תסחיף ריאתי: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

הכל על ניתוח שרוול קיבה

ניתוח שרוול קיבה הוא ניתוח להפחתת משקל, שבו הקיבה מוקטנת בצורה משמעותית, אבל התפקוד שלה נשמר. היתרון הגדול ביותר של ניתוח השרוול טמון בעובדה שהוא אינו מחייב מעקף של המעיים ולכן המטופלים לא סובלים מסיבוכים. מדריך ניתוח שרוול קיבה הוא ניתוח להפחתת משקל, שבו מסירים כ-85% מהקיבה ומותירים קיבה בצורת גליל, מעין שרוול, שהקיבולת שלה היא כ-50-80 סמ"ק. בניגוד לצורות אחרות של ניתוחים בריאטריים, שסתום היציאה מן הקיבה, השוער, והעצבים של הקיבה נותרים במקומם, ואילו הקיבה עצמה מוקטנת בצורה משמעותית, אבל התפקוד שלה נשמר. מאחר שהקיבה החדשה ממשיכה לתפקד בצורה נורמלית, יש הרבה פחות הגבלות על המזון שמותר למטופלים לצרוך לאחר הניתוח, אולם הכמויות שהם יוכלו לאכול קטנות בהרבה. רוב המטופלים רואים בכך את היתרון הגדול ביותר של ניתוח השרוול, לצד העובדה שהסרת רוב הקיבה גורמת גם לירידת הורמון הרעב גרלין המיוצר בקיבה וכך מושגת תחושה של שובע. היתרון הגדול ביותר של ניתוח השרוול טמון בעובדה שהוא אינו מחייב מעקף של המעיים...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לתסחיף ריאתי

בעיות כלי דם וזרימת הדם - תמונת המחשה
בעיות כלי דם וזרימת הדם האם אתה סובל מכאבי רגליים, תחושות חום או גירוד, קושי לעמוד לזמן ממושך, ואינך יודע מה הס...
פקקת ורידים תסחיפית - תמונת המחשה
פקקת ורידים תסחיפית תסחיף ריאתי הוא מצב חירום רפואי: קריש דם נסחף לעורק הראשי של הריאות - ועלול לסכן חיים....
התקף לב - תמונת המחשה
התקף לב חג פורים הוא חג גדול לילדים, אבל למרבה הצער מתרחשות בו פציעות רבות: תחפושות מתלקחות, מס...
קרישיות יתר - תמונת המחשה
קרישיות יתר האם צפיתם לאחרונה בכתבה בחדשות ערוץ 12 על הצעיר שסבל מהשמנת יתר כתוצאה מתסמונת קושינג?...
רפואה דחופה - תמונת המחשה
רפואה דחופה הקיץ כבר בפתח ועונת הרחצה בעיצומה - זה הזמן לרענן את ההנחיות בכל הנוגע לטביעה וגם לעשות...
שיעול טורדני אצל ילדים - תמונת המחשה
שיעול טורדני אצל ילדים מה אפשר לעשות כשלתינוק יש עצירות? האם בצל ודבש באמת עוזרים להצטננות? קולה באמת עוזרת לב...
ללמוד עוד על תסחיף ריאתי
אמצעי מניעה: איזה, מתי ואיך?-תמונה

רוב אמצעי המניעה נועדו לשימוש "החצי הנשי" במערכת היחסים...

מאת: ד"ר עשת רונית
06/09/2018
מבנה התא ומרכיביו-תמונה

נכתב ע"י תמר פיליפס - סטודנטית לסיעוד מתה"ש

מאת: כאן יוצג...
05/01/2002
תסחיף ריאתי: ערנות מצילה חיים-תמונה

תסחיף ריאתי הוא מצב חירום רפואי: קריש דם נסחף לעורק הראשי...

מאת: ד"ר...
25/06/2016
סינקופה: איבוד הכרה זמני-תמונה

מה קורה כשאדם מאבד את ההכרה? האם הוא מדובר מסינקופה? מהן...

מאת: קרדיולוגיה...
06/07/2016
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לתסחיף ריאתי?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

תסחיף ריאתי: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום רב עשיתי בדיקת די דימר ויצא תוצאה מחוץ לסקלה של 699 אני עברתי לפני שנתיים תסחיף ריאתי עקב ניתוח להחלפת מפרק הירך טופלתי במשך שנתיים בקסרלטו ואחרי שנה וחצי לפי הוראת הרופאה הספקתי עם הקסרלטו ועברתי לאספירין האם תוצאות הבדיקה מצביע על משהו לא תקין ? בתודה מראש גרשון

בדיקת DDIMER אינה ספציפית ועלולה להיות מוגברת מסיבות רבות- רק אחת מהן היא קרישי דם. לא ברור מדוע נלקחה הבדיקה כעת. האם יש חשש בבדיקה לקריש דם חוזר? כדי להעריך האם לחזור לטיפול בקסרלטו לאור ממצא זה, יש להבדק ביסודיות ע"י המטולוג.

