עוד בתחום
מומחים ומכונים
מאמרים מקצועיים
במצב של סטרס ומתח נפשי גם עור הפנים סובל – כיצד...
המון סטרס ליווה אותנו בתקופה האחרונה, והוא ניכר בתחושה...
RCC נהוג לנתח. זהו חלק מהטיפול. הכליה הימנית נראית קטנה יותר עם פרנכימה דלה. מכאן אני מניחה שעברת כריתה חלקית של הכליה והאזור שמדווח עם פרנכימה דלה הוא האיזור המנותח. אגן אקסטרה-רנלי הוא וריאנט אנטומי שלא מתפתח פתאום. נולדים איתו.
לגבי דיוק הערכת המנתח קשה לי לאמר כי אני לא יודע מי זה ומה הנסיון שלו. יש סיכוי גבוה מאד שהגידול לא יחזור בכליה רוב הסיכויים שתפקודי הכליה ישארו תקינים הדכדוך יעבור בברכה
שלום רב. הניתוח נחשב די בטוח, ואין חשש אמיתי לפיזור בזמן הניתוח. יש סיכון מסויים שבזמן הניתוח תיפגע הכליה המנותחת. אין סיבה שהכליה השניה תיפגע בזמן הניתוח. הסיכוי שהממצא הוא ממאיר בגודל כזה הוא כ-75-80%. לגבי הסיכונים של מעקב מול ניתוח, זו שאלה קשה שאפשא להתווכח עליה ולדון עליה ארוכות. בעיקרון, אם הגידול ממאיר, וקצב הגדילה שלו מחשיד אותו לכזה, ואם תעבור את הניתוח ללא סיבוכים, עדיף לעבור את הניתוח. הבעיה שאי אפשר לדעת מראש שלא יהיו סיבוכים. אנחנו יודעים שסטטיסטית הם מתרחשים באחוזים יחסית נמוכים. אחרי כריתה חלקית של הכליה, יש סיכוי שהגידול יחזור באותה כליה, אבל הסיכון הוא קטן יחסית, וניתן להקטין אותו אם מקפידים לכרות את כל הגידול עם שוליים של רקמה בריאה מסביבו. ביופסיה אפשרית במקרים שבהם לא בטוחים שמדובר בגידול ממאיר. בעיקרון, אם תשובת הביופסיה לא תשנה את התוכנית הטיפולית, הרי שהיא מיותרת. נדיר שממצא בגודל כזה מופיע עם מחלה גרורתית. אחרי הניתוח לא צריך לעבור טיפול כימותרפי או קרינתי. המעקב לאחר מכן נקבע לפי סוג הגידול. בעיקרון מדובר על US או CT כל חצי שנה בשנים הראשונות לאחר הניתוח, בדיקות דם ובדיקת רופא.
במצב של סטרס ומתח נפשי גם עור הפנים סובל – כיצד ניתן להקל עליו?
המון סטרס ליווה אותנו בתקופה האחרונה, והוא ניכר בתחושה הפנימית שלנו, בהרגלים שאימצנו ואפילו במראה החיצוני. מה הקשר בין סטרס לעור הפנים שלכם ומה הטיפול שהעור שלכם באמת צריך?
RCC נהוג לנתח. זהו חלק מהטיפול. הכליה הימנית נראית קטנה יותר עם פרנכימה דלה. מכאן אני מניחה שעברת כריתה חלקית של הכליה והאזור שמדווח עם פרנכימה דלה הוא האיזור המנותח. אגן אקסטרה-רנלי הוא וריאנט אנטומי שלא מתפתח פתאום. נולדים איתו.
