פורום כאבי ברכיים, ירך ושחיקת סחוסים
מנהל פורום כאבי ברכיים, ירך ושחיקת סחוסים
שלום רב דוקטור. אודה לעזרתך בפענוח ומשמעות התוצאות. סובלת מכאבים בברך ימין מזה 3 חודשים ביישור ובכיפוף הופנתי לבדיקה עקב חשד לקרע במינוסקוס. להלן ממצאי בדיקת MRI של ברך ימין הטכניקה: בוצעו סדרות סגיטלית PD בלי ועם דיכוי שומן, קורונליות T1 ו- PD עם דיכוי שומן ואקסיאלית PD עם דיכוי שומן. התוויה קלינית: חשד לנזק מניסקיאלי. ממצאים: הודגמו אותות תקינים ממח העצם, ללא עדות לשברים בצקות או אוסטיאונקרוזיס. הרצועות הצולבות והרצועות הקולטרליות הודגמו תקינות. המניסקוסים בעלי מראה וגבולות שמורים. המנגנון המיישר מודגם תקין. סחוס הפיקה שמור. הודגם נוזל תוך פירקי בכמות פיזיולוגית , ציסטה פופליטיאלית מודגמת בקוטר 8 מ"מ במישור הצדדי פנימי. לסיכום: ללא ממצא חריג משמעותי.
שלום רב אימי נפלה במהלך טיול וכרגע מאושפזת בביהח בסרי לנקה. אשמח לחוות דעתך של צילומי ct תודה רבה עמית
אני חודש וחצי אחרי ניתוח ברך ואתמול החלקתי ברצפה רטובה לא הרגשתי "קנאק" או כאבים פשוט החלקה של חוסר יציבות שעוד לא חזר לברך. האם יכול להיות שנגרם נזק לברך אפילו שהוא לא הורגש? היום עשיתי אימון כרגיל(מיני סקווטים, עליות מדרגה, והתנגדות לגומיה (כמו leg press). שמתי לב שאני מכופף את הברך מהצד הפנימי שלה עדיין יוצא חלק מהשריר החוצה כמו לפני ניתוח, זה נורמלי?האם אני סתם דואג יתרה לברך??
יש להוסיף שהייתי ללא סד צירים כמובן לפי הוראות הפיזיוטרפיסט
אני סובלת מכאב תמידי בעכוז המפשעה והירך כבר כמה חודשים מה עושים כדי למצוא מהיכן בא הכאב הכאב מקרין לי עד הברך בעיקר בצד החיצוני של הירך מאיפה להתחיל איזה צילום או בדיקה אתה מציע?
היי ד״ר מה שלומך ? יש לי כאבי ברכיים כבר הרבה זמן . עשיתי צילומים ואני מצרף את הפיענוח : 1)ברכיים 2 צילומים *סיבת ההפניה: כאבים *ממצאים: שינויים אוסטאו-כונדרוטיים ב-patella וב-fossa intercondylaris דו"צ. היצרות קלה של המרווחים הפרקיים דו"צ. 2)להלן ממצאי סריקת אולטראסאונד: ברך ימין שמאל גיד קוואדריצפס – ב.מ.פ. RETINACULUM - LATERAL AND MEDIAL - ב.מ.פ. גיד פטלרי – ב.מ.פ. -LCL ב.מ.פ. MCL – ב.מ.פ. בורסה סופרה-פטלרית – אין עדות לנוזל. אינפרא-פטלר בורסה-הודגם נוזל בכמות קטנה דו"צ. בורסה פטלרי – אין עדות לנוזל . ANSERINUS PES - הדגמה תקינה, אין עדות לנוזל סביבו. אזור פופליטאלי – לא הודגמו שינויים פתולוגים ,אין עדות לציסטה ע"ש בייקר . לסיכום: כמתואר. טכנאי/ת: אריאל פיסר 3) להלן ממצאי בדיקת MRI של ברך שמאל הטכניקה: בוצעו סדרות סגיטלית PD בלי ועם דיכוי שומן, קורונליות 1T ו- PD עם דיכוי שומן ואקסיאלית PD עם דיכוי שומן. התוויה קלינית: חשד לנזק מניסקיאלי. ממצאים: הודגמו אותות תקינים ממח העצם, ללא עדות לשברים בצקות או אוסטיאונקרוזיס. הרצועות הצולבות והרצועות הקולטרליות הודגמו תקינות. המניסקוסים בעלי מראה וגבולות שמורים. המנגנון המיישר מודגם תקין. סחוס הפיקה שמור. הודגם נוזל תוך פירקי בכמות פיזיולוגית , ללא עדות ליצירת ציסטה פופליטיאלית . דר' נכבד/ה, הבדיקה בוצעה בתאריך: 01/08/2017 בברכה, ד"ר פרידמן יהודה מומחה לרדיולוגיה אבחנתית מ ר 21558 מ ר מ 18490 לסיכום: ללא ממצא חריג משמעותי. האורתופד שלי אומר שכל הבדיקות תקינות אבל אני סובל מכאבים זה לא עובר איך זה יכול להיות שהכל תקין ? בנוסף אציין שאני לובש מדרסים ועושה אימוני משקולות בחדר כושר ( משקלים מאוד נמוכים רק לחיזוק ) אירובי אני לא עושה כי אני מרגיש שהברך מתםרקת לי אחרי אימון אירובי אשמח לעזרה מה עליי לעשות תודה רבה
שלום דר, אני בת 46 .לפני 6 חודשים התגלתה אצלי מחלת avn בעקבות נטילת הסטרואידים לתקופה ארוכה . מאז הגילוי אני מתהלכת עם קביים וצולעת ..ויש גם כאבים בעיקר מישיבה לקימה. עשיתי בדיקת mri שני לאחרונה ולהלן התוצאות: אזור של קו לינארי תת קורטיקלי באספקט העליון והמדיאלי של ראש הפמור מימין מתאים ל avn ידוע. כעת הפחתה ניכרת בכמות בצקת העצם אשר הייתה בבדיקה הקודמת. עדיין בצקת קלה בצמוד לאיזור ה avn. איזור המושפע לא גדל בהשוואה לבדיקה הקודמת. ישנו תמט מינימלי של הקורטקס בראש הפמור. בהחמרה קלה מבדיקה קודמת מבחינה זו. נוזל חופשי מוגבר במפרק הירך ללא שינוי. ללא עדות לגוף חופשי. ללא בצקת עצם או נוזל מוגבר במפרק הירך משמאל. ללא בצקת עצם בשאר חלקי האגן. השרירים והגידים בהיקף מפרקי הירכיים תקינים. לסיכום : avn ידוע בראש הפמור מימין, ללא שינוי במימדי הנגע . הפחתה ניכרת בבצקת אשר הייתה בבדיקה הקודמת. האם עליי לעבור ניתוח החלפת פרק ירך או קיימים טיפולים משמרים.. אני עושה פיזיותרפיה פעם בשבוע.. אני כבר 6 חודשים בחופשת מחלה ואובדת עצות..מה לדעתך עליי לעשות? תודה
שלום במשך תקופה ארוגה טניס אלבו וכאבים מפרק ירך עד הברך אורטופד הזריק זריקת קורטיזון מתחת למפרק באזור האגן היכן שגילה נקודה שהיא כואבת יותר. יום למחרת חלפו כל הכאבים כולל הטניס אלבו צד ימין. האם ניתן להסיק שהזרעקה פתרה את הבעיה או שזה רק זמני כמו תרופות להרגעת כאבים ואני אמור לחוות את הכאבים שוב. תודה
שלום דר ב. בנדר מתפרסמים מדי פעם חומרים חדשים להזרקה למפקים אותי מענין כעת מפרק הירך. אשמח לשמוע ממך על ההבדלים יתרונות וסכנות. המלצת לי פעם להזריק ואני שוקל לנסות.
