לחץ על העצב: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

רוכבי אופניים: שמרו על כפות הידיים

רוכבים על אופניים? כדאי שתיזהרו מפגיעה בכפות הידיים, הנשחקות מהעומס המוטל עליהן בעת הרכיבה ועלולות להיפגע בשעת נפילה. שימו לב: זה בידיים שלכם בעת רכיבה על אופניים, הרגליים מונחות על הפדלים, מניעות ומחזיקות את האופניים. כאשר מתרחשת נפילה, הידיים בולמות את הנפילה - וסופגות את החבטה. בנוסף לכך, בעת רכיבת שטח, משקל הגוף מוטל כולו על הידיים. ברכיבת כביש, המשקל לא אמור להיות מוטל כולו על הידיים, אך רבים רוכבים באופן שגוי - ומטילים את משקל גופם על ידיהם. מהן הפגיעות השכיחות בכפות הידיים של רוכבי האופניים?בעת חבלה בעקבות נפילה, כפות הידיים נפגעות - לעתים באופן קשה. פציעה נפוצה היא שבר של שורש כף היד, שכוללת שבר בעצם הרדיוס או שבר של עצם הסירה או שני השברים גם יחד. פעמים רבות, מדובר בשברים קשים, הכוללים תזוזה של עצם וריסוק שלה. פציעה שכיחה נוספת היא פריקה, הכוללת קריעה של רצועות. מבנה העצמות הקטנות בכף היד הוא מבנה ייחודי ויוצא...

סיבות אפשריות ומצבים דומים ללחץ על העצב

נוירולוגיה - תמונת המחשה
נוירולוגיה אירוע מוחי עלול להיגרם על רקע חסימה או קרע בכלי דם. הקפדה על אורח חיים בריא היא דרך המנ...
תסמונת התעלה הקרפלית - תמונת המחשה
תסמונת התעלה הקרפלית תסמונת התעלה הקרפלית בכף היד כרוכה בתחושות רדימות, בכאב ובפגיעה תפקודית. התסמונת שכיחה...
כאב נוירופתי - תמונת המחשה
כאב נוירופתי כאב שורף ברגליים, המלווה בתחושות דומות לזרמים חשמליים, דקירות מחטים ונמלול – כל אלו הן...
ללמוד עוד על לחץ על העצב
רוכבי אופניים: שמרו על כפות הידיים-תמונה

רוכבים על אופניים? כדאי שתיזהרו מפגיעה בכפות הידיים,...

מאת: ד"ר יונה יניב
20/10/2016
בעיות במרפק: כיצד מטפלים?-תמונה

בעיות במרפק שכיחות בקרב כלל האוכלוסייה, ולא רק ספורטאים...

מאת: אסיא מדיקל
06/03/2017
כאב גב או צוואר? חכו עם הניתוח!-תמונה

סובלים מבלט דיסק או פריצת דיסק? מתפתלים מכאב ומתקשים לתפקד?...

מאת: ד"ר שטיין...
29/06/2017
כאב בכף היד: האם לנתח?-תמונה

כאב בכף היד עלול לגרום מצוקה ומגבלה בתנועה. הסיבות לכך...

מאת: ד"ר...
21/07/2016
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל ללחץ על העצב?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

לחץ על העצב: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

דר' שלום רב, את בת 41, לאחרונה הבחנתי בכאבים עזים מאוד ברגל שמאל (בעיקר בירך ובברך), בהתחלה התעלמתי, חשבתי שזה מכך שחזרתי לעשות קצת התעמלות,וזה כאבים של שרירים שנמתחו. הכאבים העזים ממשיכים, ואני קצת מודאגת. אגב, יש לא יודעת אם קשור אבל אציין בכל זאת, כל החורף הייתי צמודה למפזר חום שהיה קרוב לירך שמאל. הייתי יושבת איתו במשך שעות, עד שהבנתי לאחרונה שגרם לי אף לכתמי חום חומים. אשמח בבקשה לדעת לאיזה סוג רופא עלי לפנות, הנושא מדאיג אותי מאוד. תודה רבה מאיה

