פורום סחרחורת וטינטון (רעשים באוזניים)

שלום רב אני שוחה עם משקפת ואוזניות mp איכותיות ושומעת מוזיקה בצלילה כיוון שסובלת מבחטים בצוואר ,לא יותר מפעמיים בשבוע כל פעם קיחומטר. האם זה מזה? כמו כן עברצי עקירת שן טוחנת בניצוח כירורגי קרובה לסינוסאך הרופא בדק את נשימתי מהאף והכל היה בסדר . האם זה מזה? הרעש הוא כרעש ששומעים מכונכיה בים. הוא מופיע יותר בלילה ובאיסור שקט . אודה לתשובתך

לא כתבת מה תוצאות בדיקת השמיעה רעש כזה מופיע בד"כ בליקוי בתדרים הנמוכים לא נראה לי קשר לדברים שציינת. בברכה ד"ר בן דוד

שלום ד"ר, כותבת לך כאן כדי לשמוע דעה נוספת בנוגע לתסמינים שאני חווה מספר שנים, ללא אבחנה ברורה עד כה. אני בת 29, מזה כמה שנים אני חווה בהפרשי זמנים שיכולים להיות ימים או שבועות תחושת אי יציבות שלעתים מחמירה לסחרחורת רצינית (לרוב תחושת אי היציבות מתאפיינת בתחושת חוסר שליטה פיזית - שאני לא יכולה ללכת ישר ולשמור על שיווי המשקל, שדברים מסתובבים וכו'). לתחושת חוסר היציבות מתלווה גם ברוב הפעמים תחושת נפיחות באוזניים (כאילו האוזניים הן מעין בלון שנופח) ותזוזת נוזלים (לפעמים אפילו נדמה שאני מצליחה לשמוע משהו שדומה ל"ניפוץ" שקורה אחרי שנוחתים מטיסה ומשתחרר הלחץ). במשך תקופה ארוכה ניסיתי לאבחן את הבעיה - ע"י תשאול נוירולוגי, די מזמן עברתי CT ראש בלי ממצא כלשהו ולאחר מכן הועברתי לטיפול רופא אא"ג - דרכו הגעתי לבדיקת שמיעה, טימפנומטריה וBERA. חזרתי עם הבדיקות לרופא והתוצאות היו תקינות, גם השמיעה טובה. השבוע עשיתי בדיקת שמיעה נוספת לאחר כ-3 שנים בעקבות דרישת רופא במחלקת אא"ג אליה הגעתי בגלל בולוס מירינגיטיס שהסתבך (ניכר שהכל בסדר כרגע, מטופלת באנטיביוטיקה ושאבו לי פעמיים את הנוזלים) - הבאתי לקלינאית ולרופא בביקורת את הבדיקות הישנות, יש ממש הדרדרות מזערית אבל הוא אומר שהשמיעה כל כך טובה שזה לא משמעותי. חייבת לציין שמבחינת תחושה אישית מעולם לא חשבתי ירידה בשמיעה, זה כלי בדיקה שביצעתי כי נדרשתי ע"מ לאבחן את התופעה. בכל אופן, כעת אנחנו כאן. בפעם האחרונה שביקרתי אצל אא"ג לפני יותר משנה כדי לנסות לאבחן את הטנטון נאמר שאין יותר מה לעשות, קיבלתי בטאהיסטין ולא הרגשתי הטבה ולכן הפסקתי, אבל למיטב הבנתי בכל מקרה אחוזי ההצלחה עם התרופה לא גבוהים כך שזה צפוי. מצד שני, אני די צעירה ולא רוצה לתחושה הזאת לנהל לי את החיים ולא רוצה להרים ידיים, ולאחר קריאה מעמיקה ראיתי שיש מרפאות שמתמחות בטנטון ושיש עוד בדיקות שלא הוצעו לי, וייתכן שאלו יוכלו לפתוח אפשרויות נוספות. קבעתי תור לרופא עצמאי שמתמחה ספציפית בסחרחורת וטנטון, עוד כמה חודשים אגיע אליו, בתקווה שאהיה בידיים טובות הפעם. השאלה שלי אליך היא - בעקבות מה שתיארתי, האם יש איזשהו כיוון או בדיקה שאתה היית ממליץ להעלות באופן יזום או לשקול? תודה רבה מראש.

כמו כן, אשמח לדעת מדוע הטיפול המקובל (לטענת הרופא המתמחה במחלקה) בבולוס מירינגיטיס הוא אנטיביוטיקה (קיבלתי מוקסיפן) במינון גבוה למרות שהמקור למחלה לא ידוע בוודאות ובחלק מהאינציקלופדיות הרפואיות רשום שייתכן והוא ויראלי, זה מסקרן אותי (וידוע לי שמקובל לא לתת אנטיביוטיקה אם לא יודעים בוודאות כדי לא לפתח עמידות).

אם הבולוס מירינגיטיס גורמת ללקוי שמיעה תחושתי עצבי הטיפול הוא סטרואידים . אנטיביוטיקה כנראה ניתנה למנוע זיכום משני. לא כתבת אם עברת MRI מח ואוזניים . בדיקות מעבדה כלליות כמו ויטמין B12 וחומצה פולית ותפקודי בלוטת התריס. האם יש מחלות נוספות? מיגרנות ?. בברכה ד"ר בן דוד

אני בת 72 מזה 5-6 חודשים סובלת מכאבי בטן.כל הבטן,כולה יום וכל יום.עברתי קולונוסקופיה וגסטרוקופיה,ct בטן ואגן בדיק ה גינקולוגית וכלמיני בדיקות דם והכל תקין אנא תעזרו לי למצוא הבעיה לפני שהיה מאוחר מדי

שלום רב לצערי תלונותיך לא בתחום התמחותי. בברכה ד"ר בן דוד

נתנו לי כדורים לסחרחורות כי יש לי והם מלווים בלחצים באמצע הראש ובחילות חזרות. הכדורים הם בטהיסיטין האם יש עוד כדורים כי הם לא עוזרים. ולא סנוטורן. אני בריאה, בת 30, אין רגישות לתרופות.

שלום רב אם לא עוזרים הכדורים הנ"ל. יתכן ויש צורך בפיזיותרפיה. קשה לי להמליץ על טיפול ללא כל פרטים על אופי הסחרחורת וכל ההסטוריה הרפואית סביבה.

הגיוני שורטיגו לא עובר כבר 3 חודשים סובלת מתחושת שיוט וסחרחורות עם בחילות עשיתי פיזיותרפיה 3 פעמים ואין שינוי. אני בת 27, מה לעשות ? ותוך כמה זמן עובר?

שלום רב יש לבצע בדיקות כלליות כמו ויטמין B12, ותפקודי בלוטת התריס. וזאת מעבר לבדיקה קלינית של מומחה סחרחורת . ולפי שיקולו בדיקות נוספות . אם כל הבדיקות תקינות - תופעת השיוט עשויה להיות תגובה ללחץ נפשי. בברכה ד"ר בן דוד

שלום דר' אשמח לדעת מה משך הניתוח לטיפול בbppv האם הניתוח זה אשפוז יום,מה תופעות הלוואי וכמה זמן נמשך החלמה לאחר הניתוח,מה סיכוי ההצלחה,והאם הניתוח מטפל באופן מלא בבעיה של הורטיגו תודה

שלום רב בכל ניסיוני לא היה לי אף מקרה שהזדקק לניתוח זה. יש לשאול את השאלה את מי שמבצע ניתוחים אלה. בברכה ד"ר בן דוד

יש לי לעשות mri ראש-מוח, עם חומר ניגוד. רציתי לדעת האם יש תופעות לוואי לחומר הניגוד? הבנתי שהוא גורם לבחילה? ואם אני מחליטה לעשות ללא חומר ניגוד,האם משפיע על הבדיקה והצילום יראה פחות

בד"כ חומר הניגוד של הMRI (גדוליניום )לא גורם לתופעות לוואי כמו היוד של הCT.ע"י שימוש בחומר ניגוד ניתן להדגים טוב יותר כלי דם ויכולת האבחון של הבדיקה רב יותר בברכה ד"ר בן דוד

לפני כחצי שנה סבלתי מהתקף סחרחורת מתמשך, הייתי אצל כמה רופאים שאבחנו וירןס במערכת הוסטיבולרית. חודשיים לאחר מכן עברתי ניתוח בהרדמה מלאה ולאחר מכן שוב סבלתי מסחרחורות במשך כמה ימים (לא באותה עוצמה של ההתקף הראשון,). בימים האחרונים אני במתח נפשי ולא ישנה טוב ושוב חזרו הסחרחורות (לא באותה עוצמה של ההתקף הראשון וההתקף השני..) זאת מן תחושה של חוסר איזון קל. האם הגיוני שעדיין מדובר באותו וירוס?

