פורום ראומטולוגיה

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות.
ראומטולוגיה הוא ענף ברפואה פנימית העוסק במצבים בהם קיימת מעורבות של מפרקים, שלד, שרירים או באופן כללי רקמות חיבור. קיים מגוון רחב של מחלות ראומטיות. חלקן מקומיות, במפרק או במערכת הגידים, חלקן כלליות יותר (לדוגמה, דלקת מפרקים ניוונית) וחלקן מחלות הפועלות באופן רב מערכתי עם מעורבות של מערכות שונות בגוף (למשל, זאבת, דלקת מפרקים שיגרונית, דלקת מפרקים פסוריאטית או דלקות כלליות של כלי הדם). מטרת הפורום היא לחשוף את הסובלים ממחלות מפרקים למידע עדכני לגבי אפשרויות רפואיות מקצועיות לטיפול במחלות אלה.
4913 הודעות
4744 תשובות מומחה

מנהלי פורום ראומטולוגיה

12/03/2011 | 22:01 | מאת: אור

שלום בגיל 10 הובחנתי בחולה בJRA וניתן לי טיפול תרופתי של נקסין (Naxyn)אך התרופה לא הועילה,והעלו את המינון בכל פעם,עד שהגיע ל750 מ''ג,ולאחר שגם זה לא עזר,נתנו לי זריקת סטרואידים בגיל 12 וחצי. הרופא אמר שהדלקת צריכה לעבור בגיל 15-16 ולא תופיע יותר. לפני כמעט כחצי שנה חגגתי יום הולדת 18,וחודש לאחר מכן החלו לחזור הכאבים במפרקים. בהתחלה הכאבים היו מציקים,ועם הזמן הם רק מחמירים וכואבים יותר. לאומת העבר,אני היום לא קם בלילות עם כאבי פרקים,אך במנוחה,וגם בזמן פעילות(הליכה),אני מרגיש בכאבים חזקים,שעם הזמן משך ההתקף עולה ואיתו גם הכאב. הכאבים עברו ליותר מפרקים מהעבר,היום אני מקבל התקפים גם במרפקים,וגם בברכיים,לאומת העבר,שהכאבים היו אך ורק בברכיים. לפני כחודשיים התחלתי להרגיש כאבים גם בעצמות עצמם,ההתקף בה בפתאומיות ומרגיש יותר חזק מהתקף במפרקים. משך ההתקף אורך כ2-5 שניות ולפעמים גם יותר מ20 שניות. בכל פעם שאני מקבל התקף בין אם זה במפרקים,או בין אם זה בעצמות,אחרי כל התקף יש לי קושי קל להזיז את הזרוע או הרגל,ואחרי שניה-שתיים הקושי עובר. בכל התקף שאני מקבל רמת הכאב עולה,ויחד איתה גם משך ההתקף. מיד שהחלו הכאבים נגשתי אל רופא המשפחה שלי,והוא נתן לי הפניה לראומטולוג,והפניה לבדיקות דם. בבדיקות דם שערכתי נמצא חריגות בAntinuclear Ab Adults שנעמדה על 1.1,מאז הבדיקה חזרתי אל הרופא משפחה שוב ושוב בשל הכאבים המתמשכים,אך לשווא. מאז הבדיקה האחרונה שנעשתה ב30 בנובמבר 2010 [חודשיים אחרי היום הולדת שלי],לא ערכו לי בדיקת דם נוספת,או כל בדיקה אחרת,מאחר והרופא טען כי רק ראומטולוג יוכל להפנות אותי לטיפול. במשך כמעט חצי שנה אני סובל מכאבים מתמשכים ומתחזקים בין אם זה במפרקים,ובין אם זה בעצמות,והתור אל הראומטולוג עוד רחוק. (את התור קבעתי יום-יומיים אחרי שהוא נתן לי את ההפניה,מה שאומר מדצמבר]

שאלה זו מורכבת מידי למענה באתר זה - יש להתייעץ עם ראומטולוג באופן פורמאלי

12/03/2011 | 20:11 | מאת: קוראל

אני בת 20 ויש לי כאבי בירכיים וקרסוליים. עפ"י בדיקות דם שעשיתי גילו כי יש לי דלקת בגוף ולפי בדיקת ANA (שנעשתה פעמיים ויצאה חיובית פעמיים) ראומטולווג אמר שלפי דעתו זה זאבת, אך זה לא מאובחן על בטוח ורשם לי כדורים לטיפול בזאבת. יש סיכוי שזה יכול להיות משהו אחר או שיש בדיקות מעמיקות יותר לוודא באמת שזה אכן זה? חוץ מזה - לא הופיעו לי שום פריחות בגוף האם אני יכולה לעשות לייזר ואינפרה כרגיל בהתחשב בעובדה שיש לי תסמינים שמעידים על מחלה בדרגה קלה. והאם המחלה יכולה בכלל להחמיר אם התחלתי עכשיו בתרופות?