לגבי דיוק הערכת המנתח קשה לי לאמר כי אני לא יודע מי זה ומה הנסיון שלו. יש סיכוי גבוה מאד שהגידול לא יחזור בכליה רוב הסיכויים שתפקודי הכליה ישארו תקינים הדכדוך יעבור בברכה
שלום רב. הניתוח נחשב די בטוח, ואין חשש אמיתי לפיזור בזמן הניתוח. יש סיכון מסויים שבזמן הניתוח תיפגע הכליה המנותחת. אין סיבה שהכליה השניה תיפגע בזמן הניתוח. הסיכוי שהממצא הוא ממאיר בגודל כזה הוא כ-75-80%. לגבי הסיכונים של מעקב מול ניתוח, זו שאלה קשה שאפשא להתווכח עליה ולדון עליה ארוכות. בעיקרון, אם הגידול ממאיר, וקצב הגדילה שלו מחשיד אותו לכזה, ואם תעבור את הניתוח ללא סיבוכים, עדיף לעבור את הניתוח. הבעיה שאי אפשר לדעת מראש שלא יהיו סיבוכים. אנחנו יודעים שסטטיסטית הם מתרחשים באחוזים יחסית נמוכים. אחרי כריתה חלקית של הכליה, יש סיכוי שהגידול יחזור באותה כליה, אבל הסיכון הוא קטן יחסית, וניתן להקטין אותו אם מקפידים לכרות את כל הגידול עם שוליים של רקמה בריאה מסביבו. ביופסיה אפשרית במקרים שבהם לא בטוחים שמדובר בגידול ממאיר. בעיקרון, אם תשובת הביופסיה לא תשנה את התוכנית הטיפולית, הרי שהיא מיותרת. נדיר שממצא בגודל כזה מופיע עם מחלה גרורתית. אחרי הניתוח לא צריך לעבור טיפול כימותרפי או קרינתי. המעקב לאחר מכן נקבע לפי סוג הגידול. בעיקרון מדובר על US או CT כל חצי שנה בשנים הראשונות לאחר הניתוח, בדיקות דם ובדיקת רופא.
יש להתייעץ עם אורולג מטפל
בדיקת CT יותר טובה מ-US, אבל כדי להימנע מקרינה כשהסיכון להישנות הוא נמוך, הרבה פעמים מסתפקים ב-US.
התשובה בשאלה, ככל הנראה ציסטה דיממה, לא נשמע מסוכן אך בהחלט דורש התיחסות על ידי הרופא המנתח ומעקב
כריתה חלקית של הכליה נעשית בצורה פתוחה, לפרוסקופית ורובוטית. איכות הניתוח תלוי מנתח ונסיון שיש לו בשיטות השונות
אין קשר בין כריתה חלקית של הכליה והתופעות שאתה מתאר. שתן צהוב כהה הוא בדרך כלל ביטוי לשתן מרוכז. ושתיה מועטה בהכרח תוביל לשתן מרוכז. ממליצה לך לבצע תרבית שתן אם לא בוצע עד כה.
מומלץ לפנות למנתח ולהיבדק
שלום לך. כדאי ללכת לניתוח. הניתוח משפר איזון של הסוכרת (לא מעלים אותה). רמת הסיכון מעט מוגברת בשל הסוכרת. אבל האיזון שלך בסהכ טובה, וזה זמן טוב... כריתה חלקית של הכליה והצסיטה בטחול -משפיעים על הניתוח כלל. חשוב לדגיש שאל תפסיקי את האינסולין אחרי הניתוח, צריך רק להוריד מינון, ולהמשיך למדוד ולהתאים מינון... בהצלחה!
