אין להשאיר שדה זה ריק. אין להשאיר שדה זה ריק.

כמה נורמאלית היא רמת סוכר "נורמאלית" בדם?

הנורמלי החדש? מחקר חדש מגלה שרמות סוכר "נורמליות" אצל צעירים יכולות לנבא סוכרת בעתיד

מאת מערכת דוקטורס, 28/09/14

היום, מחר ולנצח...

חוקרים ישראלים מצאו כי בקרב גברים צעירים ובריאים, רמות סוכר בטווח המוגדר כיום כנורמאלי עשויות לנבא מחלת סוכרת עתידית.

קבוצת חוקרים מאוניברסיטת בן-גוריון בנגב וממפקדת חיל רפואה בצה"ל בקשו לבדוק אם רמות סוכר בטווח המוגדר כיום כתקין עשויות לעזור בניבוי מחלת סוכרת עתידית בקרב אוכלוסייה בריאה של בוגרים צעירים.

המחקר בוצע על ידי חוקרים צעירים מאוניברסיטת בן-גוריון: ד"ר אמיר תירוש, רופא צבאי, בוגר ביה"ס לרפואה של האוניברסיטה והמחלקה לביוכימיה קלינית (כיום מתמחה בבהי"ח שיבא), ד"ר איריס שי, מהמחלקה לאפידמיולוגיה והמרכז הבינ"ל לבריאות ותזונה ע"ש דניאל אברהם באוניברסיטה, וד"ר אסף רודיך, מהמרכז לבריאות ותזונה והמחלקה לביוכימייה קלינית. ממצאי המחקר פורסמו לאחרונה בכתב העת הרפואי היוקרתי בעולם: New England Journal of Medicine ("ניו אינגלנד ג'ורנל אוף מדיסין"), ומהווה מנוף להמשך שיתוף פעולה מחקרי בין חיל רפואה ומרכז התזונה באוניברסיטת בן-גוריון.

יחד עם שותפים מחיל הרפואה בצה"ל, בדקו החוקרים נתוניהם של מעל 13,000 גברים בריאים, אנשי קבע בגילאי 26-45 בעלי רמות סוכר בצום בתחום ה"תקין" של מתחת ל- 100מ"ג/דצ"ל. במהלך תקופת מעקב ממוצעת של 6 שנים אובחנו 208 מקרים חדשים של סוכרת מסוג 2. לגברים עם רמות סוכר בטווח 95-99 היה סיכון של פי 3 להפוך לסוכרתיים בהשוואה לגברים עם רמות סוכר נמוכות מ- 81. אומדן ניבוי זה היה בלתי-תלוי בגורמי סיכון אחרים לסוכרת כגון הסטורייה משפחתית של המחלה (קרובים חולים מדרגה ראשונה), משקל גוף, ושומני דם (טריגליצרידים). בגברים עם שילוב של גורמי סיכון גדל הסיכון לחלות בסוכרת בצורה דרמטית: השמנה (מדד מסת גוף של 30 ק"ג חלקי ריבוע הגובה במטרים) בשילוב רמות סוכר "נורמליות" בטווח 91-99 לוותה בסיכון של יותר מפי 8 לחלות בסוכרת תוך מספר שנים בהשוואה לגברים רזים עם רמות סוכר נמוכות מ- 86.

הערכה סטטיסטית של הנתונים קובעת כי כ-60% ממקרי
הסוכרת באוכלוסיית השמנים עם רמות סוכר בצום של 91-99 יכולות להימנע ע"י שילוב של ירדה במשקל והורדת רמת הסוכר בצום.

לדברי החוקרים, תוצאות אלו מרמזות כי הגדרת רמת הסוכר התקינה בצום צריכה להיעשות על בסיס יחידני, ומושפעת מגורמי הסיכון הנוספים של הפרט, כגון הסטורייה משפחתית של סוכרת, משקל ורמות טריגליצרידים. תוצאות מחקר זה עשויות לתרום לזיהוי בוגרים בריאים המצויים בסיכון יתר לחלות בסוכרת, ולהציע להם התערבות מניעתית להופעת המחלה. יצוין, כי העלייה בשכיחות סוכרת מטיפוס 2 בשנים האחרונות הופכת אותה למגיפה כלל-עולמית. למרות שהסיבות למחלה ולהתפרצותה אינן ברורות דיין, מקובל כיום לייחסן לנטייה גנטית לצד עלייה בשיעורי ההשמנה, ירידה בדפוסי הפעילות הגופנית ושינוי בהרגלי תזונה. מטרידה ביותר העובדה כי סוכרת מסוג 2, שהייתה מאובחנת בעבר בעיקר בקרב אוכלוסייה בת 50 ומעלה, הופכת לאחרונה לשכיחה כבר מהעשור השלישי לחיים.

מאחר שסוכרת חושפת את הלוקים בה למגוון רחב של תחלואה, העלייה הכללית בשכיחות והקדמת גיל פריצת המחלה, צפויים להטיל נטל כבד על שירותי הבריאות. מאמצים רבים מושקעים בזיהוי אנשים בסיכון גבוה ללקות במחלה, בעיקר לאור אמצעים תרופתיים ולא-תרופתיים שהוכחו כיעילים במניעתה או לכל הפחות בדחייתה.

