יוצאים מביה"ח, שוכחים מהתרופות
מחקר: רבים מבני 66 ומעלה משתחררים מאשפוז, מפסיקים ליטול תרופות ומצבם מורע. בקרב חולי לב וכלי הדם ההשפעה עלולה להיות קטלנית
| עקבו אחרינו ב | ניוזלטר |
|
מאת: מערכת doctors בשיתוף e-med, 26/12/11
לפי מחקר קנדי חדש, חולים כרוניים רבים מפסיקים ליטול תרופות לאחר אשפוז בבית החולים. למרבה הפלא מדובר גם בחולים ששוחררו מיחידות טיפול נמרץ. לדבר כצפוי השלכות משמעותיות, סיכון להידרדרות במצב הבריאותי בתוך שלושה חודשים, ועלייה בסיכון לאשפוזים חוזרים ואף למוות.
במסגרת העבודה, שפורסמה לאחרונה בכתב העת JAMA, סקרו החוקרים את כלל המרשמים שניתנו למשתחררים מאשפוזים ומרפאות חוץ באונטריו שבקנדה, בין השנים 1997-2009. החוקרים התמקדו בכ-400,000 חולים בני 66 ויותר, שנטלו דרך קבע לפחות תרופה אחת מבין חמש קבוצות התרופות הנפוצות לטיפול במחלות כרוניות. חמש הקטגוריות כללו סטטינים, נוגדי-טסיות/נוגדי קרישה, תרופות המכילות Levothyroxine לטיפול בתת פעילות של בלוטת התריס, משאפים ותרופות לדיכוי הפרשת חומצת קיבה.
חלק מהחולים שוחררו לאחר אשפוז שכלל שהות ביחידת טיפול נמרץ, וחלק שוחררו ללא שהות ביחידת טיפול נמרץ. חולים שנטלו תרופות לטיפול במחלות כרוניות, אבל לא אושפזו, שימשו כקבוצת ביקורת להשוואה.
נמצא כי בקרב כל חמש הקבוצות, לפי סוגי התרופות, נרשמה עלייה בסיכון לפגיעה במצב הבריאותי תוך 90 יום מהשחרור בשל הפסקת הטיפול. בקרב אלה שקיבלו מרשם לטיפול בסטטינים ונוגדי-טסיות/נוגדי-קרישה, אך הפסיקו את רצף הטיפול, נרשמה עלייה בסיכון לפניות חוזרות לחדר המיון, לאשפוזים ואף לתמותה.
החוקרים קוראים לרופאים להדגיש בפני המטופלים את חשיבות המשך הטיפול התרופתי למחלות כרוניות, בעיקר בסטטינים ונוגדי קרישה לאחר השחרור מבית החולים.
בואו לדבר על זה בפורום תרופות ורוקחות.
פרסום ראשון: 26/12/11