כדי לענות לשאלה זו יש לבצע בדיקת ENG שבד"כ מראה חולשה של המערכת הווסטיבולרית בצד שנפגע ע"י הוירוס. אם אכן צד אחד חלש יותר נוצרת במשך הזמן הסתגלות ע"י שימוש יותר בצד התקין, מצבי מתח ועיפות עלולים לפגוע במצב ההסתגלות ולהחמיר סחרחורת . לעיתים תגובה של מתח בעקבות סחרחורת עשויה לגרום להחמרת הסחרחורת בברכה ד"ר בן דוד

שלום גיל 45. מזה 13 שנה לוקח פמוטידין ( גסטרו ) 40-60 מג ליום עקב GERD. לפני כ 8 שנים לקחתי 1 כדור לנטון ב 9 בבוקר ובאותו יום ב 11 בלילה הופיע BPPV קשה עם ניסטגמוס. חלף לאחר 4 טיפולי אפלי. מאז מדי פעם יש תחושת נדנוד ושיוט לפני 5 שנים ניסיתי לוסק והיתה תחושה של יותר נדנוד אבל לא היה BPPV לשמחתי. אני ממשיך עם גסטרו 60. הרופא אמר שזה מינון גבוה ולא מומלץ ומציע שאנסה שוב לוסק. רציתי לשאול האם במידה ואקח לוסק יכול להיות לי נזק לשיווי משקל שיחמיר מאוד את מצבי? האם זה סיכון סביר לקחת? תודה

שלום רב התרופות נגד GERD בד"כ אין להן קשר לBPPV. יש לברר סחרחורת כמקובל ע"י בדיקה ווסטיבולרית קלינית ובדיקות עזר נוספות לפי הצורך. בברכה ד"ר בן דוד

עברתי בדיקת eng בבדיקה קודמת 47%, בבדיקה האחרונה החמרה 91% ופגיעה ווסטיבולרית מימין ללא פיצוי מלא, חרשות מימין, יש טעם לעשות וועדה רפואית?

לפני ועדה רפואית יש לבצע MRI לברר מקור ההחמרה מימין . בברכה ד"ר בן דוד

אני כבר חודשיים ויותר סובלת מסחרחורות מלוות בבחילות וכאבי ראש. הייתי אצל אף אוזן גרון שלח אותי לפיזיוטרפיה וסטיבולרית אני עשיתי כבר 5-6 לפחות ולאמרגישה שעוזר או משפר . האם יכול להיות שזה משהו אחר ולא ורטיגו? מה לעשות? לא יכולה לעצוד ללכת יציב כל השגרת חיים השתנתה לי. נ.ב-בת 29 בריאה בדר-כלל.

האם עברת ברור מעבר לבדיקה פיזיקלית . מה הייתה אבחנת הרופא למקור הסחרחורת לפני ששלח לטיפול . כדאי לפנות למומחה לסחרחורות אא"ג או נוירולוג. בברכה ד"ר בן דוד

שלום וברכה, אשמח בבקשה לעזרה ולעצה טובה. אני מרכיב מכשיר שמיעה באוזן השמאלית שלי (בימנית אני גם לא שומע, אך עד עכשיו הסתדרתי כך). במהלך השבוע שעבר הרגשתי קצת שינוי בשמיעה והרגשתי כאילו האוזניים קצת סתומות וכואבות. פניתי לרופאת משפחה שאמרה שקצת אדום ואולי יש איזה פטריה ונתנה לי 2 סוגי טיפות (על הטיפות היה כתוב טיפות עיניים) לאחר כיום מרגע שהתחלתי לשים את הטיפות ביום שישי התחיל פתאום במהלך נסיעה פתאום צפצוף ארוך ומתמשך שבא מכיוון אוזן של המכשיר. ניסתי להמשיך כרגיל אך לאחר כשעתיים הורדתי את המכשיר ובערך לאחר שעה בקירוב זה פסק / או פחת משמעותית שכמעט ולא הרגשתי. ביום ראשון השבוע פניתי לרופא אף אוזן גרון, שטען שאין לי כלום באוזן ושאזרוק את הטיפות. הפנה אותי לבדיקת שמיעה מקיפה (קיבלתי תור רק לעוד חודשיים וחצי). פניתי גם למכון השמיעה שיבדקו את המכשיר, מבדיקה ראשונית אמרו שנראה בסדר, ואפילו היו נחמדים ועשו בדיקת שמיעה בסיסית לראות אם יש שינוי מלפני כשנתיים לא ניצפה שינו משמעותי. מאוד מוזר כי לאחר שאני מוריד את המכשיר בערך תוך שעה זה נעלם או פוחת משמעותית הצפצוף המתמשך ורק כשאני חוזר להרכיב את המכשיר זה שוב מתחיל חזק. לשאלתי: חשוב לי לציין שלא הרגשתי שהרופא מתייחס בכובד ראש לבעיה ודי הסתכל רק על המחשב ומה שנכתב בעבר... אומנם בדק באופן חטוף את האוזניים וטען את שכתבתי לעיל. אני תוהה ושואל האם ייתכן וזה קשור משהו לעצב באוזן לאור חיפושי ובירור כאן באתרים, הבנתי שאולי יש חלון של זמן קצר לטיפול הניתן באישפוז של אנדימיוטיקה וסוריאידים וזה יכול למנוע החמרה ואולי אף להפסיק את הצפצוף. לאן לפנות... האם לגשת למיון ומה להגיד... אני מבין שזה די דחוף חלון הזמן הזה ובפרט שאני כבד שמיעה. אודה מאוד על תשובתכם וסליחה על האורך. בהערכה ובתודה מראש.

שלום רב אם הטנטון מתחיל לאחר הרכבת המכשיר ונפסק לאחר הוצאתו, אולי יש תגובה לחשיפה לרעש של הגברה של המכשיר. אולי ניתן להוריד עוצמת ההגברה. לגבי מתן סטרואידים יש לראות אם יש ירידת שמיעה .ומה מידתה וזאת ניתן להחליט לאחר בחינת הממצאים הנ"ל. בברכה ד"ר בן דוד

שלום :) מזה המון שנים שאני סובל מטינטון שבא והולך לפי תקופות + היפרקוזיס שמתגבר במצבי לחץ (כשאני ממש לחוץ אפילו דיבור בווליום רגיל יכול לגרום להיפרקוזיס להופיע). לפני 5 חודשים עברתי בדיקת שמיעה שיצאה תקינה, עברתי גם בדיקת ברה שיצאה תקינה. לפני כשבועיים החלה תופעה חדשה בזמן פיהוק (רצוי לציין שזה בדרך כלל בפיהוקים הראשונים של שעות הבוקר אך לא רק). כשני מפהק ממש חזק, פתאום אני שומע בראש שלי צליל חדש שלא קשור לטינטון (מעין צליל שריקה ארוך כמו סוג של "פידבאק" כמו ששמים מיקרופון מול רמקול. צליל גבוה אך מלא באויר. - לא כמו הטינטון שלי שהוא צליל גבוה וחד מאוד). התופעה חוזרת רק כשאני מפהק אך מאוד מטרידה (בניגוד לטינטון שלי, זה מרגיש כמו משהו אחר לגמרי שממלא ומהדהד בתוך הראש שלי). - בשניה שנגמר הפיהוק גם הצליל הזה נעלם. רצוי לציין שהצליל מגיע מהצד האחורי של הראש ולא מאזור הפנים או האף, כך שניתן לשלול את האויר שעובר דרך האף (מה גם שזה קורה גם כשאני מפהק וסותם את האף עם היד). - האם שמעת בעבר על תופעה כמו שלי? (חיפשתי ברשת ולא מצאתי שום דבר שדומה לזה)

