פורום ראומטולוגיה

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות.
ראומטולוגיה הוא ענף ברפואה פנימית העוסק במצבים בהם קיימת מעורבות של מפרקים, שלד, שרירים או באופן כללי רקמות חיבור. קיים מגוון רחב של מחלות ראומטיות. חלקן מקומיות, במפרק או במערכת הגידים, חלקן כלליות יותר (לדוגמה, דלקת מפרקים ניוונית) וחלקן מחלות הפועלות באופן רב מערכתי עם מעורבות של מערכות שונות בגוף (למשל, זאבת, דלקת מפרקים שיגרונית, דלקת מפרקים פסוריאטית או דלקות כלליות של כלי הדם). מטרת הפורום היא לחשוף את הסובלים ממחלות מפרקים למידע עדכני לגבי אפשרויות רפואיות מקצועיות לטיפול במחלות אלה.
4913 הודעות
4744 תשובות מומחה

מנהלי פורום ראומטולוגיה

03/10/2010 | 10:54 | מאת: איתי

שלום שמי איתי, ואני בן 33. אני סובל כבר כמעט 10 שנים מכאבים שונים ומשונים בכל הגוף. מפרקים,גידים,שרירים ועצמות, כמעט כל מקום בגוף כבר הספיק "לאותת" לי על כאבים. הכאב מתאפיין לעיתים באדמומיות + נפיחות של המקום, אך לעיתים גם בלי אדמומיות או נפיחות. בזמן הכאב אני פשוט משותק, כאבי תופת במקום הכואב, שנמשכים כ 4 ימים בממוצע, ואח"כ נעלמים כלא היו. תדירות ההתקפים - בערך פעם בשבועיים, ושוב, זה מופיע בכל הגוף. מה עליי לעשות? בדיקות רלבנטיות,רופאים,התמחויות וכדומה אשמח לכל תגובה תודה, איתי.

איתי נשמע שאתה סובל ממחלה התקפית (ככל הנראה דלקת מפרקים). מציע להתייעץ עם ראומטולוג ולפני כן לבצע בדיקות דם בעת התקף כולל מדדי דלקת

01/10/2010 | 11:46 | מאת: חן

שלום, יש לי דלקת מפרקים קשה וקרוהן/קוליטיס (לא ברור עדיין)כבר מגיל 0, אני בת 23 בקרוב, מטופלת בהומירה פעם בשבועיים, ו-5 מ"ג פרדינזון. בעת כאבים חזקים ורגילים שמונעים ממני לתפקד במלוא מובן המילה, אני לוקחת טרמדקס שגורם לי לגירודים וטישטושים אבל עוזר בסופו של דבר, וגם מים רותחים (הכאבים הם בעיקר בקרסוליים). שמעתי על משכך כאבים שנקרא ארקוקסיה (או משהו דומה לזה) רציתי לדעת האם אני יכולה לקחת ואם זה לא יפגע לי במעיים וייצור סיבוך כי כרגע הם ברגיעה באופן יחסי . אשמח לתשובה מהירה כי אני ממש בחוסר אונים מפאת כאבים חמורים. תודה.

באופן עקרוני ארקוקסיה יודעת לפגוע בקיבה/ ,תריסריון אולם השאלה היא הסכוי מול הסיכון. בצורה זהירה אין מניעה מוחלטת משמוש במחלת קרונס.

30/09/2010 | 21:54 | מאת: רונית

שלום, לאחרונה כמספר חודשים אני מתקשה לישון, נירדמת כשעה ולאחר מכן למרות כל העייפות לא מצליחה להירדם. כמו כן מרגישה יובש בפה ובעניים, כאבי פרקים וגב.

רונית שלום לא ניתן להגיע לאבחנה חד משמעית לפי הסיפור (ביחוד ללא ידעה של גילך) אולם ממליץ לשלול מחלת שוגרן מבחינה ראומטולוגית עקב היובש בפה ובעיניים . לשם כך כמובן לפנות לראומטולוג

29/09/2010 | 07:19 | מאת: ליז

שלום אבקש עזרה בפיענוח בדיקות דם לקראת תור אצל ראומטולוג Rheumatoid factor - 15 ( הנורמה 0-14 ) C3 Complement - 86 ( הנורמה 90-180 ) שאר הבדיקות לא חורגות וחלק עוד לא מוכנות תודה

בדיקות חיוביות בצורה גבולית בלבד ולא מלמדות בעצמן על אבחנה. רק בצרוף לבדיקתך ניתן להתייחס לבדיקות

28/09/2010 | 23:59 | מאת: שיר

לילה טוב , בחודשים האחרונים אני סובלת ממגוון תופעות משונות שמתחברות לי פתאום. 1. כאבים בשרירים ובעצמות בכל הגוף. אפילו באצבעות , בידיים ובשוקיים. 2. עייפות כבדה שגם אחרי מספר שעות שינה יפה (בין 8-10) אני קמה כאילו דרסה אותי משאית. ובכללי פשוט עייפה. 3. לחץ נפשי עקב משרה תובענית ושוחקת.ובכללי מצב-רוח לא בשמיים , כ-שנתיים אחרי דיכאון חרדות שטופלו ע"י פסיכולוגית. 4. כאבים בצדי הראש, לעיתים אף סחרחורות רגעיות שאני נאלצת לתפוס באיזה חפץ דומם כדי שלא לצנוח. במעבר משכיבה לעמידה גם. יש לציין שאני מעשנת כמעט קופסא וחצי ביום כבר במשך שנה. האם יש סיבה לדאגה? איזו בדיקה עלי לבצע?

שיר שלום אכן תלונות מטרידות אולם אינן מלמדות על אבחנה ברורה. מציע בשלב ראשון להתייעץ עם רופא המשפחה ולבצע בדיקות דם

05/10/2010 | 08:44 | מאת: תבדקי אולי..

28/09/2010 | 17:17 | מאת: סופי

שלום, רציתי לדעת מה ההבדל בסימפטומים בין תופעת רנו לרגישות לקור או שזה אותו דבר?

תופעת רינו מתבטאת באופן קלאסי ב 3 שלבים - ראשית, בהכחלה של האצבעות ביטוי לכלי דם מוצרים בתגובה לקור לאחר מכן החוורה של האצבעות ביטוי לירידה בזרימת הדם ובהמשך האדמה של האצבעות עקב התחדשות זרימת הדם. שלבים אילו לא קורים ברגישות לקור chill blanes) . כמו כן הכיחלון בתופעת רינו לא עובר את קו המפרקים הקרובים של האצבעות . לבסוף ברגישות לקור אין כיבים באצבעות.  