שלום, אשמח לקבל את חוות דעתך לגבי צילום ברכיים . להלן תוצאות צילום הרנטגן. רגל ימין שינויים אוסטיוארטריטיים בכל החלקים של הברך עם שינוים נויווניים קלים ואוסטיופיטים קטנים בעצמות, הודגמה הצרות הרווח במפרקים, יותר בולט באספקט המידיאלי. השטחה של שטח העצם באזור הנ"ל. רושם לפטלה ביפרטיטי. טשטוש שומן בבורסה סופראפטלרית, יתכן על רקע נוזל מועט. ברך שמאל אוסטאופורוסיס כללית שינויים ניוונים קלים בעצמות ובמפרקים. טשטוש שומן בבורסה סופרפטלרית, יתכן על רקע נוזל מועט. אני מאוד אוהבת ללכת, על פי תוצאות הצילום נראה שלא כדאי לי ללכת הרבה פן אפגע יותר בברך. אשמח עת תשובתך. תודה, כרמי
הסבר ל:התחדדות של אמיננציה אינטרקורדילארית היצרות מרווח פנימי במפרק תודה
שלום, במהלך טרק נפצעתי בברך, עשיתי בדיקת MRI וזאת התשובה שעלתה: "ממצאים לשדיים באספקט אחורי של ה- LFC "- לא הצלחתי להבין במה מדובר ויש לי עוד קצת זמן עד לבדיקת רופא, אודה אם תוכל להסביר את המשמעות. תודה
ראיתי כתבה ביוטיוב של תכנית של רפי קרסו וריאיון עם רופאת ספורט בוינגייט והם ממליצים על מכשיר הלייזר מסוג בי-קיור שעובד על שיטת הכנסת אנרגיה קלה לאורך זמן קצוב לעומק של עד 4 סמ מתחת לעור ובכך מסייע ליצירת אנרגיה בתאים של אזורים פגועים כדי שהאיזור יחווה ריפוי. השאלה שלי היא אם ידוע לך מהי יעילות המכשיר/הטכנולוגיה בריפוי/שיקום סחוס ברך ברמות נזק 2 עד 3? האם הסחוס יכול להשתקם לחלוטין? או לפחות להקפיא את המצב? אני שואל כי עברתי ארתרוסקופיה לתיקון MM הברך ימין ונמצאו אצלי כונדרופתיות ברמות שונות במדורים שונים בסחוס (רמות בין 2-3). אני בן 48 שוקל 95 קג בגובה 1.72 (עודף משקל) ומנסה להמנע מניתוח החלפת ברך....
שלום , שמי מעיין בת 25 עקב כאבים בגב התחתון חולשה ברגליים ובידיים , התחושה הזאת באה והולכת .. כשיש לי חולשה יש לי ממש נוקשות ברגליים וקשיי הליכה . רציתי לדעת האם לפי התמונה המצורפת תקינה או מעידה על הבעיה ? , אודה לתגובתך , תודה רבה
שלום, לפני כחודש קיבלתי תוצאות של אמ.אר.אי שהציגו כי יש לי קרע אנכי במיניסקוס הלטראלי וכתוצאה מכך גם ציסטה פרי מניסקיאלית, נוזל בברך ובצקת. אני עושה פיזיותרפיה כבר 4 חודש והעניין לא עבר. אני חייל קרבי כיום. ביום יום הכאב סביל אך לאחר עליות או ריצות או קפיצות אני מרגיש כאב ולעיתים נפיחות. גם קיימות אצלי נעילות מאוד מאוד קצרות בברך. מה לדעתך כדאי לעשות? ניתוח זו אופציה ריאלית?
האם זריקת PRP יעילה לבעיית דורבן? מה סיכויי ההצלחה?
שלום, שמי יואב, בן 19, חייל קרבי. לפני כחודש בבדיקת אמ.אר.אי עלה כי בברך יש לי בברך שמאל קרע אנכי במיניסקוס הלטרלי שממשיך אל הקרן הקדמית בצורה אופקית ומלווה בציסטה פרי-מניסקיאלית. הקרע בעל מרכיב רדיאלי בין הקרן הקדמית לאחורית. כמו כן, נמצאה כמות מוגברת של נוזל בברך ומעט בצקת לשד עצם בקונדיל הפמורלי המידיאלי. כרגע אני לא משוחרר לטיפול במסגרת היחידה בגלל המקום בו אני משרת. ביצעתי פיזיותרפיה כ4 חודשים והברך כואבת בעיקר במצב כריעה, עליות, לאחר ריצות ובקפיצות. בשגרה הכאב סביל. מהו לדעתך הפיתרון הטוב ביותר? ניתוח? זריקות סטרואידים? פיזיותרפיה? אציין כי המשך השירות אינטנסיבי מבחינה פיזית.
מה אפשר לעשות עם תוצאת בדיקה של: "שינויים ניווניים ארטרותיים במפרקים סברו-איליאקליים" יש לי כאבים במפרקי הירכיים, בישיבה ובעיקר בהליכה. מתרגלת יוגה. ממה להימנע, מה לחזק? תודה
תוצאות MRI : נוזל תוך מפרקי מוגבר, קרע גדול רדיאלי בקרן ובשורש האחורי של המיניסקוס המדיאלי מגיע למשטח המפרקי עליות והתחתון . שחיקה מסיבית של סחוס המדור המדיאלי . מה הטיפול : האם זה ניתוח ואם כן איזה ? האם הניתוח פותר את הבעיה ? האם זה דחוף ? כרגע מטופלת בשיאצו ואקופונטרוה, אלרגית לאוטופן . כרגע אין כאבים . תודה
בבדיקת מיפוי עצמות שעשיתי לאחרונה אחד הממצאים: "הדגשה באזור הפטלו פמורלי מימין - נזק חבלתי קל" למה הכוונה? מה נחשב לנזק חבלתי קל?
