סרקואידוזיס: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

שיתוק בעצב הפנים: כיצד לטפל?

שיתוק עצב הפנים, המכונה גם שיתוק ע"ש בל, מלווה באובדן חלקי או מלא של יכולת ההבעה ויש לו השלכות אסתטיות, פונקציונליות, פסיכולוגיות וחברתיות. טיפול מהיר מגביר את הסיכוי לריפוי מלא. הכל על התופעה שיתוק עצב הפנים, הקרוי בלעז facial nerve palsy (מכונה גם פציאליס או שיתוק ע"ש בל, Bell's palsy - על שם הרופא הראשון שתיאר את התופעה), הוא מצב של חולשה בתפקוד שרירי ההבעה של הפנים. שיתוק של עצב זה מלווה באובדן חלקי או מלא, של יכולת ההבעה, ברפיון של זוויות הפה ובמבע סטטי ובלתי טבעי של הפנים. עצב הפנים יוצא מהמוח (יש לנו עצב פנים אחד בכל צד), דרך תעלה קטנה בגולגולת, אל מתחת לאזור האוזן - ומשם הוא מתפצל לענפים שונים, על מנת לעצבב את שרירי הבעות הפנים; ובכך, הוא משפיע על היכולת לחייך, לכווץ מצח כדי להביע רוגז, שמחה וכו'. מכיוון ששרירי ההבעה בפנים משמשים אותנו גם לצורכי קומוניקציה בחיי היום יום, הרי שלמצב של שיתוק באזור כה ייצוגי וחיוני לתקשורת עם הסביבה, ישנן השלכות אסתטיות,...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לסרקואידוזיס

אבנים בבלוטות הרוק - תמונת המחשה
אבנים בבלוטות הרוק חסימת דרכי הרוק, עד כדי היווצרות אבנים, פוגעת באיכות חייהם של הסובלים ממנה. הבעיה ניתנת...
מחלות זיהומיות - תמונת המחשה
מחלות זיהומיות האם אפשר להידבק ולהדביק, להשתיל מח עצם או לתרום דם?
דלקת בבלוטת הלימפה - תמונת המחשה
דלקת בבלוטת הלימפה כולנו מכירים את האפקט המרגיע והמפנק שיש לזרימת מים חמים במקלחת. מתברר כי שיטה טיפולית א...
אוסטאוארטריטיס - תמונת המחשה
אוסטאוארטריטיס מקור הכאב שבשחיקת סחוסים אינו נובע מהסחוס בלבד, אלא גם משינוי בתפקוד השרירים סביבו. לכן...
סקלרוזיס - תמונת המחשה
סקלרוזיס חוקרים באוניברסיטת תל אביב מצאו לראשונה הסבר פיזיקלי להתפתחות מחלת הטרשת הנפוצה; ממצאי...
מחלת בלוטות הרוק - תמונת המחשה
מחלת בלוטות הרוק קשה להפריז בתרומה של בלוטות הרוק לתהליך העיכול. לעתים הבלוטות נחסמות ע"י אבן או מתפתח ב...
ללמוד עוד על סרקואידוזיס
פענוח בדיקות מעבדה:  תפקודי כליות, בדיקות הורמונים וברזל-תמונה

המשך המאמר על פענוח בדיקות מעבדה: איך לקרוא תוצאות של...

מאת: ד"ר יעל הס,...
08/11/2005
אובאיטיס: דלקת תוך עינית-תמונה

דלקת הענביה (אובאיטיס) היא תופעה שחשוב להכיר: מדובר במחלה...

מאת: מערכת zap...
22/03/2013
בדיקת תפקודי ריאות-תמונה

מדריך בדיקות רפואיות: בדיקת תפקודי ריאות משמשת להערכת...

מאת: ד"ר עמית...
26/10/2014
השתלת ריאה: לזכות מחדש בחיים-תמונה

מספר מחלות ריאה סופניות מחייבות השתלת ריאה, העשויה להאריך...

מאת: פרופ' מרדכי...
17/07/2017
אולי יענין אותך לדעת...
בדיקת תפקודי ריאות - תמונה
בדיקת תפקודי ריאות
מדריך בדיקות רפואיות: בדיקת תפקודי ריאות...
ברונכוסקופיה - תמונה
ברונכוסקופיה
מדריך בדיקות רפואיות: ברונכוסקופיה נועדה...
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לסרקואידוזיס?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

סרקואידוזיס: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום וברכה לרופא מה זה סימני תת איוורור בבסיסי הריאות , יש רקע של סרקואידוזיס. בברכה צבי

שלום, לרוב מדובר בנשימה לא עמוקה ולכן בסיסי הריאות לא נראים היטב בצילום.

תודה רבה דוקטור

האם יש קשר בין סרקואידוזיס בריאה ועליה בסמן CA-19-9 של הלבלב?