רוצה להוסיף ולציין שאני בן 36 וכבר די רגיל לחיות עם הטינטון. זו רק התופעה החדשה שמטרידה אותי (זה נשמע ממש כמו שמעבירים את האצבע על כוסות קריסטל וזה רק בזמן פיהוק כשאני ממש פותח את הפה ועוצם עיניים חזק)

יש לך בעיה בלסת תבדוק אותה

פיהוק בד"כ גורם לפתיחת הפתח שך תעלת אוסתכיוס הקשורה לאוזן התיכונה. מעבר לכך יש שינוי בתיבת ההתהודה בפתיחה חזקה של הפה. דברים אלה עשויים להיות אחראים לשינוי בצליל. מתח אכן מגביר כל מטרד . לכן טכניקות קוגניטיביות יכולות לעזור בשליטה , בין השאר על המתח. בברכה ד"ר בן דוד

שלום דוקטור שמי אסף אני בן 32 לפני שבועייםמהיה לי דלקת חריפה בשני האוזניים אחרי טיפול אנטיביוטי עברה הדלקת תוך שלושה ימים אבל נשאר צפצוף באוזניים שהתחיל חזק יחסית והוא נשאר קבוע הצפצפוף נחלש אמנם אך עדיין נשאר טיפה הרופא הביא לי משאף לאף וכדורים של אלרגיה משהו כזה כדור אחד ביום האם זה יעבור ומתי כי היה שינוי בצליל והוא נחלש טיפה דרך אגב הרופא אף אוזן גרון אמר שזה קשור לשריר שבאוזן כי שאני מזיז תראש או אוכל זה מגביר את הצליל ולפעמים מחליש מה תשובתך לעניין דוקטור אשמח לתשובה 😊

כדי לענות על השאלה חשוב לדעת מה תוצאות בדיקת השמיעה. האם יש נוזלים כעת באוזניים לשם כך יש לבצע בנוסף לבדיקת שמיעה גם בדיקת טימפנומטריה.. האם השמיעה שווה בשתי האוזניים . האם הצלצול דו צדדי ? בברכה ד"ר בן דוד

אני סובלת מזה כמה שנים מירידה בשמיעה וצלצולים באוזן שמאל. שאלתי האם זה יכול לנבוע מתזוזה של קריסלים והאים יש טיפול שיכול לסייע . לציין שלפני כשנתים הייתי אצל רופא בבית חולים שאמר שתנועות מסוימות באזור הראש עשויות להחזיר את הקריסטלים למקום. האם יש אפשרות ואך עושים זאת?

שלום רב ירידה בשמיעה וצלצולים באוזן אחת אין להם כל קשר ל"קריסטלים". יש לפנות לברורים נוספים כגון הדמיה לברר מקור התלונות והממצאים . בברכה ד"ר בן דוד

שלום, בת 33 , בריאה לא מעשנת, ללא תרופות. היו לי בעבר כמה אירועי bppv. לאחרונה 3 חודשים אחרונים, סמוך מאוד למחזור בתחילת חודש אני חווה משהו מןזר שלא בדיוק מתאים ל קריסטלים, ולא משהו מכיוון האוזניים. הייתי במיון. מה שאני חווה זה מין משיכה וערפול בחצי ראש שמאל, כעיקרון בשינוי תנוחה. דברים שזזים מול העיניים גם מעוררים חוסר איזון. יש לי התחלה של השימוטו. לא נוטלת טיפול וזה על סמך המלצות האנדקרונולוג. רק בהריון ביקש ממני ליטול. הולטר לב תקין. יש לי מיגרנות בד״כ. אני במשקל עודף. יש לי בעיה במפרקי הלסת. לפני הסחרחורת חוויתי איחורים בווסת. הייתי אצל רופא נשים, והכל תקין ואמרה לי שכל עוד זה לא יותר משבועיים איחור זה נחשב בסדר. כאילו כל חודש הייתי מקבלת ווסת באיחור של ארבעה ימים. שלושה חודשים אחרונים זה מסודר אבל הסחרחורות מוזרות. איזה הורמונים יש לבדוק חוץ מהשיגרתי?? מה מעורר חוסר האיזון אצלי. בדיקות שמיעה תקינות.

שלום רב התמונה הקלינית מתאימה לסחרחורות על רקע מיגרנות .יש לטפל באותם דברים שמטפלים למניעת מיגרנות כמו דיטה דלת תירמין וטכניקות הרפיה להורדת מתח. במצבים קשים יותר ניתן לקבל כדורים חוסמי בטה כמו דרלין במינון נמוך מאד ( 10 מ"ג ) פעמיים ביום .

עשיתי פיזיותרפיה פעמיים ובעוד שלושה שהועות אם לא יעבור אצטרך ללכת לעוד פגישה. בנתיים לא מרגישה שיפור בכלל,רק נעשה גרוע יותר. . מהתקף להתקף. לא יכולה לתפקד בכלל זה משפיע על כל הגוף חולשה,בחילות חזקות .. מה אפשר לעשות?

כדי שאוכל לענות לשאלתך יש צורך בעוד פרטים בסיסיים. גיל, אם יש מחלות אחרות . . איזה בדיקות עברת וכו. בברכה ד"ר בן דוד

בת 30, בריאה בדרך כלל. עברתי אבחון אצל אף אוזן גרון שאמר שזה ורטיגו אבל הפיזיוטרפיה לא עוזרת מרגישה רע יותר .

היי, כבר חודש ויותר שאני סובלת מכאבי ראש שלא נרגעים ובנוסף, סחרחורות מלוות בבחילות. זה התחילו בהתקף כאשר נכנסתי למיטה בערב לפני חודש , וחטפתי בחרחורות חסקה שלא הרגשתי אף פעם ולחץ חזק בראש מלווה בבחילות קשות וחולשה וגם היה רעד למספר דקות בכל הגוף ללא שליטה. הפנו אותי לפיזיוטרפיה וסטיבולרית -אמרו שזה קריסטלים. עשיתי פיזיוטרפיה לא מרגישה שיפור אלא מרגישה שהמצב הדרדר יותר ונהיה גרוע יותר. עושה תרגילים בבית.. ביקשתי מרופא המשפחה הפנייה לנוירולוג לא רוצה לתת לי. אמר שזה יעבור. מציינת , שהרעידות באוץ בהתקפים וכבר היו 4-5 פעמים שחזרו למשך מספר דקות. ובנוסף, הסחרחורות ולחצים בראש שלא מרפים לרגע.. בעמידה,ישיבה,שכיבה . אני בת 30, בריאה בדרך כלל ובדיקות דם ולחץ דם תקינות. אני כבר לא יודעת מה לעשות, סובלת כמו שלא סבלתי אף פעם מכאבי ראש ולא יודעת מה לעשות. האם ללכת לבית חולים? שם יעזרו לי? מקווה שתוכלו לעזור לי.

שלום רב אם הפיזיותרפיה לא עזרה עליך לעבור בדיקת רופא מומחה לסחרחורת ( נוירולוג או אא"ג ). ולהמשיך ברור . ( לא כתבת איזה בדיקות בוצעו עד כה ) תמיד יכול להיות גם מתח שמתבטא הצורה גופנית אך יש לגיע למסקנה זו רק לאחר מיצוי כל הבדיקות הגופניות ) בברכה ד"ר בן דוד

יש לי טינטון באוזן שמאל מזה 3 חודשים. בתוצאות ה MRI היו תקינות למעט שנאמר שוריד גוגולרי דומיננטי ומפותל משמאל ממוקם יחסית גבוה בתוך עצם הפירמדה משמאל. הממצא יכול להתאים לווריאנט מבנה בשם HIGH RIDING JUGULAR BULB. הייתי רוצה לדעת מה זה אומר והאם זה מסוכן. תודה מראש

שלום הממצא הד"כ מולד ואינו מסוכן. אם הטנטון פועם בקצב הלב יתכן וקשור לממצא זה.אם כן כדאי לבדוק לחץ הדם וכן דופלר של עורקי הצוואר. בברכה ד"ר בן דוד

שלום רב, אני בת 39, לפני כשנה וחצי חוויתי התקף ורטיגו שטופל בפיזיותרפיה וסטיבולרית. מאז מרגישה שלא חזרתי לעצמי לחלוטין, תחושה של חוסר יציבות או סחרחורת קלה שבאה והולכת, לאחרונה התחלתי גם לחוות צפצופים באוזן מידי פעם לכמה שניות, בערך פעם ביום. לאחר טיסה או במצבים של עייפות המצב הרבה יותר מורגש וכמובן שאני גם בחרדה מהתקף ורטיגו נוסף. מציינת שבטיסה האחרונה לקחתי סטונרון והרגשתי הרבה יותר טוב לאחר מכן. מה עושים? מה בודקים? לאיזה רופא כדאי לי ללכת כדי לטפל בנושא?