שלום אני בתחילת שנות הארבעים, לא מעשן, לא ידוע על מחלת ריאה או לב. באופן כללי רמות הסטורציה שלי הן בסביבות ה 94-95, לפעמים גם פחות. היום כששכבתי במיטה (לא בזמן שינה) הרגשתי שאין לי אוויר (לא נראה לי קוצר נשימה), ומדדתי סטורציה (עם מד אצבע) וזה היה באזור ה -90 מינוס, זה עלה וירד, הגיע גם ל -85. גם בהמשך היום הרמות היו נמוכות יחסית, נע באזור 90 פלוס מינוס. הדופק לא היה גבוה במיוחד. ברצוני לשאול מאיזו רמה זה נחשב למסוכן? ומה יכולות להיות הסיבות לסטורציה נמוכה? מה עלי לעשות? והאם יכול להיות שבמצב שכיבה זה מחמיר ויורד יותר מאשר בישיבה? אציין שאני מטופל בזריקות נבידו (טסטוסטרון), אני לא יודע אם יש לזה קשר. (בבדיקות הדם אצלי יש עליה בהמוגלובין ובהמטוקריט בגלל הזריקה) תודה רבה

שלום נתן רמות נמוכות של סטורציה יכולות להעיד על מחלה ריאתית בעיקר, אך גם על בעיה לבבית. התרופה נבידו יכולה לגרום לבעיה לבבית (בעיקר לאי ספיקת לב, אך יותר אצל מטופלים שמלכתחילה סובלים מבעיות לב) והיא אכן גורמת לעלית המטוקריט שבאופן עקיף יכולה להשפיע על החמצן בדם. ציינת שאינך סובל ממחלות ריאה או לב, אך סטורציה נמוכה בדם זהו מצב לא תקין שמצריך בירור לכן יש צורך בבדיקות כגון תפקודי נשימה, אקו לב ואולי יש לחשוב גם על תסחיף ריאתי, לכן הייתי ממליצה לפנות אל חדר המיון על מנת לבצע בירור בסיסי (לשלול אבחנות דחופות, גם בשאלה של תסחיף ריאתי). במיון הרופא יבדוק, יילקחו בדיקות, כמובן תימדד סטורציה, לחץ דם, דופק, ובהתאם לממצאים הגופניים, היסטוריה רפואית ובדיקות, הרופא יחליט לגבי הבירור הנחוץ אני מקווה שהינך יודע שיש צורך במעקב אחר תפקודי כבד, ספירת דם ו PSA (סמן ערמונית), כל עוד אתה מקבל נבידו בהצלחה

שלום הלכתי אתמול לרופא ריאות, בדיקת ספירומטריה בסיסית היתה תקינה. בדיקת סיטורציה אצל הרופא הראתה באזור ה 93, אך היה גם טכיקרדיה והמכשיר ציפצף (נראה לי בגלל מה שהוא זיהה כהפרעת קצב) והרופא בדק במקביל ביד השניה ידנית ואמר לי שיש פעימות מוקדמות/חסרות. הוא ציין שזה לכשצעמו יכול לגרום לירידות בסיטורציה. הוא התלבט אם לשלוח אותי לבדיקה מיידית אצל קרדיולוג בקופה או לחדר מיון. לבסוף החליט לשלוח למיון, בעיקר לאור העובדה שיש לי המוגלובין והמטוקריט מעל הנורמה (בגלל הנבידו). וביקש שיבצעו בדיקת סיטי חזה עם חומר נגוד לאור חשש ל- PE. וכן בדיקות א.ק.ג. - הולטר - אקו לב - ייעוץ קרדיולוג. במיון (בשעות ערב-לילה)סיטורציה 94, נלקחו בדיקות דם, צילום חזה, וסיטי חזה עם חומר ניגוד, ובדיקת רופא פנימאי. בא.ק.ג. היה סינוס טכיקרדיה והיפוכי גלי T (ההיפך גלי T אצלי מוכר וידוע). בבדיקות דם, די דימר בתחום הנורמה, טרופונין שלילי, המוגלובין מעל הנורמה. סיטי חזה נאמר לי שהיה תקין, מלבד קשריות קטנות צמוד לפלורה מימין, הגדול כ-4 מ"מ. בוצע השוואה לסיטי קודם (שנעשה מסיבה אחרת)ולא היה שינוי. ושוחררתי לביתי עם המלצה להמשך בירור בקופ"ח, ומעקב רופא ריאות. שאלותיי: 1. מאחר ונשארתי עם אותן רמות סיטורציה. ובמדידות בבית ובעיקר בשכיבה או לאחר שינה, הם נמוכות, וגם היום היו מדידות של מתחת ל 90., מה עלי לעשות? 2. האם הכתובת לעניין הסיטורציה כעת זה קרדיולוג? מה יכול לגרום לזה? 3. מה המשמעות של הקשריות? וממש לא הבנתי למה הרופא התכוון שבוצעה השוואה לסיטי קודם מ 2013, מעולם לא נאמר לי שיש קשריות, וגם לא נכתב על כך בפענוח הקודם. משהו לא מסתדר לי. לא נשמע סביר שראו קשריות ולא התייחסו לזה בבדיקה הקודמת. תודה רבה