בשבועיים האחרונים יש כאב באחורי הברך ברגל שמאל עם הקרנה לשוק. לא עשיתיתנועות מסוימות ולא קיבלתי מכה. באולטראסאונד שללו ציסטה עש בייקר טמפרטורת רגל שמאל קטנה במעלה שלמה מזו של ימין מה יכול להיות?
אני סובלת מכאבי ברכיים ובאבחנה אצל אורטופד הוא כתב כך: סימנים של miserable knee דו צדדי עם excessive anteversion של פרקי ירכיים. External tibial torsion recurvatum + varus של הברכיים. הרופא טוען שהפתרון היחיד הוא ניתוח וברור שאני לא מתלהבת מהרעיון האם יש פתרונות נוספים ליישור המפרקים והקלה על הכאב? אני בת 27 שוקלת 46 על 160 סמ האם הפתרון הוא רק ניתוחי? האם ניתן לנתח שני ברכיים יחד? כמה זמן תהליך שיקומי מניתוח כזה?
אני סובלת מכאבי ברכיים ובאבחנה אצל אורטופד הוא כתב כך: סימנים של miserable knee דו צדדי עם excessive anteversion של פרקי ירכיים. External tibial torsion recurvatum + varus של הברכיים. הרופא טוען שהפתרון היחיד הוא ניתוח וברור שאני לא מתלהבת מהרעיון האם יש פתרונות נוספים ליישור המפרקים והקלה על הכאב? אני בת 27 שוקלת 46 על 160 סמ האם הפתרון הוא רק ניתוחי? האם ניתן לנתח שני ברכיים יחד? כמה זמן תהליך שיקומי מניתוח כזה?
אני שוטר והרופא יחידה אמר אחרי בדיקה גופנית שכנראה יש לי דלקת ברכיים, קבלתי הפניה לאורטופד, רציתי לדעת האם בבדיקת אורטופד עושים בדיקת דם? לצורך זיהוי דלקת?והאם_בודקים_נטו_אם_קיימת_דלקת_או_שעושים_בדיקה_כללית?כי_אני_מעשן_ואסור_שיגלו(ירוק)
אהלן! לאחרונה אני מרגיש תחושב של רעידות בברך, כאילו משהו רועד בפנים/מפמפם. מה זה יכול להיות? בנוסף יש לי כאבים חזקים בשריר ליד המפשעה שאני מרגיש כאשר אני משחק כדורגל, ומלווים לזה כאבים בירך החיצוני שמפריעים לי לרוץ. יש לציין שהכל באותה רגל. מה אפשר לעשות?
היי, קיבלתי תוצאות mri וכתוב לי בהם : מודגמת בצקת קלה בשומן הסופרה פטלרי בצמוד לאחיזת גיד הקוודריצפס אל הפיקה חשד לתפס סופרה פטלרי קל דו״צ מה זה אומר ?
שלום אני בת 19 וקרוב ל4 שנים סובלת מכאבים בברך. הלכתי להמון רופאים כל אחד אמר משהו אחר (מגמישות יתר ועד לקרע במניסקוס החיצוני) לבסוף עשו לי MRI שיצא תקין ואמרו לי שאצטרך פשוט לחיות עם זה. ניסיתי כבר הכל פיזיותרפיות כדורים משחות. כלום לא עוזר וזה רק מחמיר ולאחרונה זה גם ממש תחושת שיתוק שמוקרנת גם לגב התחתון. אם יש לך רעיון מה עוד ניתן לעשות אשמח לשמוע😊
שלום ותודה מראש. אשתי סובלת כשנתיים מכאבים בברך ימין.לפני בדיוק 5 חודשים עברה התלייה/חיתוך של חלק מהמיניסקוסע"י אורטופד מומחה.ציפינו שבכך יסתיימו הכאבים.מאז היא חיה על משככים שאינם עוזרים.ביקורים תכופים אצל המנתח לא מועילים אלא אולי להבין למה כואב.שחיקת סחוס?בנוסף לקרע במיניסקוס.מה עושים אנו לאחר יאוש.
שלום , לפני כחצי שנה בערך יש לי נפח בדיוק מעל הברך הייתי אצל הרופא והוא אומר שזה שריר ומש לציין שלא כואב לי
שלום דוקטור. נפלתי בספטמבר 2017 .בוצע MRI גב תחתון/מותני ונמצא פריצת דיסק L2-L3. נפלתי תחילת 2018 על פלטת קרש כשבצד ימין מודבק קרש עומד . אורטופד אמר שעשיתי המון צילומים (עד היום מעל 25) ואפילו מיפוי בכלל סירב לתת והמליץ על MRI צוואר,בית חזה וכתף ולגבי מרפק אמר שיתן הפנייה לאחר שהקופה תאשר את הקודמים.הוציאו לי את הנשמה עד שקיבלתי לכתף ונמצא קרע חלקי+נזק SLAP דרגה 3.בית חזה סירבו והרגשתי שאני מת כי עצם נכנסה לגוף ועשיתי על חשבוני ונמצא שברים 9,10,11 +תמט אונה של ריאה ימנית.MRI צוואר התביישתי להציג כי ראיתי את ההתנהלות.חזרתי לאורטופד שרשם הפנייה הפעם ל MRI כל עמוד השידרה שמבלי זה אי אפשר להתקדם. פנית למומחה כף יד שנתן MRI מרפק אך שוב אותה תגובה של הקופה.רוצים שאעשה CT.לאחר שיצאו נקודות אדומות רופא עור אמר שהאורטופד צריך לרשום שאסור סיטי.אורטופד אחר נתן סיטי של אגן וירכיים בחשד לשבר אך מהפחד של הקרינה לא עשיתי את הבדיקה ויש בעייה באגן .אני הרבה פעמים נתקל בריצפה ומרגיש שהאזור שם פגוע.אני רוצה ללכת איתם לבית משפט וזקוק להמלצה של MRI גם לעמוד השידרה ומרפק אגן ירכיים.וגם קיבלתי טפסים של ניידות ונאמר לי שאורטופד צריך למלא.האם אתה יכול לתת המלצה ל MRI ולבדוק מבחינת ניידות מה המצב אצלי?
