נגישות
נגישות

ארטרוסקופיה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

ניתוח ארתרוסקופיה: מדריך

ארתרוסקופיה היא ניתוח של מפרק, הנעשה דרך חתכים קטנים בעור - ומשמש לאבחון ולטיפול. ההחלמה בשיטה זו מהירה יותר וניתן להיעזר בה במפרק הברך, הירך והכתף ארתרוסקופיה (Arthroscopy) היא ניתוח של מפרק הנעשה דרך חתכים קטנים בעור - ומשמש לאבחנה ולטיפול בבעיות תוך מפרקיות. במהלך הפעולה, מוחדרת דרך אחד החתכים מצלמה מיוחדת, המאפשרת למנתח לראות את המפרק - ולסקור אותו על גבי מסך שנמצא בחדר הניתוח. מהחתכים האחרים (מבוצע לפחות חתך אחד נוסף), מוכנסים למפרק כלים ייעודיים, המאפשרים למנתח לגעת במבנים התוך מפרקיים, למשש אותם ואף לטפל בהם. ניתוחים ארתרוסקופיים יכולים להתבצע במפרקים שונים - בברך, בכתף, במפרק הירך, בשורש כף היד ובקרסול. הניתוח הארתרוסקופי הוא אחד מהניתוחים המתקדמים ביותר מבחינה טכנולוגית - ובשנים האחרונות, הוצגו חידושים רבים בתחום. הניסיונות הראשונים לביצוע ארתרוסקופיה בברכיים בוצעו כבר בשנת 1919, על ידי פרופ' טקנג'י מטוקיו, ככל הנראה...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לארטרוסקופיה

אורטופדיה - תמונת המחשה
אורטופדיה סובלים מבעיות גב ומכאבים שניתן לפתור רק בעזרת ניתוח? כיום, הודות לחידושים טכנולוגיים מר...
אוסטאוארטריטיס - תמונת המחשה
אוסטאוארטריטיס מקור הכאב שבשחיקת סחוסים אינו נובע מהסחוס בלבד, אלא גם משינוי בתפקוד השרירים סביבו. לכן...
כאב בכף הרגל - תמונת המחשה
כאב בכף הרגל הבוטוקס, שעד לאחרונה שימש לטיפול בקמטים, חודר לתחומים אחרים ברפואה ומסייע להתמודדות עם...
כאב בקרסול - תמונת המחשה
כאב בקרסול כאבים בכפות הרגליים, תחושת נימול, נפיחות, דורבן, טיפול תרופתי, ניתוח ושימוש במדרסים. את...
ללמוד עוד על ארטרוסקופיה
מפרק הברך: שאלות של מטופלים-תמונה

מפרק הברך הוא העמוס והמורכב בשלד וחשוף לפגיעות, כגון קרע...

מאת: ד"ר חורב...
21/02/2016
רוכבי אופניים: שמרו על כפות הידיים-תמונה

רוכבים על אופניים? כדאי שתיזהרו מפגיעה בכפות הידיים,...

מאת: ד"ר יונה יניב
20/10/2016
תנו כתף לבריאותכם: טיפול בכאב כתף-תמונה

כאבים בכתף נובעים בחלק גדול מהמקרים מקרע בגיד הכתף. לפני...

מאת: אסיא מדיקל
10/07/2019
מסלול שיקום מהיר לאחר ניתוח שיחזור רצועה צולבת-תמונה

בנגוד לדעה הרווחת , שניתוח לשחזור הרצועה הצולבת מצריך שיקום...

מאת: ד"ר חורב...
14/04/2019
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לארטרוסקופיה?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

ארטרוסקופיה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

זוויות הכיפוף של רגל שמאל מ-10 ועד 95 מעלות בערך. יש שחיקת סחוס ב-הברכיים אבל רגל ימין מתפקד עם מגבלת כיפוף הרבה פחות מורגשת. מעוניין לבדוק אם אין איזה פירור או חלקיק סחוס או עצם שנתקע ומהווה מכשול מכני שמונע את הכיפוף.