שלום לך יש לפנות לרופא אא"ג או נוירולוג המומחים לסחרחורת. לבצע בדיקה ווסטיבולרית קלינית ובהתאם לשקול המשך ברור ולפיו גם המשך טיפול. בברכה ד"ר בן דוד

שלום, שמי יונתן, בן 26, הופניתי לבדיקת eng עקב תלונות על לחצים באזניים, סחרחורות וצפצופים. לפני כשנתיים חוויתי התקף ורטיגו ורטיגו קשה מאד (כך אובחן ע"י רופאת אאג) ומאז התקפים הולכים ובאים. בבדיקה - bithermal caloric test shows rt canal paresis, ונראה שכל היתר תקין. בנוסף, ביצעתי בדיקת שמיעה שעל פי הקלינאית הייתה בחתך התחתון של הנורמה. אשמח להכוונה - על מה תוצאת הבדיקה מצביעה? האם מסביר את התלונות שלי? תודה, יונתן

מדובר על פגיעה ווסטיבולרית ( מערכת שווי המשקל של האוזן הפנימית ) מצד שמאל - בד"כ המקור וירלי. הטיפול היעיל הוא פיזיותרפיה להפעלת הצד הימני התקין לשמירת היציבות כפיצוי על הצד השמאלי החלש. לגבי שמיעה חשוב אם גם כאן היה הבדל לרעת צד שמאל אם כן יש צורך בהמשך ברור . בברכה ד"ר בן דוד

טנטון כבר 30 שנה מחשיפה למוסיקה גבוהה באוזניות אטומות. נראה כי החמיר וקשה להירדם. שני בונדורמינים כל לילה זה בעייתי ? איזה מכשיר למיסוך הטנטון אתה ממליץ והיכן להשיגו ? תודה.

שלום לך ניתן להפחית בכדורי שינה באמצעות טכניקות קוגניטיביות . מיסוך צריך להיות - רעש לבן כל שעות השקט גם כשישנים וחשוב שלא יכסה לגמרי את הטנטון אלא רק חלקית כך שעדיין ניתן לשמוע אותו . לדעתי אין צורך במכשירים מיוחדים - אקוויום , מזרקת מים או להוריד גשם או ים מהאינטרנט הכל יעיל . בברכה ד"ר בן דוד

שלום, אני בת 59, כבר שנים יש לי בעיית שמיעה באוזן ימין. מזה כמה חודשים מכשיר שמיעה ואז גם התחיל טנטון באוזן ימין. נשלחתי לבצע CT מוח ואוזניים והנה התוצאה(מוח). אשמח לקבל הסברים ממה שנראה בבדיקה. ללא דימום תוך גולגולתי חריף. ללא אפקט מסה. חדרים וחריצים ברוחב תקין צפיפות תקינה של פרנכימת המח. מערות הפנים - אורור תקין. ארובות העיניים ללא ממצא חריג. מבנה גרמי שמור. מספר תהליכים אקסטרא-אקסיאלים קטנים בי-המיספרלים, רובם מסוידים וחלקם עם מרכיב האדרתי ברור יותר, כגון התהליך הקמרוני פרונטלי אחורי גבוה מימין (סדרה 301 תמונה 95 ). ללא הדגמת בצקת או אפקט מסה משמעותי. לאיזור אנטומי זה. CT במגבלות בדיקת CPA- ללא הדגמת מסה ב הסתידויות מתונות של העורקים הקרוטידים. לסיכום: מספר תהליכים קטנים אקסטרא-אקסיאלים הפזורים בשתי ההמיספרות, רובם מעל הטנטוריום. מתאימים במקום ראשון למנינגיומות קטנות. .IAC ללא פתיחה של המבנה הגרמי של ,CPA- לא מודגמת בבדיקה זו מסה ב .MRI נדרשת בדיקת IAC- לצורך אפיון נוסף של הממצאים וכן אפיון ממצאים עדינים ברשת לא מצאתי את כל הפירושים, אודה למידע ועזרה תודה רבה רבה

שלום רב לדעתי אין מקום לדאגה . מנינגיומות קטנות הן תהליך שפיר. יחד עם זאת יש לפנות עם הCT כולל הדיסק לנוירולוג ולשיקולו הפניה לMRI מח אשר יתן תמונה יותר מדויקת של רקמות רכות. בברכה ד"ר בן דוד

שלום..... לאחרונה בצעתי בדיקת eng שם נכתב נצפתה חולשת מבוך לימין 47%. רופאת הסחרחורות אמרה שיש לי מנייר. אני סובלת מסחרחורות קשות וטינטון מצפצף או פועם הפרעות שינה וירידה באיכות החיים. אני מקבלת בטסטין וזה לא ממש עוזר. רציתי לדעת עם יש טיפול אחר, והאם יש צד מסויים שכדאי לישון/לשכב עליו?? אשמח לעזרתך. גלית

אם אכן מדובר במנייר . נתון לטפל גם במשתן מסוג דיזותיאזיד או אורמוקס. מעבר לדיטה דלת מלח. מי קבע את האבחנה ?

שלום, אני בת 32. מגיל צעיר אובחנתי עם ירידה קלה בשמיעה. לפני כשנתיים החלו צפצופים באזניים, בעיקר באוזן שמאל. בעקבות בדיקת שמיעה נוספת אובחנה ירידה נוספת בשמיעה בשתי האזניים והמליצו לי על מכשיר שמיעה. לפני כחודשיים המצב החמיר ויש תחושה של אזניים סתומות כל הזמן וסחרחורות שמקשות עליי לתפקד. מה הצעדים הבאים שעליי לעשות? בדיקת דם? לבקש חוות דעת נוספת בנוגע לשמיעה? לא בטוחה למי כדאי לפנות עם הבעיה. האם רופא אאג של קופת החולים?

כדאי לפנות למומחה לסחרחורת - נוירולוג או אא"ג. האם האטימות באוזניים משתנה. האם יש סחרחורת כשהאטימות מתגברת? האם את סובלת ממיגרנות ? האם הירידה בשמיעה בתדרים הגבוהים או הנמוכים ?

האטימות באזניים משתנה, אבל נראה שאין קשר בינה לבין הסחרחורות. פניתי לרופא אא"ג שאמר שהסחרחורת נובעת מכך שהקריסטלים באזניים זזו והמליץ על פיזיותרפיה במידה והסחרחורת תחמיר. הירידה בשמיעה היא בתדרים הגבוהים. אין לי מגרנות בדרך כלל. אני בתהליך לנסות לקבל מכשירי שמיעה כדי להתמודד עם הטינטון.

היי , שמי הודה , אני מזה 3 שניים לא מתפקדת , קיבלתי התקף חרדה חזקה עם סתרס, התחילו לי הקאות וסחרחורת חזקה, ולא נעשה לי סיטי לראש , והיום אני לא מתפקדת בכלל , מתחילה לשכוח דברים והולכת ברחוב לפעמיםצלא יודעת איפה אני נמצאת ???

אכן , כל התופעות שציינת שייכים יותר לתחום הנוירולוגי והנפשי שזו לא המומחיות שלי.

