דם בשתן: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

המטוריה: דם בשתן - חובה להיבדק

הופעת דם בשתן - אפילו חד פעמית וללא כאב - מחייבת בירור רפואי בהקדם האפשרי, מאחר שדם בשתן עלול להיות סימן לגידול בדרכי השתן. מה כולל הבירור הרפואי? מדריך מקיף הופעת דם בשתן, הנקראת גם המטוריה (Hematuria), עשויה להתגלות בשני אופנים שונים:   המטוריה גלויה/ המטוריה מָקרוסקופית: מצב בו ניתן לראות את הדם בשתן עצמו, בעקבות שינוי הצבע של השתן לוורדרד, אדום או אפילו חום; או על ידי זיהוי קרישי דם בשתן.  המטוריה מיקרוסקופית: מצב בו התגלו כדוריות דם אדומות, במהלך בדיקת שתן במעבדה. במצב זה המטופל לא יזהה סימנים לדם בשתן עצמו. המטוריה גלויה היא בדרך כלל מצב שיביא את המטופל להיבדק, לעומת המטוריה מיקרוסקופית, אשר תתגלה ברוב המקרים באופן עקיף, באמצעות בדיקות שתן שנעשו עבור מטרה אחרת לחלוטין או בדיקות תקופתיות שגרתיות.   משמאל: המטוריה גלויה, מימין: המטוריה מיקרוסקופית. צילום: שאטרסטוק   מה עשויים להיות הגורמים להופעה של דם בשתן? הופעה של דם בשתן היא...
ללמוד עוד על דם בשתן
סרטן הערמונית: הסרטן השכיח בקרב גברים בישראל-תמונה

בשנת 2016 אובחנו 2,040 גברים ישראלים עם סרטן הערמונית...

מאת: זאפ דוקטורס...
08/09/2019
סרטן שלפוחית השתן: לגלות בזמן-תמונה

עברתם את גיל 40 ואתם סובלים לפעמים מדימום בשתן? כדאי...

מאת: ד"ר דב...
14/03/2016
לוקמיה חריפה-AML-תמונה

הסקירה נכתבה ע"י אורלי יו-טוב ומעיין דרור סטודנטיות שנה ג'...

מאת: בחלק זה תוצג...
02/03/2002
סרטן כליה: פרדיגמה טיפולית חדשה - תקווה גדולה-תמונה

סרטן כליות היא מחלה שמתקדמת אט אט, ללא תסמינים. בשלבים...

מאת: ד"ר דוד סריד
08/11/2018
אולי יענין אותך לדעת...
בדיקת שתן - תמונה
בדיקת שתן
מדריך בדיקות רפואיות: בדיקת שתן היא אחת...
פיאלוגרפיה תוך-ורידית - תמונה
פיאלוגרפיה תוך-ורידית
פיאלוגרפיה תוך-ורידית היא למעשה רנטגן של...

דם בשתן: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום רב ! בן 54 נוקטריה X2 7.7.13=5.93 23.7.13=7.27 1.9.14=5.62 לאחר אנטיביטיקה 16.1.2014=5.44 31.8.2014=6.1 29.10.14=5.55 בדיקות המטוריה עדכניות 0-10 אצלי 150 עכשיו בעבר היה 50 בדיקת C.T נמצא ערמונית מוגדלת 91 סמ"ק האם ממליצה לעשות ביופסיה ? ואיך לטפל ?

שלום רב, לגילך גודל כזה של ערמונית הוא מרשים למדי אך בהנתן בדיקת PSA שלא ממש משתנה בשנים האחרונות יכול להיות רמתו מוגברת בשל גודלה הניכר של הערמונית. אתה איש צעיר ולכן חשוב גם שאורולוג יבצע בדיקה ידנית וימשש לך את הערמונית. הוא יחליט אם יש מקום לביצוע ביופסיות.

שלום יש לי התייעצות שארצה להתייעץ מצטער שזה קצת ארוך , לפני חצי שנה היה לי קצף בשתן ולא שמתי לב היו לי גם 2 אירועי דם בשתן הלכתי לאורולוג ששלך אותי לבדיקות שתן \us ציטולגיה הכול תקין למעט 10 חלבון בשתן נשלחתי למומחית כליות היא אמרה שאין אצלי שום בעיה כלייתית ואין כדוריות דם אדומות עכשיו כעבור חצי שנה אני שם לב שבבוקר יש קצף ובועות (שהשתן מרוכז) ושאר היום בדר״כ בועות כאלה שכבה זה לא נוצר כתוצאה מזרם מהיר בדקתי את זה וככה זה נמשך שבועיים (יש לציין שכבר שבועיים יש לי גם אי נעימות בבטן גזים שינוים במתן צואה הייתי אצל מומחה גסטרו לפני חצי שנה הוא עשה us ממוקד למעי בדיקת צואה קליפוטרמין תקינה ובזה הסתיים הבירור ,הרופאת משפחה שלי לא התרגשה מזה ואמרה שהיא שולחת לו הודעה ונתנה לי לעשות בדיקות לצליאק צואה לפרזיטים ) הרופאת משפחה התייחסה לבועות ולקצף ואמרה שזה שום דבר ונתנה לי בדיקת שתן ,רצית לשאול עם יש לי מה לדאוג או אפשר להיות רגוע? מצורף לינק לתיאור התופעה בשתן https://www.youtube.com/watch?v=V9ucR4aMIaA תודה מראש

שתן קיצפי הוא לפעמים ביטוי של כמות גדולה של חלבון בשתן. בדיקת השתן תשפוך אור על הנושא. המתן לתצאות

שלום הגיעו תוצאות אין חלבון בשתן שלילי יש לציין שיש לי עדיין ממשיך הקצף והבועות בשתן מה זה יכול להיות? בחודש 4-5/2018 בשתי בדיקות חודש אחרי חודש היה לי חלבון 10 בשתן בשתן הבדיקות, זה יכול להיות מוויטמין d שלקחתי? או מפעילות גופנית מאומצת? כדי להתייחס לממצא של הבועות והקצף כל פעם שאני עושה פיפי יש לי את זה..