שלום רב לרוב בשחיקה של מפרק הברך טווחי התנועה מוגבלים עקב הוצרות של זיזי עצם אשר מטרתם לפזר את העומסים המופעלים על המפרק על ידי יצירת שטח פנים גדול יותר , זיזי העצם הללו גם אחראים לכך שטווחי תנועה מוגבלים הם, ביחד עם זאת בתהליך שחיקה של מפרק הברך ישנם גם דברים מכניים אשר יכולים במפרק ולשבש את טווחי התנועה ךרוב ניתן לטפל בזה בארתרוסקופיה אך ארתרוסקופיה שהיא גישה מזערית (ניקיון הברך) לא תפתור את שחיקת הסחוס בברכה ד"ר בנימין בנדר www.drbender.co.il

שלום רב, לפני כשנה, במהלך טורניר טניס (ככל הנראה*), נפצעתי בברך ימין. * ביום המשחקים לא הרגשתי שום בעיה מיוחדת מלבד עייפות (רגילה ליום משחקים), אך כשהתעוררתי למחרת בבוקר לא יכולתי לדרוך על רגל ימין עקב כאבים עזים בברך (משהו שלא חוויתי בעבר). אני טיפוס שלא רץ ישר לרופא ולכן החלטתי להמתין, לתת לרגל לנוח ולראות מה קורה... לאחר כשבועיים-שלושה הרגשתי טוב יותר ואף ניסיתי לחזור לשחק טניס, אך הכאבים חזרו מיד... כך נמשך כחודשיים עד שהחלטתי לפנות לאורתופד. הרופא בדק אותי והחליט לשלוח לצילום ובמקביל להתחיל טיפול פיזיותרפיה. כעבור שבוע-שבועיים חזרתי עם התוצאות והרופא החליט לשלוח אותי לאולטרסאונד... לקחת קצת יותר זמן וכשחזרתי אל הרופא הוא החליט שצריך לעשות MRI זה לקח כחודש וחצי ואז הגיעו תוצאות הבדיקה לפיהם הובחנה אצלי קרע במיניסקוס לטראלי עם ציסטה מניסקאלית. כאן הרופא אמר שהוא סיים את תפקידו ושהוא מפנה אותי למומחה ברכיים המתמחה בפציעות ספורט. שאלות: א. הציסטה (בליטה בצד החיצוני של הברך) הובחנה כבר בתחילת הבדיקות והתלוננתי כל הזמן שהיא מאוד רגישה למגע – למה הרופא (אורתופד) שליווה אותי לא הצליח להבחין שמדובר בציסטה? הרי זה בדיוק המומחיות שלו, לא? איך יתכן שהוא לא הבחין לאורך כל הדרך שזהו מקור הבעיה? ב. לפני כחודשיים נגשתי עם כל הסיכומים והתוצאות של הבדיקות למומחה פרטי והוא אמר שהטיפול היחידי במקרה שלי זהו ניתוח ארתרוסקופי בו מבצעים כריתת חלק מהמיניסקוס וכתוצאה מזה הציסטה תעלם. האם הטיפול הכירורגי זוהי הדרך היחידה לטפל בציסטה? האם יש טעם לפגוש מומחה/ים נוסף/ים שיבדוק אותי שוב? ג. בינתיים הכאבים הלכו ופחתו ואפילו חזרתי לעשות ספורט בצורה "מבוקרת" (עם רגישות ומודעות), אך "הבליטה" נשארה במקומה וממשיכה "להציק" (ישנם ימים שיש כאב – בעיקר אחרי פעילות ספורט או הליכה ממושכת) האם יתכן מצב שהקרע במיניסקוס התרפא והציסטה לא? (אם זה בכלל יכול לקרות בלי התערבות כירורגית או/ תרופתית?) האם כדאי לעשות MRI נוסף על מנת לבדוק מה ישתנה במהלך חצי שנה אחרונה מאז הMRI הקודם? תודה מראש!

