זרמים ברגליים: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

כאבי רגליים: התרופות אינן מרפאות

בעיות ברגליים נובעות מהזדקנות הגוף, מבלאי טבעי של המפרקים ומעיוות כפות הרגליים. כתבה שנייה בסדרה: תלונות שכיחות של מטופלים אצל רופא משפחה "כאבי רגליים הם תופעה שכיחה ביותר, בייחוד בגיל המבוגר", אומר פרופ' סמי ניטצקי, מנהל היחידה לכירורגיה של כלי דם היקפיים וסגן מנהל המחלקה לכירורגיה של כלי דם והשתלות, בקריה הרפואית רמב"ם. לדבריו, "הגורמים לכאבי רגליים בגיל המבוגר רבים ומגוונים, וחשוב מאוד להבדיל בין התופעות השונות".ד"ר אהרון צ'צ'יק, מנהל המערך האורתופדי בבית חולים שיבא, מספר כי עם ההתקדמות בגיל חלה עלייה בתלונות על מיחושים ברגליים. לדבריו, עם קבוצות הסיכון נמנים חולי סוכרת, מעשנים ואנשים הסובלים ממחלות כלי דם. ד"ר צ'צ'יק מסביר כי בעיות ברגליים נובעות פעמים רבות מהזדקנות הגוף, מבלאי טבעי של המפרקים ומעיוות כפות הרגליים. לדבריו, "קשה מאוד למנוע בעיות אלה מאחר שאין עדות להשפעת גורמים גנטיים על מחלות בלאי של...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לזרמים ברגליים

נוירופתיה פריפרית - תמונת המחשה
נוירופתיה פריפרית במהלך השנים האחרונות פותחו תרופות חדישות לטיפול בסרטן ערמונית גרורתי. ומדוע חשוב לשלב ט...
נוירולוגיה - תמונת המחשה
נוירולוגיה טרשת נפוצה היא מחלה הפוגעת במערכת העצבים המרכזית וגורמת, בין היתר, להפרעות מוטוריות ותח...
רפואת ספורט - תמונת המחשה
רפואת ספורט בנגוד לדעה הרווחת , שניתוח לשחזור הרצועה הצולבת מצריך שיקום ממושך, מוצגת מתכונת שיקום מ...
גיליאן ברה - תמונת המחשה
גיליאן ברה חלק מהאנשים נדבקים בחיידק מנינגוקוק, אך לא מפתחים תחלואה. בחלק קטן מהמקרים, החיידק עלול...
נימול - תמונת המחשה
נימול טרשת נפוצה עלולה לפגוע בתפקודים רבים. אבחון מהיר וטיפול מתאים עשויים לבלום את התקדמות ה...
כאב בכף הרגל - תמונת המחשה
כאב בכף הרגל הבוטוקס, שעד לאחרונה שימש לטיפול בקמטים, חודר לתחומים אחרים ברפואה ומסייע להתמודדות עם...
ללמוד עוד על זרמים ברגליים
פצע סוכרתי: חשוב למנוע, ניתן לטפל-תמונה

פצעים מזוהמים כתוצאה מסוכרת מעוררים דאגה גדולה ומוצדקת -...

מאת: המרכז לרפואת...
18/02/2019
היצרות תעלת עמוד השדרה המותני-תמונה

תהליכי ניוון בגיל מבוגר גורמים להיצרות תעלת עמוד השדרה,...

מאת: ד"ר ליאור...
22/12/2016
כאב גב תחתון: סוגי טיפול-תמונה

כאב גב תחתון הוא שכיח במיוחד. אפשר לטפל בו בדרך השמרנית...

מאת: ד"ר אורי קינן
12/02/2009
סיבוכי סוכרת  אבחון וטיפול-תמונה

הסוכרת טומנת בחובה סיבוכים אפשריים רבים, באם המטופל אינו...