מרגישה כבר שבוע לא מאוזנת ולא יציבה. באוזניים תחושה כאילו שאני בטיסה כל הזמן. ממש מרגיש לי שמישהו מושך לי את הראש אחורה.

יש צורך ביותר נתונים . גיל , אם יש בעיות רפואיות כלליות , אם יש לקוי שמיעה, האם זה פעם ראשונה . מה היה באותו יום שזה הופיע. אין לי כל אפשרות לענות ללא ידע מינימלי זה. בברכה ד"ר בן דוד

שלום, לפני שש שנים עשיתי בדיקת eng , ויצא לי 69 % חולשה בצד שמאל ללא העדפה כיוונית. היום ביצעתי את הבדיקה שוב, ובהזרקת מים קרים היו לי סחרחורות מאוד קשות בשתי האוזניים . אני סבלתי מאוד מהסחרחורת ולכן ביקשתי מהטכנאית לא להמשיך. אז היא אמרה לי אם שתי האוזניים יגיבו באופן זהה אני אסתפק בקרים. ואכן זה מה שהיה. שאלתי: האם זה יכול לדפוק את אמינות הבדיקה. הטכנאית אמרה לי שמה שאני מרגישה נכון ויש לי סחרחורות קשות.

רציתי לציין שהטכנאית ביקשה ממני להסתכל על הבדיקה הישנה ועל סמך זה נתנה לי להשתחרר מהמים החמים.

תגובה תקינה בENG במבחן עם המים - גורמת סחרחורת . כשאין סחרחורת זה סימו לפגיעה במערכת הווסטיבולרית באותו צד. כך שלפי התגובה השווה משני הצדדים ככל הנראה הפגיעה מהעבר - חלפה. בברכה ד"ר בן דוד

תמיד עדיף לעשות גם עם מים חמים. כנראה על סמך תוצאות הבדיקה הקודמת יכלה להיות בטוחה יותר בתוצאות הבדיקה הנוכחית רק ע"ס בדיקה במים קרים.

ד"ר שלום לםני כחצי שנה חשתי סחרחורות חזקות וצפצופים באוזן בדיקת שמיעה נקבעה מאוחר מידי ולצערי הנזק הוא ליקוי שמיעה עצבי קל שכנראה נגרם מוירוס באוזן הפנימית כחצי שנה אחרי מידי פעם אני מרגישה את האוזן אטומה וראש כבד עשיתי שוב בדיקת שמיעה וכעת הופיע באותה אוזן ליקוי שמיעה מעורב מה הטיפול לכך ? חשוב לציין שמידי פעם אני חשה את האוזן אטומה ויש לי כאבים באוזניים שבאים והולכים בבדיקה שגרתית אצל א.א.ג לא נצפה כלום כמובן שביצעתי mri ברה ובדיקת נורולוג שיצאו תקינות מה יכולה להיות הסיבה ?

שלום לך לא כתבת אם יחד עם הופעת האטימות יש שוב סחרחורות . האם הייתה חבלת ראש בעבר או חשיפה לשינויי לחץ אויר ניכרים ? האם את סובלת ממיגרנות . האם בוצע CT של האוזניים ? חשוב פרטים אלה ופרטים נוספים כדי לענות לשאלתך . כמובן MRI , שולל מקורות מדאיגים. בברכה ד"ר בן דוד

בעת האטימות מופיעה סחרחורת קלה .אין שינוי לחץ אויר לא הייתה חבלה ואני סוהלת ממיגרנות לא בוצע ct אוזניים רק mri האם יש בדיקות נוספות ? האטימות מפריעה לי וגורמת לי לברגיש מנותקת מהסביבה

שלום דוקטור הרגשתי סחרחורת ובחילות והגעתי לבית חולים בבדיקה קיימת תמונה קלינית של bppv ברצוני לדעת אם התופעה כרונית? ואילו פעולות צריך לבצע כדי להבריא? תודה על תשובתך.

שלום לך אם מדובר בBPPV. לאחר טיפול ראשוני להחזרת ה"קריסטלים " יש מקום ללמוד תרגיל על בסיס יומי של כמה דקות ( ע"ש ברנט- דארוף ) שעשוי למנוע בתקפים נוספים. בברכה ד"ר בן דוד

עשיתי פיזיוטרפיה וסטיבולרית כי יש לי קריסטלים באוזניים. עשיתי אתמול טיפול אחד ואמרו לי לבוא לטיפול נוסף בעוד שבוע. אני עם כאבים חזקים בראש שלא היו לי לפני והסחרחורות יותר חזקות לא יכול לתפקד . מתי זה אמור לעבור? שום כדור לא עוזר לי :(

שלום רב כאבי ראש בד"כ לא חלק מבעית ה"קריסטלים " או מהפיזיותרפיה. מומלץ בדיקה רפואית נוספת ע"י מומחה סחרחורת . עדיף נוירולוג לפני המשך הטיפול. בברכה ד"ר בן דוד ד"ר בן דוד

שלום דוקטור, אני בת 26 ומאושפזת בבית חולים מזה כ 5 ימים בעקבות סחרחורת מפתיעה שגרמה לי להתעורר בבכי ב 4 לפנות בוקר. הרגשתי את כל הגוף כבד וחוסר יכולת להגיב, ביומיים הראשונים הקאתי ולאחר האשפוז קיבלתי תרופה למניעת הקאות. הסחרחורות עדיין קיימות ובאותה עוצמה. עברתי בדיקת נויורולג, א.ג.ג וסי טי ראש הכל תקין. בדיקת השמיעה העידה על ירידה בשמיעה באוזן שמאל ומהרגע שהגעתי לבית החולים הרופאים אמרו שהסיבה למה שאני עוברת הוא וירוס שתקף את האוזן הפנימית (השמאלית) וגרם לחוסר איזון ושהאוזן אינה תחזור יותר לאזן ולכן יש להתרגל למצב החדש ולהמתין שאוזן ימין תאזן את הגוף. אני בן אדם בריא בדר"כ, אסטמתית אך לא עברתי התקף קרוב לשנתיים שלוש. אני לא מצליחה להתמודד עם המצב הנוכחי שלי אני מנסה ללכת ונופלת, פחות מחוברת למה שקורה סביבי מרגישה כמו בבועה ויש צפצופים ארוכים ובלתי נסבלים באוזניים שמלווים לפעמים בזרמים בראש . אילו בדיקות היית ממליץ לעשות בנוסף או שפשוט עדיף לנוח בבית ובאמת להמתין שהגוף יקבל את המצב החדש? תודה על תשובתך ובברכת יום טוב.

שלום רב לא כתבת אם טיפלו בך בקורטיזון. מעבר לכך בשלב זה כמעט כל מצב עדיין יש לו סיכוי להיות הפיך. כדאי לבצע יעוץ נוסף דחוף ע"י מומחה סחרחורת . בברכה ד"ר בן דוד

תודה על תשובתך. יום למחרת ששאלתי את השאלה עשו לי ניתוח כפתורים והסחרחורות פחתו גם בעוצמה וגם בתדירות. קצת מפתיע כי מעולם לא סבלתי מדלקות/כאבים באוזניים. כרגע מנסה להסתגל למרות שכן הייתי שמחה לבדוק לגבי הסחרחורות הקלות שיש לי.

אני עם כאבים בראש ובצוואר ובנוסף לא מרגישה שהסחרחורות עברו. יש לי בעוד שבועיים עוד טיפול .. אבל עד אז מה אני יכולה לעדות בכדי להקל על הכאבי ראש? יש לחץ חזק בראש..

