פיסטולה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

סרטן בלוטות הרוק: כיצד מטפלים?

סרטן בבלוטות הרוק אינו נפוץ - ולרוב ניתן להחלים בעזרת טיפול הולם (ניתוח ולעתים הקרנות או כימותרפיה). מרגישים נפיחות באזור בלוטות הרוק? אל תזניחו סרטן בבלוטות הרוק איננו שכיח, אך מעל גיל 60 שכיחותו עולה. כיצד מאבחנים סרטן בבלוטות הרוק? כיצד מטפלים בו? וכיצד נשמרים מפגיעה בעצב הפנים? על שאלות אלה ועוד, נשיב במאמר זה.מהן בלוטות הרוק?הרוק המופרש לחלל הפה מיוצר על ידי בלוטות הרוק, הגדולות והקטנות. ישנם שלושה זוגות של בלוטות רוק גדולות:1. זוג בלוטות הפארוטיס - ממוקמות בצדי הפה, מתחת לאוזניים. בבלוטות אלה עובר עצב הפנים, המפעיל את שרירי הפנים באותו הצד. בלוטות הפארוטיס מורכבות מאונה שטחית ומאונה עמוקה.2. זוג בלוטות רוק מתחת לעצם הלסת - נקראות בלוטות "סאב מנדיבולריות"3. זוג בלוטות מתחת ללשון.בנוסף, ישנן בפה גם מאות בלוטות רוק קטנות, הפזורות בחיך, בלשון, בלחיים, בגרון ובאף. ישנם שלושה זוגות של בלוטות רוק...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לפיסטולה

פרוקטוסקופיה - תמונת המחשה
פרוקטוסקופיה דימום רקטלי וכאבים בפי הטבעת הם אכן סימפטומים של טחורים, אך אלה מאפיינים גם בעיות רפואי...
גירוי בפי הטבעת - תמונת המחשה
גירוי בפי הטבעת דם בצואה, שלשולים ממושכים, עצירות, כאבים באזור פי הטבעת - כל אלה ועוד הם מסימניה של מחל...
פיסטולה אנאלית - תמונת המחשה
פיסטולה אנאלית פיסטולה בפי הטבעת (פריאנאלית) פוגעת באיכות החיים ועלולה לגרום לסיבוכים קשים ובלתי נעימי...
פיסורה אנאלית - תמונת המחשה
פיסורה אנאלית טחורים עלולים להיות מטרידים וכואבים מאוד ובמקרים מסוימים הם גם מסוכנים. איך מזהים אותם...
כאב בפי הטבעת - תמונת המחשה
כאב בפי הטבעת דם בצואה, שלשולים ממושכים, עצירות, כאבים באזור פי הטבעת - כל אלה ועוד הם מסימניה של מחל...
קוליטיס כיבית - תמונת המחשה
קוליטיס כיבית מחלות מעי דלקתיות מערבות את מערכת העיכול, גורמות לנזק ממושך במעיים ופוגעות משמעותית באי...
ללמוד עוד על פיסטולה
מחלת קרוהן: הגישה הרב תחומית-תמונה

סובלים מכאבי בטן, שלשול וירידה במשקל? ייתכן כי אתם סובלים...

מאת: ד"ר יאיר...
05/07/2017
קרוהן וקוליטיס: אבחון וטיפול-תמונה

קרוהן וקוליטיס הן מחלות מעי דלקתיות כרוניות המתבטאות בכאבי...

מאת: פרופ' רמי...
30/03/2016
שאלות נפוצות מפורום כירורגיה-תמונה

על ניתוחים ומנתחים, כל התשובות לכל השאלות הנפוצות

28/06/2004
פיסטולה פריאנלית: כל הטיפולים והחידושים-תמונה

סובלים מפיסטולה פריאנלית? אתם בוודאי יודעים עד כמה התופעה...

מאת: פרופ'...
19/10/2017
אולי יענין אותך לדעת...
פיסטולה של פי הטבעת Perianal Fistula - תמונה
פיסטולה של פי הטבעת Perianal Fistula
פיסטולה של פי הטבעת הינו מצב של זיהום כרוני...
מורסה (אבסס) של פי הטבעת (perianal abscess) - תמונה
מורסה (אבסס) של פי הטבעת (perianal...
הגדרה: חלל מזוהם ודלקתי מלא במוגלה באזור...

