תסחיף ריאתי: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

הכל על ניתוח שרוול קיבה

ניתוח שרוול קיבה הוא ניתוח להפחתת משקל, שבו הקיבה מוקטנת בצורה משמעותית, אבל התפקוד שלה נשמר. היתרון הגדול ביותר של ניתוח השרוול טמון בעובדה שהוא אינו מחייב מעקף של המעיים ולכן המטופלים לא סובלים מסיבוכים. מדריך ניתוח שרוול קיבה הוא ניתוח להפחתת משקל, שבו מסירים כ-85% מהקיבה ומותירים קיבה בצורת גליל, מעין שרוול, שהקיבולת שלה היא כ-50-80 סמ"ק. בניגוד לצורות אחרות של ניתוחים בריאטריים, שסתום היציאה מן הקיבה, השוער, והעצבים של הקיבה נותרים במקומם, ואילו הקיבה עצמה מוקטנת בצורה משמעותית, אבל התפקוד שלה נשמר. מאחר שהקיבה החדשה ממשיכה לתפקד בצורה נורמלית, יש הרבה פחות הגבלות על המזון שמותר למטופלים לצרוך לאחר הניתוח, אולם הכמויות שהם יוכלו לאכול קטנות בהרבה. רוב המטופלים רואים בכך את היתרון הגדול ביותר של ניתוח השרוול, לצד העובדה שהסרת רוב הקיבה גורמת גם לירידת הורמון הרעב גרלין המיוצר בקיבה וכך מושגת תחושה של שובע. היתרון הגדול ביותר של ניתוח השרוול טמון בעובדה שהוא אינו מחייב מעקף של המעיים...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לתסחיף ריאתי

בעיות כלי דם וזרימת הדם - תמונת המחשה
בעיות כלי דם וזרימת הדם האם אתה סובל מכאבי רגליים, תחושות חום או גירוד, קושי לעמוד לזמן ממושך, ואינך יודע מה הס...
פקקת ורידים תסחיפית - תמונת המחשה
פקקת ורידים תסחיפית תסחיף ריאתי הוא מצב חירום רפואי: קריש דם נסחף לעורק הראשי של הריאות - ועלול לסכן חיים....
התקף לב - תמונת המחשה
התקף לב חג פורים הוא חג גדול לילדים, אבל למרבה הצער מתרחשות בו פציעות רבות: תחפושות מתלקחות, מס...
קרישיות יתר - תמונת המחשה
קרישיות יתר לופוס (זאבת) היא מחלה אוטואימונית דלקתית כרונית. כיצד מאבחנים את המחלה, השכיחה פי 9 אצל...
רפואה דחופה - תמונת המחשה
רפואה דחופה הפנים התנפחו בבת אחת? מרגישים מחנק? ייתכן ומדובר באנגיואדמה: תגובה אלרגית של הגוף לתרופ...
שיעול טורדני אצל ילדים - תמונת המחשה
שיעול טורדני אצל ילדים מה אפשר לעשות כשלתינוק יש עצירות? האם בצל ודבש באמת עוזרים להצטננות? קולה באמת עוזרת לב...
ללמוד עוד על תסחיף ריאתי
אמצעי מניעה: איזה, מתי ואיך?-תמונה

רוב אמצעי המניעה נועדו לשימוש "החצי הנשי" במערכת היחסים...

מאת: ד"ר עשת רונית
06/09/2018
מבנה התא ומרכיביו-תמונה

נכתב ע"י תמר פיליפס - סטודנטית לסיעוד מתה"ש

מאת: כאן יוצג...
05/01/2002
סינקופה: איבוד הכרה זמני-תמונה

מה קורה כשאדם מאבד את ההכרה? האם הוא מדובר מסינקופה? מהן...

מאת: קרדיולוגיה...
06/07/2016
גלולות למניעת הריון: מדריך למשתמשת-תמונה

גלולות למניעת הריון מעניקות הגנה מעולה, אבל חשוב לזכור מספר...