שלום . אני בן 43 וברי בסך הכול. במשך זמן מה ( חודש) יש לי תחושה מוזרה בברך שמאל שהתחיל עם כאב חד מתחת לפיקה בזמן שנשענתי קדימה על רגל שמאל הכאב דעך, מה שנשאר זו הרגשה של ברך משוחררת / לא יציב בהליכה (לא יציבה) והרגשת חיכוך (די חזק ) כל פעם שמיישרים את הברך (לא הרגשה של נעילת הברך). האורתופד אמר / הסביר לי שיש לי מרווח לא שווה בפיקה ואני צריך ללכת עם מגן ברך עם טבעת סיליקון. מבקש דעה נוספת? תודה
קיבלתי תוצאת m.r.i Pit Pitt כ0.7 ס״מ במיקומו הטיפוסי מימן אנתזופתיה פריטרוכאנטרית מינימלית משני הצדדים בצקת קלה במשטחי שומן תת עוריים השרירים והמבנים הנוירו וסקולריים מודגמים שמורים ללא הדגמת קרע בגידים ללא הדגמת תהליך מוקדי ברקמות הרכות ראשי הירכיים מודגמים בעמדה תקינה ללא עדות לשברים בצקות או אוסטונקרוזיס המשטחים הפרקים מודגמים שמורים מודגם נוזל תוך פירקתי בכמות פיזיולוגית דו צדדית. מבקשת פענוח ולמי לפנות
אני מבקש לדעת האם יש יתרון בשימוש במפרק מושתל מותאם אישית לעומת שימוש במפרק מושתל סטנדרטי. האם הרופא עושה שימוש בשני הסוגים בהתאם להעדפת המנותח. האם השימוש שעושה ד ר בנדר במכשור גיירוסקופי מתקדם מפשט את הניתוח וזמן ההחלמה. עד כמה השימוש במכשור זה נפוץ בעולם ובישראל
תמיד סבלתי מכאבי ברכיים (אני רצה הרבה, בקיץ בעיקר) ולאחרונה הכאבים החריפו, הכאבים הם: 1.הגבלת תנועה של הרגל מעל ל90 מעלות 2.במידה ואני מנסה לעלות את הרגל נהיים לי כאבים חריפים מאוד בברך, רעידות וקפיצות שלא ניתנות לשליטה 3. רגישות חזרה מסביב לברך 4. כאבים עזים בעת עלייה במדרגות+כשיש עומס על הברך 5. חוסר שיווי משקל 6. הרגשה של תזוזה בברך בזמן קיפול הברך ותזוזה נוספת ביישור הברך בחזרה 7. קליקים בכל תזוזה שהיא לא ״טבעית״ לברך, כלומר בקיפול, הטייה לצדדים, ישיבה מזרחית וכו׳ 8. הרגשה של נוקשות בברכיים בזמן הליכה חשוב לציין שעד לא מזמן הכאבים היו מופיעים רק במאמץ ועכשיו קיימים כאבים גם במנוחה, כמו כן יש לי הרגשה של ״זרמים״ בברכיים, וקושי בהליכה, הכאבים מופיעים לאחרונה גם בברכיים וגם בשוק האחורית ולפעמים משדרת גם לכפות הרגליים על מה הסימפטומים האלה יכולים להעיד? חשוב לציין שמעולם לא עברתי בדיקה/ טיפול רפואי, חיילת
שלום רב ממה שכתבת לא ניתן להגיע לאבחנה ברורה – מומלץ יעוץ אורטופדי חכול להיות כאב מוקרן מהגב, מוקרן מהירך או בעיות בברכיים עצמן , כל זאת ניתן להעריך על פי היסטוריה רפואית, בדיקה ועיון בהדמיה באם יהיה צורך בברכה ד"ר בנימין בנדר www.drbender.co.il
הבדיקה היתה אתמול, התוצאה ששלח הרופא: יתר קליטה פתולוגית, אני מאוד מפחדת מהמחלה (אני בד"כ עושה הרבה ספורט, אבל רזה מאוד , בת 50, אם תוכל לתת לי תשובה ככל שתוכל כי אני חרדה ביותר, הרבה תודה מראש אם תחזור אלי. תודה 050-6913251
שלום רב אבחנות באורטופדיה והמלצות לטיפול נעשות לאחר קבלת היסטוריה רפואית , בדיקה פיסיקאלית ועיון בהדמיה באם יש צורך ממה שכתבת לא ניתן להגיע לאבחנה ברורה – מומלץ יעוץ אורטופדי בדרך כלל במיפוי מופיעים המושגים הבאחם- תהליך ארטריטי או שינויים ניווניים הכוונה היא ככל הנראה לשינויים שחיקתיים, שחיקת סחוס , טראומה הכוונה היא לחבלה מיפוי עצמות –קיימים סוגים רבים של מיפוי עצמות, מיפוי עצמות המבוצע בדרך כלל הינו מיפוי עצמות בעזרת טכנטיום. זוהי בדיקה לא ספציפית , המראה מקומות שבהם החומר מצטבר, על סמך הקליטות ניתן לשער שמדובר בקליטות על רקע שחיקת סחוס, טראומה וכולי, אך כאמור אין הבדיקה בדיקה ספציפית מיפוי עצמות בשילוב עם CT הינו מיפוי עצמות SPECT , מיפוי יותר ספציפי לפגיעות סביב מפרק ישנם עוד סוגים רבים של מיפויים FDG עם סוכר מסומן המצביע על אזורים בעלי חילוף חומרים מהיר, או מיפוי עצמות עם כדוריות דם מסומנות לגילוי זיהומים תשובת המיפוי יש לשפוט אותה בהתאם להיסטוריה הרפואית ובדיקה פיסיקלית באופן כללי- כאבי ברכיים יכולים להיגרם מסיבות רבות, בגילאים צעירים יותר שכיח יותר תגובות דלקתיות, כונדרומלציה פטלה וקרעים במניסקוס, בגילאים מבוגרים יותר שכיח יותר שחיקה של הברך. פגיעות בברך, החל משברים, קרעים במניסקוס, חבלות שונות יכולות לגרום לשחקיה מואצת של מפרק הברך, דבר היכול לבוא לידי ביטוי בקושי בטווחי תנועה של הברך, חריקות/קליקים , כאבים בקימה מישיבה או בירידת מדרגות וקושי ללכת למרחקים ניתן להתעדכן במאמר על שחיקה של הברך עוד באתר www.DrBender.co.il בבלוג , הטיפול נקבע בהתאם לסימפטומים דהיינו הכאבים והממצאים בבדיקה בברכה ד"ר בנימין בנדר www.drbender.co.il
שלום רב.האם אורטוקין מוגדר כתרופה או כטכנולוגיה והאם היא רשומה כתרופה באיזו שהיא מדינה? האם גם בונה מחדש הסחוס הפגוע או הגיד הפגוע או רק מונעת דלקת? לכמה זמן אפקטיבית? האם ביטוח פרטי לתרופות שלא בסל מכסה ההוצאה עליה? האם קופות חולים מאשרות ההוצאה במידה וההליך מחליף ניתוח? תודה
שלום רב טיפולים שמרניים –לא ניתוחיים בדרך כלל הם הטיפולים הניתנים בראשונה, הם כוללים טיפול תרופתי, זריקות, פיזיותרפיה ולעיתים מגן ברך מצורף קישור לזריקות ביולוגיות ולסרטון בנושא https://www.drbender.co.il/%D7%94%D7%96%D7%A8%D7%A7%D7%95%D7%AA-prp/ אורטוקין, PRP , תאי גזע יכולים אולי ליהות בהתאם לפוליסה שלכם מוכרים על ידי ביטוח פרטי כטיפול מחליף ניתוח בברכה ד"ר בנימין בנדר
אני בחור בן 39. הכאב החל לפני 15 שנה אחרי מספר שבועות של ריצה. עם השנים הפריע לי יותר או פחות והיום אני מנסה למצוא דרך להפתר מהכאב. כיום מרגיש את הכאב שאני מקרב ברכיים לחזה, כשאני קם מישיבה ולפעמים בהליכה ובספורט. מעסה שטיפל בי אמר שאולי זה tfl כירופרקט שבדק אותי קלינית אמר שמפרק הירך אצלי שקוע וזו בעיה מולדת והריצה רק האיצה את הבעייה. מה הדרך לקבל אבחנה מדוייקת ?
