסטרו - קולונוסקופיה וגסטרוסקופיה תקינות. כל פעם אחרי פעילות מעיים (גם ללא מאמץ כלל) מופיע כאב שנמשך קרוב ל12 שעות. לא יכולה לעבוד/ לתפקד בגלל הכאב. הכאב קיים גם ללא פעילות מעיים ומוחמר תמיד תמיד תמיד אחריה. איזור הכאב: מתחת לטבור, אמצע הבטן,מרגיש עמוק ומאחורה של הבטן,לא שטחי. אין בעיות של סטרס וחרדה. זה מעי רגיש או משהוא אחר? תודה
לבתי בת ה17 גסטרופרזיס אשר אובחן במיפוי קיבה, התרקונות של 8% אחרי 4 שעות.עברה הזרקה של בוטוקוס שלא צלחה , מקבלת כרגע אלטרולט, רזולר נקסיום ופראמין 10 מג 3 פעמים ביום. עדיין אין שינוי בהקאות, היא מקיאה כל מה שהיא שותה ואוכלת. מה עוד ניתן לעשות?
יש מקום להגברת הטיפול התרופתי או להפנייה להרחבת השוער. יש לדון בכך במסגרת מרפאת רופא גסטרו ילדים מטפל.
שלום פרופ ביתי בת ה 9 עברה ניתוח בשיטה לפרוסקופית להוצאת תוספתן לפני כחודשיים מאז הניתוח היא מתלוננת הרבה על כאבים באזור החתכים בעיקר בטבור ובצד הבטן יש ימים שהיא סובלת משלשולים וכאבים ממש חזקים ויש ימים שיש רק כאבים ובלי יציאות בכלל האם זה יכול להיות קשור לניתוח שעברה ? או שבכלל צריך לבדוק כיוונים אחרים? עשינו בידקות דם לריגשויות ולא מצאו משהו חריג
היה לי חיידק לפני כמה שנים אבל מאז יש לי צרבות בלילה לאחר 6 שעות אכילה של שומנים או כבדה ונמשך הכאב החזק עם כאבי גב 8 שעות מאחורי עצם החזה ללא ריפלוקס לאחר בדיקת גסטרו ונקסיום מה ניתן לעשות למגר את זה ומה עושים בזמן השריפה כי התרופה לא עוזרת תודה
יש הרבה מה לעשות אבל צריך לבוא למרפאה ולראות איזה בדיקות יקדמו אותך בבירור. צריך להיפגש עם רופא.
אני בן 62, פונה להתייעצות עקב כאב בטן כרוני שמלווה אותי תקופה ארוכה ופוגע משמעותית באיכות החיים. הכאב מופיע בעיקר מיד לאחר יציאה, לעיתים גם במנוחה ובשכיבה, ומתואר ככאב בגלים של כיווצים ולא כאב חד. עברתי בירור מקיף מאוד, כולל: קולונוסקופיות בדיקות CT ו-MRI בדיקות דם וצואה הבירור האורגני יצא תקין, ללא עדות לדלקת או ממצא מבני. בוצעה גם מנומטריה לרצפת האגן עם ממצא של הפרעה בהרפיה, ונוסתה פיזיותרפיה ייעודית ללא שיפור משמעותי. נוסו גם טיפולים תרופתיים מסוימים (כולל TCA), ללא תגובה מספקת, ואופיאטים אף החמירו את הכאב. נאמר לי שמדובר ככל הנראה בכאב בטני תפקודי עם מרכיב עצבי, אך מאחר שהכאב נמשך ואף החמיר לאחרונה, אני מחפש רופא עם ניסיון בניהול כאב ויסצרלי/תפקודי לצורך הערכה טיפולית נוספת ושקילת אפשרויות טיפול מתקדמות. אשמח לדעת האם תחום זה נמצא במסגרת התמחותך, והאם תוכל/י לסייע בניהול המצב.
אני מוכן לנסות ולחשוב על עוד כיוונים. תוכל לתאם אלי תור. השאר פרטים בהודעת מייל [email protected]
שלום רב האם חוסר שינה רצוף של חודשים וסטרס מוגבר יכול לגרום להחלשות הסרעפת ולגרום לריפלוקס (כולל כל הסימפטומים שגורם הריפלוקס). אודה מאוד לתשובתך.
אני סובלת שנים מבעיות יציאה אך פותרת את זה עם נר גליצרין בבוקר והכל טוב,אין כאבי בטן.אבל יש גזים בעיקר לאחר ארוחת צהרים אפילו קטנה ועיפות. לפני שבוע וחצי אכלתי במסעדה הרבה ולא מה שאני נוהגת לאכול.אחרי הארוחה הרגשתי מלאות ולחץ בקיבה.לאחר הליכה של 500 מטר התעלפתי. בביהח לשם הובלתי באמבולנס נעשה סי טי כי היה חשד לסתימת מעיים אחרי רנטגן.בסי טי ראו קיבה בדיסטנציה. מאז המקרה אין יציאות לא עם נרות גליצרין,ועם לקסעדין ממש מעט.את הסירופים למיניהם איני מסוגלת לקחת.מה היתרון אני מאד סובלת אוכלת ממש מעט
שווה לעבור בירור גסטרו מלא במרפאת גסטרו שמתמלה בהפרעות בתנועתיות מע. העיכול. בבקשה פני ליעוץ.
רציתי לדעת אם נעשית בדיקה של תנועתיות של המעי מה שקרה ארגומטריה רקטלית ומוצאים שיש בעיה .מה הטיפול?