קוראל שלום. לפי מה שתיארת אכן אין מספיק קריטריונים לקביעת אבחנה ברורה של לופוס אולם אין לשלול זאת. קיימות בדיקות רבות שיכולות לתמוך בתוכן DSDNA היא החשובה ביותר.

12/03/2011 | 19:17 | מאת: תודה רבה!

אם אין חשיפה ישירה של הגוף לקרני השמש הסימפטומים הם: הרגשה של ראש כבד, גוף מתקשה, שרירים כואבים, עייפות , סחרחורות, עצירות עוויתות וכאבים. חשיפה לשמש פותרת את כל התופעות כאילו לא היו: הגוף משתחרר , הכאב נעלם, השרירים הופכים לרכים וישנה הקלה והרגשה טובה. לאחר יומיים מהחשיפה כל התופעות הרעות הללו חוזרות. למה זה? במה מדובר ? אם יש יום קייצי עם הרבה אור אבל אין חשיפה של הגוף ממש לקרניים , זה לא יעלים את התופעות. זה נראה שיש איזהשהו חומר שנכנס לעבודה בחשיפה לשמש,שמשפיע בחיוב כזה. ובעל יכולת ריפוי. מה הוא ? הויטמין D לא חסר. והאור לא עוזר רק אם יש חשיפה של ממש. ויטמין D כל יום נלקח בטיפות 2000 יחידות, וזה בוודאות לא עושה את מה שהחשיפה לשמש עושה. התופעות יהיו עד החשיפה הבאה. מה שמפריע בעיקר זה העיוותים והלחץ בשרירים שאי אפשר לשחרר אותם ללא חשיפה לשמש. כלום לא יעזור אם אין חשיפה ישירה לשמש גם לא האור הכי חזק.

לא נשמע לי שאתה בפורום הנכון

11/03/2011 | 20:31 | מאת: עמית

שלום רב אני בת 35 ומאובחנת כחולת לופוס מזה 15 שנה. הלופוס בא לידי ביטוי בפרקים. במעקב אצל ראומטולוג אחת לחצי שנה. בתקופה האחרונה יש לי כאבי פרקים קשים ונפיחויות (דבר שלצערי אני מכירה היטב)יותר מהרגיל. בחודש האחרון החלו להיות לי נפיחויות מקומיות (אני מניחה בלוטות לימפה )בגב כף היד!!!!! האם בלוטות הלימפה נפוחות כשיש לופוס? האם הדבר יכול להצביע על משהו סרטני? מעולם לא היו לי בלוטות נפוחחות בגב כף היד. תודה רבה על ההתיחסות עמית

11/03/2011 | 20:36 | מאת: עמית

רציתי לציין שזה מעין גבשושיות בגב כף היד

18/03/2011 | 21:08 | מאת: ד"ר דורון רימר

עמית שלום באיזור גב כף היד אין בלוטות לימפה ייתכן שמה שנפוח לך זה מעטפת הגידים המיישרים שלהאצבעות - טנוסינוביטיס. מציע לבצע בדיקת US לאיזור

אני מבקש ליצור איתי קשר כוון שיש באפשרותי להבריא כל אדם החולה בלופוס עקב מתנת אל ואני מבקש לומר שאני מבקש לעזור לא למטרות רווח כי עם להצלת חיי אדם 0526062080

11/03/2011 | 11:54 | מאת: מירב

שלום, מטופלת על ידכם ברמיקייד ציינתי בפני אירית שחייבה אותי להתייעץ איתכם (לא חשבתי שיש קשר אבל....)בנוגע לשני מקרים שקרו לי בחודש שעבר פעמיים בזמנים שונים ניתקפתי בכאב חזק מאואאאד בחזה בצד שמאל שהקרין לכתף לא יכולתי לנשום או לעשות צעד נוסף נראה היה כאילו נצח אבל זה כמה דקות,מאז ועד היום אני סובלת מכאבים באזור החזה והצלעות ומקוצר נשימהה יותר נכוןאני מתאמצת לנשום-מפחיד משהו. האם זה נכון לפנות אליכם בתגובה או לםורום אחר? תודה

שלום מירב הכאבים בהחלט יכולים להיות קשורים למחלתך הבסיסית. מציע להעלות את העינין בביקור הבא ונתייחס אליו!