פיסטולה: רופאים מומלצים

פרופ' ללצו'ק שלמה

רופא כירורג
(0 דירוג ממוצע)
(0 חוות דעת)

פיסטולה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום ד"ר זמורה, אני חולה קרוהן כבר 10 שנים וברמיסיה כבר כמה שנים. בשנה האחרונה אובחנה אצלי פיסורה שכיום היא שקטה יחסית. הדבר המפריע הוא שלאחרונה אני סובל מהפרשות לבנות ודביקות מפי הטבעת בעיקר אחרי יציאה רכה או קשה וממשיכות לכל אורך היום. נשלחתי ע"י הגאסטרולוגית שלי לאולטראסאונד רקטאלי אשר שלל פיסטולות ואבצסים. ההרגשה היא של חוסר נוחות והרגשת רטיבות במהלך חיי היום יום. דבר נוסף הוא שאובחנתי גם כבעל מעי רגיז שסובל מתופעות כגון: נפיחויות, גזים וצואה שטוחה. האם יש קשר בין המעי הרגיז להפרשות ולכאבים בפי הטבעת כמה שעות אחרי יציאה? תודה מראש

שלום ראשית התנצלותי על האיחור במתן התשובה, עקב השתתפות בכנס מקצועי בחו"ל. מחלת קרוהן היא מחלת מעי כרונית שכיום אנו לא יודעים מה גורם לה, ואיננו יודעים לרפא אותה לחלוטין. לכן מטרת הטיפול היא לאפשר לאנשים החולים בקרוהן (ושחלקם הגדול אנשים צעירים) לחיות באיכות חיים מקסימאלית ולעשות כל מה שכל אחד בגילם רוצה לעשות, כולל לימודים, בילויים, וכו'. עד כמחצית מהחולים במחלת קרוהן יכולים לסבול ממעורבות של איזור פי הטבעת במחלה, מצב המכונה מחלת קרוהן פריאנאלית. מעורבות כזו מתבטאת לרוב בזיהומים, אבצסים ופיסטולות באיזור פי הטבעת, אך יכולה לכלול גם בעיות אחרות באיזור פי הטבעת. התאור שאתה מתאר בהחלט יכול להחשיד להיום תהליך זיהומי כגון סינוס או פיסטולה באיזור פי הטבעת, ולמרות ש US לא הדגים זאת, אין מדובר בבדיקה עם דיוק של 100%. מחלת קרוהן אכן קשורה בשכיחות יתר של מעי רגיז, שיכול להתבטא בצורות שונות, אולם פחות שכיח שיתבטא בהפרשה לבנה סמיכה. מומלץ בכל זאת להבדק על ידי כירורג קולורקטאלי על מנת שיתרשם במו עיניו מההפרשה בכדי לודא שאין מדובר בפעילות פריאנאלית של מחלת קרוהן.

שלום לפני שבוע וחצי הופיעו לי כאבים והרופא איבחן את זה כאבצס.הוא נתן לי טיפול אנטיביוטי.לאחר שבוע של שתיית הכדורים התנקז האבסס ויצאה לי המוגלה .היום שוב הלכתי לכירורג מומחה בנושא הוא ניקה לי את המוגלה שהמשיכה לצאת ואצר כי עליי לנקות את האיזןר 3 פעמים ביום בסבון ומים על מנת למנוע זיהום חוזר ושאם חלילה זה יחזור איאלץ לעשות ניתוח.רציתי לשאול מה הניתוח כמה זמן והאח אפשר לעשות אןתו בהרדמה מקומית?האם זה הניתוח שעושים גם כדי להוציא שיערה הפוכה?קצת מבולבלת מכל המונחים.האבצס שלי הופיע בצד שמאל של הישבן על השריר של הישבן למטה.