דר שלום, מהבנתי ישנה אפשרות שאלטרול יכול להעלים כאבי בטן של מעי רגיש. כיצד הכי נכון ליטול את הכדור ,מג ,ומשך זמן לדעת אם זה ריפא את הכאבים ואפשר להפסיק? תודה
מתחילים באלטרולט 10 מ"ג כל ערב מספר שבועות ובהדרגה מטפסים ל 30 מ"ג . בהמשך מחליטים אם להמשיך או לא.
שלום דר, מה ההבדל הטיפולי במעי רגיש בין סימבלטה לאלטרול? תודה
כל אחד משתייך למשפחה שונה של תרופות עם תופעות לוואי שנות אך תפקידן 1 = למנוע כאב. אתה מוזמן לקרוא על התרופות הללו באתרים של קופות החולים.
דר שלום, בהמשך לשאלתי למטה והצעתך- נעשה סיטי אגן ובטן ולא נראו ממצאים. זו שאלתי הראשונה: כאבים חזקים מאוד בבטן התחתונה, מתחת לטבור באמצע, עד לכדי חוסר יכולת תפקודית כל פעם לאחר פעילות מעיים ללא אף תסמין אחר של מערכת העיכול +קולונוסקופיה וגסטרוסקופיה תקינים. האם יש לזה אבחנה והאם זה תחום הגסטרו? תודה
צריך להיבדק גם אצל רופא נשים ואם תקין וגם CT בטן ואגן תקין אז שווה לנסות טיפול תרופתי בתכשירים כגון נורטילין
דר שלום, מלבד תזונה וטיפול תרופתי שנתנו לי אמיטריפטלין ,אילו עוד טיפולים צריך לעשות לibs שיהיה נסיגה משמעותית של התופעות ובמיוחד כאבי בטן? תודה
שלום, לכאבי בטן חזקים IBS מה ממולץ יותר לטווח ארוך ופחות נזק כללי לגוף, אלטרול או DULOXETINE? תודה
מצויין ש DULOXETINE עושה פחות נזקים קוגניטיביים לטווח ארוך. זה נכון? תודה
חייב ת עזרה דחוף בקע בסרעפת גדול 4סמ, נקסיום לא עוזר 40מג פעמיים ביום,לא אוכלת מה שאסור סובלת מכאבים בחזה איכות חיים שלי ירדה ל0,יש איזה תרופת פלא שיעצור את הכאב,מה לגבי הכדור ברקסין,מאוד רוצה לעבור ניתוח אבל מאוד חוששת כל הרופאים אומרים להיתרחק מהניתוח הזה( יציאות תקינות אין כימעט צרבות)עברתי 2בדיקןתהגסטרוסטופיה מיתחננת לעזרה במיידי
חשוב להוכיח שהכאב בחזה קשור לבקע. שווה להיפגש ולשוחח על הבעיה ולחשוב איך להציע את הכי טוב שאפשר.
שלום, כאבים חזקים מאוד בבטן התחתונה, מתחת לטבור באמצע, עד לכדי חוסר יכולת תפקודית כל פעם לאחר פעילות מעיים ללא אף תסמין אחר של מערכת העיכול +קולונוסקופיה וגסטרוסקופיה תקינים. האם יש לזה אבחנה והאם זה תחום הגסטרו? תודה
נעשה סיטי אגן ובטן ,אין ממצאים.
שלום היה לי חיידק אליקןבקטור לפניי שנתיים מאז המערכת העיכול שלי לא חזרה לעצמה כאבי בטן כל הזמן שומר על תזונה יציאות תקינות סדירות אין גזים אין בחילות אין שלשולים בעיקר חוץ ממתי שאני אוכל שטויות כל הזמן .כאב שנע בבטן מצד ימין לשמאל מתחלף כמו כיווץ שנע בתוך הבטן עשיתי בדיקת דם צואה קולונוסקופיה אולטראסאונד סיטי הכל תקין
לא בוצע גסטרוקופיה בוצע CT שיצא תקין לא אין לי אנדיקציה שהאליקובקטור נכחד אבל הוא לא מופיע בצואה וכו
שלום יש לי כבר 8 שנים כאבים עוותים קבוע לא חולף לשניה מרגיש את זה קבוע תמיד ולפעמים הכאב הצד שמואל בבטן תחתונה עשו לי כמה פעמים סייטי בטו ראו התפשלות בבטן שמואל עליונה במעי הדק אחר כך mri מעי דק לא ראו את זה שוב האם כאב עותי קבוע מעיד על חסימה חלקית שזה מה שגורם לי לכאב עוותי בדיקות דם צואה תקינות לא מקיא בחילות לפעמים מה זה יכול להיות עשיתי סיטי חוזר לפני חודש לא של המעי הדק רגיל כולל חומר ניגוד יצא תקין האם כאב עוותי מעיד על חסימה חלקית בדרך כלל תודה
נשמע שאין קשר להתפשלות אבל שווה לשוחח ולבדוק אותך כגדי להבין טוב יותר או לבצע בירור אנדוסקופי. קבע תור לשיחת רופא גסטרו
שלום רב בהמשך לשאלתי בנושא, יש לי עוד כמה שאלות. האם הכדור מתאים גם למי שיש ריפלוקס וצרבות כרוני(מבקע) האם הכדור אמור להשפיע מיידית או שצריך לקחת כמה ימים? והאם הכדור יכול לעלות לחץ דם(אני מבינה שיש שם הרבה נתרן) אודה לך מאוד לתשובות. תודה רבה
מה ההבדל בין קל בטן לספסמלגין. והאם יש סכנה או חשש להתמכרות בספסמלגין אם לוקחים כל בוקר? תודה.
קל בטן זאת תרופה על גבול האנטיביוטיקה, מייצבת את פלורת המעי, מעכבת שלשול ועוד ואילו ספזמלגין זאת תרופה נוגדת כאב