10/03/2011 | 21:00 | מאת: שני

שלום רב, אני בחודש חמישי להריון, מזה כשלושה חודשים סובלת מכאב חד וממוקד באזור SIJ שמאל,החמרה משמעותית לאחר ישיבה ממושכת או בקימה מהמיטה בבוקר, וכן לאחר הליכה ממושכת.לאחרונה הכאב החמיר עד לרמה שלפעמים קשה לי לעמוד על רגל אחת כדי לנעול נעל ....האם יש טעם לבדוק AS?או שו תופעה ידועה בהריון?

14/03/2011 | 11:10 | מאת: ד"ר סעיד יונס

הבדיקה הדרושה ל AS הן צילומים לאגן או CT וגם MRI שבכל מקרה בגלל הריות את לא תעברי אותם . לציין גם שכיחות רבה של כאבי גב תחתון , ירכיים בהריון בעקבות עליית משקל , זה כמובן לא שולל שאולי יש בעיה / דלקת מהתחלה שהחמירה בהריות . בשלב זה לדעתי בזמן שיש כאבים נסבלים , יש לקחת נגד כאבים . במידה הכאבים לא נסבלים לבדק ע"י ראוטולוג שיכול במידה יש רושם לדלקת הן טיפול בסטאורים ...לדעתי יש לחכות ולעקוב

לקריאה נוספת והעמקה
10/03/2011 | 10:47 | מאת: אירית

בת 52,בריאה בד"כ סובלת מתכיפות במתן שתן כשנה ללא בעיה אורולוגית(לאחר כל הבדיקות) הכאבים אצלי החלו לפני כשנה בזרוע ובכתף ימין,באולטרסאונד התגלה קרע בגיד,פיזיוטרפיה וכדורים נוגדי דלקת לא עזרו. לפני כחודשיים שלושה יש לי כאבים בכל הגוף,בזרועות ,בשכמות ,בכתפיים,באגן.צוואר מעט. יש לי קושי לקום ממצב ישיבה או שכיבה ואני מדדה כמה דקות. עיקר הכאב בלילה ויש קושי להסתובב מצד לצד. בדיקה אצל נוירולוג ובדיקת emg תקינה. הייתי אצל ראומטולוג לפני שלושה ימים,נתן לי לעשות בדיקות דם ולאחר הבדיקות לקחת לשלושה ימים כדור בשם פרדניזון 20 מ"ג לבחון את התגובה הקלינית. אין לי סינוביטיס בכפות הידיים,בלוטת התריס תקינה,הומוגלובין תקין. בדיקות הדם יצאו כך: c-reactive protein 0.54 esr 37 rheumatoid factor iu/ml <10.10 מה אומרות הבדיקות,האם צריך בדיקות נוספות ומה נותן כדור זה. תודה

הבדיקות יכולות לתמוך בדלקת (קלה) והפרדניזון נוגד דלקת כך שאם הוא מקל עליך זה עוזר ותומך באבחנה

שלום רב, מזה מס' חודשים אני סובלת מכאבים שבאים והולכים מהכתף ועד גב כף היד.בבדיקת רנטגן ואולטרסאונד הכל נמצא תקין.האורטופד אמר שאין ביכולתו לסייע לי ועלי לפנות לראומטולוג לבירור נוסף.הכאב יכול להיות בזמן מנוחה,בזמן מאמץ עד מצב שלפעמים קשה ללבוש חולצה.הכאב מרגיש כמו הדהוד כזה בשרירים.הכאב לא מגיע בזמן מסויים כזה או אחר ויש לציין שלאחר כמה ימי מנוחה הוא נחלש. מה יכולה להיות הבעיה? תודה וערב טוב אאורי

מציע לבדוק עמ"ש צווארי

09/03/2011 | 16:59 | מאת: עבד..(אנקילוזינג ספונדליטיס)

לד"ר גלב וד"ר דורון שלום וברכה ...אני נכה אשר לוקה במחלה ראומטית חמורה 100% נכות.רציתי לדעת מה זה אומר אבדוקציה או אודוקציה 0 מעלות או 30 מעלות לגבי מפרקי הירכיים?האם זה מעיד אכן על הגבלה חמורה במפרקי הירכיים?ואם כן מה הם טווחי התנועה התקינים במפרקי הירכיים ואם אפשר לציין את זה במעלות?מודה לכם בקרב לב...עבד.(מחלת אנקילוזינג ספונדליטיס).