מאת: מגר' עינת...
22/10/2014
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לתסחיף ריאתי?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

תסחיף ריאתי: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום אני בתחילת שנות הארבעים, לא מעשן, לא ידוע על מחלת ריאה או לב. באופן כללי רמות הסטורציה שלי הן בסביבות ה 94-95, לפעמים גם פחות. היום כששכבתי במיטה (לא בזמן שינה) הרגשתי שאין לי אוויר (לא נראה לי קוצר נשימה), ומדדתי סטורציה (עם מד אצבע) וזה היה באזור ה -90 מינוס, זה עלה וירד, הגיע גם ל -85. גם בהמשך היום הרמות היו נמוכות יחסית, נע באזור 90 פלוס מינוס. הדופק לא היה גבוה במיוחד. ברצוני לשאול מאיזו רמה זה נחשב למסוכן? ומה יכולות להיות הסיבות לסטורציה נמוכה? מה עלי לעשות? והאם יכול להיות שבמצב שכיבה זה מחמיר ויורד יותר מאשר בישיבה? אציין שאני מטופל בזריקות נבידו (טסטוסטרון), אני לא יודע אם יש לזה קשר. (בבדיקות הדם אצלי יש עליה בהמוגלובין ובהמטוקריט בגלל הזריקה) תודה רבה

שלום נתן רמות נמוכות של סטורציה יכולות להעיד על מחלה ריאתית בעיקר, אך גם על בעיה לבבית. התרופה נבידו יכולה לגרום לבעיה לבבית (בעיקר לאי ספיקת לב, אך יותר אצל מטופלים שמלכתחילה סובלים מבעיות לב) והיא אכן גורמת לעלית המטוקריט שבאופן עקיף יכולה להשפיע על החמצן בדם. ציינת שאינך סובל ממחלות ריאה או לב, אך סטורציה נמוכה בדם זהו מצב לא תקין שמצריך בירור לכן יש צורך בבדיקות כגון תפקודי נשימה, אקו לב ואולי יש לחשוב גם על תסחיף ריאתי, לכן הייתי ממליצה לפנות אל חדר המיון על מנת לבצע בירור בסיסי (לשלול אבחנות דחופות, גם בשאלה של תסחיף ריאתי). במיון הרופא יבדוק, יילקחו בדיקות, כמובן תימדד סטורציה, לחץ דם, דופק, ובהתאם לממצאים הגופניים, היסטוריה רפואית ובדיקות, הרופא יחליט לגבי הבירור הנחוץ אני מקווה שהינך יודע שיש צורך במעקב אחר תפקודי כבד, ספירת דם ו PSA (סמן ערמונית), כל עוד אתה מקבל נבידו בהצלחה

שלום הלכתי אתמול לרופא ריאות, בדיקת ספירומטריה בסיסית היתה תקינה. בדיקת סיטורציה אצל הרופא הראתה באזור ה 93, אך היה גם טכיקרדיה והמכשיר ציפצף (נראה לי בגלל מה שהוא זיהה כהפרעת קצב) והרופא בדק במקביל ביד השניה ידנית ואמר לי שיש פעימות מוקדמות/חסרות. הוא ציין שזה לכשצעמו יכול לגרום לירידות בסיטורציה. הוא התלבט אם לשלוח אותי לבדיקה מיידית אצל קרדיולוג בקופה או לחדר מיון. לבסוף החליט לשלוח למיון, בעיקר לאור העובדה שיש לי המוגלובין והמטוקריט מעל הנורמה (בגלל הנבידו). וביקש שיבצעו בדיקת סיטי חזה עם חומר נגוד לאור חשש ל- PE. וכן בדיקות א.ק.ג. - הולטר - אקו לב - ייעוץ קרדיולוג. במיון (בשעות ערב-לילה)סיטורציה 94, נלקחו בדיקות דם, צילום חזה, וסיטי חזה עם חומר ניגוד, ובדיקת רופא פנימאי. בא.ק.ג. היה סינוס טכיקרדיה והיפוכי גלי T (ההיפך גלי T אצלי מוכר וידוע). בבדיקות דם, די דימר בתחום הנורמה, טרופונין שלילי, המוגלובין מעל הנורמה. סיטי חזה נאמר לי שהיה תקין, מלבד קשריות קטנות צמוד לפלורה מימין, הגדול כ-4 מ"מ. בוצע השוואה לסיטי קודם (שנעשה מסיבה אחרת)ולא היה שינוי. ושוחררתי לביתי עם המלצה להמשך בירור בקופ"ח, ומעקב רופא ריאות. שאלותיי: 1. מאחר ונשארתי עם אותן רמות סיטורציה. ובמדידות בבית ובעיקר בשכיבה או לאחר שינה, הם נמוכות, וגם היום היו מדידות של מתחת ל 90., מה עלי לעשות? 2. האם הכתובת לעניין הסיטורציה כעת זה קרדיולוג? מה יכול לגרום לזה? 3. מה המשמעות של הקשריות? וממש לא הבנתי למה הרופא התכוון שבוצעה השוואה לסיטי קודם מ 2013, מעולם לא נאמר לי שיש קשריות, וגם לא נכתב על כך בפענוח הקודם. משהו לא מסתדר לי. לא נשמע סביר שראו קשריות ולא התייחסו לזה בבדיקה הקודמת. תודה רבה

