אנמיה מיקרוציטית

עשיתי בדיקת גסטרוסקופיה בגלל קשיים בבליעה וכאב חזק לאחר בליעת כדורים(כאילו זה נתקע בגרון), בנוסף: כאבים בחזה, בבטן העליונה וסביב הטבור, כאב קבוע לאחר שאני שותה (כל משקה) וריפלוקס. מיד לאחר הבדיקה אמרו לי: נראה תקין ונלקחו 3 דגימות, תוצאות ביופסיה: שברים של אפיתל קשקשי מראים אאוזינופילים איטראפיתליאליים בולטים, תואמים עם דלקת ושט אאוזינופילית, קורלציה קלינית מומלצת. במקביל הופניתי להמטולוג בגלל ספירת דם לא תקינה(חשד ללוקמיה), תוצאה סופית: לויקופניה, חסרים לא ברורים, יתכן מרכיב של דיכוי מח עצם, מיקרוציטוזיס משנית לטלסמיה (סביב77 לאורך השנים. ברקע נויטרופניה וטלסמיה מינור) ברקע הפרעת אכילה מסוג אנורקסיה היטהרותית, ופוסט טראומה מורכבת. שאלתי: מה המשמעות של תוצאות הביופסיה? האם זה מעלה חשד לסרטן לאור הנתונים הנוספים? האם מדובר בדלקת? אם כן מה המשמעות של זה? בתודה מראש.

אשמח לעזרה בפיענוח Hypo%4.7 Micro% 10.1 HcT% 34 Hb 10.9 McH 24.1 Rdw 16.4 Mcv 75.4

ד"ר שלום, נעשתה בדיקת דם לילד בן 4.8. יש לציין שבררן מאוד באוכל ולא אוכל בשר אדום בכלל. רק עוף. המוגלובין 11.5 בדיוק בגבול התקין. שאר הספירה גם תקינה. פריטין - 3.8 ננוגרם למיליליטר (רשום באינטרנט שהרמה בגיל זה צריכה להיות מעל 7). Crp תקין. הרופא ילדים אמר לתת ברזל פריפול 5 מ"ל פעם ביום לחודשיים ולחזור על ספירה. המטולוגית ילדים היום אמרה שאין שום בעיה ולא לתת כלום כיוון שההמוגלובין תקין ואם תקין אין מה להתייחס לפריטין והיא לא מבינה למה בוצע מלכתחילה ולא ברור לה הערכי ייחוס (קופ"ח מכבי). יש לציין שתמיד היה המוגלובין נמוך מהנורמה. לפני שנתיים בערך היה המוגלובין נמוך סביב 10. 10.9 ופריטין 15 (אז הערכי ייחוס היו מעל 20) המטולוגית ייחסה אתזה לTEC - לאור העדר מיקרוציטוזיס עקב ריבוי מחלות ויראליות. בוצע גם בירור אימונולוגי- תקין. לאיזה תשובה עליי להתייחס? לתת ברזל או לא? לדעתי המאגרים ברזל באמת נמוכים... אודה מאוד לתשובה, מודאגת...

היי האם יכולה להיות אנמיה מחוסר ברזל המוגלובין סביב ה10 כבר שנה וחצי שלא מגיבה לטיפול בברזל בוריד ופומי? (פרטין לאחר שבועיים מעירוי עומד על 25 פרטין תקין המוגלובין עדיין 10 בספירת דם נראה אנמיה מיקרוציטית ) אם כן מה יכול להיות הסיבה לחוסר העליה לאחר טיפול iv ? ומה הטיפול?