מדובר על פיסוק הרגל החוצה (אבדוקציה) ופנימה (אדוקציה) עד הבאת הרגליים אחת אל השניה (0 מעלות) . אלה טווחים תקינים בעיקרון

08/03/2011 | 08:18 | מאת: מירב

רציתי לשאול מה זה טרומבוציטופניה כי מצאו את זה בבדיקת דם

08/03/2011 | 09:26 | מאת: מירב

מתי אקבל תשובה

08/03/2011 | 01:39 | מאת: אנה

שלום רב. אני בת 26 וללא רקע של מחלות. לפני כשמונה חודשים התעוררתי עם כאב חד באיזור הבטן העליונה מצד ימין מלווה בחום גבוה הקרוב לארבעים. החום נשאר מספר ימים אך הכאב לא חלף אלא רק החמיר. כעבור כשבוע הצטרף לכאב כאב חדש וחזק הרבה יותר בין הצלעות גם כן מצד ימין אשר הרגיש ככאב עצבי. כלומר כאב חד מאוד וצורם והרגיש כאילו משהו הולך שם להיקרע כחודש לא יכולתי לישון בכלל בגלל הכאבים משום שלא יכולתי להגיע לתנוחת שכיבה, לנשום עמוק או להישען אחורה ובטח ובטח שלא לצחוק, בכיתי מכאבים. רופא המשפחה שלך אותי לבדיקות דם אשר הראו ערכים של דלקת ובדיקת אולטרסאונד אשר לא הראתה שום ממצא חריג. הכאבים חלפו לכמה שבועות(אך לא לחלוטין) ולאחר מכן חזרו בעוצמה מוגברת בדיוק באותו דפוס של כמה ימים של כאב בבטן העליונה ולאחר מכן הכאב בין הצלעות, כאשר האזור בין הצלעות גם נפוח ובצקתי בזמנים שהכאב מגיע. הלכתי למיון שם חזרו על הבדיקות אשר הראו אותו דבר ושיחררו אותי הביתה עם טרמדקס אשר לא עזר כלל לכאב בין הצלעות. רופא המשפחה המליץ לי ללכת למרפאת כאב אך זמן ההמתנה הוא מטורף בערך חודשיים. ויתרתי והכאבים עד היום באים וחולפים כל הזמן ומאמללים אותי. אני סטודנטית ועובדת בתור ברמנית וזה מאוד מקשה עליי וכמובן שגם מאוד פוגע בפרנסה. עברה כמעט שנה ועד היום אין לי מושג מה פשר הכאבים האלו אשר משאירים אותי כפופה לכשבועיים מתוך כל חודש וצועקת מכאבים בלילות. אני מצטערת על אורך הפניה ואשמח מאוד לתשובה. בתודה מראש, ענת.

אנה שלום התיאור שלך יכול להתאים למחלה מקבוצת מחלות "חום מחזורי" periodic fever בתוכם FMF ואחרות הגורמות דלקת במעטפת קרום הריאה והקרום שעוטף את המעי. למחלות אילו ניתן להציע טיפול לכן מציע להתייעץ באופן מסוגר עם ראומטולוג. מאחל בריאות שלמה

07/03/2011 | 20:26 | מאת: עינב

כאבים בגב וברגליים. נובמבר 2008 אובחנו שברי מאמץ.(צבא) מעבר לזה לא נבדקו דברים אחרים אחרי תלונות נוספות גם לאחר חצי שנה.. מספטמר 2009 CRP גבוהה אך בבדיקת ראומוטולוג פעמיים בזמנים שונים לא נימצא דלקת. ובמיפוי עצם נימצא דלקת ביד ולא נימצא כלום ברגליים. אחרי בירור באינטרנט ביקשתי ללכת לנוירולוג, ששלחה אותי לE.M.G CT. E.M.G - נימצא נזק שורשי באיזה חוליה (אני לא זוכרת את החוליה המדוייקת) בגב. CT - נימצא תקין. נישלחתי לעשות MRI, גם זה נימצא תקין. CRP עדיין מעט גבוהה. יש לציין שאני הולכת עם מדרסים כבר כמעט שנתיים. יש לי פלטפוס ובנוסף גמישות יתר, קשת גבוהה שמשתתחת עם העמידה?! משהו כזה. עברתי את כל הבדיקות והרופאים האפשריים שאני יודעת עלהם, מה עושים עכשיו? אני עדיין סובלת מהכאבים האלה, יש לציין שבעבר(לפני הצבא(2008) לא היו לי כאבים. אני משתגעת, מתוסכלת, לא יודעת מה לעשות... אשמח לקבל כל תגובה ועצה. תודה מראש

