כאבי גב תחתון חזקים מצ"ב פענוח MRI מיון 12/1/18

דיון מתוך פורום  ניתוחי עמוד שדרה

21/01/2018 | 22:42 | מאת: תהילה

להלן תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של עמוד השדרה: מיום 12/1/18 הבדיקה בוצעה במישורים סגיטלים ואקסיאלים במשקולי STIR, T2,T1 ללא ועם הזרקת גדוליניום IV. סיבת הפנייה: כאב גב תחתון. בהשוואה ל- MRI מ- 30/3/2016 (עמוד שדרה מותני) ממצאים: גלישה קדמית דרגה 1 4L על 5L, עם ליזיס משני הצדדים. הנמכה בולטת של הדיסק בגובה זה. המנגיומה ב- 11D בגודל 1 ס"מ, ב- 2L בגודל 1.2 ס"מ, ו- 1S בגודל 0.5 אין לראות הנמכה של הדיסק למעט גובה 5L-4L. לא הרס עצם. ללא נגעים פתולוגים חשודים בעצמות שנסרקו. רקמות רכות פרה ורטברליות שמורות. הקונוס נגמר בגובה תקין. לורדוזיס מותני שמור. אין לראות תמט של גופי החוליות. ללא הנמכה משמעותית של הדיסקים. חוט השדרה בעל אות תקין בחלקו הדיסטלי. בגובה 5L-4L יש בלט דיסק דיפוזי גורם ללחץ מינימלי על התעלה, היצרות פורמינות מוירליות משני הצדדים עם לחץ על שורשים הנוירלים 4L. בגובה 1S-5L יש בקע דיסק פארא מדיאני ופורמינלי מימין עם לחץ על השורשים הנוירלים 5L ו-1S דו צדדי, ללא היצרות של פרמינה נוירלית השמאלית. שינויים דגרטיבים במפרקים פסטרים בגובה 5L-4L. לאחר הזרקת גדוליניום IV יש האדרה במפרקים פסטרים במידה קלה, בעיקר בולט בגובה 1S-5L. פרט לכך ללא האדרה פתולוגית בעצמות ןרקמות רכות. לסיכום: ספונדילוליסטזיס דרגה 1 4L על 5L עם ליזיס משני הצדדים . היצרות פורמינות נוירליות דו צדדי. שינויים דגרטיבים במפרקים פסטרים. בשאר הגבהים ללא בלטי דיסקים, תעלה ונוירופורמינות ברוחב תקין.

מנהל פורום ניתוחי עמוד שדרה