שלום רב השיפור מפיזיותרפיה ווסטיבולרית לא תמיד מידי. תלוי מה סוג הבעיה הווסטיבולרית . אם זה החזרת "קריסטלים " זה בד"כ יעיל ומהיר יותר . לעומת מצב של חולשה ווסטיבולרית חד צדדית זה לוקח יותר זמן ולעיתים יש החמרה זמנית תוך טיפול כחלק מהתהליך. בברכה ד"ר בן דוד

דוקטור שלום רב, אני כבר כשנתיים לאחר דלקת קרום המוח, כנראה חיידקית. מאז נמצאת בבית ועדיין לא מצליחה לשוב לעבודה ולחיים רגילים. בזמן מאמץ, נסיעה מתחיל לחץ בראש, באוזניים. עשיתי אמי ראי, כול מנה בדיקות. עושה פיזיוטרפיה ויסטיבולרית, וטיפול תרופתי, שבלי תרופות לא מתפקדת, ניסו להחליף לתרופה אחרת ולא הלך. אני חוזרת שוב לאלטרול 50 מג, פרולול80 מג ורקוסת פלוס אם זה לא עוזר. עשיתי בדיקת eng. וכתוב caloric test show 17% in the right ear. האם זה מה שיכול לעשות בעיות? תודה רבה

שלום רב חולשה של 17% של מבחן קלורי עדיין בתחום התקין .יש להתייעץ בעיקר עם נוירולוג באשר לתופעות לאחר מנינגיטיס. בברכה ד"ר בן דוד

דר' שלום לך אני בת 41 בילדותי לפני 30 שנה חוויתי סחרחורות והובחנה אצלי מחלת מנייר. האוזן באותה תקופה נפגמה והשמיעה ירדה ובאוזן אחת אני נעזרת במכשיר שמיעה. כמובן שהטינטון קבוע אצלי בראש רק שאני לא חשה אותו (למדתי לחיות איתו בשלום) ובאוזן השניה יש לי שרדי שמיעה. באוגוסט השנה ממש בסמוך להתחלת טיפול הורמונלי (הפרייה) התחלתי לחוות סחרחורות. הם באו לשעתיים ואז נעלמו וככה היה שבוע בסדר שבוע יומיים כן יומיים לא. ושוב רגיעה. טופלתי בכדורים לסחרחורות. הייתי אצל רופא אאג ונתן הפנייה לעשות בדיקת שמיעה ובדיקת שיווי משקל eng אני יודעת וזכור לי גם בילדותי את הבדיקה של השיווי משקל והפחד שלי ממנה קיים. עכשיו לאחר לקיחת כדורים כחודשיים היתה רגיעה בסחרחורת ולכן הפסקתי על דעת עצמי לקחת אותם. שבוע שעבר היתה לי סחרחורת והטינטון פתאום החריף - ז"א שיש לי רעש בראש שמוריד לי את השמיעה. הייתי אצל ניורולוגית שאמרה שזה שייך רק לאאג. ותור לבדיקת שיווי משקל ובדיקת שמיעה יש לי לשבוע הבא נשאלת השאלה מכל מה שרשמתי ומה בדיקת השיווי משקל תוכיח לי? הרי שיווי משקל אין לי גם האם רק להבין מאיפה זה בא הסחרחורת? האם יש כדורים שידכאו את הרעש? רופא אאג היה ממש לא סמפתי להסביר לי את זה. אני מבינה שמחלת מנייר היא מחלה "לכל החיים" אבל האם היא יכולה לשוב ולחזור ולהוריד שוב שמיעה?

שלום רב יתכן והתופעות האחרונות שציינת קשורות למחלת מנייר שממנה את כנראה סובלת. כטיפול מניעתי במחלה זו נהוג לתת מעבר לכדורים נגד סחרחורת גם משתנים קלים כמו דיזותיאזיד או אורמוקס.. בנוסף ידוע שאחד הגורמים החשובים להחמרת התקפי מחלה זו הוא מתח נפשי ואם קיים כדאי לטפל גם בזה לפעמים טיםול הורמונלי עלול להחמיר ההתקפים. כל שינוי טיפול חשוב ביעוץ עם רופא שמכיר אותך. בברכה ד"ר בן דוד

יש לי פיזיוטרפיה לורטיגו בגלל הרגשת שיוט וסחרחורות . רציתי לדעת מה מרגישים בזמן הפיזיוטרפיה? האם יש בחילות הקאות? תופעות לוואי מסויימות? קצת מפחדת.

יתכן שבזמן הפיזיותרפיה זמנית התופעות של הסחרחורת מתגברות אך זה למטרה לגרום להסתגלות מערכות שווי המשקל ולשיפורן. בברכה ד"ר בן דוד

אני בת 35 בריאה בד״כ, אובחנתי לפני שבע שנים עם חולשת מבוך צד שמאל 69% ללא העדפה כיוונית.יש לי טינטון שאפשר לתאר אותו כטנטון מהראש יותר מהאוזניים. אם אשייך אותו לאוזניים אפשר להגיד שהוא דו צדדי. בדיקות שמיעה וטמפו ובירא תקינות לאורך כל השנים. בדיקות דם, הדמיה לראש, אקו לב תקין.לאחרונה אני חשה החמרה , אני מתלוננת יותר מחוסר שיווי משקל , נוצרה לי בעיה רצינית בשינוי תנוחה , יש לי הרגשה של משיכה לצד שמאל , חצי ראש שלי מעורפל. דברים שזזים מול העיניים משגעים אותי בטירוף, אם אני יוצאת ביום שנושבת בו רוח זה יכול להטריף אותי, אם אני עולה במדרגות זה מציק לי, אם אני הולכת בעליות או ירידות אני מאבדת שיווי משקל. הייתי בתקופה האחרונה פעמיים במיון עקב המצב המחמיר , שהתווסף אליו התכווציות בפנים בצד שמאל. רופא אאג במיון לא ראה משהו רציני. אפילו שלל מקור מהאוזניים. והתבקשתי לחזור על הבדיקות הנ״ל : mri ראש, eng , בדיקות שמיעה, דופלר צוואר, בדיקות דם +אצטוכולין. סי טי צוואר. בדיקת יציבה שנעשתה לפני החמרת המצב בחודש יצאה תקינה ונכתב שכל מערכות שיווי המשקל תקינות חוץ מקומפנסנציה לצד ימין משהו בקטנה. שמיעה עשיתי ויצא תקין, דופלר יצא תקין. מחכה לשאר הבדיקות. ברפואה האלטרנטיבית המליצו לי לבדוק את השיניים, ואכן יש לי tmj, ועששת בשן בינה עליונה צד שמאל, הצד הפגוע. ניגשתי גם לפיזיתרפיסט ועשה לי תרגילי אפליי לקריסטלים, עזר טיפה. אני כבר שבועיים בבית חסרת אונים ולא יודעת איך להתנהל עם המצב החדש. איך יכול להיות בדיקת יציבה מראה שהכל בסדר ובדיקת eng מראה חולשה?? אני עוד לא עשיתי eng חדש. והאם ההחמרה שכיחה בחולשת מבוך??? יכול להיות שיש לחץ מהשיניים / לסת ? לפעמים מרגישה בדקירות וכאב לשניות באוזניים. תודה

עוד משהו שרציתי לציין : בזמן ההמראה והנחיתה או כל שיפוע בזמן טיסה זה בשבילי סיוט אחד גדול אני מרגישה משיכה וערפול . לאחרונה אני משתמשת באטמי אוזניים מסיליקון כל הטיסה וזה עזר לי מאוווד עד כדי כך שאין לי את כל ההרגשות הנוראיות . קראתי באינטרנט על תופעה שצינור שמחבר את הוזן התיכונה עם הפנימית יש בו קרע באחת הממברנות דבר המורגש בעת שינוי לחצים. זה היכול להסביר את ההקלה אצלי אחרי השימוש באטמים?? דבר שני הערפול שאני סובלת ממנו עכשיו דומה לערפול שהרגשתי בטיסות. היום קיבלתי תשובת סי טי צוואר והוא תקין חוץ מפריצת דיסק בחוליה 5 בעמוד שדרה תחתון.

שלום רב התופעות שאת מציינת לא מתאימות להפרעה בתעלה המחברת בין אוזן תיכונה ללוע מאחורי האף. גם העובדה שאטמים מסוג שאת מציינת עוזרים- זה לא מה שצפוי בסוג זה של הפרעה. אולי כדאי לעבר ברור של נוירולוג מומחה למערכת האוטונומית ויתכן שיש מקום לבצוע מבחן TILT. אולי כדאי גם הולטר של לחץ דם והולטר לב ולברר שינויים באותם רגעים שהתופעות שציינת מתרחשות . בברכה ד"ר בן דוד

ראי תשובתי לשאלתך הבאה.