14/03/2011 | 11:03 | מאת: ד"ר סעיד יונס

14/03/2011 | 11:03 | מאת: ד"ר סעיד יונס

14/03/2011 | 11:06 | מאת: ד"ר סעיד יונס

יש צורך בבידקה מיפורת ושאלות לגבי אופי הכאבים , האם מדובר בכאבים דלקתיים כגון כאבי וקשיון בקור , כאבי לילה שמעור משינה לפעמיים ,א כאבים מיכאנים שמתגברים במאמצים והם לא ביטוי לדלקת בד"כ הטיפול הוא מנוחה ונגד כאבים . אני מניח שהראומטולוג התיחב לכל הנקודות האלו וגם הסתכל על CT אגן בשאלה של דלקת . ממלית מאוד על טיפולים במקביל פיזיוטאפיה או הידרופטיה שיכולים להקל על כאבי מיכאני

לקריאה נוספת והעמקה
14/03/2011 | 11:31 | מאת: עינב

שלום ד"ר מלבד מפענחי הצילומים אף רופא נוסף לא ראה אותם, גם ראומוטולוג. כדאי לחזור לראומוטולוג? למה הרופא משפחה לא יודע את כל הדברים האלה?!!!ברגע שהגיעו פאנוח של הבדיקות הוא מסתמך על זה וזהו...אומר שאין מ ה לעשות... הכאבים היחידים שהקור משפיע עלהם זה פרק כף היד. אין כאבים שמעירים משינה, אך יש כאבים בבוקר כשקמים, לגבי זה... אני לא בטוחה מאה אחוז... וכל השאר זה באמת מתגבר במאמץ... גם כואב ללא מאמץ ..

07/03/2011 | 20:00 | מאת: עינב

כאבים בגב וברגליים. נובמבר 2008 אובחנו שברי מאמץ.(צבא) מעבר לזה לא נבדקו דברים אחרים אחרי תלונות נוספות גם לאחר חצי שנה.. מספטמר 2009 CRP גבוהה אך בבדיקת ראומוטולוג פעמיים בזמנים שונים לא נימצא דלקת. ובמיפוי עצם נימצא דלקת ביד ולא נימצא כלום ברגליים. אחרי בירור באינטרנט ביקשתי ללכת לנוירולוג, שלחה אותי לE.M.G CT. E.M.G - נימצא נזק שורשי באיזה חוליה (אני לא זוכרת את החוליה המדוייקת) בגב. CT - נימצ תקין. נישלחתי לעשות MRI, גם זה נימצא תקין. CRP עדיין מעט גבוהה אבל אם במיפוי עצם ובבדיקת ראומוטולוג לא נימצא כלום מי אני שיגיד שזה בגלל דלקת. עברתי את כל הבדיקות והרופאים האפשריים שאני יודעת עלהם, מה עושים עכשיו? אני עדיין סובלת מהכאבים האלה, יש לציין שבעבר(לפני הצבא(2008) לא היו לי כאבים. אני משתגעת, מתוסכלת, לא יודעת מה לעשות... אשמח לקבל כל תגובה ועצה. תודה מראש

09/03/2011 | 20:48 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

אי אפשר לתת אבחנה בפורום

09/03/2011 | 21:02 | מאת: עינב

ביקשתי עצות, אולי זה יכול להיות בעיה שהרופא משפחה לא חשב עליה ולא בדקתי וכו וכו וכו

07/03/2011 | 14:47 | מאת: הילה

שלום אני רוצה לדעת האם יש לילדה דלקת פרקים לפני תשובת בדיקה הדם של ה rheumatoid factor והתשובה היא 7.3 אשמח לקבל תשובה בהקדם תודה רבה

09/03/2011 | 20:45 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

לילדים יש מחלות מפרקים שונות שחלקן לא מוצאות ביטוי בבדיקות דם, לכן אי אפשר לתת תשובה לשאלתך

07/03/2011 | 09:23 | מאת: עינת

שלום רב. בת 32 חולת as כשנתיים מטופלת ברמיקייד כל 4 שבועות. לפני 3 חודשים התקף כאב קשה בעיקר באגן ובמפרק הירך. קיבלתי עירוי סטרואידים ולאחר 3 ימים 2 זריקות למפרק. בימים האחרונים הכאב שב ומתגבר בהדרגה עם קושי לדרוך\להישען על הרגל. mri נרשם מפרק תקין ,אך קיימת אי סדירות בטרוכנטר. מה המשמעות לכך בבקשה ??

