פריצת דיסק L5-S1 מתי להחליט שצריך ניתוח

לפני 3החודשים הרגשתי כאבים בשוק ימין שהלכו והחמירו. בדיקת ct: L3-L4- בלט עם לחץ על העצב L4-L5 -בלט עם לחץ על העצב L5-S1 פריצת דיסק משמעותית עם לחץ על השק ממדיקת MRI - ראו רק את פריצת הדיסק ב L5-S1. בהמלך החודשים האחרונים כאבים עם הקרנה לרגל ימין עד מצב של הליכה עם קבים. בבדיקה מול אורטופד מנתח- לבצע זריקות אפידוראל עם לא עוזר ניתוח. לפני חודש עשיתי זריקת אפידוראל..עזר לתקופה של 3 שבועות וגם אז הליכה עם מגבלות. אתמול עשיתי אפדוראל נוסף. מהי הנקודה להחלטה שהאפידוראל לא עוזר ולעבור לניתוח . אני שוחה 4 פעמים בשבוע . והאם נדרש לטפל בניתוח רק בפריצת הדיסק או גם בבלטים?