מיאלומה נפוצה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

סל התרופות 2023: אילו תרופות וטיפולים נכנסו לשירותי הבריאות?

חיסונים חדשים, תרופות חדשניות לסוכרת ולסרטן, סבסוד משקפי ראייה לילדים עד גיל 7 והרחבת הגילאים הזכאים לבדיקות סקר בהריון – הרשימה המלאה של סל התרופות לשנת 2023 עיקרי הכתבה: הוועדה הציבורית להרחבת סל שירותי הבריאות המליצה על הכנסת למעלה מ-120 תרופות וטכנולוגיות לסל שירותי הבריאות ב-2023, בעלות כוללת של 650 מיליון שקל. בין התרופות, השירותים והטיפולים שנכנסו לסל: חיסונים נגד דלקות ריאה ושלבקת חוגרת, משקפי ראייה עד גיל 7, הרחבת הגילאים הזכאים לבדיקות סקר בהריון, טיפולים מהמתקדמים בעולם לחולי סרטן ועוד. מנכ"ל משרד הבריאות משה בר סימן טוב מקווה כי בשנה הבאה יעלה הסל ב-100 מיליון שקל נוספים. כבר כעת, זו התוספת הגדולה ביותר שניתנה אי פעם לסל.____________________________________________________________ משרד הבריאות פרסם היום (רביעי) כי הוועדה הציבורית להרחבת סל שירותי הבריאות לשנת 2023 סיימה את דיוניה והגישה את המלצותיה לשר הבריאות אריה דרעי....
ללמוד עוד על מיאלומה נפוצה
סל התרופות 2018: ההחלטות-תמונה

סל שירותי הבריאות לשנת 2018 פורסם. בין התרופות שנכנסו:...

מאת: מערכת zap...
31/12/2017
מיאלומה נפוצה: טיפול חדש-תמונה

טרם נמצא טיפול לריפוי סרטן הדם מיאלומה נפוצה, אך בעשור...

מאת: פרופ'...
17/06/2013
עמילואידוזיס:  המחלה שקשה לאבחן-תמונה

עמילואידוזיס היא מחלה רב מערכתית נדירה וקשה לאבחון. טור...

מאת: דניאל...
09/01/2017
מיאלומה נפוצה: 8 תמרורי אזהרה-תמונה

זיהוי מהיר של תמרורי אזהרה העלולים להעיד על מיאלומה נפוצה...

מאת: ד"ר חזי...
30/11/2017

מיאלומה נפוצה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום רב, אבא שלי קיבל תוצאה של בדיקות דם: free light ch kapa - 95.7 free light ch lambda - 43.7 free kappa free lamb- 2.19 חוץ מזה esr גבוה - 78 pth - 170 creatinine 3.22 iron - 50 האם מדובר באופן וודאי במיאלומה? תודה על תשובתך המהירה

לא ניתן לדעת את האבחנה לפי בדיקות אילו. האבחנה של מיאלומה מורכבת משילוב של מספר בדיקות דם כולל שרשרות קלות ואקלטרופורזה של חלבונים (בדיקה שלא קיימת כאן).במידה והחשד גבוה מאששים את האבחנה בבדיקת מח עצם. ממליצה לפנות בצורה מסודרת להמטולוג.

שלופ רב על מה מעידה בדחקת בנס גונס למבדה פרי lcללא ערכים מספריים.? נשלחתי לבדיקה בשל רמת אלבומין גבןהה בשתן. תודה