שלום רב אבחנות באורטופדיה והמלצות לטיפול נעשות לאחר קבלת היסטוריה רפואית בדיקה ועיון בצילומים זאת הדרך יכול להיות המון דברים החל מהקרנה מהגב, ועד ל FAI תסמונת התנגשות בין האגן לירך, ועד לדלקות בידגים מסביב למפרק הירך בברכה ד"ר בנימין בנדר www.drbender.co.il
עשיתי MRI ברך התוצאות שנתקבלו הינן מוקד של בצקת מח עצם בפטלה כנראה מדובר על ממצא שפיר... מה זה אומר?
שלום רב אבחנות באורטופדיה והמלצות לטיפול נעשות לאחר קבלת היסטוריה רפואית בדיקה ועיון בצילומים המלצות לניתוח או טיפול שמרני מתקבלות בהתאם לשקלול הדברים בברכה ד"ר בנימין בנדר www.drbender.co.il
שלום עשיתי ניתוח בברך לפני כ5 שנים . בשנה האחרונה התחילו כאבים בברך כל פעם אם שה בעמידה ממושכת ריצה ל100 מטרים ישיבה ממושכת לפני כחודש הברך שלי "ננעלה" ולא יכולתי ליישר אותה או לקפל במיון שלחו אותע לmri וזה התוצאות . האם זה קשור לניתוח , הברך במצב תקין ?
שלום רב אבחנות באורטופדיה והמלצות לטיפול נעשות לאחר קבלת היסטוריה רפואית בדיקה ועיון בצילומים המלצות לניתוח או טיפול שמרני מתקבלות בהתאם לשקלול הדברים בברכה ד"ר בנימין בנדר www.drbender.co.il
לום, חמותי מזה מספר חודשים סובלת מכאבים חזקים במפרק הירך, זה התחיל אחרי מאמץ של נשיאת כובד בתנוחת גוף לא נוחה. הכאבים מקרינים לברך, לפעמים יש שיפור, למשל, כשהיא בתנועה. חמותי פעילה מאוד. אורתופד שלח לבדיקת רנטגן, שיצאה תקינה. הייתה אצל נוירולוג - נשלחה לבדיקת EMG, שיצאה תקינה. הגשתי בקשה לרופא משפחה און ליין (רופא שלא מכיר אותה בדרך כלל), והוא נתן הפנייה לבדיקת מיפוי עצמות בשאלה למפענח (גרורה?). מבקשת לשאול, האם לא כדאי לעשות בדיקת CT קודם או בדיקה אחרת לשלול דלקת, למשל? חמותי בת 80. לפני כמה שנים הייתה מעורבת בתאונת דרכים ונמצאו סדקים באגן בבדיקת מיפוי עצמות. חמותי מטפלת בנכד קטן, האם אחרי בדיקת מיפוי עצמות צריכה להיעזר מהמגע עם הנכד לכמה זמן? תודה.
שלום רב אבחנות באורטופדיה והמלצות לטיפול נעשות לאחר קבלת היסטוריה רפואית בדיקה ועיון בצילומים ממה שכתבת לא ניתן להגיע לאבחנה , יכול להיות בעיה בירך , אגן, או גב כאבים במפשעה הם אופייניים מאוד לשחיקה של המפרק , אך עם זאת יכולים גם להיות כאבים במפשעה בגלל סיבות רבות אחרות כגון דלקת בגידים מקומיים, בקע מפשעתי או כאב מוקרן מהגב שחיקה של מפרק הירך ניתן לאבחן בצילום אגן ומפרק ירך, וכמו כן חשובה הבדיקה הפיסיקלית וקבלת היסטוריה רפואית כאבי גב יכולים להקרין לצידי הירך לחלקים מהרגל או כל הרגל ואפילו להקרין למפשעה, כאבי גב לא חייבים לבוא בתור כאבי גב הם יכולים להיות בתור כאב מוקרן -רדיקולופטיה כמו שזה מכונה, ואז ישנם כאבים רק רק ברגל אך מוגדרים באופן כללי ככאבי גב, כאבי גב יכולים ליצור כבדות של הרגליים , התכוצויות שרירים ואף קושי רב בתפקוד השרירים והרגל ניתן להתעדכן במאמר על כאביפ בירך ושחיקה של הירך עוד באתר www.DrBender.co.il בבלוג , הטיפול נקבע בהתאם לסימפטומים דהיינו הכאבים והממצאים בבדיקה כל " בעיה בגוף" יוצרת תגובה דלקתית אשר מטרתה לנסות ולתקן את "הבעיה" בתגובה הדלקתית מפרשים חומרים אשר גורמים לכאבים NSAIDS או שמם האחר תרופות לא סטרואידליות נוגדות דלקת , גם מדכאות את הכאב בנוסף לדלקת, תרופות אלה ניתנות ללקיחה לפרק זמן קצוב סטרואידים-תרופות נוגדות דלקת. זריקות סטרואידים משמשות להקלה זמנית בלבד של כאבים.ודלקת (דיפורספן,דפומדרול, הידרוקורטיזון) בברכה ד"ר בנימין בנדר www.drbender.co.il
היי.האם חובה לנתח? ניסיתי פזיוטרפיה קצת מקל...סובלת מכאבים בהליכה ובקימה מישיבה תודה רבה הרופא ממליץ על אוטוסקופיה.מה דעתך?mri מראה קרע
שלום רב אבחנות באורטופדיה והמלצות לטיפול נעשות לאחר קבלת היסטוריה רפואית בדיקה ועיון בצילומים החלטות בנוגע לניתוח ספציפי האם לתפור או להוציא , יכולות להתקבל בהתאם לממצאים סהרון הינו מניסקוס , בברך ישנם שני מניסקוסים, אחד פנימי(מדיאלי ) ואחד חיצוני (לטרלי), תפקידו של המניסקוס בברך הוא בין השאר לשמש כבולם זעזועים, קרע במניסקוס יכול להפריע לתפקוד התקין של המפרק, קרע במניסקוס יכול לגדול , יכול ליצור נעילות של הברך, כמו כן יכול ליצור פגיעה בסחוס של הברך, כל הדברים שציינתי יכולים להיות אך לא חייבים להיות ,באם מוציאים חלק מבולם הזעזועים של הברך דהיינו המניסקוס עומסים רבים יותר מופעלים על הסחוס . קרעים במניסקוסים לרוב לא יכולים להתאחות קרעים במניסקוס יכולים להאיץ תהליך שחיקה של הברך , בגילאים מבוגרים יותר , הקרע במניסקוס הוא יחד עם השינויים השחיקתיים ניתן להתעדכן במאמר על כאבי ברכיים ושחיקה של הברך עוד באתר www.DrBender.co.il בבלוג , הטיפול נקבע בהתאם לסימפטומים דהיינו הכאבים והממצאים בבדיקה בברכה ד"ר בנימין בנדר www.DrBender.co.il
שלום רב, יש לי ברכיי x שמגבילות אותי מאוד. הבעיה קיימת מאז שנולדתי. כתוצאה מהעיוות אני סובלת מכאבים לאחר כל מאמץ פיזי שנעשה, גם לאחר הליכה קצרה ברגל ואפילו לאחר עמידה ממושכת. אין ביכולתי לעשות ספורט יותר. פעמים רבות יש כאבים גם כשאני לא פעילה גופנית בכלל. אני בת 16 וחצי אז בטח לא יפתיע שהעיקום מפריע לי מאוד גם מבחינה אסתטית. בילדות נגרם נזק מנטלי חמור ואף דרש טיפול פסיכיאטרי. ההורים שלי שילמו הון על מדרסים ודרכי טיפול על מנת להפחית את הכאב, אך זה לא שינה משהו. ניסיתי בעבר פזיותרפיה אך לתקופה קצרה כי זה הרגיש לי בזבוז כסף מאחר שקיימת גם הבעיה האסתטית שאותה לא ניתן לתקן עלי די תרגילים מטופשים. בנוסף לרגליי x, יש לי פלטפוס. אוליי זה עוד סיבה גם לכאבי שרירים שלי ביריכיים ובשוקיים?.. כשהלכתי לקבל ייעוץ אצל מומחים הם הסבירו לי שהבעיה לא מספיק חמורה בשביל לנתח. רציתי לדעת אם יש בכל זאת דרך בשבילי להתנתח למרות הגיל הצעיר ולמרות שהמצב לא מספיק בעייתי.