28/09/2010 | 01:13 | מאת: ARUI789

סליחה שזה ארוך .מקווה שהיסברתי ברור. כי אני תקופה כבר לא מתפקדת קוגנקטיבי .ובעיות זיכרון ובילבול מילים .לכן אני נימצאת במצב כזה. אז סליחה שלא מבינה מה עובר עליי בזמן האחרון .אבל לא משנה . קיבלתי 300 רמיקייד כל חודשים קיבלתי . אני סובלת מדלקת פרקים שגרונית .ופיברלגיה .וחרדות . מטופלת בתרופות בשם למיקטל 100 מיליגרם 1 ביום . וולבוטרין 2 ביום . MTX 15 מיליגרם פעם בשבוע זריקה . חומצה פולית פעם בשבוע. ולקחתי 8 שנים מטטרוקסאט והיתי מאוזנת . ופתאום כאשר ניסיתי לרדת במינון כדי שלא יהיו לי פיטריות בגוף חוזרות .ירדתי במינון מי 17וחצי ו15 או ליפעמים ל10 .אז גרם לירידה דרסטית בתיפקוד ולא מאוזנת .עשיתי לי נזק בלתי הפיך. השאלה שלי לפני הרמיקייד היתי מושבטת לתפקוד. עדיין יש עוד כאבים .בהתחלה הרגשתי הטבה. אחר כך כאשר למשל מקלידה מאט כואבות הידיים וכתפיים. ידיים עדיין מתעיפות לי . עקב הרמיקייד שפוגע מערכת חיסון .יצאו לי כל מיני חידקים . פיטריות .בעיות בעור. רק פיטריות או גרד. היום הגוף יותר רגיש לי ואני מאוד מפחדת שהגוף יתרגל לרמיקייד. כמו שהיתרגל הגוף למטטרוקסאט .כי לקחתי 8 שנים והיתי מאוזנת .וברגע שהיו פעמים שלא לקחתי בזמן והורדתי מינונים גרם לי להיות לא יציבה . עכשיו יצאו לי למשל מולסקום .שהבנתי שזה מדבק ויותר רגישה ומנסה לשמור על הגיינה ממש .כי כאשר משתמשת עם משחות למריחה . מנסה להישתמש עם כפפות על מנת לא להדביק את האצבע השניה . ומשתמשת עם מגבונים וקיסמים העיקר לשמור על הגוף העור . אני היתיאשתי .לכן החלטתי להפסיק על ידי הרופאה את הרמיקייד. כי בעלי שאל את הרופאה האם יש אפשרות .הרופאה אמרה זה סך הכל נותן יותר איכות חיים . והיסבירה שמקבלים רמיקייד ברגע שמטטרוקסאט לא עוזר. ואני היסברתי לה היא לא ידעה שקודם הורידו לי מינון מטטרוקסאט. בקיצור השאלה שלי האם יש מצב שהכאבים יחזרו בגלל שאני לא לוקחת רמיקייד. האם זה בסדר להפסיק רמיקייד בפעם אחת ולא בהדרגה . כי מצד אחד אני דואגת מאוד ומפחדת שיחזרו לי הכאבים . אבל מצד שני זה ממש מזיק לי ואין לי כוח סבל .לא מסוגלת לגרד כי המון מישחות תרופות הכאבים הקודמים היו בגלל שלא היתי מאוזנת בגלל השינועים. האמת לגבי רופא עור חבל שאת כל הבדיקות היה לי כדאי לעשות בבית חולים נכון. ככה לפחות היו יכולים לדעת עליי הכל.וכך היו רואים בדיוק מה אני מקבלת היו כאבים שלא יכולתי להרים שקית נילון או להחזיק דברים בידיים. כי כל הזמן ביקשתי מהם שיורידולי במינון מטטרוקסאט וזה בגללי. מה דעתך על ההפסקה רמיקייד .

28/09/2010 | 08:05 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

בבקשה לנסח שאלה קצר יותר

27/09/2010 | 14:52 | מאת: יצחק

שלום רב, יש לי שאלה שהיא אולי טיפשית אך בכל זאת אני מבקש לשאול. אני סובל מזה שנים רבות מאד ממחלת "בכטריב". קיבלתי טיפולים והכול היה בסדר ד לפני כחודשיים כאשר הייתי מעורב בתאונת דרכים די קשה. לא ממש נפצעתי אך חטפתי מכה חזקה בגב ! אני מקבל תרופות שונות נגד כאבים וכאילו המחלה הבסיסית התגברה. עשיתי בדיקות דם היסתבר שהמצב הדלקתי שאופייני למחלה חזר. האשלה - האם יכול להיות קשר בן שני הדברים - התאונה והתחדשות המצב הדלקתי ?? אני מתנצל מראש אם השאלה נשמעת מוזרה במקצת.

28/09/2010 | 08:05 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

כן, הקשר יתכן. עמוד שידרה של אנשים עם בעטרב גם רגיש מאוד לשברים שלפעמים קטנים מאוד ולא נראים בצילומים רגילים.

28/09/2010 | 09:27 | מאת: יצחק

28/09/2010 | 09:36 | מאת: יצחק

....אשמח אם תוכל לומר לי איזה סוג של צילום אני צריך לבקש כדי לשלול אפשרות של שבר. שוב - אין לי מילים להודות לך.

עמותת מפרקים צעירים הינה עמותה חדשה לצעירים בגילאי 18-50 החולים בדלקות מפרקים. חברות בעמותה איננה כרוכה בתשלום. חברי העמותה זכאים להשתתף בקבוצות התמיכה ובפעילויות שונות. לפרטים אודותינו וכן מידע רחב אודות דלקות מפרקים ניתן למצוא באתר האינטרנט של העמותה בכתובת: www.mifrakim.org.il

מה הטלפון של העמותה בבקשה . כי דרך האתר אף אחד לא מתיחס ארליי ולא חוזרים אליי.

28/09/2010 | 07:21 | מאת: הילי וואלך

היי, קצת מוזר שלא חזרו אליך - אנו חוזרים תמיד לכל פניה דרך האתר או דרך המייל. הטלפון של העמותה גם מופיע באתר האינטרנט: 04-8103133

18/03/2014 | 20:18 | מאת: הילי

הילי היא חמודה ויפה וחברותית והיא יצאה גדולה שסלחה לניצן שניצן התנשק אם אדם ומה זה השטויות שבסדרה מתנשקים ועוד מדריך וחניכה מבחנתי אדם חטיך אני חולת השמניה ודון לני גבי אני אוהבת וגם איה ורוטם וניני ואדם וניצן ואת נטשה אני אוהבת

27/09/2010 | 01:14 | מאת: סופי

בתי בת ה-16 מאובחנת אצל רופא אחד ברגישות לקור ואצל אחר בתופעת רנו , מה ההבדל ביניהם? האם זה אותו דבר?האם יש השלכות שונות לעתיד או המלצות שונות?

28/09/2010 | 08:02 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

מחלת רינו - זו רגישות יתר לקור של אצבעות הידיים בעיקר. תסמונת רינו - זה חלק של מחלה אוטואימונית אחרת - ביטויה בד"כ קשות יותר מאשר אלה של מחלת רינו ראשונית.

26/09/2010 | 22:59 | מאת: שי

שלום, לאחרונה כאשר הגוף שלי עובר מאזור קר לטמפ יותר חמה (לדוגמא מעבר ממזגן יחסית קר לאוויר הקיץ) אני ממש מרגיש התרחבות כלי דם בכל המקומות החשופים (שלא מכוסים ע"י בגד כלשהו) זה בא לידי ביטוי בנקודות אדומות כאלה וגירוד בעיקר בזרועות. ובנוסף כאב עמום בקצות האצבעות ובכפות הידיים - אני ממש מרגיש שהן מתנפחות ומגרדות. לאחר כמה דקות התופעה חולפת מעצמה. חשוב להדגיש שזוהי תופעה חדשה שלא סבלתי ממנה בעבר. ממה זה יכול לנבוע ? תודה מראש, שי.

28/09/2010 | 08:00 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

לא נשמע לי כאחת מהבעיות הראומטיות הידועות

26/09/2010 | 22:04 | מאת: עמית

26/09/2010 | 22:06 | מאת: עמית

השאלה המקורית היתה - התלוננתי על שלשולים, שלחו אותי לבדיקת דם, אלו תוצאותיה c-ANCA 1.38 U/ml 1.38 p-ANCA 4.68 U/ml 4.68 אשמח אם מישהו יוכל לפענח עבורי את המשמעות של הבדיקה, תודה @ רשמתי לי שאתה משוכנע שיש לי סקאלה שתראה אם הבדיקה גבוהה או לא, אז לא, אין סקאלה, הלכתי לרופאת משפחה שאמרה שזה טיפה גבוה מהממוצע ואין מה להמשיך בדיקה אצל גאסטרו במיוחד לאור העובדה שאני מצליחה להפחית את השלשולים באמצעות שינוי התזונה שלי (הורדתי מוצרי חלב, בשר, ואוכל מתובל) האם לטעמך לא ללכת להמשך בירור או שיש מקום לבדיקה מקיפה יותר ? תודה !

