entrapment של ulnar nerve
דיון מתוך פורום אורתופדיה - כירורגיה של היד
שלום רב, אני סובלת מזה כחמש שנים מבעיה באזור העצב האולנרי מתחת ל- medial epicondyle. הבעיה מתבטאת בכאבים במרפק כמובן, כאבים בשורש כף היד flexor retinaculum, הירדמות וכאבים של אצבעות 4 ו-5, וכאבי שרירים בכל היד, בעיקר brachialis, biceps ושרירי אמה מדיאליים. הבעיה התחילה כ- 10 דקות לאחר תרומת דם שעשיתי, לפני כ-5 שנים כאמור, ואני חושבת שיש קשר הדוק בין השתיים. במשך כשנה הייתי בבדיקות רבות - emg של העצבים, אולטרסאונד במרפק, CT במרפק ובצוואר, ו-MRI בצוואר (הרופא חשב שהביעה מגיעה מהצוואר, ולכן שלך אותי לבדיקה באזור זה). כל הבדיקות העלו חרס... הבעיה שכחה מעט לאחר כשנה, כבר לא היו כאבים - אבל תמיד היד הייתה רגישה, בעיקר באזור המרפק ושורש כף היד. לאחרונה התחלתי ללמוד במסגרת לימודי בשיטת אלבאום, שם אנו לומדים עיסויים, וכנראה בעקבות השימוש המאסיבי החוזר ביד - חזרו הכאבים העזים. התחלתי גם ללמוד אנטומיה במסגרת הלימודים, ובעזרת הידע שרכשתי וייעוץ של המורה שלי, שהוא רופא, הגענו למסקנה שכנראה מדובר ב- entrapment of ulnar nerve, אולי ע"י ostomyelitis. רציתי חוות דעת - האם לדעתכם אכן מדובר בבעיה זו, למי כדאי לפנות - שם של רופא מומחה, האם באמת אוכל סוף סוף להשיג בדיקת MRI מיוחלת במרפק (כנראה הבדיקה היחידה שיכולה לעלות על הבעיה), האם הבעיה מוכרת, מדוע אף רופא לא חשב בכיוון הזה דאז, האם באמת ניתוח הוא האופציה האחרונה? אשמח לתשובה מהירה. תודה, איילת
אם מדובר בלחץ על העצב האולנרי - פני לבדיקה ואיבחון לרופא מומחה בכירורגית יד. במקרים של לחץ עצבי אין כל אינדיקציה לביצוע בדיקת MRI, אלא אמג (עצבי ושרירי). בברכה, ד"ר יעקב פעילן