שלום רב החלטה לגבי ניתוח או טיפול שמרני ניתן להחליט לאחר קבלה של היסטוריה רפואית מפורטת, בדיקה ועיון בבדיקות ההדמיה אולי בגיל כה צעיר הבעיה יכולה להיות כאבים פטלופמרליים ??(בספק מכיוון שיש צורך בקבלת היסטוריה רפואית ובדיק פיסיקלית) יכול להיות ומדובר בסחוס הפיקה- השם Runner's Knee מתייחס לרוב ל כאבים פטלופמורליים(CMP)כונדרומלציה פטלה באם כל הבדיקות שוללות דבר אחר, אך אבחנה נעשית לאחר קבלת היסטוריה רפואית, בדיקה ועיון בבדיקות ההדמיה אם מדובר אצלך ב כאבים בין הפיקה לירך הנקראים כאבים פטלופמורליים, הכאבים יכולים להיגרם מסיבות רבות o זווית Q (זווית גיד השריר הארבע ראשי) גדולה, הזווית מחושבת בין גיד הקואדריצפס לגיד הפיקה o מנח ואלגוס של הברך o מנח של עצם הירך בהטיה קידמית מוגברת o סיבוב חיצוני של עצם השוק o מיקום צדדי לטרלי של הגבשושית הטיביאלית (מקום אחיזתו של גיד הפיקה) o מעטפת צדדית הדוקה o כפות רגליים בפרונציה o מנח גבוהה של הפיקה ( פטלה אלטה) o גמישות יתר בין הסיבות השכיחות זה גמישות יתר, ציר לא תקין של הרגל. לעיתים אף יש צורך במדרסים לתיקון כף רגל שטוחה או כף רגל כעורה , מנח כף הרגל יכול להשפיע על כאבים סביב הברך ( בייחוד כאבים פטלו-פמורליים). מגן ברך לעיתים יכול לעזור בכאבים מסוג זה ,יש צורך בטיפול הכולל תרופות נוגדות דלקת . חיזוק שרירים סביב הברך הכרחי. מצורף קישור בעברית עם הסבר על הבעיה , קישור שני הינו קישור של תרגילים לברך קישור: http://www.aafp.org/afp/991101ap/ קישור לתרגילים http://www.summitmedicalgroup.com/library/sports_health/patellofemoral_pain_syndrome_exercises/ הכאבים ממוקמים בעיקר מסביב לפיקה ומוחמרים בעיקר בקימה מישיבה, בירידת מדרגות ופעילויות ספורט טיפולים שמרניים –לא ניתוחיים בדרך כלל הם הטיפולים הניתנים בראשונה, הם כוללים טיפול תרופתי, זריקות, פיזיותרפיה ולעיתים מגן ברך מצורף קישור לזריקות ביולוגיות https://www.drbender.co.il/%D7%94%D7%96%D7%A8%D7%A7%D7%95%D7%AA-prp/ סוגי מגן ברך והמלצות לטיפול ניתנות לאחר בדיקה וקבלת היסטוריה רפואית בברכה ד"ר בנימין בנדר www.drbender.co.il
שלום בן 37, אני נמצא בשבוע השישי לאחר שחזור רצועה צולבת קידמית וכריתה חלקית של המניסקוס, השתל הוא מתורם חיצוני כך שהחזרה לטווחי תנועה והליכה ישרה מהירה מהרגיל. את רוב הפיזיותרפיה אני עורך בבית למעט יום בשבוע עם פיזיותרפיסט של קופת חולים. חשוב לי מאוד לדעת על הפיזיותרפיה בבית - כמה פעמים לעשות ביום/שבוע האם יש דבר כזה יותר מדי פיזיותרפיה(סיכוי לפגיעה בשיקום או להיפך שיקום יותר טוב)? איך מורידים את הבצקות שיש בברך? ושאלה אחרונה האם הליכה על חול ים תוסיף לשיקום? תודה
שלום רב הנחיות סביב הניתוח ופרוטוקול סביב הניתווח יש להתיעץ עם הרופא המנתח שלך בברכה ד"ר בנימין בנדר www.drbender.co.il
יש לי צליעה ברגל שמאל כחודש ימים עם כאבים חזקים במפסעה. הסיטי יצא תקין מה הסיבה לכאבים ובעיקר לצליעה הקשה.? הומלץ לי רק פייזיוטרפיה. מה לדעתך הטיפול המתאים? איזו שיטת ספורט מומלצת למקרה.. פלדנקרייז או פילטיס??? תודה מראש
שלום רב אבחנות באורטופדיה והמלצות לטיפול נעשות לאחר קבלת היסטוריה רפואית בדיקה ועיון בצילומים ממה שכתבת לא ניתן להגיע לאבחנה כאבים במפשעה הם אופייניים מאוד לשחיקה של המפרק , אך עם זאת יכולים גם להיות כאבים במפשעה בגלל סיבות רבות אחרות כגון דלקת בגידים מקומיים, בקע מפשעתי או כאב מוקרן מהגב שחיקה של מפרק הירך ניתן לאבחן בצילום אגן ומפרק ירך, וכמו כן חשובה הבדיקה הפיסיקלית וקבלת היסטוריה רפואית כאבי גב יכולים להקרין לצידי הירך לחלקים מהרגל או כל הרגל ואפילו להקרין למפשעה, כאבי גב לא חייבים לבוא בתור כאבי גב הם יכולים להיות בתור כאב מוקרן -רדיקולופטיה כמו שזה מכונה, ואז ישנם כאבים רק רק ברגל אך מוגדרים באופן כללי ככאבי גב, כאבי גב יכולים ליצור כבדות של הרגליים , התכוצויות שרירים ואף קושי רב בתפקוד השרירים והרגל ניתן להתעדכן במאמר על כאביפ בירך ושחיקה של הירך עוד באתר www.DrBender.co.il בבלוג , הטיפול נקבע בהתאם לסימפטומים דהיינו הכאבים והממצאים בבדיקה בברכה ד"ר בנימין בנדר www.drbender.co.il
שלום. בני בן 13 משחק כדורגל, כבר לפני שנה בערך שמנו לב שיש לו רגלים בצורת 0 יחסנו את זה לכדורגל היות וגם אני מגיע מהענף ויודע שזה הגיוני לשחקנים. אני פונה אליך היות והיום העיקום של הרגל נראה יותר חמור ומתחיל מהברך בעיקר ברגל ימין והילד מתלונן על כאבים בברכיים, חוץ מזה כשהוא מכופף את הרגל וישר יש לו קליקים , האם אני צריך לדאוג, מה אני צריך לעשות? תודה.