שלום רב עשיתי בדיקת די דימר ויצא תוצאה מחוץ לסקלה של 699 אני עברתי לפני שנתיים תסחיף ריאתי עקב ניתוח להחלפת מפרק הירך טופלתי במשך שנתיים בקסרלטו ואחרי שנה וחצי לפי הוראת הרופאה הספקתי עם הקסרלטו ועברתי לאספירין האם תוצאות הבדיקה מצביע על משהו לא תקין ? בתודה מראש גרשון

בדיקת DDIMER אינה ספציפית ועלולה להיות מוגברת מסיבות רבות- רק אחת מהן היא קרישי דם. לא ברור מדוע נלקחה הבדיקה כעת. האם יש חשש בבדיקה לקריש דם חוזר? כדי להעריך האם לחזור לטיפול בקסרלטו לאור ממצא זה, יש להבדק ביסודיות ע"י המטולוג.

שלום רב אבי בן 71 חולה סי או פי די כבר כמה שנים. נפח ריאות בערך 25 אחוז. עד לפני שנה תפקד רגיל יחסית עבד יצא נהג הכל בלי בלון חמצן. עבר לפני כמה שנים הדבקת ריאות עם דבק ביולוגי אצל פרופסור קרמר . לפני אחת עשרה חודשים התאשפז על תסחיף ריאה בבית חולים יוספטל אנחנו אילתים ולאחר יומיים שוחרר. כעבור יום חזרנו שוב לבית חולים בגלל קשיי נשימה ותפקוד והסתבר שהוא נדבק בדלקת ריאות כעבור כמה ימים כשעדיין לא חש טוב הועבר לבלי נבון למחלקה פנימית שם כעבור יומיים הדרדר יותר והחליטו להרדים ולהנשים אותו. אז הגיעו תשובות מבית חולים באילת שבהם הסתבר שהוא נדבק בחיידק דם אלים ועמיד אליצטיקובטור והאנטיביוטיקה רחבת ההיקף שקיבל לא הועילה. הוא הועבר לטיפול נמרץ אחרי קריסת מערכות והיה בשבוע שבועיים בסכנת חיים מיידית. כעבור חודשיים שוחרר וחיפשנו מקום פנוי נואשות לשיקום נשימתי. לבסוף נמצא מקום בבית בלב בנשר. מחודש יוני הוא שם וכל פעם שהוא קצת מתקדם בתוכנית ההנשמה ודרגתו הוא חוטף דלקת ריאות וחוזר מהתחלה. עכשיו זו הפעם השישית שביעית בערך. בפעם הקודמת אחרי שבועיים עם אנטיביוטיקה הוא המשיך עם חום והגיע לספירת כדוריות לבנות על אפס ופינו אותו לארבעה ימים לרמבם . הוא היה גם עם זונדה כמעט חצי שנה כי האוכל נכנס לו תחילה לריאות. הוא מיואש ומדוכא בגלל שכל פעם שהוא הולך צעד קדימה בגמילה הוא חוזר שלושה אחורה. השאלה האם ניתן להיגמל בככל במצבו? כיצד ניתן להתגבר על הדלקות החוזרות האלו? וממה הן יכולות לנבוע? האם יש דרך לטפל בו בבית וכיצד? אנא אנחנו נואשים כבר ונואשים לעזור לו לצאת מזה. אודה לתשובתך בהקדם