סוכרת מאובחנת על בסיס רמות סוכר בדם לאחר צום ולאחר העמסת סוכר. בתנאי צום, רמות סוכר גבוהות מ- 126 מ"ג/דצ"ל מספיקות לאבחנת סוכרת, בעוד שרמות סוכר נמוכות מ- 100 מ"ג/דצ"ל הוגדרו לאחרונה כ"נורמאליות". עד כה, הקריטריונים לקביעת סף תקין של רמות סוכר נקבע על סמך מחקרים באוכלוסייה מבוגרת, ללא התייחסות ייחודית לאוכלוסייה "הבוגרת הצעירה".

בואו לדבר על כך בפורום סוכרת




שתף את הכתבה ב:
פורום סוכרת

ד"ר קנטר יורם
ד"ר קנטר יורם
מומחה ברפואה פנימית מומחה באנדוקרינולוגיה וסוכרת ד"ר יורם קנטר, MD, Ph. D. , נולד, גדל והתחנך בישראל. את לימודי התיכון סיים כבוגר מצטיין בבית הספר הריאלי בחיפה, ולאחר שנות שרות בנח"ל למד בבית-הספר לרפואה שליד האוניברסיטה העברית בירושלים שם הוענק לו התואר ד"ר לרפואה – MD. אחר שנות התמחות במרכז הרפואי רמב"ם ברפואה פנימית ובאנדוקרינולוגיה, נשלח לארה"ב לאוניברסיטת USC בלוס אנג'לס שבקליפורניה, שם למד והשתלם במחלקה לפרמקולוגיה ותזונה והוענק לו תואר דוקטור נוסף – Ph. D. במקביל השתלם למעלה משלוש שנים בסוכרת על סיבוכיה במרכז הרפואי של לוס אנג'לס. עם שובו לארץ ב- 1976, הקים את היחידה לסוכרת והפרעות מטבוליות ולאחר שהוכרה כיחידה הראשונה לסוכרת הקשורה למרכז רפואי בארץ הפך למנהלה למשך 25 שנה. ד"ר קנטר עוסק בסוכרת על סיבוכיה ובהפרעות מטבוליות למעלה מ- 40 שנה, וריכז את נושא הסוכרת וההפרעות המטבוליות במרכז הרפואי רמב"ם במישור הרפואי, וכמרצה בכיר בפקולטה לרפואה שבטכניון במישור ההוראתי והמחקרי. בנוסף לכ-100 פרסומים מדעיים בעיתונות הרפואית בעולם, וכ- 180 פרסומים וכתבות בעברית לרופאים, אחיות ולקהל הרחב, פרסם למעלה מ- 14 ספרים ומדריכים בנושאי תזונה, השמנת יתר וסוכרת על סיבוכיה, ששני החשובים שבהם, "סוכרת- לחיות עם להרגיש בלי" ו- "סוכרת (כרך שני) סיבוכי הסוכרת להתמודד ולהצליח", זוכים להערכה רבה. בנוסף להמשך סיוע לחוליו הותיקים ברמב"ם, ד"ר קנטר מפעיל מרפאות ייעוץ, אבחון ומעקב בנושאי סוכרת פעמים בשבוע במרפאתו הפרטית שבכרמל בחיפה, וניתן לקבל את השתתפות הקופה למי שיש לו חברות במשלים/מושלם, מגן זהב וכדומה. ליצירת קשר, קבלת פרטים והזמנת תור לביקור במרפאה ניתן להתקשר לטלפונים 04-8254025 או 04-8266333. שאיפתו של ד"ר יורם קנטר ב- 40 השנים האחרונות, היא לסייע לכל הקרוב לנושאי הסוכרת על סיבוכיה בכלל, ולסוכרתיים בפרט - לדעת, להבין ולהכיר את מחלת הסוכרת, ולהקל על קהילת ה"מתוקים לתמיד" להתמודד, לאזן את הסוכרת ולהפחית ככל האפשר את הפגיעה, הנכות והמוגבלויות השונות העלולות להיגרם בסוכרת בלתי יציבה. לסייע להגיע לאיזון הנכסף, לקיים אורח חיים תקין, ולתפקד בחברה ובקהילה קרוב ככל האפשר לתפקוד השווה לזה של הלא סוכרתיים, להתמודד עם הסוכרת על סיבוכיה – ולהצליח.
חיפוש מתקדם
הודעה\מחבר
תאריך ושעה
31/10/14 12:13
  מבולבלת    נאוה 
30/10/14 20:41
  בדיקות דם לסכרת    דוד 
30/10/14 20:31
31/10/14 10:39
  ADMA- ארגינין    שמואל 
29/10/14 20:31
29/10/14 14:32
  האם יש מה לעשות?    שירן 
28/10/14 06:07
  סוכרת&ויטמינים    שרגא 
27/10/14 12:34
  בדיקות שתן    משה 
27/10/14 11:06
  בדיקת סוכר    אבי 
27/10/14 11:05
  RE: בדיקת סוכר    ד"ר עמיר בשקין 
27/10/14 20:49
  בדיקת סוכר    אילת 
27/10/14 10:52
  בדיקת סוכר    אילת 
28/10/14 09:42
26/10/14 12:01
25/10/14 13:44
  Supra physiological Insulin     דניאל 
25/10/14 09:45
  RE: Supra physiological Insulin     ד"ר עמיר בשקין 
25/10/14 21:50
  גלוקומין    נפתלי 
23/10/14 19:49
275 274 273 272 271 270 269 268 267 266 265     הקודם    
חיפוש מתקדם