שלום רב מומלץ לפנות ליועץ רפואי אורטופדי באופו כללי מאוד - כאבים לאורך הרגל יכולים להיות מוקרנים מהגב, אך גם מפרק הירך יכול להקרין גם לברך , הקרנה של הכאב מהגב היכולה להיות מלווה בתרדמת. יכול להיות ומקור הכאב הוא מהגב -כאבי גב תחתון יכולים להקרין למפשעות, לעכוז, ויכולים הם לגרום לחסר תחושה או ירידה בתחושה מסביבי לאגן או הרגליים, ותחושת כובד ברגל יכולי להיות בנוסף למספר רב של דברים אחרים גם סינדרום פיריפורמיס Piriformis Syndrome לחץ על העצב הסכיאטי שהוא אחד מהעצבים הראשיים של הרגל ביציאתו מאזור האגן מתחת לשרירי הפירופורמיס , לחץ זה יכול ליצור הקרנה של הכאב לאורך הרגל באופן כללי כאבים באזור מפרק הירך יכולים , להיות כאבים מוקרנים מהגב, יכולים הם להיות עקב בעיה במפרקי הירך עצמם(כגון שחיקה,קרע בלברום, תסמונת תפס FAI ) ויכולים להיות סיבות רבות אחרות כדוגמת בקע מפשעתי או פמורלי, דלקות שונות באןפו כללי באם ומדובר אצלך בתסמונת FAI תפס/התנגשות או מה שנקרה Femoraloacetabular Impingement syndrome) FAI.( FAI הינה הפרעה/חיכוך לא תקין הנוצר בין עצם הירך לעצם האגן כתוצאה מאנטומיה לא תקינה בחולים מסוימים ראש הירך אינו מותאם לעצם האגן, דבר זה גורם למגע לא תקין בין צוואר הירך לעצם האגן בתנועות מפרק הירך המגע הלא תקין הזה עם הזמן יכול לגרום לפגיעה במעטפת מפרק הירך הנקראת לברום ולפגיעה בסחוס הפגיעה בלברום ובסחוס יכולה להתקדם לשינויים שחיקתיים של מפרק הירך FAI יכול לתת כאבים וקליקים באזור מפרק הירך בדרך כלל באזור המפשעה, ירך ישנם שני סוגים של FAI , Cam Impingement Pincer Impingement הסוג הכי שכיח הוא הופעת שני הסוגים יחדיו בחולה אחד CAM Type הינו צורת ראש הירך שונה מהרגיל-לא ספרית ו/או יצירת זיז עצם באזור מעבר צוואר הירך לראש הירך, יותר שכיח בגברים אתלטיים, PINCER Type - נפוצה יותר אצל נשים בגיל העמידה אתלטיות, והינה תוצאה של קשר ליניארי בין ההיבט הקדמי של עצם האגן לראש הירך או צומת ראש-צוואר הירך, שינוי באנטומיה של עצם האגן כגון הטית זווית האגן לאחור( RETROVERSION), FAI מסוג זה יכול להיווצר מכיסוי יתר של ראש הירך על ידי עצם האגן בבדיקה גופנית ניתן להתרשם מהגבלה בתנועות המפרק ,ניתן לבצע בנוסף בחינה מסוימת היכולה לעורר את הכאב בירך באם יש חשד לקרע של הלברום ובאם מתכננים התערבות ניתוחית יש הצדקה לביצוע MRI ניתן לגלות קרעים בלברום ב MRI , אך בדיקת הזהב הינו הזרקה של חומר ניגוד יחד עם חומר הרדמה למפרק חומר ההרדמה המוזרק לירך יכול לשכך את הכאבים במפרק הירך ועל ידי כך לתת אינדיקציה שמקור הכאבים הינו מפרק הירך ולא כאב מוקרן לדוגמא מהגב ישנם מספר סוגים של התערבות כירורגיות וטיפולים שניתן לשקול בהתאם לממצאים הפיסיקליים ועיון בבדיקות ההדמיה קליקים מסביב למפרק הירך יכולים לנבוע מחיכוך של גיד על עצמות הירך , השם הנפוץ בספרות לתופעה זו היא Snapping Hip Syndrome, הגידים הנפוצים הגורמים לקליקים בירך הם אליאוטיביאל או האילופסואס בברכה ד"ר בנימין בנדר

הובחן אצלי פריצת דיסק נרחבת l4-l5 לחץ על העצב. גלישה של חוליה 4 האם אין ברירה? והמלצה על מנתח

לא בטוח שצריך ניתוח, לנסות שחייה וירידה במשקל.