26/09/2010 | 14:03 | מאת: חיה נורית

אני סובלת מדלקת פרקים כבר כ-9 שנים לאחרונה טופלתי ב-פרנדנזון- 10 מ"ג וכיום הפסקתי.יש לי כאבים אבל אפשר לומר סבילים.מבקשת לדעת האם צמח המורינגה יכול לעזור לי והאם הדלקץ יכולה לעובר לצמיתות ?? אשמח לקבל תשובה. חג שמח חיה נורית

26/09/2010 | 14:17 | מאת: חיה נורית

בהמשך להודעתי הראשונה רוצה להדגיש שרוב הכאבים הם בכפות הידיים ובבהונות הרגליים.ביד ימין יש כבר דיפורמציה. בבקשה עזרו לי בקבלת מידע על חידושים(צמחים וכו') לא קונבנציונליים על מנת להקל על הכאבים ו/או להעלים לגמרי את המחלה . אודה לתשובתכם המהירה. בברכת מועדים לשמחה חיה נורת

לא מכיר מחקרים על צמח המורינגה בדלקת מפרקים. מציע להיבדק עי ראומטולוג כיוון שיש היום הרבה טפולים חדשים ויעילים למחלתך מעבר לסטרואידים

26/09/2010 | 01:18 | מאת: עדי

שלום רב,אשמח אם מישהו מהמומחים או ממבקרי הפורום יוכל לעזור לי ולהפנות אותי למעבדה בה אפשר לבצע את הבדיקה כפי שנדרשתי לבצע בהתאם להמלצות הראומטולוג. חג שמח : )

עדי אם את גרה בצפון, ניתן לבצע את הבדיקה בביח בני- ציון בתיאום עם המעבדה האימונולוגית באופן פרטי ובתשלום. בהצלחה

25/09/2010 | 11:23 | מאת: חופית

אהלן, אני בחורה בת 21 לאורך תקופה מאוד ארוכה אני סובלת מכאבי שרירים תמידיים.. לפעמים זה מורגש מאוד , כמו לחץ בכל הגוף וכאבים, לפעמים אפשר לחיות עם זה ולתפקד אבל כל לחיצה של מישהו במכוון בכתפיים או משהו כזה תעזור לי להרגיש היטב את השרירים הדואבים.. בחודשים האחרונים הייתי פעמיים בספא, שתי המסאג'סטיות אמרו לי שהגב שלי תפוס בצורה נוראית ושהן ממש פחדו ללחוץ חזק... אמרו שזה לא טוב בכלל. אורח החיים שלי באמת לא מעודד את הגב...בצבא אני רוב היום על כיסא מול מחשב, וגם בעבודה ... מה הפיתרון לכאבים הבלתי נסבלים? שגם אחרי שינה טובה לא עוזרים אלא אפילו יותר כואבים.

כאב גב היא בעיה נפוצה באוכלוסיה ואין פיתרון קסם אחד להציע לכלם. דרוש ברור לכאביך: בדיקות צילומים ובדיקה פיזית כדי להתקדם באבחנה. יש לשלול בגילך אפשרות של מחלה דלקתית של עמוד שדרה

24/09/2010 | 19:12 | מאת: דליה

אני סובלת מכאבים בכפות הידיים ומפרקי האצבעות עם הקרנה לכיוון הכתפיים.בדיקת EMG ו US ללא ממצאים למעט שחיקה קלה בגידי הכתפיים.הכאבים מקשים עלי לתפקד. מה עושים ?

לכאב בידיים יש סיבות רבות - עצב, מפרק, גיד, שריר, בורסות וחיבורי גידים. נדרשת בדיקה פיזית שלך כדי להציע טיפול

22/09/2010 | 09:33 | מאת: מיטל

ד"ר שלום רב, הנני בת 28 נמצאת בבירור מטיש למחלת טרשת נפוצה בעקבות טשטוש בעין שהיה לי לפני כשנה בערך ועבר לאחר אשפוז וטיפול בסטרואידים. בבדיקות MRI שביצעתי דאז נתגלו מ"ס נגעים לא ספציפיים בחומר הלבן. כיום לאחר כשנה הנני סובלת מעין רדימות או לחץ על הגפיים התחתונות שלעיתים הולכת וגוברת ולעיתים נחלשת ,אך כבר כחודשיים זה לא עובר לי.ואני מרגישה כמו רדימות בגפיים התחתונות . בבדיקות MRI שביצעתי כיום נתגלה נגע חדש בחומר הלבן וכן הנגעים שהיו נשארו ללא שינוי. כמו כן בבדיקות דם שביצעתי לווירוסים השונים וספירת דם,תפקודי כבד,כליות הכל יצא תקין ,מלבד החריגות הבאות: EBV .EBNA-POSSITIVE C-REACTIVE PROTEIN -1.08 (כאשר הגבול הוא 0.5) ADENO VIRUS IGG-POSSITIVE LYMPHOSITE-47% השאלה שלי היא:(אני מצטערת מראש על ריבוי השאלות אך יש לי טור לרופא רק בעוד שלוש שבועות ואני כבר ממש לחוצה מהתשובות) 1.מה היתה המטרה של הרופא לטרשת נפוצה כאשר הוא שלח אותי לבדיקות דם (EBV,ADENO,C-REACTIVE POSITIVE)?-שאר הבדיקות תקינות לכן זה לא משנה כרגע? 2.על מה יכולה להצביע החריגות בתוצאות שציינתי?האם החריגות יחד עם בדיקת ה-MRI אכןמחזקות את העובדה כי אכן קיימת מחלת טרשת נפוצה או מחלישות טענה זו? או שלחילופין ניתן להסיק מהם משהו אחר לגמרי? 3.האם החריגות בבדיקות הללו יכולות לרמוז על כמות ההתקפים או סוג המחלה שתתפתח בעתיד?או לחילופין יכולות להגביר את המחלה ללא טיפול בהם? 4.האם ישנו איזשהו טיפול(כדורים,טבעי,זריקות) על מנת לטפל בחריגות הללו ?והאם הטיפול הוא דחוף או לא ? 5.האם בעקבות החריגות בתוצאות לא יכול להגרם לי כרגע איזשהו נזק בלתי הפיך ואני צריכה לקבל טיפול כלשהו במהירות המירבית? 6.האם החריגות בבדיקות הללו יכולות לרמוז על הבעיה שיש לי בגפיים?

אני חושב שהשאלה מתאימה יותר לפורום נוירולוגי

22/09/2010 | 09:32 | מאת: גילה

היי, ביצעתי בדיקות דם עקב חולשה כללית בגוף וגילו שה-CRP -1.5 שזהו ערך גבוה מהנורמה.קראתי על הנושא קצת ובכל המקומות אומרים שערך גבוה זה מראה על דלקת. האם תוכל בבקשה לכוון אותי ולומר אילו בדיקות עלי לבצע על מנת לבדוק ממה נובעת הדלקת? האם אני לא צריכה להתחיל בטיפול כלשהו על מנת לטפל בדלקת שיש לי בגוף על מנת שהמצב לא יחמיר?

