קטטר

דיון מתוך פורום  רפואה דחופה (מיון)

11/12/2014 | 23:48 | מאת: שי

שלום כמה שאלות בבקשה בעניין קטטר לחולה סיעודי מזה כמה חודשים שמחובר לקטטר, זה התחיל במסגרת אשפוז אקוטי, ונמשך עקב פצע גדול באזור העכוז ובכדי למנוע זיהום שם כתוצאה מהפרשות. מה הסיכונים בקטטר לטווח ארוך (חצי שנה ויותר)? קורה לא מעט פעמים בשינויי התנוחה או במעברים משכיבה לכסא ששקית השן תפוסה ועקב כך נוצרת מתיחה ממשית של הקטטר. האם יש דרך לקבע את הקטטר בכדי שלא ייצא? איך אפשר לדעת האם המשיכה הדי אגרסיבית (שלא בכוונה) גורמת/גרמה לנזק בדרכי השתן? והאם ניתן לדעת אם הקטטר נמצא במקום ומגיע לכיס השתן וכן שהבלונית במקום? (בשונה מבזמן פעולת ההכנסה ששם כן ניתן קצת לדעת) למשל בזונדה ניתן לבצע בדיקת מיקום על ידי מישוש והאזנה לכניסת אוויר לקיבה, האם יש דרך לבדוק גם בקטטר בצורה כלשהי? השאלות רלוונטיות גם מבחינת נושא הכאב, בהנחה והמשיכה החזקה גורמת לנזק, זה מכאיב, כמו כן אם הבלונית מנופחת ולוחצת לא בכיס השתן אלא במעבר, זה גם יכול לגרום לכאב ניכר. תודה

לקריאה נוספת והעמקה
12/12/2014 | 11:54 | מאת: ד"ר רביב בנידור

אפשר לשנות תנוחה בלי למשוך את הקטטר חזק - צריך רק שימת לב. כל זמן שיוצא שתן בקטטר ואין דליפה מסביב - הקטטר במקום ומקובע [ אחרת הוא ייצא אם הוא לא מקובע] . הנזקים בקטטר - זיהומים , פצע לחץ . מצד שני בלי קטטר : גם זיהומים , אצירת שתן , כאב . מי שלא צריך קטטר לא צריך ומי שצריך אז אין הרבה ברירות אלא אם החולה מועמד למשל לניתוח ערמונית וכנראה שזה לא המצב .

מנהל פורום רפואה דחופה (מיון)