שום רב! אני חולה במחלת מנייר מעבר לעשרים שנה, עד עכשיו הספיק לי טיפול באגיסרק, אך בזמן האחרון הרופא הוסיף לי אורמוקס ואז פסקו בסחרחורת, ברגע שאני מפסיקה את האורמוקס הסחרחורות חוזרות. שאלתי היא: כמה זמן אפשר לקחת אורמוקס? ואיזה בדיקות יש לבצע ? בברכה בת-שבע

שלום רב אורמוקס ניתן לקחת חודשים רבים במינון של כדור ליום . חשוב מעקב כל מס' חודשים לגבי ערכי נתרן ואשלגן בדם , מאחר ותרופה זו כמו הדיזותיאזיד _( משתן נוסף הניתן במנייר ) עלולים להוריד רמת אלקטרוליטים אלה מתחת לנורמה דבר היכול לגרום לבעיות בריאותיות . בברכה ד"ר בן דוד

תודה רבה

אני נמצאת בטיול עם בנותי בנות 11 וחצי ואנו עומדים להעלות לגובה 3500מ ורציתי לשאול אם צריך לתת גם להן כדורים או שילדים לא צריכים. אשמח לתגובה מהירה כי מחר נוסעים. מודה מראש

שלום דר'. אני בת 40. לאחר סינוסיטיס על רקע אלרגי שטופל באמצעות זריקת סטרואידים. לאחר הזריקה, מצב האלרגיה הוטב אך התחלתי לסבול מסחרחורות,לחץ באוזניים, חוסר יציבות. בבדיקת א.א.ג נראו נוזלים וניתן טיפול. ללא שיפור משמעותי. אתמול, לאחר התקף סחרחורת נוסף הופנתי למיון ושם נבדקתי ע'י א.א.ג שכבר לא ראה נוזלים ועשה טיפול לוורטיגו. בדיקת ניורולוג תקינה ולדעתו המקור הוא מהאוזניים. כאמור א.א.ג לא מצא דבר. מרגישה אוזניים סתומות,תחושת שיוט, בחילות, חוסר תאבון וחרדות. האם יכול להיות שזהו טריגר לזריקת הסטרואידים? כמו גם, סובלת מטנטון כרוני שהתגבר ביומיים האחרונים. אובדת עצות לחלוטין. מאדם שרץ ק"מ רבים בשבוע הפכתי להיות משהו אחר לחלוטין. אשמח להכוונה.

שלום רב לא כתבת אם בצעת בדיקת שמיעה. אם השמיעה תקינה יש לעבור בדיקה ווסטיבולרית קלינית ע"י רופא אא"ג או נוירולוג המומחה לסחרחורת ולפי המלצתם המשך ברור לפי הצורך. חשוב גם בדיקות כלליות כמו בדיקות דם לויטמים B12 וחומצה פולית ותפקודי בלוטת התריס מעבר לבדיקות השגרתיות . לעיתים קרובות הסחרחורות גורמות לחרדות המחמירות את תלונות הסחרחורת עצמן כך שכדאי לברר ולטפל במקביל גם בתחום זה. בברכה ד"ר בן דוד

יש לי במשך כחצי שנה תחושה של חוסר איזון בגוף , הרגשה של רצפה לא יצובה וכן מידי פעם במהלך חוסר האיזון גם טשטוש קל בראייה הדבר מפסיק רק בשכיבה וכן כאבים מידי פעם בצד האחורי של הראש ממה זה יכול לנבוע

שלום רב אין לי מספיק נתונים כדי שאוכל לענות לשאלתך. גיל, מצב בריאותי כללי,תוצאות בדיקת שמיעה אם בוצעה , בדיקות דם אם בוצעו. וכו ' מומלץ בדיקה ע"י מומחה לסחרחורות כגון אא"ג או נוירולוג ולפי תוצאות הבדיקה ניתן יהיה להמשיך ברור כגון ENG וכו' ולתת טיפול מתאים. בברכה ד"ר בן דוד

היי לפני כחודשיים אובחנתי עם דלקת באוזן שמאל שכללה התקפי ורטיגו חזקים בהזזה של הראש בעיקר . לאחר טיפול באנטיביוטיקה הורטיגו חלף אך עדיין הרגשתי מסוחררת חולשה. אני בת 21 לאחר שירות צבאי ובריאה בדכ, וכבר שבועיים שאני נמצאת בבית ולא עובדת בגלל חוסר יכולת לתפקד, חולשה גדולה בכל הגוף, כאב בלתי מוסבר באוזן שמאל, כמו עיקצוצים כאלו. וכן מראה סימנים של דה ריאליזציה וחוסר חיבור למציאות לנעשה סביבי ולאני עצמי. הרופאה ראשית אובחנה את זה בתור בעיה הקריסטלים של האוזן ועשתה לי טיפול ראשוני. הסחרחורות פחתו אך עדיין אופפת תחושת חולשה טינטון באוזן שמאל בעיקר , רגישות לאור, תחושה שהראש נופל אחורה ולעיתים גם דפיקות לב .בגדול תחושה של חוסר אונים. מה אתה מייעץ לעשות? ועשיתי בדיקות דם, יש חוסר קטן בברזל ורמה טיפה גבוהה של דרישות בדם בשל גלולות למניעת הריון -יאז פלוס שנטלתי אך כבר 4 חודשים שאני לא לוקחת אותם

כדאי לבדוק גם רמת ויטמין B12 וחומצה פולית וכן תפקודי בלוטת התריס. יש לבצע בדיקת שמיעה עדכנית וכן להבדק ע"י רופא מומחה לסחרחורות אא"ג או נוירולוג. ולפי הבדיקות לשקול הדמיה. אם הכל תקין כדאי לברר הנושא של תגובה נפשית לבעיה - תופעה שכיחה שע"י טיפול מתאים ניתן לשפר התלונות בכל מקרה , לדעתי , במקביל להמשך הברור הגופני יש גם לברר ולטפל בתגובה נפשית אפשרית . בברכה ד"ר בן דוד

בן 70. מזה שנים אני סובל מרחש קבוע בשתי האוזניים כמו צרצור. לאחרונה התווסף רחש קבוע דמוי מנוע המום . מה ניתן לעשות?

בשלוש השנים האחרונות במהלך אימונים בחדר כושר אני משתמש באוזניות למוזיקה וכו' בעת השימוש בהליכון. האם יתכן ויש קשר לרעשים אשר התגברו? תודה

שלום רב אם משתמשים באוזניות עם מוזיקה בעוצמה חזקה יתכן והדבר גרם להחמרת הטנטון. כדאי להוריד עצמת הצליל - לע"ק ההחמרה פוחתת. בברכה ד"ר בן דוד

תודה על תשובתך דר אשמח לשאלה נוספת מכיוון שאני סובלת ממיגרנות עם אאורה מגיל 12 ונוסף על כך הטינטון לאחרונה ושימוש בעבר ברואקטן דוקיסלין מינוצקלין שמעתי שאוכל לקבל הפנייה לבדיקה ניתור לבדיקת לחץ גולגולתי עצמוני אך שאלתי אם לפני שנתיים וחצי עשיתי mri ראש ובדיקת עיינים שיצאו תקינות האם יש צורך לבדוק לגבי התסמונת צרברי? או שבmri רואים גם דברים כאלו?

שלום לך לצערי , תחום זה מתאים יותר לנוירולוג או נוירוכירורג. אין לי מספיק ידע בנושא ספציפי זה. בברכה ד"ר בן דוד

שלום רב, מתחננת לתשובה .אני בת 27 בריאה ברוך השם . לפני כחודש היה לי דפיקות באוזן ימין בזמן פיהוק או גרעפס ,קבעתי תור לאאג ובזמן בין ההרגשה הזו לתור לרופא זה עבר לי ליותר משבוע .הייתי אצל הרופא שאמר לי שהוא לא רואה כלום בבדיקה חיצונית ואמר שאעשה אולטרסאונד של העורקים ושגם הבדיקה הזו לא בטוח תיתן תוצאה ואולי אצטרך לעשות ct וגם אז לא בטוח שיראו משהו ( והוא לא ממליץ לעשות ct אם לא חייב בגלל הקרינה) אבל הזכיר שזה יכול להיות גם גידול חס ושלום. יש לציין שאני בחורה מאוד חרדתית בטבעי. לאחר שהייתי אצל הרופא הדפיקות האלו חזרו לי, מאז זה יום יומי אני שומעת את זה כל יום בזמן גרעפס פנימי אבל לא בכל גרעפס. ואני בלחץ ובהתקפי חרדה מהפחד שזה יהיה משהו רציני אני מרגישה שאני כבר לא אני יש לי סחרחורות לחץ אני באמת אובדת עצות קבעתי לעוד שבוע תור לאולטרסאונד בתקווה שהכל יהיה בסדר. מה לדעתך יש לי? הוא רשם באבחנה טינטון אבל האם זה מסוכן?

