ממצא של SVT בהולטר לב

דיון מתוך פורום  רפואה דחופה (מיון)

15/08/2016 | 16:49 | מאת: נתי

שלום בן 42, לא מעשן, לא מטופל בתרופות (מלבד אספירין מניעתי בגלל גורם קרישה) מזה כמה זמן שאני חש לפעמים תחושה לא נעימה, מחסור באוויר, אי נוחות בראש. יצא לי לבדוק סטורציה מספר פעמים, ועל פי רוב הסטורציה שלי בין 92-94, ולפעמים גם מתחת ל 90. ביצעתי בדיקת אקו רגיל (שככל הנראה תקינה), וכן בדיקת הולטר לב 24 שעות. ואלו התוצאות: משך הבדיקה 23 שעות ו-55 דקות. קצב בסיסי: סינוס שנע בין 57 ל - 153 לדקה (ממוצע 80). הפרעות קצב על חדריות: APB ' S בודדים-10. הודגם קטע של SVT י (AT או AF)-פעימות בתדירות 10 עד 163 לדקה (בשעה 17:01). אציין שביום הבדיקה עצמו הרגשתי טוב יחסית, לא חשתי קוצר נשימה. מה משמעות הממצא בשורה האחרונה? האם נדרש בירור נוסף? טיפול? והאם זה קשור לתחושות שתיארתי ולסטורציה הנמוכה שיש לי לעיתים? ואם זה ממצא בעייתי, מה הדחיפות בביקור אצל קרדיולוג? התורים הם לעוד חודש. תודה

לקריאה נוספת והעמקה
17/08/2016 | 08:14 | מאת: ד"ר רוית רייטר

שלום נתי לפי הממצאים שהתקבלו בהולטר לב נראה כי אתה סובל מהפרעת קצב שקרוב לוודאי מופיעה בהתקפים, מאחר ולא תמיד הינך סימפטומטי. כמובן שיש צורך לטפל בכך על ידי תרופות וגם כמובן הערכת רופא קרדיולוג לצורך החלטה על בדיקות נוספות. ציינת כי לעיתים נמדדה סטורציה נמוכה באוויר חדר, כך שיש לחשוב על אבחנה כגון תסחיף ריאתי מאחר וישנה הפרעת קצב בשילוב עם ירידה בסטורציה, היות וגם ציינת כי בדיקת אקו לב תקינה. השאלה הינה עד כמה אתה סימפטומטי? האם בוצע צילום חזה? במידה והינך סובל מקוצר נשימה, דפיקות לב, ואכן רמת הסטורציה שלך נמוכה, מומלץ שתיגש אל חדר המיון לצורך בדיקות בסיסיות. שם הרופא יחליט בהתאם לבדיקה גופנית, בדיקות דם, א.ק.ג, צילום חזה, האם יש צורך בהמשך בירור כגון CT בשאלה של תסחיף ריאתי. שם ניתן להחליט גם על התחלת טיפול להפרעת הקצב. במידה ותחליט לפנות אל חדר המיון, כדאי שתביא עימך את תוצאות הולטר לב ואקו לב. בהצלחה

מנהל פורום רפואה דחופה (מיון)