14/03/2011 | 11:01 | מאת: ד"ר סעיד יונס

יש להפריד בין הכאבים תוצאה מהמחלה הביסית שלך שמגיבים לערוי סטאורידים והכאבים בירך שגם יכלים להיות מהרך או גם מבורסה באיזור שכואבת והשינויים ב CT יכולים לתמוך בנזק ליד העצם ולא באיזור המפרק לכן יכול להיות שמדובר בדלקת גידים או בורסה מקומית , מנוחה וזרקה מקומית הן הפטרון

14/03/2011 | 11:01 | מאת: ד"ר סעיד יונס

יש להפריד בין הכאבים תוצאה מהמחלה הביסית שלך שמגיבים לערוי סטאורידים והכאבים בירך שגם יכלים להיות מהרך או גם מבורסה באיזור שכואבת והשינויים ב CT יכולים לתמוך בנזק ליד העצם ולא באיזור המפרק לכן יכול להיות שמדובר בדלקת גידים או בורסה מקומית , מנוחה וזרקה מקומית הן הפטרון

06/03/2011 | 22:04 | מאת: ג'סיקה

שלום, במשך שנה לערך, יש לי כאבים חזקים ברגליים ובגב התחתון. הבעיה התחילה בכף רגלי, חשבו שזה דרבן אבל הניחו לזה אמרו לי לקחת איבופן שלא עזר, אחרכ הכאבים החלו בברכיים והמשיכו משם לגב התחתון. בדיקות דם שעשיתי מראות על שקיעת דם מתחת למה שאמור להיות ועל CRP שזה חלבון כלשהו הבנתי יותר ממה שאמור להיות. לאחרונה קראתי שדבר זה מעיד על דלקת כלשהי בגוף או ממאירות. במשך כול השנה הזו לא ממש טיפלו בבעיה, הפנו אותי לראומטולוג שהניח שהבעיה היא גמישות יתר ורגישות לכאב. האם זה הגיוני? מה עליי לעשות? אשמח לתשובה

יש סיבות רבות לעליית CRP (אפילו עודף משקל) ויש לבדוק אם הוא מוגבר באופן קבוע . גמישות יתר אינה גורמת לעלית מדדי דלקת כולל CRP

07/03/2011 | 17:32 | מאת: ג'סיקה

לא הוספתי כי הCRP מוגבר ב4 בדיקות דם שעשיתי. מה לדעתך גורם לזה?

06/03/2011 | 21:55 | מאת: אביטל

שלום, לבעלי (בן 32), אובחנה מחלת בכצ'ט קלה לפני למעלה מ10 שנים. הברך הבעייתית שסבלה ונותחה והוציאו ממנה מספר פעמים מים הייתה שמאל. במשך 8 השנים האחרונות לא נזקק לטיפול ומעבר להתנפחות קלה שחלפה לא היו בעיות.לאחרונה חלה (סטרפטוקוקוס) ובעודו נוטל אנטיביוטיקה, התנפחו לממדי ענק שתי הברכיים ועכשיו נראה כי שתיהן מוצפות במים והא מוגבל בתנועה. הייתי רוצה לדעת מה ניתן לעשות ומה הטיפולים שקימים היום לבעיה שלו. בתודה מראש, אביטל.

יש צורך בברור האם הדלקת שלו על רקע בכצ'ט או דלקת תגובתית לסטרפטוקוק. בתור התחלה יש לוודא שהסטרפטוקוק חלף (משטח חוזר בתום טיפול) אך הייתי ממליץ על הערכה מסודרת עי ראומטולוג כיוון שקיימות כאן עוד אופציות אבחנתיות וטיפוליות

06/03/2011 | 20:08 | מאת: איילת

שלום רב. בשלושת השנים האחרונים אני סובלת מכאבי פרקים וכחלון באצבעות שהובחן כתסמונת רינו, בחצי השנה החלו להופיע אצלי סימני קושי בבליעה לעיתים וקישיון באצבעות הידיים כולל נפיחות. השבוע אובחן שישי לי תסמונת קרסט, אז מהי התסמונת האם יש סיכוני מוות כתוצאה מהמחלה והאם הכדורים קולכיצין ופלקוניל פוגעים בסיכויי להתעברות והאם זה מומלץ בכלל להכנס להריון כאשר אובחנה אצלי מחלה כזו? תודה רבה ויום טוב

זה שם ישן למחלה שנקראת sytemic sclerosis . קיים ספקטרום גדול בביטוי המחלה ובמקרים הקשים יש בהחלט קשר לתמותה מוגברת. כולכיצין ופלקווניל לא פוגעים בסיכון להתעבר. בהחלט אפשר להרות עם מחלה כזו ויש לנו נסיון לא קטן ומוצלח בנושא זה אך את צריכה להיות במעקב של ראומטולוג ויחידה להריון בסיכון גבוה