מאת: ד"ר איציק...
18/08/2016
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לזרמים ברגליים?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

זרמים ברגליים: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום רב, כתשע שנים אני סובלת מכאבים במפרק הירך. הכאבים התחילו כשהייתי בת 21 בזמן שעבדתי בעבודה מועדפת במפעל שדרש ישיבה של כתשע שעות ובאותו זמן גם עשיתי המון ריצות כחלק מלימודי מדריכת חדר כושר. בתחילה הכאב היה רק בצד שמאל ועבר עם הזמן לצד ימין. הכאב לפעמים מופיע בזמן הליכה (עושה כשעה וחצי הליכה ביום) ולפעמים זה דווקא עוזר להקל, הכאב חזק בזמן ישיבה ללא כרית מתאימה שקניתי או נסיעות ארוכות, וגם אני מתעוררת בלילה מהכאב. בזמן המחזור הכאב חזק יותר. הכאב תמיד קיים אך הוא נע מ 2 ועד כאב בדרגה 6-7 אם אני ישנה על מזרון שאני לא רגילה אליו. הכאב הוא בעיקר באזור הגולה שבצידי הירך אך יש גם שרירים באיזור הישבן ומעליו אשר מקרינים אליו. כרגע הטיפול שהכי עזר לי הוא IMS ודיקור יבש שמשחרר הרבה טוויצ'ים באיזור האגן, ההמסטרינג, התאומים וגם הכתפיים. גם עיסוי עצמי של נקודות טריגר מאד עוזר. ניסיתי בעבר פיזיותרפיה, דיקור סיני ויפני, עיסויים, כירופרקט והם לא עזרו. גם רופא מומחה למפרק הירך לא עזר ורק רשם לי אתופן שלא עזר כלל. עשיתי MRI, CT, רנטגן, אולטראסאונד של צוואר הרחם. כולם היו תקינים. מבחינה חיצונית רגל ימין נראית קצרה יותר אך זה כנראה בגלל מנח של האגן, כף הרגל שטוחה, הברכיים מסובבות פנימה, הכתפיים מעט מעוגלות (בעבר זה היה יותר מעוגל אך הדיקור היבש עזר). יש נקודות טריגר בצוואר, כתפיים, אגן, ירך, האמסטרינג ותאומים. פניתי להכנת מדרסים והם יגיעו בקרוב. אני מרגישה שעברתי מסע ארוך ואני יכולה כבר להיפטר מהכאב הזה, רק צריכה עוד כיוון אחרון.

שלום רב סיבות לכאבים בירך יכולים להיות רבים מאוד , ניתן להתעדכן בבלוג באתר www.DrBender.Co.il באופן כללי כאבים באזור מפרק הירך יכולים , להיות כאבים מוקרנים מהגב, כאבים מוקרנים מהאגן(בעיות גניקולוגיות) , יכולים הם להיות עקב בעיה במפרקי הירך עצמם(כגון שחיקה,קרע בלברום, תסמונת תפס FAI ) ויכולים להיות סיבות רבות אחרות כדוגמת בקע מפשעתי או פמורלי, או דלקות שונות סביב המפרק כאבים סביב מפרק הירך יכולים להיות כתוצאה משחיקה של מפרק הירך, צילומי אגן ומפרק הירך יכולים להראות היצרות של סדק מפרק כביטוי לשחיקה של הירך – Narrowing of joint Space. כאבים במפשעה הם אופייניים מאוד לשחיקה של המפרק , אך עם זאת יכולים גם להיות כאבים במפשעה בגלל סיבות רבות אחרות כגון בקע מפשעתי או כאב מוקרן מהגב או האגן עצמו בבדיקה פיסיקלית ניתן להתרשם מהגבלה בתנועות הירך וקיצור של הרגל לרוב, חשוב לציין שבעמידה אם יש עקמת בגב או אנכיות של הגב יכול קיצור זה לא לבוא לידי ביטוי . שחיקה של מפרק הירך לרוב מקרינה עד לברך, כאבים לאורך הרגל לרוב הם מהגב, אין דבר אחד או בעיה אחת שוללת את הבעיה האחרת ולרוב שתי הבעיות קיימות הן שחיקה של מפרק הירך והן בעיות גב כאבי גב יכולים להקרין לרגליים, לעיתים אין כאבי גב רק כאבים בגפיים או בעכוז, יכול זה ליצור כאבים ברגליים כבדות, קושי ללכת , כאבים לאורך הרגליים כאבים בירך(לעיתים מפורש ככאבים ממפרק הירך), כאבים בברך , זרמים ברגליים נימול , כאבים עד כפות הרגליים או רק בשוק ישנן מספר סיבות לכאבים סביב מפרק ירך, התנגשות של עצם הירך לאחת מעצמות האגן נקראת Ischiofemoral impingement syndrome , תפס איסכיופמורלי , המרחק בין האיסכיום לטרוכנטר הקטן המצוי בירך אמור להיות כ 20 מ"מ , לעיתים המרחק לא נשמר וגורם לחיכוך , דבר זה יוצר שינויים בשרירי הקואדריצפס. לרוב המצב הוא לאחר ניתוח או טראומה, אך תוארו גם מקרים ללא כל זאת. לרוב הטיפול הוא טיפול שמרני תפס אחר אשר יכול להיות סביב האגן הינו מציטוטים קודמים- תסמונת FAI תפס/התנגשות/צביטה או מה שנקרה Femoraloacetabular Impingement syndrome) FAI.( FAI הינה הפרעה/חיכוך לא תקין הנוצר בין עצם הירך לעצם האגן כתוצאה מאנטומיה לא תקינה בחולים מסוימים ראש הירך אינו מותאם לעצם האגן, דבר זה גורם למגע לא תקין בין צוואר הירך לעצם האגן בתנועות מפרק הירך המגע הלא תקין הזה עם הזמן יכול לגרום לפגיעה במעטפת מפרק הירך הנקראת לברום ולפגיעה בסחוס הפגיעה בלברום ובסחוס יכולה להתקדם לשינויים שחיקתיים של מפרק הירך FAI יכול לתת כאבים וקליקים באזור מפרק הירך בדרך כלל באזור המפשעה, ירך ישנם שני סוגים של FAI , Cam Impingement Pincer Impingement הסוג הכי שכיח הוא הופעת שני הסוגים יחדיו בחולה אחד בבדיקה גופנית ניתן להתרשם מהגבלה בתנועות המפרק ,ניתן לבצע בנוסף בחינה מסוימת היכולה לעורר את הכאב בירך באם יש חשד לקרע של הלברום ובאם מתכננים התערבות ניתוחית יש הצדקה לביצוע MRI ניתן לגלות קרעים בלברום ב MRI , אך בדיקת הזהב הינו הזרקה של חומר ניגוד יחד עם חומר הרדמה למפרק חומר ההרדמה המוזרק לירך יכול לשכך את הכאבים במפרק הירך ועל ידי כך לתת אינדיקציה שמקור הכאבים הינו מפרק הירך ולא כאב מוקרן לדוגמא מהגב בברכה ד"ר בנימין בנדר www.DrBender.Co.il

