טיפולי שיננית לאחר ניתוח מסתם

דיון מתוך פורום  ניתוחי לב

08/01/2011 | 17:32 | מאת: רועי

שלום, בן 59, עבר ניתוח לתיקון מסתם מיטרלי מלפני כ-4 חודשים, עקב אי ספיקה קשה של המסתם. הפתולוגיה אופיינה כ- chronic endocarditis. חש כעת טוב. מטופל בקרדילוק במינון נמוך ואספירין 100 מ"ג. הבנתי שיש חשיבות עליונה לשמירה על היגיינת הפה למניעה של אנדוקרדיטיס בעתיד. רופא השיניים הציע לעבור טיפולי שיננית להסרת אבנית כל כ-3-4חודשים, תחת כיסוי אנטיביוטי. מצד שני לפי מה שאני מבין מהמעט שקראתי דווקא בפעולה עצמה של הסרת האבנית והפציעה של החניכיים- גורמים לכניסת חיידקים מסיבית למחזור הדם (בקטרמיה). רציתי לשאול לדעתך כמנתח לב - 1. מתי מומלץ לעבור פעם ראשונה לאחר הניתוח המסתם טיפול שיננית להסרת אבנית (בהנחש שיש כמובן)? האם הכיסוי ה"סטנדרטי" של 2 גר' מוקסיפן כחצי שעה לפני הפעולה מתאים או שאולי כדאי גם להוסיף אנטיביוטיקה מס' שעות לאחר הפעולה כפי שבעבר הרחוק היו נותנים? 2. באיזו תדירות מומלץ לעבור טיפולים כאלו במנותחי מסתם? תודה רבה.

מנהלי פורום ניתוחי לב