עזרה בפענוח MRI עקב ציסטה ע"ש בייקר

דיון מתוך פורום  כאבי ברכיים, ירך ושחיקת סחוסים

01/05/2016 | 08:06 | מאת: אודליה

שלום, אני בת 37 ולפני שנתיים התחילו לי כאבים מאחורי בברך עם נפיחות וקושי בתנועה, עשיתי אולטרסאונד וגילו שיש ציסטה ע"ש בייקר - אבל קטנה. הכאבים חלפו וכעת הכאבים חזרו והנפיחות עם קושי ליישר את הרגל, אביטרן עוזר מאוד, הניפחות יורדת ואין קושי בתנועה מלבד תחשות "עייפות" ברגל. באולטרסאונד גילו שהציטסה גדולה 96 מ"מ.תוצאת הMRI: הודגמו אותות תקינים ממח העצם, ללא עדות לשברים בצקות או אוסטיאונקרוזיס. ייתכן כביטוי למתיחה. ,MCL- מודגמת בצקת סביב השכבה החיצונית של רצועת ה שאר הרצועות וגיד הפופליטאוס מודגמים שמורים. מודגם אות חריג הוריזונטלי מינימאלי בהיקף הקרן האחורית של המניסקוס המדיאלי אשר אינו מערב את המשטחים הפירקיים כך שאינו מוגדר כקרע. המניסקוס הלטרלי מודגם תקין. המנגנון המיישר מודגם תקין. סחוס הפיקה מודגם דל בפצט המדיאלי. הודגם נוזל תוך פירקי בכמות מתונה, ציסטה פופליטיאלית מודגמת בקוטר 2.2 ס"מ במישור הצדדי פנימי ובגובה 8 ס"מ. מודגם נוזל מתחת לציסטה בהיקף שריר התאומים המדיאלי, ייתכן כתוצאה מדליפה. דרושה קורלציה קלינית ובהתאם לכך לשקול המשך מעקב סונוגרפי. הבנתי נהרופא שיש לי שחיקה בסחוס של הפיקה, בד"כ מה עושים בניתוח כזה ? כמה זמן החלמה? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב אם מדובר בסחוס הפיקה- השם Runner's Knee מתייחס לרוב ל כאבים פטלופמורליים(CMP)כונדרומלציה פטלה באם כל הבדיקות שוללות דבר אחר, אך אבחנה נעשית לאחר קבלת היסטוריה רפואית, בדיקה ועיון בבדיקות ההדמיה אם מדובר אצלך ב כאבים בין הפיקה לירך הנקראים כאבים פטלופמורליים, הכאבים יכולים להיגרם מסיבות רבות o זווית Q (זווית גיד השריר הארבע ראשי) גדולה, הזווית מחושבת בין גיד הקואדריצפס לגיד הפיקה o מנח ואלגוס של הברך o מנח של עצם הירך בהטיה קידמית מוגברת o סיבוב חיצוני של עצם השוק o מיקום צדדי לטרלי של הגבשושית הטיביאלית (מקום אחיזתו של גיד הפיקה) o מעטפת צדדית הדוקה o כפות רגליים בפרונציה o מנח גבוהה של הפיקה ( פטלה אלטה) o גמישות יתר בין הסיבות השכיחות זה גמישות יתר, ציר לא תקין של הרגל. לעיתים אף יש צורך במדרסים לתיקון כף רגל שטוחה או כף רגל כעורה , מנח כף הרגל יכול להשפיע על כאבים סביב הברך ( בייחוד כאבים פטלו-פמורליים). מגן ברך לעיתים יכול לעזור בכאבים מסוג זה ,יש צורך בטיפול הכולל תרופות נוגדות דלקת . חיזוק שרירים סביב הברך הכרחי. מצורף קישור בעברית עם הסבר על הבעיה , קישור שני הינו קישור של תרגילים לברך קישור: http://www.aafp.org/afp/991101ap/ קישור לתרגילים http://www.summitmedicalgroup.com/library/sports_health/patellofemoral_pain_syndrome_exercises/ הכאבים ממוקמים בעיקר מסביב לפיקה ומוחמרים בעיקר בקימה מישיבה, בירידת מדרגות ופעילויות ספורט טיפולים שמרניים –לא ניתוחיים בדרך כלל הם הטיפולים הניתנים בראשונה, הם כוללים טיפול תרופתי, זריקות, פיזיותרפיה ולעיתים מגן ברך סוגי מגן ברך והמצלצות לטיפול ניתנות לאחר בדיקה וקבלת היסטוריה רפואית החלמה מניתוחים היא בהתאם לסוג הניתוח המבוצע –ישנם סוגים רבים של ניתוחים כך שאי אפשר להעריך את תקופת ההחלמה בלא לדעת מה הוא סוג הניתוח המוצע ובלא בדיקה של הצילומים והברך בברכה ד"ר בנימין בנדר www.drbender.co.il

לקריאה נוספת והעמקה

מנהל פורום כאבי ברכיים, ירך ושחיקת סחוסים