אהלן, אני חווה מקרה מאוד דומה. יש לי קושי רב בישיבה ממושכת ואני סובל מכאבים בנקודה המחברת בין ההאמנסטרינג לאגן. אני לא מסוגל לשבת מעל ל20 דקות. אני יושב על כרית אורטופדית אשר מקלה לי על הישיבה אך עדיין הכאבים מאוד חזקים ומפריעים לי בתפקוד היום יומי. אשמח בבקשה ליעוץ בנושא.

שלום רב. בגלל כאבי פרקים התחננתי לרופא משפחה לעשות לי בדיקות דם ללופוס ולהפנות אותי לראומטולוג Ana 1:160 כאבי פרקים עקצוצים ברגליים וידיים אנמיה פצעים בפה ואוזניים גירוד אחרי חשיפה לשמש אבל אין פגיעה בכליות או כבד ואין פריחה ראומטולוג בקופת חולים ראה בדיקות ותשובה שקיבלתי ממזכירה במחלקה - ״ אמרו שמצב שלך לא מחייב דחיפות וצריך לקבוע לך תור לעוד חצי שנה ״ האם לדעתך צריך להתעקש ולדרוש לראות ראומטולוג או באמת לחכות חצי שנה חייבת לציין שכאבי פרקים בלתי נסבלים תודה

שלום רב, לא סביר לחכות חצי שנה לאף רופא. אני מסכים ששילוב התלונות שהצגת יחד עם מעבדה של ANA חיובי דורש הערכה ראומטולוגית. כפי שכבר ציינתי כאן בעבר, ANA חיובי יכול להיות בכ10% מאוכלוסיה בריאה והערך של הבדיקה אצלך (1:160) אינו גבוה. עדיין אפשרי שאין לך מחלה אוטואימונית ותימצא אבחנה אחרת, אך ללא ספק אין שום סיבה לחכות כל כך הרבה זמן. רק בריאות ושבוע טוב