לפני חצי שנה עברתי ניתוח אורטופדי בכתף ובעקבותיו היה לי זיהום. לאחר מכן היה לי אירוע TIA ובירור נוסף ראו שהיה לי PE. בהמשך הבירורים אמרו לי שיש לי PFO מולד שצריך לסגור בצינטור. כעת שלחו לי זימון ל-TEE. עלי לציין שבעבר היה לי סרטן בבלוטת התריס אשר הוסרה במלואה, וכן מדי פעם יש לי בעיות בליעה. אודה באם תגידו לי מהן הסכנות בבדיקת TEE. ואם יש אפשרות לעשות בדיקה שהיא לא פולשנית. תודה

SB שלום, TEE היא בדיקה יחסית בטוחה ונותנת מידע חשוב לגבי האנטומיה וקיומו של PFO. תודה על פנייתך לפורום

שלום רב אבי בן 71 חולה סי או פי די כבר כמה שנים. נפח ריאות בערך 25 אחוז. עד לפני שנה תפקד רגיל יחסית עבד יצא נהג הכל בלי בלון חמצן. עבר לפני כמה שנים הדבקת ריאות עם דבק ביולוגי אצל פרופסור קרמר . לפני אחת עשרה חודשים התאשפז על תסחיף ריאה בבית חולים יוספטל אנחנו אילתים ולאחר יומיים שוחרר. כעבור יום חזרנו שוב לבית חולים בגלל קשיי נשימה ותפקוד והסתבר שהוא נדבק בדלקת ריאות כעבור כמה ימים כשעדיין לא חש טוב הועבר לבלי נבון למחלקה פנימית שם כעבור יומיים הדרדר יותר והחליטו להרדים ולהנשים אותו. אז הגיעו תשובות מבית חולים באילת שבהם הסתבר שהוא נדבק בחיידק דם אלים ועמיד אליצטיקובטור והאנטיביוטיקה רחבת ההיקף שקיבל לא הועילה. הוא הועבר לטיפול נמרץ אחרי קריסת מערכות והיה בשבוע שבועיים בסכנת חיים מיידית. כעבור חודשיים שוחרר וחיפשנו מקום פנוי נואשות לשיקום נשימתי. לבסוף נמצא מקום בבית בלב בנשר. מחודש יוני הוא שם וכל פעם שהוא קצת מתקדם בתוכנית ההנשמה ודרגתו הוא חוטף דלקת ריאות וחוזר מהתחלה. עכשיו זו הפעם השישית שביעית בערך. בפעם הקודמת אחרי שבועיים עם אנטיביוטיקה הוא המשיך עם חום והגיע לספירת כדוריות לבנות על אפס ופינו אותו לארבעה ימים לרמבם . הוא היה גם עם זונדה כמעט חצי שנה כי האוכל נכנס לו תחילה לריאות. הוא מיואש ומדוכא בגלל שכל פעם שהוא הולך צעד קדימה בגמילה הוא חוזר שלושה אחורה. השאלה האם ניתן להיגמל בככל במצבו? כיצד ניתן להתגבר על הדלקות החוזרות האלו? וממה הן יכולות לנבוע? האם יש דרך לטפל בו בבית וכיצד? אנא אנחנו נואשים כבר ונואשים לעזור לו לצאת מזה. אודה לתשובתך בהקדם

על מנת להשיב בצורה מושכלת אני מבקשת ליצור איתי קשר ל 052-4266499

פורומים בנושא תסחיף ריאתי
פורום רפואה דחופה (מיון)
ד"ר רוית רייטר תשיב על שאלות הגולשים בתחומים הנוגעים לרפואת חירום
פורום נפרולוגיה
ד"ר הילה סוטנדורף וד"ר אורית קלוק - בן בסט ישיבו לשאלות בנושא מחלות הפוג...
פורום רפואה היפרברית וצלילה (טיפול בתא לחץ)
ד"ר יהודה מלמד ישיב על שאלות הגולשים בנושאי רפואת הצלילה ורפואה היפרברית...