שלום רב, אני בת 57 ברקע צנתור לבהי מטופלת כרוני בכדורים מדללי דם ולחץ דם. במעקב של ספירת דם. החל משנת 2017 התחילה לי הפרשה מוגברת בשתן של אלבומין מערכים של 200 עד היום לערכים של 3.5 גרם ליממה באיסוף. לאור ספירת הדם האחרונה שהדגימה כמות מןפרשת של חלבון הופניתי ל us כליות תקין לגמרי. ערכי ספירת הדם של תפקודי הכליות תקינים כולל קריאטינין, אלבומין, סידן, קלצים פרוטאין טוטאל וכו. נשלחתי לאיסוף חדש כולל בנס גונס שהדגים lambada free lc ללא ערכים במספרים (בפורומים אני רואה שיש טווחים ואצלי לא היה כתוב) וכתוב שרמת האלבומין גבוה ורוב חלבוני הנסיןב נכחו. Iga בנורמה,igm בנורמה ואילו igg מתחת לנורמה 490 שהערך התקין מתחיל ב 530. שאלתי היא לאור ממצאים קליניים אלה על אילו מחלות יכול להעיד? האם בהכרח מיאלומה? ובנוסף מחכה לבדיקת אלפא גמא ובטא למה עליי לצפות..?? במידה וזה מיאלומה? אשמח לתשובה כנה.

היום קיבלתי תשובות לאלקטרופזה בה גלובלין אלא 1 מעל הנורמה 5.1 שהערך התקין הוא 4.9 אלפא 2 גבוה 16 שהערך התקין הוא 11 בטא 2 בנורמה

מבחינת בדיקת האלקטרופורזה של חלבונים-יש לדעת אם נמצא חלבון מונוקלונלי. בדיקה חשובה נוספת להשלמת התמונה היא שרשרות קלות בדם.

היי אם שרשראות קלות כמו אצלי מסוג למבדה מופיעות בשתן אז אין סיכוי שאינם בדם נכון?? בשתן אין הערות ולא ערך מספרי רק השרשרת למבדה free lc . ההערה שכתובה היא שאלפא 1 שהערך טיפה יותר גבוה מהנורמה היא במצב החריף של החלבונים?? מה זהה?? האם בנס גונס מעיד ההכרח על מילומה?? או שיתכן במצבים אחרים?

בבקשה אם אפשר הסבר. בבקשה!!!

בדיקת בנס גונס חיובית אינה מצביעה בהכרח על מיאלומה. לצורך איבחון של מיאלומה יש צורך בהערכה של פרמטרים שונים ובמקרים רבים בדיקת אלקטרופורזה חיובית או בנס גונס דורשת מעקב בלבד. ממליצה לפנות לבירור המטולוגי מסודר.

שאלתי היא באילו עוד מקרים נמצא חלבון מסוג זה בשתן? אם הוא בשתן הסבירות שכמותו בדם ככ מוגברת? אני בלחץ עד ההמטולוג. תודה מראש