תודה רבה 🧡

שלום, לפני שבוע נפלתי ברחוב, אך לא ייחסתי לזה חשיבות והמשכתי ללכת כרגיל (מדי יום אני מבצעת הליכה של כ-11-13 ק״מ). הפצע נראה שטחי והרגשתי כאב עמום מהברך, שאותו קישרתי לפצע עצמו. לפני יומיים הכאבים הפכו לחזקים ואתמול כבר ממש היה קשה לי לבצע צעדים פשוטים ונאלצתי לוותר על ההליכה בערב. עכשיו אני עם תחבושת שככרכתי מסביב לברך כדי לעמם במקצת את הכאב והיום לא אלך (גם אם הייתי רוצה, אני פיזית לא יכולה). המקום עצמו גם קצת חם. מה לדעתך עליי לעשות? כמה ימים היית ממליץ לנוח? האם יש משחה או כדור שהיית ממליץ עליו? אני בחו״ל ועדיין לא קיבלתי ביטוח רפואי. כל ביקור אצל רופא יסתכם במאות יורו, שאין באפשרותי לשלם. תודה רבה וחג שמח!

שכחתי לציין שאני לא מרגישה כאב באם הרגל ישרה במצב שכיבה ושהכאב הכי גדול מורגש בירידה או עלייה במדרגות. בהליכה פשוטה אני בעיקר קופצת על הרגל הלא פגועה כדי להרגיש פחות כאב

נחתי היום וניסיתי ללכת כמה שפחות. בשעה האחרונה החלה תחושת עקצוצים בכף הרגל. אני לא יודעת אם זה אומר משהו אבל חשוב היה לי לעדכן. מקווה לקבל תשובה במהרה. אני די משותקת כרגע...

שלום רב בהחלט מומלץ לנוח מספר ימים עם רגל מורמת, קרח מקומי וחבישה אלסטית (כמו שכבר חבשת). כמו כן נוגדי כאבים. בהמשך במידה והכאבים עדיין ממשיכים ללא הטבה הדבר המומלץ ביותר הינו לראות אורטופד על מנת לשלול חבלה/ פגיעה ברקמה רכה או עצם והשלמת הדמייה. כמובן אם יש החמרה אין לחכות אלא בהחלט יש מקום לבדיקה יסודית של הברך על ידי גורם מוסמך לכך. תרגישי טוב.

ראי תשובה למעלה

ראי תשובה למעלה

תודה על התשובה! תהיה מוכן בבקשה להסביר למה בדיוק התכוונת? או לפחות לכתוב את המושגים באנגלית, כדי שאוכל לבקש הפניה? הלכתי היום לבית החולים המקומי, עשו צילום (CAT: Radio de genou F+P), לא מצאו כלום ושלחו אותי לקבוע תור לMRI. בנתיים, כל השבוע לא הלכתי כמעט כשאני כן הולכת יש לי דקירות חזקות מתוך הברך. בשבת האחרונה התחלתי לקחת גם כדורים אנטי דלקתיים, אבל אני לא מרגישה שיפור.

בהחלט. החדשות הטובות הינן שככל הנראה בצילום לא ראו כלום ולכן אין פגיעה גרמית. MRI הינה בדיקה מצויינת לאבחנה של הרקמה הרכה כגון מניסקוס או פגיעה ליגמנטרית ולכן מומלץ לעשותה.

שלום רב אני בת 45, לקחתי שנה כדור לייצוב מצב רוח והפסקתי אותו לפני כחודשיים. יש לי תחושת שריפה מתחת לחזה, בנוסף, אין לי כלל תחושת שובע, יכולה לאכל המון ללא תחושה, גם לא מצליחה להרגיש צורך בתחושת התרוקנות, לאחר האוכל ישנה תחושת זרמים ברגליים, תנודות בגוף/דופק ועייפות במקביל. אודה לתגובה.

שלום בפנייתך אין שאלה ברורה. ברור שכדאי לפנות למומחה גסטרו, עדיף מי שעוסק בהפרעות תפקודיות, להמשך בירור

פורומים בנושא זרמים ברגליים
פורום נוירוכירורגיה
מנהלי הפורום יענו על שאלות בנושאים הנוגעים לגידולי מח בסיס גולגולת ועמוד...
פורום קשב וזיכרון בקרב מבוגרים ומתבגרים
ד"ר מיכאל חייגרכט יענה על שאלות הגולשים בתחומים הנוגעים לאבחון וטיפול בע...
פורום טרשת נפוצה - רמב"ם
ד"ר איל רוזנברג ישיב לשאלות הגולשים בנושא טיפול בטרשת נפוצה