על מנת להשיב בצורה מושכלת אני מבקשת ליצור איתי קשר ל 052-4266499

אודי... :))............................ איזה קטע...מצחיק,כואב ועצוב בו זמנית..ושוב מצחיק..אפילו קורע........................... כתבתי לך ב 29/7 ואתה וסוריקטה הגבתם לי.... קראתי אתמול שוב את ההודעה שלי ואת התגובות (כנראה גרד לי קצת העור והייתי חייבת לקרוא שוב מה שהגבת לי) ...................פתאום שמתי לב שבסוף ההודעה שכתבתי לך ,דוקטורס הכניסו לי אבחון,הכוונה,ציון :"טרומבוזה"............כן...האבחון שנתן לי האוטומט של זאפ הוא טרומבוזה.. באתר שלהם טרומבוזה מוגדרת :" פקקת (טרומבוזה) עמוקה היא מצב שבו קריש דם נוצר באחד או יותר מהוורידים העמוקים בגפיים. קריש שהתנתק עלול להגיע לריאות ולגרום למוות...........................כלומר אם אני זורמת איתם ...ייתכן ויש משהו במה שהם אומרים...:)).................................. פקקת (יש משהו במילה פקקת שנורא מצחיקה אותי...לדעתי עם האבחון הזה אני מגיעה היום לאמא צביה...מעניין מה תאמר על הפקקת שלי )...........................פקקת עמוקה....כלומר ייתכן שברגע הלידה שלי ואולי ברחם קרה משהו שיצר אצלי פקקת ובעקבות הפקקת כל מסלול ההתפתחות שלי סטה מהנורמה....??? מעניין.......................מעניין...טראומות שייצרו "קרישי דם" חלקים מהעצמי שלי התנתקו להם וממשיכים לטייל חופשי על הבר... וואללה..הדימוי של פקקת ..קרישי דם בוורידים העמוקים שגרמו לסתימה..חסמו את ההתפתחות הנורמלית...והתנתקו ואולי גרמו למוות רגשי.....וואללה.......................... אודי....חבל שוויניקוט מת...מעניין מה היה מגיב לדימוי....... מעניין מה אמא צביה תגיב........... אודי.......בבקשה תגיב ...מה אתה חושב על הדימוי של פקקת על ההגדרה למה שמופיע בספר "עצמי אמיתי,עצמי כוזב " קראתי את הספר הזה...בגלל זה אני גם מבינה יותר אולי מה קורה לי אצל אמא צביה.. (אם לא הייתי קוראת ,נראה לי שהייתי מתה מפחד ממה שקורה לי אצלה) אודי...זהו לבנתיים..בטח כשאני אקרא שוב את ההודעה לא אכיר שזה אני כתבתי בגלל היעדר הפסקאות וכל הצורה ההזויה שדוקטורס באוטומט שלו מכניס....שלך-במבי. וחוצמזה אני אוהבת את רעיון הדימוי הזה שפתאום נחשב לי במוח :)))

במבי, תגובה ראשונה מהבטן (זה גם מתקשר איכשהו לאסוציאציה שלך לגבי הפקקת) היא התפקעות מצחוק. - - - - - - - - - § תסחיף ריאתי הוא משהו שסבתי שטיפלתי בה שנים נפטרה ממנו. מדובר גם במשהו מעולם הטרומבוזות. זה ועוד. ובכל זאת, יש משהו מצחיק בביטוי. טרומבוזה מזכירה לי טרומבון שמזכיר לי חצוצרה שגם היא איבר בגוף האישה. סוריקטה 16:37

שמחה שצחקת מכל מה שגילית על הפקקת.....טוב שלקחת את הדברים לצד החיובי....כל הכבוד לך.....שיהיו לך חיים יפים מלאים בצחוקים מכל הלב......בהמון אהבה..חטולית

סוריקטה ,איזה קטע הזוי........... פתאום "ראיתי" את החצוצרה .... מישהו החזיק אותה והתחיל לנגן ... פתאום החצוצרה "תפסה עצמאות" והתחיל להוציא מתוכה צלילים שאם אתה מקשיב היטב אתה שומע :" פקקת,פקקת..בואו נפתח את הפקק...פקקת,פקקת...בואו נפתח את הפקק...ושוב ,ושוב...ואתה עומד ,מקשיב ומשתהה...לפתע,ללא כל הכנה מראש ,מצטרף ליווי עמוק ..זהו קולו של הטרומבון..והילד מנגנים:" פקקת,פקקת...בואו נפתח את הפקקת...כך...אתה שומע אותם מנגנים ..החצוצרה במנעד גבוה, הטרומבון עונה במנעד נמוך,עמוק...ביחד יוצרים הרמוניה מופלאה... וואלה...נסחפתי קצת סוריקטה אהובה...............במבי.

הי במבי, זה קצת נשמע כמו צינתור...או, לחלופין אהמממ, טוב, אנ'לא אגיד במפורש, אבל ככה מתחילים ילדים. סוריקטה 21:29

הי במבי, ויניקוט היה לא רק פסיכואנליטיקאי, אלא גם רופא ואני משער שהבין בפקקות. הוא אהב גם חוויות מעבריות ומשחקיות. גם התזמורת שיצרתן וגם בכלל המשחק האסוציאטיבי היו בטח מוצאים חן בעיניו... אודי

פורומים בנושא תסחיף ריאתי
פורום רפואה דחופה (מיון)
ד"ר רוית רייטר תשיב על שאלות הגולשים בתחומים הנוגעים לרפואת חירום
פורום נפרולוגיה
ד"ר הילה סוטנדורף וד"ר אורית קלוק - בן בסט ישיבו לשאלות בנושא מחלות הפוג...
פורום רפואה היפרברית וצלילה (טיפול בתא לחץ)
ד"ר יהודה מלמד ישיב על שאלות הגולשים בנושאי רפואת הצלילה ורפואה היפרברית...