ממצא זה אינו ספציפי. CRP מוגבר לפעמים במטופלים עם עודף משקל ומצבים אחרים ולא רק ממש בדלקת ממליץ להתייעץ עם רופא המשפחה

22/09/2010 | 08:31 | מאת: מיה

אני בת 37, סובלת מדלקות בפרקים עד היום לא אובחן אצלי מה בדיוק יש לי או גורם לדלקות. מיד לאחר הצבא רופא מומחה כף יד טען שזו "מלת קלדניות". הדלקת מפרק כף היד מופיעה בשנים האחר GLUCOSE 76.84 MG/DL ( 65.00- 100.00) (..*......) ALK.PHOSPHAT. 83.25 U/L ( 30.00- 105.00) (.....*...) ALT(GPT) 16.84 U/L ( 5.00- 40.00) (..*......) AST(GOT) 15.59 U/L ( 5.00- 40.00) (..*......) BILIRUB.TOTAL 0.41 MG/DL ( 0.30- 1.20) (*........) BUN 12.00 MG/DL ( 4.60- 21.00) (...*.....) CALCIUM SERUM 8.53 MG/DL ( 8.40- 10.40) (*........) CREATININE SER. 0.63 MG/DL ( 0.50- 1.20) (.*.......) SODIUM SERUM 133.97 MMOL/L ( 134.00- 148.00)*(.........) POTASSIUM SERUM 4.21 MMOL/L ( 3.50- 5.30) (...*.....) IRON 93.84 UG/DL ( 50.00- 170.00) (..*......) LDH 87.78 U/L ( 98.00- 192.00)*(.........) PHOSPHORUS 3.44 MG/DL ( 2.50- 4.60) (...*.....) TRANSFERRIN 214.25 MG/DL ( 190.00- 380.00) (*........) URIC ACID 5.14 MG/DL ( 2.30- 6.30) (.....*...) GFR(ESTIMATED) > 60 (ML/MIN/1.73M2:יחידות) 18 עבור נבדקים מעל גיל MDRD חושב לפי נוסחת לא מתאים לנשים הרות CRP 2.70 MG/L ( 0.00- 5.00) (....*....) RF <20 ( 0.00- 20.00) FERRITIN 72.50 NG/ML ( 8.10- 230.00) (..*......) ESR 33.00 MM/HOUR ( 2.00- 25.00) (.........)* WBC 5.00 K/UL ( 4.00- 10.00) (.*.......) NEUTROPHILS 2.80 K/UL ( 1.80- 6.60) (.*.......) NEUTROPHILS % 56.40 % ( 46.00- 68.00) (...*.....) LYMPHOCYTES 1.81 K/UL ( 1.10- 3.50) (..*......) LYMPHOCYTES % 36.40 % ( 15.00- 45.00) (.....*...) MONOCYTES 0.27 K/UL ( 0.08- 0.90) (.*.......) MONOCYTES % 5.40 % ( 2.00- 9.00) (...*.....) EOSINOPHILS 0.07 K/UL ( 0.00- 0.60) (*........) EOSINOPHILS % 1.50 % ( 0.00- 6.00) (.*.......) BASOPHILS 0.02 K/UL ( 0.00- 0.15) (*........) BASOPHILS % 0.41 % ( 0.00- 1.50) (.*.......) RBC 4.30 M/UL ( 3.90- 5.40) (.*.......) HEMOGLOBIN 12.20 G/DL ( 12.00- 16.00) (*........) HEMATOCRIT 36.10 % ( 35.00- 45.00) (*........) MCV 83.80 FL ( 80.00- 98.00) (.*.......) MCH 28.30 PG ( 27.00- 33.00) (.*.......) MCHC 33.80 G/DL ( 32.00- 35.50) (....*....) PLATELETS 249.00 K/UL ( 150.00- 400.00) (...*.....) MPV 10.50 FL ( 6.50- 11.50) (......*..) RDW 13.10 % ( 11.00- 16.00) (...*.....) SG 1.02 SG LEUCOCYTES UR. 25.00 LEUK./UL NITRITE NEGATIVE PH (URINE) 5.50 PROTEINE UR NEGATIVE GLUCOSE URINE NORMAL KETONES NEGATIVE UROBILINOGEN NORMAL BILIRUBIN UR NEGATIVE ERYTHROCYTES 0.06 MG/DL ANTI TTG(IGA) 2.77 AU/ML ( 0.00- 20.00) (*........) Negative P-ANCA NEGATIVE C-ANCA NEGATIVE ANTI DGP 2.48 IU/ML ( 0.00- 20.00) (*........) Negative ANA POSITIVE ANTI DS DNA NEGATIVE ANTIRIBOSOMALP. <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI RNP 7.40 AI ( 0.00- 0.90) (.........)* Positive ANTI RNP-A 7.40 AI ( 0.00- 0.90) (.........)* Positive ANTI SM 0.80 AI ( 0.00- 0.90) (.......*.) Negative ANTI SM/RNP 2.40 AI ( 0.00- 0.90) (.........)* Positive ANTI SCL-70 <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI RNP 68 <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI RO (SS-A) <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI LA (SS-B) <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI SS-A 52 <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI SS-A 60 <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI CHROMATIN 0.30 AI ( 0.00- 0.90) (..*......) Negative ANTI JO-1 <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI CENTROM .B <0.2 ( 0.00- 0.90) בשיטה החדשה בודקת את כל 16 הפרמטרים הנ"ל במקביל ANA ונות בכל פרקיהגוף(ברכיים, אצבעות, מרפקים). לפני כמה שבועות נעשו לי בדיקות מעמיקות וגילו anti rnp positive. אני מרפת את התוצאות. הרופא לא כל כך הסביר לי מה אומר כל הקודים האלו. אנא מה זה rnp positive? שפכו לי קצת אור ומידע תודה רבה

RNP חיובי קשור למחלה שנקראת mixed connective tissue disease אולם לרב נמצא בריכוז גבוה בהרבה מזה שנמצא אצליך (כ 100) . מחלה זו מערבת בתוכה חלקים ממספר מחלות מפרקים (לופוס סקלרודרמה ופולימיוזיטיס) - נדרשת הערכה מחודשת עי הראומטולוג כדי לראות אם קלינית יש קשר לממצא המעבדתי

20/09/2010 | 15:14 | מאת: אסנת

שלום!לפני כ4 חודשים החמירו תחושות נימול והרדמוית בידיים בעקר אך גם בכפות הרגלים .אושפזתי במחלקה נוירולוגית,בדיקת ניקור היתה גבולית אך תקינה, רמת B12 גבולית אך תקינה, בדיקת MRI צווארי תקינה לחלוטין. מצבי הוטב יחסית לזמן האשפוז ,וטיפולי שיאצו ושיעורי פלדנקרייז תורמים גם הם להקלה. עדיין בעקר במצבי עייפות ומתח וכן בשימוש ממושך במחשב או כתיבה למשל התחושות מחמירות עד לתחושה שקשה לי לאחוז דברים בידיים והנימול עולה מכפות הידיים אל הזרועות. האם כדאי לבדוק כיוון אבחוו מתחום הראמוטולגיה? תודה רבה

לא נשמע לי שאת בתחום הראומטלוגי

20/09/2010 | 08:15 | מאת: שרון

אני מאובחנת כחולת דלקת פרקים, מזה מס' חודשים ללא טיפול תרופתי בשבוע האחרון החל גרד עז בכפות ידיים ורגליים ללא אודם או פריחה רק תחושה של נמלים בתוך הכפות שמגרדות בצורה עזה, האם יש קשר בין הגרד למחלה אוטואימונית.

גרד אינו סימן קלאסי לשום דלקת מפרקים אולם בהחלט יש להתייחס לסימן זה ולשלול מצבים שמלווים בגרד ובדלקת מפרקים תגובתית - במילים אחרות יש ליידע את הראומטלוג והרופא המטפל

שלום לך אתה בטח יודע שאבי כבר שבוע מונשם בטיפול נימרץ וכניראה הגיב קשה לסטרואדים ומערכת המחיסונית שלו ניפגעה וחיידק אלים יצר לו דלקת ראות כשל כלייתי רצית לישאול אותך אים מטפלים במשהוא מקובל לטמפוראל ארטריטיס הפרדניזון מה לא יודעים שייש מצבים שהחולה מפתח סימפטומים קשים ועל הרופאים להוריד הדרגתית את הטיפול הריהמטרה שישאר חי ומטופל אז לא היו מיקרים או ידוע שייש מצבים שיכולים לסכן את חיי החולה ואז לטפל או להוריד מינונים? מה איןתשומת לב לזה הכל בישביל לטפל נכון במרכאות ולא ליראות דברים אחרים? אשמח למענה

מאחל לאביך רק בריאות נשמח לענות לשאלותיך במסגרת יעוץ במרפאה או בבית החולים.