שלום בן 42 בד"כ בריא. 1.80 מ' גובה, משקל כ 60 ק"ג. לפני כ 4 חודשים התחלתי להרגיש חולשה. בדיקות דם שגרתיות לא היה ממצא מיוחד. עברו 4 חודשים והתופעות נמשכות ומרגיש חלש ועייף מהרגיל. יצויין שאין לי בלוטות נפוחות, לא משתעל, אין כאב מובהק במקום ספציפי. יש חולשה כללית. הרופא שלח אותי לסדרת בדיקות נוספת שביצעתי בשבועיים האחרונים: צ. חזה תקין, אקו לב תקין, אק"ג תקין, תפקודי ריאות תקינים. בדיקת שתן כללי תקינה. תפקודי כבד, כליות, אלקטרוליטים, שומנים תקינים- הכל בנורמה. סוכר 80. total protein = 7.6 albumin = 4.3 iron = 72 transferin = 251 calcium = 9.58 אלקטרופורזה של חלבונים: albumin ( by ep ) = 54.5% ***( 55.8--66.1 ) globulin alpha 1= 4.5% ( 2.9-4.9 ) globulin alpha 2 = 9.4% (7.1-11.8 ) globulin beta 1= 6.6 % ( 4.7-7.2) globulin beta 2 = 6.1% (3.2-6.5) globulin gama = 18.9% ***( 11.1-18.8 ) (polyclonal hypergamma ) אימונוגלובולינים: igg= 1410 ( 700-1600) igm = 118 (40-230 ) iga = 366 ( 70-500) crp = 0.19 mg/dl ( 0-0.5 ) tsh תקין במרכז הנורמה קורטיזול תקין 580 b12= 240 חומצה פולית = 11 , קצה תחתון של הנורמה wbc=7 rbc=4.58 hb=12.7 ( בעבר לאורך השנים היה אצלי בד"כ כ 13-13.5 , לפני 4 חודשים היה 13.2 ) hct = 40.7 ( דומה לעבר ) mch = 27.7 ( ממש קצת נמוך מבעבר ) mchc = 31.2 ( 33-36.7) ( קצת נמוך מבעבר ) rdw=12.7 ( דומה לעבר ) mcv=88.7 neut=57.3 lym=29.7 mono=7.4 eos=4.2 plt=8.8 הרופא משפחה שלי בחופשה ארוכה עד תחילת יוני. ברצוני לשאול. 1. האם הגמא גלובולין 18.9 ( פוליקלונלי ), נחשב מוגבר? האם זה מעיד על חשש לבעיה המטולוגית / מיאלומה נפוצה? האם נדרש בירור נוסף אם כן מהו? 2. מה המשמעות של albumin (by ep ) מתחת לנורמה = 54.5 אחוז. האם זה סימן לבעיה? מצד שני האלבומין בכימיה הרגילה תקין 4.3 מה הערכתך הכיוון ומה המלצתך? תודה רבה!! אייל

עליה פוליקלונלית אינה מצביעה על מיאלומה נפוצה (להבדיל מעליה מונוקלונלית). ערך אלבומין נראה תקין לפי בדיקת כמיה רגילה וזה הערך המשמעותי.

תודה רבה לאור זאת , האם נדרש המשך בירור בגלל הגמא גלובולין 18.9 פוליקלונלי? או שאפשר להתעלם מממצא זה? כמו כן כל כמה זמן לחזור על האלקטרופורזה של חלבונים לראות אם זה משתנה?

אני בן 73 מרגיש מצויין בחודשים האחרונים ירידה דרסטית ברמות הברזל ותוצאות מדאיגות אחרות : FE-IRON 60,TRANSFERRIN 406,FERRTIN 11,HEMOGLOBIN 12,KAPPA FLC B 26,LAMBDA FLCB 72

קשה להבין את התוצאות ששלחתה כיוון שמוצגות האופן מבולגן. במידה ופריטין הוא 11-מדןבר בחסר בברזל. לגבי בדיקת שחשרות קלות שששלחת. Flc. במידה והיחס ratio תקין-הבדיקה תקינה.

ראשית תודה רבה על התשובה המהירה, אנסח זאת שנית 11 ferritin Urea 67 Fe-iron 60 Transferrin 406 Ferritin 11 Hemojlobin 11 Lymphocytes 0.75 Immunoglobulin g 670 Kappaflc b 26.1 Lambda flc b 71.04 Flc ratio 0.37

יש עודת לחסר ברזל, בדיקת שרשרות קלות flc תקינה.

שוב תודה מקרב לב על תגובתך המהירה! אך לא הבנתי האם יש לי מיאלומה או משהו בכיוון הזה ואיזה עוד בדיקות/תרופות אצטרך לקחת? שוב תודה רבה לך מקרב לב !!!!1

אבחנה של מיאלומה נפוצה נעשית על פי פרמטרים רבים. אתה הצגת פרמטר אחד מתוכם שהוא בדיקת שרשרות קלות והיא תקינה. אין לי מידע מעבר לכך.

תודה לך

פורומים בנושא מיאלומה נפוצה
פורום גידולי כלי דם, מומים וסקולריים והמנגיומות
ד"ר פרקש יענה לשאלות בנושא גידולי כלי דם, מומים וסקולריים והמנגיומות