06/03/2011 | 19:15 | מאת: מישל

שלום רב. אחי בן 36 אובחן כסובל מגאוט לאחר מספר התקפים. חומצה אורית בדם 8 ו- 1200 בשטן. הומלץ על דיאטה דלת פורינים. כמובן שיש להמנע מבשרים אבל לפי מיטב הבנתי מותר כמויות קטנות של עוף ודג. האם בדיאטה כזו ניתן להכין עוף ו\או דגים בגריל? האם צורת הכנה זו מונעת ספיגת פורינים או להפך? ישנו מידע ברשת מבלבל מאוד. האם יש תזונאים שמתמחים בגאוט? תודה

דגים אינם מומלצים כלל ב GOUT ובעיקר לא SEAFOOD (שרצים כמו שרימפס וקלמרי) צורת ההכנה אינה משנה מומלץ לצרוך מוצרי חלב ויטמין C הוכח כעוזר גם

06/03/2011 | 12:11 | מאת: עינת

שלום, בשל תלונה על תחושה פחותה בלחי שמאל נשלחתי לשקיעת דם שיצאה מוחשת - 63 (CRP 0.55). כעבור שבועיים בוצעה שקיעה נוספת שיצאה 103 (CRP 1.15) ובנוסף נערכו בדיקות דם לנוגדנים עצמונים שיצאה תקינה פרט לRNP וRNPA שיצאו גבוליים (1.1). אחרי שבוע נוסף בוצעו שוב שקיעת הדם ובדיקת נוגדנים. השקיעה ירדה מעט -89 (CRP 0.73) והRNP והRNPA עלו ל- 1.3 (ANA NEGATIVE וכן כל שאר הנוגדנים). פרט לתחושה בלחי שכבר כמעט אינה מציקה לי, אין לי שום תלונות נוספות. האם הנוגדנים בהכרח אומרים שאני סובלת ממחלה אוטואימונית? אם כן, איזו מחלה מתאימה לסוג הנוגדנים הנ"ל? תודה מראש!

לא הנוגדנים אינם שווי ערך לדלקת מפרקים - עובדה את גם לא סובלת. ייתכן ועברת מחלה ויראלית או אחרת חולפת - יש להמשיך מעקב ולראות לאן הרוח נושבת

06/03/2011 | 09:50 | מאת: שלי

האם יש קשר בין דלקת/מחלת פרקים לבין תופעה חוזרת של שרשרת ציסטות גנגיליונית וולארית שיוצאות ממפרקים כף יד, האם ישנו טיפול תרופתי המונע הצטברות של ציסטות

ציסטות כאלה אינן מבשרות על דלקת מפרקים אך עלולות להופיע בדלקת מפרקים. אין טיפול מונע

05/03/2011 | 17:00 | מאת: יערה

אני בת 26 (בריאה בדר"כ), לאחרונה התחילו לי כאבים בבוהן כף ימין בבקרים, שהתפשתו בשבוע האחרון לשתי כפות הידים, בהתחלה זה היה מופיע רק בבוקר אבל עכשיו זה מופיע גם במשך היום. ממה זה נובע? ומה זה יכול להיות? לאיזה סוג רופא כדי לפנות כדי לברר ? תודה

מציע להתייעץ עם ראומטולוג...

05/03/2011 | 14:32 | מאת: חגית שמעוני

שמי חגית אני בת 32 אימי ז"ל נפטרה מלופוס , יש לי אחות שחולה בזה ועוד אחות שזה רדום אצלה כרגע. האם אני בסיכון . ? ואיזה בדיקה עליי לעשות כדי לבדוק שאיני חולה במחלה הזאות . ועוד אח שנמצא עכשיו בלונדון עם התסימינים של מחלה .

סטטיסטית את בהחלט בסיכון אולם אם את מרגישה טוב ואין תסמינים שמפריעים לך לא הייתי בודק יותר מאשר בדיקות כלליות כפי שצריך לעשות בגילך כיליה ספירת דם שתן כללית וכו'

15/03/2011 | 21:41 | מאת: ימית

מדוע אמך ז"ל נפטרה מלופוס? איזה לופוס היה לה? משתתפת בצערך.

