כאבים ברום הבטן

שלום. לאחרונה אני סובל מכאבים ברום הבטן במיוחד לאחר אוכל בערב ובמהלך הליכה רגלית הכאב מתחיל כבר עם התחלת ההליכה במאמץ נמוך מאוד. עברתי בדירות ארגומטריה - לב ולא נמצא מאומה (אני רוצה לציין שעברתי אוטם בשנת 95 ) . עברתי בדיקת גסטרו וצילום קיבה למציאת רפלוקס ונמא שיש לי חידק בשם helicobactar והשבוע סיימתי את הטיפול התרופתי . 1. האם החידק יכול לגרום לכאבים ברום הבטן? 2. מדוע הכאב קיים רק לאחר האוכל ועם קצת מאמץ? 3. האם יש קשר בין הכאב ללב , יתכן וקיימת הצרות של כלי הדם לקיבה שגורמים כאבים ברום הבטן? 4. אילו בדיקות הנך ממליצה לעשות על מנת למצוא את מקור הכאב. תודה.

שלום לך. לא ציינת אם לאחר סיום הטיפול יש שיפור בכאבים. חיידק ההליקובקטר אוהב לחיות בסביבה החומצית של הקיבה, והוא גורם לעיתים להחמרה בתלונות של כאבי בטן, ויש המאשימים אותו בגרימת דלקות וכיבים בקיבה, כך שטיפול להכחדתו יכול בהחלט לעזור לכאבים. כאבים ברום הבטן יכולים לעיתים להיות "מוקרנים" מבעיה לבבית, אבל אם ביצעת ארגומטריה שהיתה תקינה, הסיכוי שהגורם הוא הלב הינו קטן, אבל עדיין יש מקום לבצע מיפוי לב כדי לשלול לחלוטין בעיה לבבית. ארוחה גורמת לעלית החומציות בקיבה ולכן ייתכן שזו הסיבה לכך שאתה חש בכאבים. טיפול בנוגדי חומצה (כמו לוסק למשל) יכול להקטין את הפרשת החומצה ואת הכאבים. ייתכן, שאם לא יעזרו כל הטיפולים, שתצטרך לעבור בדיקת גסטרוסקופיה - כדי להסתכל ישירות על הקיבה ולחפש אם יש כיבים או "סריטות" קטנות.

ד"ר שלום. תודה על תשובתך. עברתי בדיקת גסטרו דרך הפה ובוצע ביופסיה ולפי התוצאה נמצא החידק. בבדיקת הגסטרו לא נמצא דבר מלבד גירוי קטן שבגללו בוצע הביופסיה. סיימתי השבוע את הטיפול התרופתי ונראה שקיימת הקלה , אני עדיין מקבל לוסק למשך עוד שבוע. הגעתי למסקנה כי אם אני הולך בשעות הבוקר ז"א על בטן ריקה אין לי כאבים ברום הבטן. האם לדעתך עלי לבצע צילום קיבה נוסף לחיפוש בקע או שקיימת בעיה נוספת שלא נמצאה האם כדאי לבקש בדיקת מאמץ לב בטליום לשלול בעיה לבבית (עברתי אוטם בשנת 95 ). אם לא ימצא דבר לא בקיבה ולא בלב מה עוד ניתן לבדוק ? תודה.