נגישות
נגישות

מניעת טופס 17 לבית חולים שלא בהסכם

דיון מתוך פורום  זכויות מבוטחים בביטוח בריאות וסיעוד

16/07/2014 | 11:53 | מאת: גרשון

שלום. אני אמור לעבור ניתוח . הייתי בחוות דעת שנייה אצל רופא מומחה שנתן לי הפניה לבית חולים רמב"ם. כיוון שאני שייך לכללית מושלם, מחייבים אותי לעשות הניתוח בבית חולים כרמל. מה ניתן לעשות ? ראיתי שיש מספר סעיפים בזכויותיך : 1.מרחק סביר ממקום המגורים-אני גר בקריות , ויש רכבת מביתי עד לבית החולים, שמקל מאוד עלי ומשפחתי, וכן המרחק שהוא יותר קצר. 2.איסור הפלייה-בוודאי שיש חולים נוספים כמוני מכללית שקיבלו אישור לעבור ניתוח ברמב"ם. כיצד אני יכול להוכיח זאת ? 3. אני מבין שהשיקול של כללית זה כספי .מצד שני יש לי אפשרות לעבור ניתוח ברש"פ דרך כללית באסותא או אלישע, כאשר ההשתתפות העצמית 1,000 ש"ח. האם הניתוח ברמב"ם יקר יותר מניתוח רש"פ אם אני עושה שם ? לא מבין את השיקול הכלכלי כאן. הרי רמב"ם זה בית חולים ציבורי ,ואם אפנה לרש"פ ואפעיל את הביטוח משלים של הכללית הם ישלמו יותר מאשר לרמב"ם.

מנהלי פורום זכויות מבוטחים בביטוח בריאות וסיעוד