19/09/2010 | 11:04 | מאת: פלונית אלמונית

שלום רב, לאחר כאבים קשים הבאים והולכים, של בטן וגב תחתונים כולל כאבים באגן, במשך שמונה חודשים ולאחר בדיקות אין ספור (כולל קולונוסקופיה, MRI גב תחתון ואגן. כל הבדיקות יצאו תקינות). התגלה ב CT "הודגמו שינויים ניווניים קלים עם ארוזיות תת כונדרליות בודדות במפרקים הסאקרואיליאקליים דו"צ. " ממה שהבנתי, אם מדובר בצד אחד, המשמעות היא כאבים. אם מדובר בדו צדדי, המשמעות היא נכות עתידית וטיפול ביאולוגי קבוע. האם כך? אשמח להבין את המשמעויות. פרט חשוב הוא שהנני חולת פסוריאזיס מזה שנים רבות (כלפי חוץ, במצב מאד קל..). אודה על הסבר.

שינויים במפרקים הסקרואיליאקליים עלולים בהחלט להיות ביטוי של מחלת פסוריאזיס אולם גם כחלק משינויים של osteoathritis ("שחיקת סחוס בפי העם). חשוב שראומטולוג יעריך את המצב ויחליט קלינית ורנטגנית לאיזה צד את שייכת כיוון שאם מדובר בשינויים דלקתיים יש בהחלט אפשרות להציע טיפול. אין חשיבות גדולה אם מדובר בשינוי חד צדדי או דו"צ (למרות זה מכוון אותנו קצת בשם המחלה)

19/09/2010 | 04:15 | מאת: דניאלה

בת 36 עם לופוס. אני סובלת מכאבים בפרקי הלסת עליון+תחתון המלווה בנפיחות קלה. בדר"כ זה קורה לי בשינוי מזג אויר. אלו כאבים עצומים שמונעים ממני שיגרת חיים ושינה. אקמול/אדוויל/אופטלגין מפחית את הכאב אבל עדיין הכאב לא נעלם. זה תוקף אותי חודש פלוס מינוס ועובר לבד. האם ניתן למנוע זאת לגמרי? אני נוטלת פלקווניל 200 מ"ג באופן קבוע 1 ביום.

דניאלה נשמע שאת סובלת מדלקת במפרקי הלסת (TMJ) שיכולים להיות קשורים למחלה אך גם לבעיה מיכאנית מקומית. הטיפולים המקובלים לרב הם תרופות נוגדות דלקת (ארקוקוסיה וולטרן נקסין וכו') או טיפול מקומי עי הזרקה.

17/09/2010 | 16:16 | מאת: ציפי אמיתי

תוצאות בדיקת אנטי CCP שקיבלתי הן 249 כאשר תחום הייחוס הוא 0-20. מה פרוש תוצאות אלו? מה המשמעות. בינתיים, אני סובלת מכאבי בגוף ובעצמות (דלקת פרקים) ואף לעיתים שוכבת במיטה עד שהאופטלגין עוזר לי. מטופלת באופן כרוני יומי: 4 מג' פרדינזון + 200X2 מ"ג פלקוניל . שאלתי היא האם אפשר לשנות/להחליף לי תרופות כדי שלא אסבול מכאבים ומהרגשת השפעת שמלווה אותי כל הזמן. הבדיקה נעשתה במרכז רפואי רבין - בי"ח בלינסון מעבדה: אימונולוגיה קלינית. בתאריך 22.7.10. הרופא המטפל שלי פרופ' בוסקילה. מבקשת חוות דעת ממי שמוכן לענות לי. תודה וגמר חתימה טובה! ציפי

ציפי בדיקות אלה די ספציפיות לדלקת מפרקים מסוג rheumatoid arthritis . בהחלט יש מה להציע בנושא. פני לראומטולוג שלך

16/09/2010 | 15:13 | מאת: אסתי

שלום לדוקטור גלב, בצילום רנטגןובבדיקות שנעשו לי נאמר לי ע"י אורטופד שיש לי הסתיידות בגיד של המרפק .אני כבת ששים .נשלחתי למיון בגלל שהיה לי גם חום. .קבלתי נקסין וגם אוגמנטין . חלפו ארבעה ימים מאז שהתחלתי לקחת את הכדורים.השיפור קל עדיין כואב נפוח והמקום חם..האם עלי להיוועץ עם ראומטולוג?תודה מראש אסתי.

26/09/2010 | 14:30 | מאת: ד"ר דורון רימר

בהחלט

15/09/2010 | 23:43 | מאת: טלי

חזרה אלי המחלה שעדיין אף אחד לא יודע מה היא ואיך לפתור בינתיים אני עם 3 תינוקות מקרטעת שבוע עם ברך שמאל(בלבד) נפוחה מאד ואחרי שבוע הכל יורד ואני כמו חדשה. עברתי שתי ארטרוסקופיות במהלך 20 השנים האחרונות אין תשובות. בהריונות לא היה זכר לבעייה ועכשיו אני 3 חודשים שבוע שבוע.בלתי נסבל. בעבר ראומטולוג הציע קולכיצין ואחרי מספר חודשים הכל נעלם עכשיו אני על 3 כדורים ביום ואין שינוי במצב כבר מעל חודש וחצי. ממש מיואשת האם עלי לעשות שינוי מבחינה תזונתית? יש כעיוונת חדשים שאולי כדאי לבחון תודה

26/09/2010 | 14:29 | מאת: ד"ר דורון רימר

טלי שלום נראה כי את סובלת ממחלה התקפית בברך בלבד שהחמירה לאחרונה תחת טיפול בכולכיצין. לפי הסיפור על התינוקות אני מבין שגילך צעיר וזה מכוון מעט יותר את האבחנה אך עדיין יש מספר מחלות באבחנה המבדלת ובהחלט אפשר לחשוב על עוד טיפולים שיעזרו לך. מציע לפנות שוב לראומטולוג להערכה.

15/09/2010 | 19:53 | מאת: עמית

התלוננתי על שלשולים, שלחו אותי לבדיקת דם, אלו תוצאותיה c-ANCA 1.38 U/ml 1.38 p-ANCA 4.68 U/ml 4.68 אשמח אם מישהו יוכל לפענח עבורי את המשמעות של הבדיקה, תודה @

עמית שלום אם במעבדה בה בדקו את התוצאות אלה נחשבות גבוהות (אני מניח שיש לך סקלה לידם) בהחלט יש צורך להעמיק ברור כשבאבחנה המבדלת דלקת מעי ראשונית IBD או דלקת כלי דם שגורמת לשלשול עקב פגיעה במעי

15/09/2010 | 17:50 | מאת: זאב

שלום, שאלתי היא מה תפקידה של התרופה אקלסטה האם היא מוגדרת כתרופה בונה עצם? האם היא טובה לטווח הארוך? האם היא יש לה היכולת להפחית שברים?