שלום רב מומלץ יעוץ אוררטופד ילדים באם הבעיה חמורה ישנם אורטופדים בישראל המתמחים בתיקון עיוותים מסוג זה בברכה ד"ר בנימין בנדר www.drbender.co.il
כשנתיים אחרי שבר בטיביה במפרק הברך ישנם כאבים בברך צילום צעיד על בעיות שחיקה בסחוס האם הזרקה כלשהיא יכולה להואיל ומהם התנאים. להפגת כאבים תודה מראש.
שלום רב פגיעות סביב הברך בייחוד בייחוד שברים תוך מפרקיים יכולים להוביל לשחיקה של מפרק הברך שחיקה של מפרק הברך לרוב באה לידי ביטוי בקימה מישיבה , הליכה למרחקים קושי במדרגות עד לכאבים במנוחה תלוי בדרגת השחיקה ניתן להתעדכן במאמר על שחיקה של ההירך וברך באתר www.DrBender.co.il בבלוג , הטיפול נקבע בהתאם לסימפטומים דהיינו הכאבים והממצאים בבדיקה ניתן להתעדכן בבלוג באתר www.DrBender.Co.il תחת המאמר זריקות או ניתוח על סוגי הזריקות כולל חומצה היאלורינית, PRP טיפול ביולוגי , תאי גזע, בכדי לנסות ולשמר את מפרק הברך בברכה ד"ר בנימין בנדר www.drbender.co.il
רוצה לציין שאני בגיל 75 ומאד מאד מפחדת מניתוח החלפת ברך וגם האם אורטופד שהוא לא אורטופד ברכיים יכול להזריק ושוב תודה.
מצרף שוב את תשובתי הקודמת שלום רב נראה ומדובר בשחיקה של מפרק הברך -ממה שכתבת שינויים OA מתקדמים- משמעו שינויים שחיקתיים מתקדמים , OA או אוסטאוארטירטיס שחיקה של מפרק הברך שחיקה של מפרק הברך לרוב באה לידי ביטוי בקימה מישיבה , הליכה למרחקים קושי במדרגות עד לכאבים במנוחה תלוי בדרגת השחיקה ניתן להתעדכן במאמר על שחיקה של ההירך וברך באתר www.DrBender.co.il בבלוג , הטיפול נקבע בהתאם לסימפטומים דהיינו הכאבים והממצאים בבדיקה ניתן להתעדכן בבלוג באתר www.DrBender.Co.il תחת המאמר זריקות או ניתוח על סוגי הזריקות כולל חומצה היאלורינית, PRP טיפול ביולוגי , תאי גזע, בכדי לנסות ולשמר את מפרק הברך בברכה ד"ר בנימין בנדר www.drbender.co.il
שלום רצ"ב סיכוםMRI שביצעתי לפני כשנתיים מודגמים שינויים OA מתקדמים במדור המדיאלי המתבטאים היצרות המרווח הפירקי, דלדול הסחוס הפירקי ודחיקה של גוף המיניסקוס המדיאלי מודגמים אוסטאופיטים גדולים בשולי המדור. מודגמת בצקת לשדית מינימאלית משני צידי המדור המדיאלי. כנראה משנית לשינויים AO הרצועות הצולבות והרצואות הקולקטרליות הודגמו תקינות מודגם קרע אלכסוני קרוב לשורש המינסקוס המדיאלי המערב גם את שורש המיניסקוס אשר שוליו אינם סדירים קדמית לשורש המיניסקוס מודגם שבב מניסקיאלי מנותק בקוטר של 3 מ"מ במישור הצדדי פנימי(חתך 19 סדרה 4) הקרע נמשך לרוחב גוף המיניסקוס מודגם קרע אלכסוני קרוב לשפה החופשית של הקרן הקידמית של המיניסקוס הלטרלי מודגם קרע אלכסוני בשורש המיניסקוס הלטרלי קדמית לאחיזה הטיביאלית של רצועת הCA מודגמת מלאות היפואינטנסית בקוטר 7מ"מ בציר הסיגטלי (חתך 14 סדרה3) ובקוטר של 6 מ"מ במישור הצדדי פנימי (חתך 11 סדרה 4) ייתכן ריקמת גרעון? המנגנון המיישר הודגם תקין סחוס הפיקה מודגם דל בפצט המדיאלי עם מוקדים ציסטייםסוב-כונדרליים בסמוך. הודגם נוזל תוך פירקי בכמות מתונה מודגמים משקעים היפואיטנסיים בתוך הנוזל, ייתכן משקעי פיברין כביטוי לסינוביטים ללא עדות ליצירת ציסטה פופליטיאלית במשך הזמן סובלת כאבים עד שלפני יומיים לא יכולתי לדרוך על הרגל באופן פתאומי הלכתי לאורטופד שהזריק לי לברך מודורול ואמר לי לקחת משכך כאבים 50 טיפות אופטלגים לא יותר מ3 פעמים ביום וזה עזר הבוקר שוב כאבים לא יודעת אם זה מעצם הזריקה או שהזריקה לא השפיעה לקחתי שוב טיפות מבקשת דחוף תשובה מאד מאד מודאגת תודה
שלום רב נראה ומדובר בשחיקה של מפרק הברך -ממה שכתבת שינויים OA מתקדמים- משמעו שינויים שחיקתיים מתקדמים , OA או אוסטאוארטירטיס שחיקה של מפרק הברך שחיקה של מפרק הברך לרוב באה לידי ביטוי בקימה מישיבה , הליכה למרחקים קושי במדרגות עד לכאבים במנוחה תלוי בדרגת השחיקה ניתן להתעדכן במאמר על שחיקה של ההירך וברך באתר www.DrBender.co.il בבלוג , הטיפול נקבע בהתאם לסימפטומים דהיינו הכאבים והממצאים בבדיקה ניתן להתעדכן בבלוג באתר www.DrBender.Co.il תחת המאמר זריקות או ניתוח על סוגי הזריקות כולל חומצה היאלורינית, PRP טיפול ביולוגי , תאי גזע, בכדי לנסות ולשמר את מפרק הברך בברכה ד"ר בנימין בנדר www.drbender.co.il