שלום, לעיתים נדירות כאשר מחלת הסרקואידוזיס מערבת את הלבלב ניתן לראות עלייה ב CA 19-9. יש לוודא שאין מחלה אחרת בלבלב, לרוב בעזרת סיטי של הבטן.

שלום וברכה. אני לוקחת גלולות יאז למניעת הריון. המינון הוא 2 כדורים בבת אחת. כעת אובחן אצלי סרקואידוזיס, ועלי לטפל בו עם "פרדיניזון" (קורטיזון) - שבועיים ראשונים 40 מ"ג, שבועיים נוספים 30 מ"ג, ואח"כ עוד כ5 חודשים 20 מ"ג. א. האם שימוש בקורטיזון שכזה גורר בהכרח השמנה של הפנים? מהם אחוזי הסיכוי שזה יקרה? האם ניתן למנוע זאת? ב. האם יש בעיה לשלב את זה עם ה"יאז"? תודה רבה.

תופעות לוואי הנובעות משימוש בסטרואידים הן לרוב תלויות מינון ושכיחותן עולה בשימוש במינונים גבוהים של סטרואידים. אחת מתופעות הלוואי המאפיינת נטילת סטרואידים הינה ""moon face ("פני ירח"- התנפחות הפנים), והיא חלק מ"תסמונת קושינג". ישנם מחקרים שונים על השפעות של סטרואידים, והמינון הנלקח/משך הלקיחה לא תמיד יכולים לנבא במדויק הופעה של תופעת לוואי כזו או אחרת. יחד עם זאת ניתן לומר שהרבה מתופעות לוואי האופייניות לנטילה ממושכת של סטרואידים נובעות משימוש של 3 שבועות לפחות בסטרואידים או לשימוש במינון גבוה (למעלה מ 20 מ"ג ביום). התגובה לשימוש בסטרואידים שונה ממטופל למטופל ותלוית מינון, אך תתכן גם במינון נמוך יחסית בטיפול ממושך. ככלל, על מנת למזער את תופעות הלוואי מהטיפול בסטרואידים יש לטפל במנה הנמוכה ביותר האפשרית לתקופה הקצרה ביותר המשיגות את מטרות הטיפול. שילוב של נטילת סטרואידים במקביל לנטילת גלולת למניעת הריון המכילות מרכיב אסטרוגני (כגון yaz), עלולה להתבטא בעליית רמות סטרואידים בדם ולעליית שכיחות תופעות הלוואי האופייניות. יש לציין כי ישנן גלולות למניעת הריון אשר אינן מכילות מרכיב אסטרוגני, אלא מרכיב פרוגסטרוני בלבד. מומלץ ליידע את הרופא המטפל המכיר את ההיסטוריה הרפואית על השילוב התרופתי ולהתייעץ בנוגע לחלופות.

שלום וברכה ותודה על התשובה. בהמשך לנ"ל מבקשת לשאול מספר שאלות. אני אמורה להתחיל לקיחה של 40 מ"ג לשבועיים,30 מ"ג לשבועיים שלאחריהם, ואז להתחיל לקחת 20 מ"ג לתקופה של בין חמישה לשמונה חודשים. א. תוך כמה זמן מתחילת נטילת הקורטיזון יכולות להתחיל תופעות הלוואי? (בתקוה שלא יהיו...) ב.האם לאחר שארד במינון ואגיע ל20 מ"ג תופעות הלוואי יחלפו,או שצפוי שימשכו עד סוף התהליך הרפואי? ג.האם יש דברים שאוכל לעשות על מנת למזער את תופעות הלוואי כמה שניתן? תודה רבה!

שלום רב! בעלי בן 58.חולה סרקואידוזיס משנת 1992.משנת 2000 לא מטופל.נמצא ברמיסיה. בתפקודי ריאות שנעשו היום שינוי בכושר הדיפוזיה(כושר ירוד ברמה בינונית).לפני כשנה וחצי גם היה כושר ירוד ,אך ברמה קלה. שאר הדברים זהים למה שהיה לפני שנה וחצי: נפחי ראיה בגדר הנורמה.ירידה קלה בזרימות נשפתיות(תבנית רסטריקטיבית).הירידה בדיפוזיה בתיקון לנפח בגדר נורמה. הייתי רוצה לדעת: האם ירידה בכושר הדיפוזיה מקלה לבינונית מעידה על כך שסרקואידוזיס חזר להיות פעיל או חס וחלילה יש מחלה אחרת חמורה הרבה יותר? תודה רבה. בברכה, דינה

שלום, ירידה בדיפוזיה יכולה להיות בשל הסרקואידוזיס אך לפני שמחליטים שזה המצב יש לבדוק היטב את המספרים המדוייקים של הבדיקה ולהעריך האם באמת השינוי הוא משמעותי.

פורומים בנושא סרקואידוזיס
פורום שפעת
ד"ר הלפרין ישיב לשאלות בנושא שפעת
פורום רפואת מטיילים
ד"ר אבי יצחקי יענה על שאלות הגולשים בכל הנושאים הנוגעים לרפואת מטיילים,...