שלום רב בברך ישנם שני מניסקוסים, אחד פנימי(מדיאלי ) ואחד חיצוני (לטרלי), תפקידו של המניסקוס בברך הוא בין השאר לשמש כבולם זעזועים, קרע במניסקוס יכול להפריע לתפקוד התקין של המפרק, קרע במניסקוס יכול לגדול , יכול ליצור נעילות של הברך, כמו כן יכול ליצור פגיעה בסחוס של הברך, כל הדברים שציינתי יכולים להיות אך לא חייבים להיות ,באם מוציאים חלק מבולם הזעזועים של הברך דהיינו המניסקוס עומסים רבים יותר מופעלים על הסחוס . קרעים במניסקוסים לרוב לא יכולים להתאחות ברגע שישנו קרע בחלק מהמניסקוס נוזל הברך יכול להיכנס בקרע וליצור צסטה מנסיאלית , טיפולים כאמור נקבעים על סמך בדיקה גופנית ועיון בבדיקות ההדמיה , אך לרוב באם הטיפול שמרני לא עוזר ישנו גם אופציה של ארתרוסקופיה בברכה ד"ר בנימין בנדר www.DrBender.co.il

שלום רב בעקבות שחיקת סחוס נוצרו גושים מתניידים בברך. אבקש להבין מהות הגושים והפעולה הנדרשת להוצאתם והליך השיקום. וכמובן המלצות .האם כדאי? סיכונים? ואולי כדאי למשוך עד ל ניתוח החלפת הברך? תודה

גופים חופשיים בברך נובעים בחלקים ש"נפלו " התנתקו מהסחוס לרוב , או במקרה של טראונמה יכול להנבוע מפרגמנט עצם , גודלםפ יכול לנוע ממ ועד 2-3 סמ גופים אלה נעים בברך בנוזל הסינוביאלי או "נתקעים " ברקמות השונות סביב הברך . סימפטומים של ברך "נעולה " או ארועים פתאומיים של כאבים שחולשפים לאחר הנעת הברך אופיניים במקרה שהגופיף החופשי "נתקע" באזור חיובי במפרק . במקרה של "סימפטומים אלה מומלץ להוציא הגוף החופשי - גם על מנת למנוע ארועים מכאיבים דומים , וגם למניעת נזק נוסף לסחוס . ניתן להוציא גופים אלה בניתוח ארטרוסקופי . במידה ויש נזק מפושט למפרק הברך ומלווה בחיקה וסימפטומים כרוניים שאינם נובעים רק מ"נעילות "כאובות , ניתן לשקול ניתוח החלפת ברך . ממליץ יעוץ עם אורטופד מומחה לדיין איתך אפשרויות של ניתוח ארטרוסקופי מול החלפת ברך. בברכה ד"ר נמרוד שניר מומחה לכירורגיה אורטופדיה ניתוחי החלפות מפרקים , ניתוחים ארטרוסקופיים ורפואת ספורט מנהל היחידה להחלפות מפרקים (ברך וירך) המרכז הרפואי תל אביב, ישראל

ד"ר נכבד שלום רב אני לאחר ארטרוסקופיה בברך שבה ביצעו הורדה חלקית של המיניסקוס החיצוני עקב קרע שהיה באיזור. מאז עברו 6 חודשים ואני עדיין חש כאבים בברך שמופיעים לאחר כל פעילות שהיא. הרופא המנתח שלי אמר לי שיש כניראה בצקת בעצם ושזה עובר לאחר הרבה זמן. השאלה שלי היא מה זה למעשה בצקת בעצם ואיך הכי טוב להתמודד עם בעיה זו ? תודה מראש רותם.

ראה: http://www.doctors.co.il/forum-11#message-362667

במצב של בצקת איזו פעילות מחמירה את התופעה (שכדאי להמנע)? מה תקופת ההחלמה הממוצעת (אם יש כזאת)?

מדובר בזרימת דם בתוך העצם וזו אינה מושפעת מפעילות תקופת זמן - עד שנה