סיכון לזיהום בטיפול נוגד-טסיות

האם טיפול נוגד-טסיות כפול (שמורכב לרוב מאספירין פלוס קלופידוגרל/פלויקס) מעלה את הסיכון לזיהום בניתוח ?על פי מחקר, שפורסם בגיליון אפריל של Archives of Internal Medicine, נראה שהתשובה היא חיובית. לאמור, מטופלים שלוקחים אספירין ו-clopidogrel לפני הניתוח מצויים בסיכון מוגבר לפתח זיהום לאחריו - במקרה שלפנינו מדובר בניתוח מעקפים (CABG).

במחקר זה השתתפו 1,677 מטופלים, שעברו ניתוח מעקפים. ההיארעות המצטברת של זיהום לאחר 30 ימים היתה 23.1% במטופלים, שקיבלו אספירין ו-clopidogrel לפני הניתוח בהשוואה ל-16.1% במטופלים, שקיבלו אספירין בלבד, עלייה של כ-50% בסיכון היחסי.

חשוב להדגיש שלא קיימות היום הנחיות ברורות לגבי הפסקה או המשך טיפול נוגד טסיות לפני פרוצדורות כירורגיות וקיימות עמדות סותרות. ממצאי המחקר הנוכחי עשויים להיות חשובים בגיבוש מדיניות ברורה יותר בנושא מורכב ובעייתי זה.