שלום הגיעו תוצאות הכול תקין, האם הבועות בעיקר שהם מתמוססות דיי מהר ונעלמות וקצף (רק מתי שהשתן מרוכז יותר) בעיקרון זה אצלי כבר שבועייים ומשהו ולא ממש נעלם וזה לא בגלל זרם חזק או חומרי ניקוי הם משהו שכדאי לי לעשות עוד בדיקות? או שמע אין לזה משמעות

אם אין ממצאים בשתן אפשר להרגע. כל סיבה משמעותית שהיתה גורמת לשתן קיצפי או עם בועות אויר היתה גורמת לממצאים בשתן.

מבקש לדעת מהם הערכים שבהם מוגדר הנורמלי (לא סוכרתי) בעת בדיקת דם בשתן ? האם הם זהים לערכי בדיקת דם ?

אטלס, הנורמה של רמת סוכר בדם היא 90-100. לאדם בריא אין סוכר בשתן. אם כן, משמעות הדבר שרמת הסוכר שלו בדם עברה את ה-180. לסוכרתי מאוזן אין סוכר בשתן גם כן. מדידות הסוכר בשתן שונה מזו שבדם.

האם תוצאתסוכר בשתן אחרי 14 שעות צום - הגיוני שתהיה 1000 מ"ג - לאדם שעד כה לא אובחן בסוכרת - ואם כן מה המשמעות??

אטלס שלום, היום לא משתמשים יותר בשתן באבחנה ודאית לסוכרת. הסיבה היא שיכולה להיות בהחלט סוכרת עם רמות גלוקוז בדם בצום של בין 126 ל 178 מג%, ללא כל עדות לסוכר בשתן, כי "סף הכליה" המונע מעבר גלוקוז לשתן הוא בתחום של כע 180 מג % בדם ומעל לו. יש גם מצב שבו קיימת הופעת גלוקוז בשתן ללא סוכרת - מצב שנקרא "רנל גלוקוזוריה" הנובע מהפרעה מולדת בסף הכליה, כך שהסוכר עובר לשתן גם ללא סוכרת. יחד עם זאת, רמה של 1000 ויותר (שזה ביטוי מספרי ל ++++, לאו דוקא 1000 בדיוק...) היא חשודה ולכן מומלץ לבצע העמסת גלוקוז של 75 גרם בשתיה, ולבדוק את תגובת הסוכר בדם כל שעה. (רצוי גם לבדוק בהזדמנות זו את התגובה הלבלבית להעמסה לשדלול קדם סוכרת או סוכרת שבדרך). [ מומחלץ לעיין בנספחים בספרי :"סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי" בנושא בברכה ד"ר יורם קנטר,

היכן ניתן לקנות את ספרך ? האם ניתן לקנות דרך האינטרנט? הסוכר נתגלה בבדיקות מקיפות שעשיתי שכללו גם בדיקת דם שם נתגלה סוכר ברמה של 273. מחומר שראתי באינטרנט ראיתי שיכול להיות שהסוכרת באה אלי בגלל משקל עודף כ- 150 ק''ג על 182 ס''מ.ראיתי שיכול להיות שאם ארזה - הסוכרת "תידחה". האם מומלץ עבורי טיפול: 1)דיאטי 2)תרופתי 3) אינסולין ביום חמישי בבוקר יש לי תור ואינני יודע עוד על מה תמליץ הרופאה - הייתי רוצה להיות מוכן. האם ייתכן שלא אגיע ישר להזרקת אינסולין ?

שלום , גבר בן 43 , הופיעו פעמיים קרישי דם בשתן. היום בוצע אולטרסאונד ונצפה פוליפ (הוגדר כקטן על ידי טכנאי האולטרסאונד) בשלפוחית השתן. האם בכל מקרה פוליפ בשלפוחית הוא סרטני? עד כמה דחופה ההגעה להסרת הפוליפ? החולה נשא של גן פגום המעלה את הסיכון לחלות בסרטן המעי הגס (לינץ' סינדרום) .

שלום דנה. למי שנושא את הגן לסינדרום לינץ', יש סיכון לפתח גידולים סרטניים גם במקומות אחרים, כולל במערכת השתן. כן, גידול בשלפוחית ב-US, אם אכן הבדיקה מדוייקת, יכול להעיד על גידול סרטני בשלפוחית השתן. כיוון שבשלב זה לא ברורה מידת האגרסיביות של הסרטן, כדאי לטפל בנושא במהירות. הטיפול נעשה ע"י ניתוח שנעשה דרך השופכה, הורדת הגידול ושליחתו לבדיקה פתולוגית כדי להעריך האם מדובר בסרטן, איזה סוג, מידת האגרסיביות ומידת החדירה לדופן השלפוחית. כמו-כן כדאי להשלים CT אורוגרפיה כדי לוודא שאין גידולים נוספים במערכת השתן.

תודה רבה על התשובה המנומקת

פורומים בנושא דם בשתן
פורום הפרעה בתפקוד מיני אצל גברים
פרופ' רפי חרותי ומרים ברנר ישמחו להשיב על שאלותיכם בנושא התיפקוד המיני א...