כן זו תרופה יעילה ונוחה. היא עוצרת את התאים שהורסים את העצם ובכך מאפשרת להטות את שיווי המשקל לטובת התאים שבונים עצם

15/09/2010 | 12:37 | מאת: חני

שלום רב ד"ר תקופה ארוכה של תוצאות בדיקת דם ברמה זהה, מה זה אומר או למי אני צריכה לפנות . בברור אצל רופא ראומטלוג לא נמצאה תשובה esr - 66 nn/h c-reactive prot - 18.4 mg/ml antistreptolysin - 1258 iu/ml בתודה מראש

חני שלום אלה אכן תוצאות משמעותיות אולם לברורם חייבים להיעזר בתלונותיך ולפיהם לכוון את הבדיקות. ראומטולוג זו כתובת טובה אך אם לא נמצאה בעיה בתחומו ניתן להתייעץ עם פנימאי מנוסה

שלום רב, אני בת 22, מעשנת. עדיין לא הלכתי להיבדק אך אולי אתה תוכל לעזור לי לפחות לקבל כיוון נכון. כשאני עומדת במקום על שני רגליי במשך כמה דק' רגליי מתחילות להכחיל מאוד , לעקצץ ולגרד מאוד.. האם זה משהו שקשור לדם? סכרת? מה הבעיה אצלי? והאם זה עלול להיות מסוכן? אודה לך מאוד על תשובתך..:)

צבע כחול קשור לעתים לזרימת דם לקויה מסיבות רבות אפשריות. מציע להיבדק עי ראומטולוג בצורה מסודרת אבל לפני כן לפנות לרופא משפחה לברור ראשוני

שלום רב! זה כשנה וחצי סובל מדלקת פרקים פזוריאטית מקבל 22.5 מטוטרקסט בזריקה לפני חודש התחלתי בנוסף בזריקה דו שבועית של יומירה, חש חולשה והרגשת ריפיון ועיפות,האם אלה תופעות רגילות בלקיחת 2 התרופות יחד, בתודה מראש מוטי,

מוטי שלום אפשרי כי אלה תופעות לוואי (לציין שאתה נוטל מינון די גבוה של מטוטרקסט) אולם סבירות גבוה יותר כי מדובר בהשפעות של המחלה

14/09/2010 | 13:36 | מאת: יוו

אני לא יודע מאיפה להתחיל, עוברת עלי תקופה מאד קשה פיזית ונפשית, ואני מנסה להתפס בכל בדל של תקווה, אולי מפה תבוא הישועה. אני מתנצל על אורך המכתב, אני פשוט חייב לפרוק את אשר על ליבי: אני בן 27 מאז ומתמיד סבלתי ממחושים שונים בגופי, ביקרתי אצל רופאים מספר רב של פעמים בחודש עם תלונות שונות שלא אעלו ממצאים מיוחדים,אצל אורטופד: כאבי במפרק היד, כאבי גב, כאבים כללים ללא ממצאים מיוחדים, אצל נירולוג עם כאבי ראש CT ללא ממצאים מיוחדים, אולטרסאונד כליות בעקבות כאבים בכליות וצריבה מידי פעם בשתן ללא ממצאים, בדיקות מאמץ ואולטרסאונד לב בשל לחצים באזור החזה ללא ממצאים, אא"ג בעקבות דלקות אוזנים וגרנות חוזרות וכמויות של אנטיביוטיקה ובעקבות כאב עמום באוזן מידי פעם, ללא ממצאים,בנוסך אני ישן לא טוב בלילות מתעורר פעמים רבות לשתות ולהתפנות, באופן כללי יש לי שתן הרבה פעמים ביום וצורך לשתות. הקיבה שלי רגישה מאד ואני מוצא את עצמי בשרותים פעמים רבת כשחלקם הגדול זה יציאה רכה. השלמתי עם העובדה שאני היפוכנדר ואולי התסמינים מקורם בנפש, לפני כ10 חודשים עברתי תאונת דרכים ונפגעתי במה שמוגדר כצליפת שוט קלה, מאז חיי אינם חיים זה התחיל בכאבי ראש בלתי פוסקים ובירור נירולוגי ללא ממצא מיוחד, אומנם כאבי הראש פסקו אך איתם הגיע כאבים בכל הגוף, זה התחיל בבדיקת דם שבצעתי כחצי שנה לאחר התאונה שתוצאת היתה ברזל גבוהה וCPK מעט גבוה לאחר תקופה כאב ביד שמאל כל פעם בנקודה אחרת ביד כאב בגב במיוחד בבקרים וכאבים בכל הגוף, הכאב ביד עבר אך התחילו כאבים ברגל ימין סוג כאב של שריר מתוח / שמשהו לוחץ על השריר הכאבים הם כל פעם במקום אחר כשהרגללים כואבות יותר, כאבים גם סביב פרקי כף היד סביב פרקי כפות הרגליים סביב הברכיים בגב העילון התחתון לפעמים בעורף ובעצם כל פעם כואב במקום אחר,יש לי כאב כמעט תמידי בבוקר כשאני קם כאבי רגליים גב וידיים ובמהלך היום זה בא והולך, יותר בא מהולך.באופן כללי כשאני לוחץ קלות על השרירים הם כואבים בנקודות מסוימות, יש לי חולשת ידיים ורגליים אם כי חשוב לי לציין שלא קשה לי לעלות מדרגות ולא קשה לי להרים דברים כבדים אם כי אחרי מספר דק' שאני סוחב משהו כבד מתחיל לכאוב השריר אין לי בעיה לעמוד על רגל אחת או לכוף את הברכים ולקום מהרצפה, בעקבות כל זה אני נמצא בלחץ וחרדה קשים שבאים והולכים בהתאם לתחושת הגוף, לאחרונה גם יש לי בעיות בליעה, עיקר הבעיה היא רוק דביק וליחה שנתקעת בחיח למעלה מידי פעם יובש בשפתיים כמו"כ בזמן האכל לפעמים האוכל לא מחליק בגרון כמו שתריך כאילו שהלוע יבש או דביק בנוסף יש לי פעמים רבות הרגשה של משהו שתקוע בגרון ולא זז. בנוסף תקופה ארוכה שאני משלשל. לאחרונה הייתי אצל נירולוג לבדיקה הוא עשה לי בדיקה נירולוגיצ קלה בדק כח החזרים וכד' בדיקה דומה הוא עשה לי לפני כחצי שנה כשההיתי אצלו על כאב ראש, הבדיקה היתה תקינה הוא אמר לי שאולי הבעיה היא בכלל ראומטולוגית לייתר בטחון הוא שלח אותי לEMG ואמר לי שאוליהבדיקה תיהיה רק עוד חודשיים, אבל בקצב הזה אני לא מצליח לסחוב עוד יום:( האם יכול להיות שמה שיש לי זה פיברו? האם פיברו הוא כ"כ קשה? האם בפיברו יש בעיות בליעה? אני חושש מאד ממשהו ניווני ח"ו ויכול להיות שהחרדה היא הסיבה לכל התסמינים האלה. אשמח לכל מידע בנושא. תודה מראש ושנה טובה

14/09/2010 | 22:24 | מאת: ריקרדו

יון, ראשית אתה צריך (חייב ) לטפל בחרדות שלך באמצעות לימוד מדיטציה/דמיון מודרך. התופעות שאתה מתאר אופייניות ל"צליפת שוט" וזה נורא עצוב שהרפואה מתייחסת לנ"ל מעט בזילזול. לטענתם זה עובר תוך שנה-שנתיים ולאחרונה כבר יודעים שלפעמים תוך 3-5 שנים ... לאנשים פשוט נמאס אחרי כל-כך הרבה שנים, להגיע לרופאים עם אותן תלונות וכאבים. המלצתי : לבצע טיפולים ע"י רופא סיני שיטפל הן בדיקור והן עם צמחי מרפא - שני סוגי טיפולים שעוזרים במצבי כאב ו/או פיברומיאלגיה. אם הם יתבצעו במרפאות הטבעיות של קופות החולים - המחיר זול מאוד. מכוון שאתה בחדרדה זמן רב והרפואה הקונבנציונאלית לא הצליחה לאתר בעיה, אין לך מה להפסיד ויותר נכון, אתה תראה שהטיפולים הנ"ל יפתרו לך את הבעיה או חלק ממנה. כל טוב