שלום, הופניתי לEMG עקב נוירופתיה בחלק הקדמי של השוק - תחושת שריפה/כאב בשתי הרגליים. בבדיקה דווח על TTS בשני הצדדים והשאר יצא תקין. הרופא טען שאין קשר לכאבים בשוקיים. בשל גמישות יתר נקעתי בעבר את שני הקרסוליים מספר פעמים , וככל הנראה שתי הרצועות במצב לא משהו, כאשר באחד הצדדים היה נקע מאד רציני (לא ניתחו אותי לצערי, זה היה לפני כמה שנים טובות). האם יש קשר בין גמישות יתר או העובדה שהרצועות חלשות/קרועות לתסמונת TTS? והאם יכול להיות שהTTS גורם לכאבים גבוה יות בשוקיים ? לאיזה רופא יש לפנות להמשך בירור- לאורתופד או לנוירולוג? מוסיף כי אני לא מרגיש כאבים או חוסר תחושה בכף הרגל. הכאבים בחלק הקדמי של השוק בערך באמצע הגובה בין הקרסול לברך. תודה מראש וסליחה על כמות השאלות

תיסמונת התעלה הטרסלית נגרמת בשל לחץ על העצב הטיביאל האחורי . יש שלל סיבות ללחץ כזה החל בעווג של כף הרגל ( צניחה קשה של הקתש הארכית - מנח פלאנוואלגוס, לחץ על העצב בשל גודש של כלי דם ורידיים , גידול בעצב ועוד ועוד) . הכאב האופיני אינו בקדמת השוק אלא דווקא בעקב כף הרגל ואחורי השוק.

שלום אני בת 40 בד"כ בריאה. לפני 3 חודשים גילו לי גידול שפיר במדיאסטנום ועברתי בהצלחה ניתוח להסרת הגידול. במהלך הניתוח שערך 3 שעות היה לחץ על זרוע ימין שהיתה מקופלת מעל הראש. בעקבות הניתוח החלו כאבים חזקים ביד מהמרפק לכיוון כף היד, תחושת שריפה, 3 אצבעות אחרונות רדומות, חולשה ביד וכו'. הפריע לי מאוד לישון. עברתי חודשיים ריפוי בעיסוק ופיזיותרפיה ואני מרגישה שיפור משמעותי ומצליחה לישון בלי משככי כאב ומפעילה טוב יותר את היד אבל היא עדיין קצת חלשה ויש קצת כאב. ביצעתי השבוע EMG של היד התוצאה: relative low rt median motor response normal other NCS values לאור הקליניקה אצלי וה EMG ברצוני לשאול 1. מה משמעות התוצאה ב EMG והאם יש בעיה שתדרוש ניתוח? 2. האם סביר להניח שזה ימשיך להשתפר ולהמשיך עם חיי ולנסות להפעיל כמה שיותר את היד? תודה רבה

בד"כ לאחר הישענות ממושכת על מקומות מסוימים - נגרם לחץ עצבי על העצב האולנרי ו/או הרדיאלי. מתיאורך קיים לחץ על העצב המדיאני, מבלי לפרט מיקום. התופעה אינה שכיחה כתוצאה מהישענות. צתי לפנות עם הבדיקה שבצעת לרופא מומחה בכירורגית יד להמשך בירור ואיבחון. בהתאם לאיבחון - ניתן יהיה למליץ על טיפול, אם בכלל. בברכה ד"ר פעילן

וואו. מוזר. כי גם בכירורגית חזה אמרו לי שקיפול היד מעל הראש במשך 3 שעות גורם ל ulnar nerver entrapment וגם האורטופד הכללי בקופת חולים כתב את זה ושלח אותי לפיזיותרפיה מתאימה. לדבריך ה EMG מצביע על בעיה בכלל בעצב אחר - המדיאני. מה יותר סביר? שזה טעות של ה EMG או שבכלל הבעיה במדיאני? אם זה במדיאני אז כדאי להפסיק את הפיזיותרפיה שאני עושה לאולנרי? תודה רבה

התייעצי עם כירורג היד שבדק אותך ומטפל בך. בברכה ד"ר פעילן

פורומים בנושא לחץ על העצב
פורום נוירוכירורגיה
מנהלי הפורום יענו על שאלות בנושאים הנוגעים לגידולי מח בסיס גולגולת ועמוד...
פורום קשב וזיכרון בקרב מבוגרים ומתבגרים
ד"ר מיכאל חייגרכט יענה על שאלות הגולשים בתחומים הנוגעים לאבחון וטיפול בע...
פורום טרשת נפוצה - רמב"ם
ד"ר איל רוזנברג ישיב לשאלות הגולשים בנושא טיפול בטרשת נפוצה