המהלך הרגיל של מורסה בפי הטבעת מסתיים ברוב המכריע של המקרים בהיווצרות פיסטולה - תעלה המחברת את חלל פי הטבעת אל העור בנקודה בה התנקזה המורסה. פיסטולה כזו צריך לנתח. לפני ניתוח כדאי לעבור בדיקת TRUS שהיא בדיקת אולטרא-סאונד המדגימה את מהלך הפיסטולה ביחס לשרירי הסוגר. הניתוח מבוצע בהרדמה כללית בבי"ח.

האם זה ניתוח מסובך,וכמה זמן הוא אורך?

המורסה לא בפי הטבעת אלא בצד שמאל של הישבן על הלחי השמאליץ

אחרי שהדלקת תעבור פני לבדיקת פרוקטולוג

שלום, עברתי לפני 8 ימים ניוח לכריתת פיסטולה פריאנלית. אין לי כאבים מלבד גרד מדי פעם וכן הפרשות חומות שמלוות אותי לאחר הניתוח. רציתי לדעת האם הגרד החולף וההפרשות לאחר למעלה משבוע הן עניין תקין ותוך כמה זמן צפויים לחלוף. תודה רבה

שלום רויטל, בהחלט סביר בשלב הזה לחוות הפרשות, אי נוחות וגרד באיזור הניתוח. זה אמור להשתפר ולחלוף בהדרגה. חשוב לוודא שאין לך חום, כאבים חריגים או נפיחות חריגה באיזור הניתוח וכמובן לשוב לבקורת לרופא המנתח.

עקרתי שן בעקבות פיסטולה. בחודש 04/18 עשיתי שתל בשן 16. מאז ועד עכשיו יש לי לסירוגין כאבים שמקרינים לאזור העין. כאבים שפוגעים באיכות החיים. לקחתי אנטביוטיקה, עשיתי צילום סינוסים שיצא תקין. בדיקת עינים (קרקעית העין ולחץ עיני)שיצאה תקינה. בדיקת נורולוג יצאה תקינה. מהסיבה הזו אני דוחה את המשך הטיפול (מבנה וכתר) ומנסה לאתר את מקור הכאב. הרופא עשה לי צילומים נוספים(פריפקלי, פנורמי, נשך) שלא מעידים על בעיה בשיניים סמוכות או אחרות. הרופא אומר שהכאבים הם לא מהשתל ואני טוענת שכן מהסיבה כשכאשר הרופא מוציא את השתל ומבריג שוב אני מרגישה כאבים חזקים במקום שנמשכים כמה ימים ועוצמת הכאב פוחתת בעזרת משככי כאבים(הוא אומר שאין שם דלקת והכול תקין). הוא רוצה לתת לי שוב אנטיביוטיקה? חייבת לציין כי הרופא עושה כמיטב יכולתו. אני חסרת אונים ולא יודעת מה לעשות האם יכול להיות שיש במקום השתל כאבים וזה נורמלי? ואולי יש שם דלקת שלא רואים בצילום? האם כדאי להמשיך בטיפול (מבנה וכתר) למרות הכאבים? מה ניתן לעשות?

האם הרופא בטוח שהשתל נקלט ? שאין דלקת או דחיה?

הרופא אומר שהשתל נקלט, ואין לי דלקת מה ניתן לעשות?למיטב ידיעתי סימנים של שתל שלא נקלט הם נפיחות ודלקת ולי יש רק כאבים ללא דלקת

לא חייב נפיחות. לפעמים הכל שקט, לא כואב ולא נפוח. רצוי לשמוע דיעה שניה מרופא אחר

מחייב בדיקת דם לגילוי דלקת.

הסימפטומים עשויים לרמז על זה שהשתל לא נקלט

פורומים בנושא פיסטולה
פורום פרוקטולוגיה, כירורגיה קולורקטלית ומחלות מעי דלקתיות
ד"ר אלון רפאל יענה על שאלות בכל תת התחומים של כירורגיה קולורקטלית ופרוקט...
פורום מחלות דרכי העיכול - רפואה משולבת
ד"ר יוסף דיין ישיב על שאלות הגולשים בנושאים הנוגעים לשילוב בין רפואה קונ...
פורום טחורים
ד"ר אלון רפאל, ישיב לשאלות הגולשים בנוגע לדרכי טיפול בטחורים