שלום . אני בן 43 וברי בסך הכול. במשך זמן מה ( חודש) יש לי תחושה מוזרה בברך שמאל שהתחיל עם כאב חד מתחת לפיקה בזמן שנשענתי קדימה על רגל שמאל הכאב דעך, מה שנשאר זו הרגשה של ברך משוחררת (לא יציבה) והרגשת חיכוך (די חזק ) כל פעם שמיישרים את הברך (לא הרגשה של נעילת הברך). האורתופד אמר / הסביר לי שיש לי מרווח לא שווה בפיקה ואני צריך ללכת עם מגן ברך עם טבעת סיליקון. מבקש דעה נוספת? תודה
שלום רב אבחנות באורטופדיה והמלצות לטיפול נעשות לאחר קבלת היסטוריה רפואית בדיקה ועיון בצילומים ממה שכתבת לא ניתן להגיע לאבחנה בברכה ד"ר בנימין בנדר www.DrBender.co.il
האם לפי פענוח נדרשת ארטרוסקופיה? להלן ממצאי בדיקת הטכניקה : תחת שיקוף הוזרקו לתוך מפרק הירך 15 סמ"ק של תמיסת 0.1 סמ"ק גדוליניום מהול ב 20- סמ"ק סליין . אל תוך המפרק הוזרקו 5 סמ"ק לידוקאין 2% עם שיפור בעוצמת הכאב )לידוקאין טסט חיובי(. במישורים שונים. STIR - 1 עם דיכוי שומן ו T, PD בוצעה בתהודות - MRI - בדיקת ה התוויה קלינית: חשד לנזק ללברום. ממצאים: מודגם מוקד ציסטי תת קורטיקלי זעיר באספקט הקדמי של אזור המעבר בין ראש לצוואר הפמור עם בליטה גרמית שטוחה .CAM בסמוך, ממצא המחשיד לתפס אצטבולו-פמורלי מסוג .) מודגם קרע ליניארי מינימאלי בבסיס הלברום הקדמי עליון )חתך 17 סדרה 6 הלברום האחורי מודגם תקין. הקפסולה מודגמת שמורה. הרצועות הפמורליות מודגמות תקינות. מודגמים אותות תקינים מלשד העצמות.
להלן התשובה שכבר נכתבה לך - שלום רב בחנות באורטופדיה והמלצות לטיפול נעשות לאחר קבלת היסטוריה רפואית בדיקה ועיון בצילומים החלטות בנוגע לניתוח ספציפי האם לתפור או להוציא , יכולות להתקבל בהתאם לממצאים באופן כללי כאבים באזור מפרק הירך יכולים , להיות כאבים מוקרנים מהגב, כאבים מוקרנים מהאגן(בעיות גניקולוגיות) , יכולים הם להיות עקב בעיה במפרקי הירך עצמם(כגון שחיקה,קרע בלברום, תסמונת תפס FAI ) ויכולים להיות סיבות רבות אחרות כדוגמת בקע מפשעתי או פמורלי, או דלקות שונות סביב המפרק להלן הסבר כל FAI מה שנראה אולי שישי לך תפס/התנגשות/צביטה או מה שנקרה Femoraloacetabular Impingement syndrome) FAI.( FAI הינה הפרעה/חיכוך לא תקין הנוצר בין עצם הירך לעצם האגן כתוצאה מאנטומיה לא תקינה בחולים מסוימים ראש הירך אינו מותאם לעצם האגן, דבר זה גורם למגע לא תקין בין צוואר הירך לעצם האגן בתנועות מפרק הירך המגע הלא תקין הזה עם הזמן יכול לגרום לפגיעה במעטפת מפרק הירך הנקראת לברום ולפגיעה בסחוס הפגיעה בלברום ובסחוס יכולה להתקדם לשינויים שחיקתיים של מפרק הירך FAI יכול לתת כאבים וקליקים באזור מפרק הירך בדרך כלל באזור המפשעה, ירך ישנם שני סוגים של FAI , Cam Impingement Pincer Impingement הסוג הכי שכיח הוא הופעת שני הסוגים יחדיו בחולה אחד בבדיקה גופנית ניתן להתרשם מהגבלה בתנועות המפרק ,ניתן לבצע בנוסף בחינה מסוימת היכולה לעורר את הכאב בירך באם יש חשד לקרע של הלברום ובאם מתכננים התערבות ניתוחית יש הצדקה לביצוע MRI ניתן לגלות קרעים בלברום ב MRI , אך בדיקת הזהב הינו הזרקה של חומר ניגוד יחד עם חומר הרדמה למפרק חומר ההרדמה המוזרק לירך יכול לשכך את הכאבים במפרק הירך ועל ידי כך לתת אינדיקציה שמקור הכאבים הינו מפרק הירך ולא כאב מוקרן לדוגמא מהגב הטיפולים לרוב הם טיפולים פיזיותרפיים בראשונה בברכה ד"ר בנימין בנדר www.drbender.co.il
שלום, אני גל בן 21 ללא בעיות באופן כללי , עושה ספורט ומשחק כדורגל שכונתי, יש לי כאבי ברך תשובת MRI : גיד הפיקה (PT) - בעובי , מהלך ואות תקינים עם שני מוקדי התגרמות קונים. אי סדירות ואת ביניים באחיזתו באספקט המדיאלי של הפיקה עם בצקת לשדית מוקדית בפיקה. מה זה אומר? מה הטיפול הנכון ? (גלי הלם)
שלום רב אבחנות באורטופדיה והמלצות לטיפול נעשות לאחר קבלת היסטוריה רפואית בדיקה ועיון בצילומים ממה שכתבת לא ניתן להגיע לאבחנה עיבוי כזה או אחר אינו יכול להעיד על עצמו על דבר ולא חצי דבר , אין מטפלים בבדיקות ההדמיה אלא באדם ובהיסטוריה הרפואית ובממצאים המגובים בבדיקות הדמיה בברכה ד"ר בנימין בנדר www.DrBender.co.il