13/09/2010 | 17:01 | מאת: אתי

שלום, עבודתי היא קלדנות בבית משפט וברצוני לדעת בעצם איך פעולת הקלדנות מביאה דלקות פרקים באזור הידיים האם זה נכון שזה נובע מהרס השריר בפעולה המתמשכת של הקלדנות ובכך בחוסר יציבות של המפרקים והיווצרות דלקת? 2. האם זה בלתי הפיך? כלומר גם אחרי שלא אעבוד בזה יותר יחזרו הדלקות? (הרי זאת דלקת פרקים שלא קשורה למערכת חיסון שתוקפת את עצמה) 3. איך ניתן למנוע זאת ככל האפשר? האם יש תרגילים מסויימים שיישפרו את המצב? בתודה

קלדנות אינה גורמת דלקת מפרקים אך בוודאי שמקשה על המצב כשקיימת דלקת. לעיתים יש נטייה לדלקת להופיע יותר ביד הדומיננטית

12/09/2010 | 10:08 | מאת: כאב גב ורגל

שלום אני חייל בקרבי מזה כארבע חודשים אני סובל מכאב גב וזרמים ברגל שמאל אחרי שהרמתי משקל כבד. בדק אותי מומחה לעמוד השידרה וראה אצלי מוגבלות בכיפוף קדימה עם כאב בעזור המותן.הרמת רגל עם slr 60 מעלות עם כאב.נישלחתי לעשות בדיקת ct,emg שנהם יצאו תקינות. הבעיה היא שלמרות שהבדיקות יצאו תקינות אני עדיין סובל מכאבים , אני לא יכול ללכת הרבה , אני לא יכול לרוץ .או לסחוב משקל ואת כל זה נידרש ממני כחייל קרבי.עשיתי גם פיזוטרפיה שלא עזרה לי. בנוסף נבדקתי אצל אורטופד נוסף וגם הוא לא מצליח להבין מה הבעיה אצלי. ואמר שאולי זה בעצמות ונישלחתי לבדיקה אצל רמטולוג. האם רמטולוג יכול לדעת ממה אני סובל? אני כבר לא יודעה למי לפנות, רואים שיש בעיה ואומרים לי שאין בעיה אז ממה אני סובל? בבקשה תשובה מהירה.

כן, ראומטולוג זו כתובת מתאימה כדי להעריך את מצבך

11/09/2010 | 09:37 | מאת: תמי

שלום רב, מזה כמה חודשים אני סובלת מכאבים שהחלו בכאבים באצבעות הידייים ותחושה של קשיוןבאצבעות בהתעוררות בבוקר (אחרי זמן קצר הפיכה לכאב עמום), ובהמשך נוספו כאבים לאורך האמה והזרועות-תחושה של כאב לאורך שרירים מסויימים ללא קשר למאמץ. יש באותו אזור גם כאב בתגובה ללחץ. לאחר מאמץ הכאב מוחמר יותר. בדיקות הדם שלי CBC CPK ופקטור ראומטי תקינות. רופא המשפחה לא שלח אותי לברור נוסף אולם אני מוטרדת מהכאב. למי עלי לפנות לבירור נוסף?

נשמע שאפשר להתחיל אצל ראומטולוג...

12/09/2010 | 23:18 | מאת: תמי

10/09/2010 | 13:49 | מאת: דורית

אני מטופלת במטטרקסט בגלל ארטריטיס וכעת הרופא רוצה טיפול בזריקות ביולוגיות. 1, מהן הזריקות? סיכונים? 2. האם ארטריטס נקראת גם שחפת העצמות והפרקים או שזה שונה מה ההבדל?

דורית שלום טיפול ביולוגי הינו טיפול יותר ספציפי למחלה ויעיל. הסיכונים דומים למטוטרקסט כלומר דיכוי חיסוני ונטייה לזיהומים אך בפרט יותר נטייה לשחפת לכן בודקים לפני התחלת טיפול נשאות של שחפת סמויה ומטפלים באנטיביוטיקה לפי הצורך. סבוכים אחרים הם נדירים

07/09/2010 | 17:29 | מאת: דבורה

כחולת אוסטיאופורוזיס האם צריכה להיות לי בעיה לקבל עירוי אקלסטה לאחר קבלת חיסון?

08/09/2010 | 09:31 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

לא

06/09/2010 | 22:18 | מאת: רחל

שלום , ערב טוב רציתי לדעת אם אתה מכיר את התרופה "ערבה" והאם היא מומלצת למי שאינו יכול ליטול מתותרקסאט בשל תופעות לוואי ? (בשילוב עם פלקווניל) תודה רחל

08/09/2010 | 09:34 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

כן, מכיר. תרופה קיימת כי 8 שנים, יעילותה דומה לזאת של מטוטרקסאט. תופעות לואי - אסורה לגמרי בעת הריון, וגם עלולה לגרום לבעיות כבד לכן בדיקות דם כל 4-8 שבועות.

06/09/2010 | 17:11 | מאת: גלי

שלום רב האם ישנם אנשים שמחלימים מהמחלה לגמרי? אני מבינה שאין תרופה למחלה ומה שאני מקבלת זה רק לשמור שלא יהיהי יותר גרוע האם ישנם מחקרים למציאת תרופה למחלה ולמה היא נתפלת בעיקר לנשים מבוגרות? תודה ושנה טובה ובריאה

08/09/2010 | 09:35 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

לעתים כן קורה שמחלה נעצרת ואף יש נסיגה ספונטנית בביטוייה.

21/09/2010 | 18:54 | מאת: ליזה

יש לי שאלה אני חולה במחלת סקרלודרמה כרגע היא סטטית בעבר היא היתה חיובית בנוסף יש לי רנו דלקת פרקים ופיברומלגיה השאלה שלי היא עם אני יכולה ללדת ילדים ועם זה לא יפגע בילדים

שלום אני בת 19 במשך 4 חודשים אני סובלת מכאבי פרקים ברגליים ( מפשעות, קרסוליים,ובעיקר כאבים בברכיים) ערכתי בדיקות של ספירת דם ושקיעת דם שבהם התגלתה דלקת פרקים. לפני כחודש נשלחתי על ידי ראומטולוג לבדיקות דם חוזרות וממוקדות בשל החרפה בכאבי הפרקים, התוצאות הן: CRP 13.5 שקיעת דם- ESR 63 שתן כללית- ERYTHROCYTES 10 C4- 40.3 ANA- 0.41 שלילי במשך השבועיים האחרונים אני סובלת מתשישות שכוללת עייפות יתר וכאבי ראש חזקים במיוחד, לכן נשלחתי לעשות בדיקות דם למחלת הנשיקה ואלו התוצאות: CMV IgM- 1.47 POS CMV IgG- 0.32 NEG EBV IgM - 0.2 NEG EBV IgG- 5.28 POS רציתי לדעת האם יש לי מחלת הנשיקה? והאם יש קשר בין תוצאות בדיקות הדם של הדלקת פרקים לבין תוצאות בדיקות הדם של הוירלוגיה? ומה ניתן לעשות? בתודה מראש הדר.

08/09/2010 | 09:38 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

על פי בדיקות דם חלית לאחרונה במחלה וורלית ע"י נגיף בשם cytomegalovirus. כאבי מפרקים - אחד בהביטוים השכיחים של מחלה זו. מחלה זו עלולה להתמשך מספר חודשים וצריכה לחלוף.

06/09/2010 | 12:12 | מאת: לירון

שלום, אני בת 28 ולפני מספר ימים חשתי גרד באיזור מפרק הקרסול ברגל ימין. תוך יומיים האיזור האדים, התנפח והתוצאה היא של מראה דמוי בצקתי בשני צידי המפרק, המתפשט לכיוון האצבעות ולכיוון השוק. אני מטופלת באנטיביוטיקה בטענה שזו דקלת. האינטביוטיקה אכן עזרה (לא יכולתי ללכת בשל תחושה של "סחיבה" של הרגל) אך האיזור אכן נפוח ומוגבל בתנועתיות. לפני כשנתיים אירע מקרה דומה ברגל השניה וגם אז טופלתי באנטיביוטיקה.בירורים של המצב לא העלו חשד למחלה כלשהי. שאלתי היא: האם אכן מדובר בדלקת (שהחשד שנגרמה אולי מעקיצה) או מדובר בסימנים מקדימים למחלת פרקים? תודה

08/09/2010 | 09:40 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

2 אופציות אפשריות. תני לזמן להחליט.

