המוגלובין והמטקוריט בגבול העליון - נבידו

שלום כבר כמה חודשים שאני מקבל טיפול בתחליף טוסטוסטרון. קראתי שיש צורך בשימת לב לגבי עניין הכדוריות האדומות. בבדיקת דם אחרונה (ס"ד) שמתי לב שהערכים של ההמוגלובין וההמטקוריט אמנם בטווח הנורמה, אך קרוב לגבול העליון של הנורמה. המוגלובין - 17 (כשגבול הערך העליון הוא 17.50) המטקוריט - 49.90 (כשגבול הערך העליון הוא 50) WBC 7.80 K/UL ( 4.00- 10.00) (.....*...) NEUTROPHILS 5.10 K/UL ( 1.80- 6.60) (.....*...) NEUTROPHILS % 65.40 % ( 46.00- 68.00) (.......*.) LYMPHOCYTES 1.83 K/UL ( 1.10- 3.50) (..*......) LYMPHOCYTES % 23.50 % ( 15.00- 45.00) (..*......) MONOCYTES 0.49 K/UL ( 0.08- 0.90) (....*....) MONOCYTES % 6.30 % ( 2.00- 9.00) (.....*...) EOSINOPHILS 0.32 K/UL ( 0.00- 0.60) (....*....) EOSINOPHILS % 4.13 % ( 0.00- 6.00) (.....*...) BASOPHILS 0.05 K/UL ( 0.00- 0.15) (..*......) BASOPHILS % 0.62 % ( 0.00- 1.50) (...*.....) RBC 5.54 M/UL ( 4.30- 6.00) (......*..) HEMOGLOBIN 17.00 G/DL ( 13.50- 17.50) (.......*.) HEMATOCRIT 49.90 % ( 38.00- 50.00) (........*) MCV 90.10 FL ( 80.00- 98.00) (....*....) MCH 30.60 PG ( 27.00- 33.00) (....*....) MCHC 34.00 G/DL ( 32.00- 35.50) (....*....) PLATELETS 207.00 K/UL ( 150.00- 400.00) (.*.......) MPV 10.00 FL ( 6.50- 11.50) (.....*...) RDW 13.40 % ( 11.00- 16.00) (...*.....) האם יש לכך משמעות כלשהי מבחינת סיכון, המשך הטיפול, ומבחינת המעקב? תודה רבה

שלום יניב אכן יש צורך במעקב אחר ספירת הדם מאחר וטסטוסטרון מעלה את השכיחות להיווצרות קרישי דם בגוף, בעיקר במידה וחלה עליה בהמטוקריט או בהמוגלובין. לפי הערכים של ספירת הדם שלך, לא נראה כי הינך בסיכון, אך כמובן חשוב לבצע מעקב בדיקות דם שאותו יקבע לך רופא המשפחה (הוא יחליט כל כמה זמן יש צורך בביצוע בדיקות דם). כמובן לפנות אליו במידה ואינך חש בטוב. חשוב לציין כי מלבד מעקב אחר ספירת הדם, יש צורך במעקב אחר תפקודי כבד ורמת PSA (סמן ערמונית) מכיוון שתחליף טסטוסטרון מעלה את השכיחות לסבול מהגדלת ערמונית ואף סרטן ערמונית. במידת הצורך, תבקש שיפנו אותך אל רופא אורולוג. בהצלחה.

שלופ בבדיקת דם מהיום (הקודמת היתה לפני שבועיים) עליה קלה בהמוגלובין, וחריגה מעל הנורמה בהמטקוריט HEMOGLOBIN 17.10 G/DL ( 13.50- 17.50) (.......*.) HEMATOCRIT 51.20 % ( 38.00- 50.00) (.........)* האם זה מלמד על מגמת עליה? התור שלי לאנדוקרינולוג הוא לעוד כמה שבועות. באיזה תדירות רצוי לעקוב אחר ספירות הדם? ושאלה פרקטית, יש דרך למנוע את העליה או רק באמצעות הפסקת הטיפול בנבידו? וא"כ, במקרה של זריקה תלת חודשית לא ניתן להפסיק כי ההשפעה היא לכמה חודשים קדימה, ואז לא ניתן לעצור את העליה בהמוגלובין. תודה