מניעת הריון לקראת גיל מעבר

שלום, אני בת 46 ודתייה. לפני חודשיים לאחר שהתגלה אצלי יל"ד הפסקתי שימוש בגלולות משולבות ועברתי להתקן תוך רחמי (על בסיס נחושת). אני שוקלת את הוצאת התקן עקב כאבי בטן תמידיים עם ההתקן ו-2 דלקות באגן שהיו לי מאז הכנסת ההתקן (לפני כ6 שבועות). בUS ראו ביוץ מתקרב.. האם בגילי אני חייבת להשתמש בגלולות (כמו מיקרולוט) או שמספיק להשתמש בנרות עם קוטל זרע? האם מותר לקחת מיקרולוט עם יל"ד? אני קצת חוששת לחזור לתופעות לוואי של גלולות- השמנה, חוסר חשק וכו'. תודה רבה.