14/09/2010 | 13:48 | מאת: חגית אשר

לירון, אין טעם שתחכי ... אומנם אפשר לטפל במחלת פרקים גם אחרי האבחון אך למה לא למנוע אותה או לטפל בה כשהי "קטנה". ברור שיש לך סוג של דלקת . גשי למטפל מוסמך: נטורופת/הרבליסט/רופא סיני - יעשו לך אבחון ויתנו לך צמחים שמתאימים למה שיש לך (נוגדי דלקת) הצמחים אינם מזיקים , ללא תופעות לוואי . אני טופלתי בעבר ע"י מטפלת שהיא גם נטורופתית וגם מומחית לצמחי מרפא : ריקי וסרמן מהוד השרון 054-7403374 תהי בריאה

19/09/2010 | 20:48 | מאת: לירון

חגית, תודה רבה על התגובה. המצב השתפר בינתיים, לאחר טיפול באנטיביוטיקה. אנסה טיפול משלים גם כדי "להתגונן" מפני הפעם הבאה

06/09/2010 | 08:06 | מאת: סיוון

אני בת 27, התלוננתי כבר מספר חודשים על כאבים בצלעות ובימים האחרונים כואב לי כל הגוף, בייחוד בידיים ובגב, כמו כאבי שרירים לא מוסברים ולעיתים כאב בעצמות. במיפויי עצמות לא מצאו לי כלום. בבדיקות דם מצאו שיש לי מחסור בבי 12 ערך של 172 ובבדיקה של C-REACTIVE ROTEIN יצא 0.9 שהבנתי שזה גבוה. ערך גבוה של הבדיקה מעיד על משהו דלקתי או חלילה גרוע מזה וזה מלחיץ אותי מה עלי עוד לעשות?

06/09/2010 | 10:39 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

אין שום סכנה בבדיקות שתארת.צריך לגשת לרופא משפחה לאבחון או הפנייה למומחה מתאים.

04/09/2010 | 09:54 | מאת: דפנה

שלום רב מזה זמן סובלת מתחושות הדומות לזרם חשמלי בבוהן יד ימין . הכאבים באים בגלים ולעיתים מתקשה להזיז את האצבע. מה עלי לעשות? אני מאוד מודה לכם!

06/09/2010 | 10:37 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

כנראה זו בעית גיד או עצב. רופא יקבע את האבחנה המדוייקת.

03/09/2010 | 22:42 | מאת: אריאלה

תקופה ארוכה יש לי כאבים בצד הצואר הימני עם הקרנה לכיוון ראש תחתון חלק ימני . לאחרונה זרמי כאב בראש עצמו קימת התפשטות הכאבים כלפי מטה אל האזור שמאחורי הכתף וכלפי מטה לשכמה. יש לי הגבלה משמעותית בתנועת הצוואר . הכאבים הנם יומיומיים. ניסיתי סוגים שונים של עיסויים , דיקור , וכוסות רוח שאלותי 1.איזו בדיקה יכולה לשלול מחלה אקוטית או גידול באזור. עשו לי סי טי בצואר יצא שיש מצב ניווני 2.האם יש טיפול שיכול להפחית את הכאבים ולהגדיל תנועתיות הצוואר? תודה על ההתיחסות

06/09/2010 | 10:35 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

קשה לתת המלצות בלי לראות את המטופל

03/09/2010 | 22:01 | מאת: הקורא

החלו כאבים באזור המרפקים בלבד. אין כאבים בשאר הפרקים(ידיים אצבעות ברכיים וכו) בזמן קיפול היד הכאב חזק יותר ובלחיצה על האיזור הכואב מראה כי בעצם אין כאב אך בקרבת המרפק הכאב קיים. אודה לכם באם תוכלו לכוון אותי בנושא. תודה.

06/09/2010 | 10:34 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

חייב בדיקת אורטופד או ראומטולוג

בנוסףמקבלת MTX פעם בשבוע זריקה 15 מיליגרם. יצאו לי יבלות או אפשר לומאר גולה קטנה כמו גודל זבוב קטן. ומגרד לי מידי פעם .מסביב לקו הביקיני . פתאום לאחר כמה ימים רואה גם בבית השחי שני עיגולים קטנים וגם מגרד. האם יתכן שזה כתוצאה מהרמיקייד האמת אני מאוד היתי רוצה להלחיף את הרמיקיד כי כבר גם ככה מערכת חיסון חלשה שגורמת לי לפיטריות בוגינה בכפות רגליים כל כמה זמן . לכן ביקשתי לרדת במינון עקב הפיטריות ופתאום עשיתי לי נזק בלתי הפיך סיפור לא משנה. אז בנוסף פתאום רמיקייד יותר גורם לרגישות של העור .לא רק פיטריות אז גם פצעים גירודים בעור כמה אני מנסה לשמור על הגינה נימאס לי כבר האם יש סיכוי שיחליפו לי את הרמיקייד למשהו שלא מזיק לעור. מצד אחד עזר לי מאוד אין מה להשוות .אבל מה עליי לעשות עד לתור אני בטוחה רופאת משפחה לא מעדיפה שנחילף וגם פרקים לא מעדיפה

06/09/2010 | 10:33 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

רמיקייד עלול לגרום לפריחות עור - יש צורך בבדיקת רופא עור או ראומתולוג

03/09/2010 | 10:09 | מאת: מיכל

אני בת 35. בחודשיים האחרונים החלה אצלי ירידה בהיקפי הגוף (במיוחד בצוואר והעורף, שוקיים וירכיים וידיים)ללא ירידה במשקל הגוף!!! יש לי המון קפיצות שרירים שלאחר הירידה בהיקפים מורגשים פחות. מעבר לזה ישנם כאבים בכל הגוף במיוחד בעורף.אין היחלשות של השרירים ואין בעיות יציבה.בדיקות הדם CRP ESR CK ספירת דם וסידן יצאו תקין. האם הירידה בהיקפים היא דלדול שרירים? האם ירידה בהיקפים יכולה להיות מדלדול של משהו אחר? האם זה מעיד על ניוון שרירים? אודה על תשובתך המהירה כי אני מאוד מודאגת מהעניין.

05/09/2010 | 17:26 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

היתי מתיעץ עם נוירולוג

שלום רב, קיימות מזה זמן רב התכווצויות הנ"ל אצלי - גיל 45. לאחרונה הופיעו גם אצל ביתי בת 13 במהלך שחייה בבריכה. הדבר כמובן לא מאפשר לה לשחות ובנוסף באותם רגעים היא סובלת מאוד מכאב עז ובקושי יכולה לצאת מהבריכה. מדוע הדבר הזה קורה ומה כדאי לעשות למניעתו?

05/09/2010 | 17:25 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

התכווצויות שריר לא מסמלות מחלה ברוב המקרים. לפעמים ווטמין E עוזר למנוע את זה, לעתים שתיית מי טוניק. היתי בכל זאת ניגש פעם אחר לנוירולוג לבדיקה מקיפה.

02/09/2010 | 16:59 | מאת: עידית

אני בת 49 ואשמח להבין במה מדובר כשהתוצאות הן כאלו: שינויים ספונדילוארטרוטיים בקטע C4 - C7 היצרות קלה של מירווח C5-6 גב ומותן - הודגמו שינויים נוונים קלים ללא היצרות מירווחים בין חוליות. צילום כפות ידיים - שינויים נוונים מינימלים בפרקים. בתודה מראש

05/09/2010 | 17:23 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

אין לפיענוח זה שום משמעות עם לא יודעים מה הבעיה שלך