לפי התאור שלך יכול להיות קשר למעבר האויר בזמן שיהוק דרך תעלת אוסתכיוס הנמצאת ביו חלל אוזן תיכונה לגרון. לדעתי אין סיבה לדאגה. כדאי לבצע בדיקת סיב אופטי של לוע האף לראות מצב פתחי תעלת אוסטכיוס הנמצאים בלוע האף. בברכה ד"ר בן דוד

היי יש לי כבר כמה שנים רגישות לרעש חזק יחסית במצב של רעש מרגיש שבאוזן שמאול טינטון סובייקטיבי כמו של משהו נפתח ונסגר . זה עובר לאחר כמה שעות . עברתי בדיקת שמיעה והיא יצאה תקינה. התופעה גורמת למ לחרדות . זה יכול לקראות גם מנגיע פיזית באוזן או באזור . זה קורה לפעמים כאשר אני במתח גם . מה זה יכול להיות ? אני מנסה להמנע מרעש כמה שאפשר . אבל, לפעמים אפילו משהו שמדבר טיפה חזק זה גם מחזיר את התופע.

אם הטנטון חד צדדי מומלץ ברור נוסף לברור המקור כגון בדיקת BERA. יש גם למעשה רגישות יתר לרעש. מהשעוזר זה מיסוך חלקי באמצעות רעש לבן (TRT) בברכה ד"ר בן דוד

שלום אני בת 27 ירדתי 35 קילו בפחות משנה בירידה מכוונת בליווי דיאטנית בחטדש האחקון אני סובלת מסחרחורת כל הזמן כאבי ראש בלתי נסבל שום משכך כאב לא עוזר בדיקות דם תקינות בדיקות נוירולוג ורופא עיניים תקינות היתיי אצל רופא א.א.ג מצאה פטריה יבשה על התוף באוזן האם זה יכול להיות סיבה לכל מה שמתרחש בראש? מאז שבקשה הרופאה לשים שמן פרפין הטנטון התגבר והלחץ באוזניים עלה במיוחד באוזן שמאל כאבים אחוריים בראש וגם מקדימה לרוב הכאבים מצד שמאל רטש אוזן צוואר אבל לפעמים גם כל הראש והאוזניים מה לעשות?

שלום רב לאחר ירידה חדה במשקל יש לבצע בדיקות דם מפורטות כולל של הויטמינים במיוחד B12 וכן לבדוק תפקודי בלוטת התריס. חשוב בדיקה רופא פנימאי מנוסה. בברכה ד"ר בן דוד

לפני שבועיים התחלתי להרגיש סחרחורות כאילו אני שטה מרגישה בשכיבה,ישיבה,עמידה בכלל לא יכולה לעמוד רצוף וללכת בלי להתמך במשהו. מה זה יכול להיות? לא יכולה להוריד את העיניים למטה ואת הראש מתחיל הסחרחורת קיבלתי כדורים לסחרחורות אבל לא ממש מרגישה שעוזר

שלום רב מומלץ בדיקת מומחה לסחרחורות אא"ג או נוירולוג. תופעות כמו שלך יכולות להיות במגוון מצבים- בד"כ לא ממקור מדאיג.. בברכה ד"ר בן דוד

שלום רב דר, בעבר סבלתי מטינטון לאחר היחשפות לרעש חזק,(עברתי בדיקת שמיעה שהייתה תקינה ) והטינטון חלף מעצמו. היום לאחר7- 6 שנים הופיע לי טנטון שוב באוזן שמאל עברתי בדיקת א.א.ג ובדיקת שמיעה הכל תקין לטענתם. MRI תקין לפני שנתיים מטופלת בדיקור סיני שאלתי: האם בגלל שזה היה בעבר וחלף מעצמו הסבירות שזה יחלוף מעצמו שוב ? זה מטריד ולא נעים ונורא מדכא האם טינטון שאין לו סיבה חולפת לבד? ללא כל טיפול? ואם כן לאחר כמה זמן היא עוברת ? יש לי את זה שלושה שבועות אשמח לדעתך המקצועית תודה

שלום רב אכן העובדה שהטנטון חלף עצמונית מצביעה על סיכוי טוב יותר שהטנטון יחלוף שוב. קשה לנבא יותר מזה. כדאי לחזק סיכויים אלה חשוב להמנע ברעש חזק במיוחד בחודשים הקרובים .בברכה ד"ר בן דוד

יתכן שימוש לא נכון באטמי סיליקון (ממש אטמתי איתם..) או שהיה לי מים שבוע באוזן. בכל מקרה הבעיה בשתי האוזניים מתבטאת בטינטון רציף כששקט וברגישות לרעש חזק החל מרמה מסוימת. למשל קטעים רועשים בסרטים והצגות אני חייבת אטמים אחרת זה כואב. מה ההמלצות להתמודד? לא רוצה להאמין שאמנע מחתונות, בארים, מסיבות ושאר כל חיי..

יש לציין שבדיקות שמיעה תקינות וברא תקין..

שלום רב הרגישות לרעש והטנטון רק כששקט יכולים להשתפר ע"י טיפול בטכניקת TRT הגורמת להסתגלות מערכת השמע המרכזית למצבים אלה. יחד עם זאת בחשיפה לרעש חזק יש להשתמש באטמים למנוע נזק נוסף ולתת סיכוי לשיפור המטרד. בברכה ד"ר בן דוד

ראו תשובתי הנוספת

אם כך, יהיה עלי להשתמש בסרטים, הצגות, חתונות וכו' באטמים.. לתמיד? עד שישתפר אם וכאשר? יש המלצות תזונתיות או דברים אחרים שאוכל לעשות? תודה.

בן 20.לפני חודשיים קמתי בבוקר עם אוזן אטומה שתוך יומיים המצב החמיר והתווסף טינטון. לאחר שבוע וחצי האטימות חלפה והטינטון נשאר כרונית. לאחר חודש עברתי בדיקת שמיעה שבה רואים ירידה בתדר 4000: ל35 בהולכת אוויר (15 בהולכת עצם, 25 הולכת עצם עם מיסוך,שער התדרים תקינים), לאחר שבועיים נוספים התחלתי להרגיש גם באוזן שמאל טינטון אך חלש יותר, ובבדיקת שמיעה שנייה שנעשתה לפני יומיים נראו אותם תוצאות בדיוק כמו בבדיקה הראשונה, בנוסף בדיקת ברה תקינה, וגם טימפנומטריה תקינה. הרופא אא"ג קבע שהליקוי שמיעה שולי ומולד, והטינטון בשני האוזניים הוא תוצאה של טיפול אורתודנטי עם יישור לסתות באמצעות גומיות, ושאין צורך בבירורים נוספים. האם לדעתך המסקנה אליה הגיע הרופא הגיונית??

לקוי הולכתי עם טמפנומטריה תקינה,אכן קיים במצבים כמו אוטוסקלרוזיס שיש לה רקע גנטי. הייתי מבצע CT אוזניים בחתכים דקים ורזולוציה גבוהה לברר מצב האוזן הפנימית לשלול פגמים מולדים. דברי לא לגמרי מדויקים כי לא ראיתי את תרשים בדיקת השמיעה ולא קיבלתי מלא המידע של ההסטוריה הרפואית והגנטית . קשה לי להביע דעה בנושא האותודונטי. בברכה ד"ר בן דוד