שלום זה ממצא שפיר חסר מעוט קלינית
שלום, על מנת לקבל אחוזי נכות יש צורך להגיש בקשה ולעמוד לפני ועדה רפואית. אם תחזרי לעבוד ותרוויחי למעלה מ- 3900 ש"ח הרי שלא תקבלי קצבה. ממליץ לקרוא מאמר (להעתיק כתובת לדפדפן): http://www.barmedics.com/archive/he/13eee5548677 בריאות,
רוני שלום רב, כשיש אבחנה של ממאירות מקומית שהוצאה במלואה, קיים סיכון מסוים להשנות מחלה. ברוב הממאירויות הסיכוי להתקדמות מחלה קשורה לגורמי סיכון הספציפיים לאותה מחלה. בד"כ גורמי סיכון משותפים לרוב המחלות קשורות ללגודל הגידול והיקף ההתפשטות המקומית, מה שמתואר כשלב המחלה או staging של המחלה. גורם סיכון מקובל נוסף הינו דרגת המחלה או Grading שלה. בד"כ במקרה של סרטן כליה, במידה והגידול מוצא ע"י כריתה חלקית של הכליה הסיכון לחזרת מחלה קטן. עדיין נדרשת לבצע מעקב תקופתי. בברכה דר ברגר
לאוניד שלום, אומנם הינך אזרח ישראלי אך לא תושב ולכן אינך זכאי לקצבת נכות. עקרונית הינך זכאי לגשת לוועדות לצורך פטור ממס הכנסה, אך מאחר והכנסותיך בחו"ל, לא תקבל החזר בפועל. חג שמח
רותי שלום לצערי זה החומר הבטוח לאנשים עם בעיות כליתיות
שלום מירי גשו לבדיקה במרפאה המנתחת - הנקז נמצא כבר 3 שבועות לא יותר מידי ?
שלום אופיר לא הבנתי מה הממצא באנדוסקופיה - ברור שלא דלקת כי קיבלת תרסיס סטרואידים בלבד, כך שאולי מדובר בגודש בלבד ? פוליפ ? ממש קשה לי לחשוב מה הרופא ראה שם ! בכל מקרה לגבי הנושא של רפלוקס שבגללו קיבלת אומפרדקס - אני לא רואה קשר לכליה אבל כן רואה קשר לשיעול או כחכוח שיכולים להחמיר את התחושה, ודבר נוסף, תרסיס סטרואידים באף אינו פוגע במערכת החיסון. בברכה ושבת שלום ד"ר טלי מרק www.tinnitus.co.il
היי אופיר בדיקה אנדוסקופית של האיזור שמאחורי האף (חלל הנאזופארינקס) כבר בוצעה לך (כשמבצעים את האנדוסקופיה מכניסים דרך האף את הצינורית כך שבודקים גם את האיזורים הללו כאפשרות של מקור דימום), כך שמה שנותר לבדוק טוב זה את החניכיים והשיניים בתור אופציה אחרת למקור דימום. כמובן שכשיש שיעול עם דם ולא מוצאים כלום צריך לשלול גם מחלות זיהומיות של הריאות. האומפרדקס אמור להפחית חומציות קיבה, אם הוא לא עוזר ולא משנה כלום והגסטרוסקופיה היתה לגמרי לגמרי נורמלית - יתכן שאפשר להפסיק - אבל הייתי ממליצה על כך רק אחרי בדיקה במו עיני ואחרי שהייתי רואה את כל התשובות :) בהצלחה ד"ר טלי מרק www.tinnitus.co.il
החזר ושטי יכול להסביר תופעות אלו בעיקר אם קיים שיפור בעקבות הטיפול התרופתי. ניתן לאשר זאת על ידי בדיקה כמו ניטור חומציות הוושט (אלקטרודה המוחדרת דרך האף לוושט ומנטרת חומציות במשך 24 שעות). ד"ר גל
צילום חזה בתחילה כל 3 חודשים מיפוי כל שנה
צילום חזה בתחילה כל 3 חודשים מיפוי כל שנה
זה אומר שאם את רוצה ברצינות שנעריך את ה\CT הזה צריך לראות אותו
זה אומר שאם את רוצה ברצינות שנעריך את ה\CT הזה צריך לראות אותו
מומלץ לביצוע מעקב של CT כל שלושה חודשים - אבל אחר כך אפשר לעבור למעקבי אולטרסאונד - כדי לחסוך בקרינה בדיקות נוספות הם צילומי חזה ובמידת הצורך CT חזה ומיפויי עצם ההמשך כבר תלוי ברופא העוקב כאשר הוא מחליט לרווח את הבדיקות מידי שנה
מומחים ומכונים