05/03/2011 | 11:18 | מאת: ניר

עקב כאבים עזים באזור העצמות של האגן ובגב התחתון . כאבים שמתגברים בשכיבה ובישיבה ועוד תסמינים המאפיינים דלקת מקשחת- הופנתי ע"י ראומטולוג לבדיקות דם ולMRI של סקרום . קיבלתי את הבדיקות למעט בדיקת גן . בקשתי לדעת האם לפי תוצאות הבדיקה המצורפות אפשר לדעת אם יש לי בעיית פרקים כלשהיא ומה אחוזי ההסתברות שאפשר לאבחן לפי הבדיקות המצורפות אם אני חולה או בריא מבחינת דלקת פרקים . שם הבדיקה | יחידות | גבול תחתון תוצאות הבדיקה גבול עליון | כימיה בדם</STRONG< td> Creatinine (B) | mg/dl | ( 0.67 * 0.9 ) 1.17 | eGFR | | הודעות לבדיקת eGFR מתאריך 28/02/2011 60 ml/min/1.73m²-גדול מ .60 ערך רצוי מעל | Vitamin B12 | pg/ml | ( 211 * 346 ) 911 | Folic Acid | ng/ml | ( 5.4 * 7.1 ) 25 | ויטמינים</STRONG< td> Vitamin D 25 (OH) | ng/ml | * 14 ( 20 ) 100 | המטולוגיה-כללי</STRONG< td> ESR 1 hour | mm/hr | ( 0 * 4 ) 15 | המטולוגיה- ספירת דם - מכשיר</STRONG< td> WBC-Leucocytes | 10*3/micl | ( 4.5 * 5 ) 11 | RBC-Red Blood Cells | 10*6/micl | ( 4.2 * 5.04 ) 5.6 | Hemoglobin | g/dl | ( 13.1 * 14.9 ) 17.2 | Hematocrit | % | ( 39 * 44.5 ) 50 | MCV-Mean Cell Volume | fl | ( 79 * 88 ) 97 | MCH-Mean Cell Hemoglobin | pg/cell | ( 27 * 29.6 ) 35 | MCHC-M.Cell Hb cont. | g/dl l | ( 32 * 33.5 ) 36 | RDW-Red Cell Distri.Width | % | ( 11.6 * 13.3 ) 15 | Platelets | 10*3/micl | ( 150 * 198 ) 450 | MPV-Mean Platelet Volume | fl | ( 8.5 * 12.4 ) 12.9 | Neutrophils % | % | ( 40 * 59.9 ) 75 | Lymphocytes % | % | ( 22 * 30 ) 43 | Monocytes % | % | ( 3 * 6.5 ) 13 | Eosinophils % | % | ( 0 * 3.2 ) 6 | Basophils % | % | ( 0 * 0.4 ) 2 | Neutrophils # | # | ( 1.8 * 2.97 ) 7.7 | Lymphocytes # | # | ( 1 * 1.49 ) 4.8 | Monocytes # | # | ( 0 * 0.32 ) 1.1 | Eosinophils # | # | ( 0 * 0.16 ) 0.6 | Basophils # | # | ( 0 * 0.02 ) 0.2 | וירולוגיה</STRONG< td> Hepatitis B Surface Ag | | NEGATIVE | Hepatitis C Ab(EIA) | | NEGATIVE | אימונולוגיה</STRONG< td> C.R.P | | 0.5 mg/dl :קטן מ | TransGlutaminase (IgA) Ab | | הודעות לבדיקת TransGlutaminase (IgA) Ab מתאריך 28/02/2011 3 U/ml-קטן מ 3 U/ml- קטן מ : ערכי יחוס Negative: 0 - 5 U/ml Negative: 0 - 5 U/ml Borderline: 5 - 8 U/ml Borderline: 5 - 8 U/ml | Atypical pANCA | | NEGATIVE | Immunoglobulin M | mg/dl | ( 40 * 49.2 ) 230 | Immunoglobulin G | mg/dl | ( 700 * 1130 ) 1600 | Immunoglobulin A | mg/dl | ( 70 * 287 ) 400 |

בדיקות הדם לא מראות מדדי דלקת פעילים אך אין בזה לשלילת דלקת מפרקים

07/03/2011 | 09:00 | מאת: ניר

ראשית כל אני מודה לך דוקטור דורון לגבי הבדיקות נשארו לי עוד שתי בדיקות שעדיין לא קיבלתי ; בדיקת רקמות ובדיקת צליאק . בנוסף אני אמור לעבור בימים הקרובים בדיקת MRI של סקרום האם יש עוד בדיקות שיכולות לעזור לאבחן ממה אני סובל בתודה ניר

03/03/2011 | 23:24 | מאת: רפאל

שלום. אני בן 40, ומזה מספר שנים סובל מכאבים בלסת ובפנים, שהחלו לאחר נסיעה לויאטנם. אמרו לי שזה נובע מנעילת לסתות בלילה, מה שגורם לי לחוש כאבים ביום שאחרי. עשיתי שימוש בסד אבל זה לא עזר. כיום אני לוקח אסויל שיעילותו חלקית. הכאב ללא התרופה הוא מתמיד וקבוע, ועם לקיחת התרופה הכאב קיים בעת אימוץ של הלסת, ולעיסת מזון קשה. אבל לאחרונה התברר שגם בחשיפה לקור משמעותי, הכאב מתגבר. האם יתכן שזוהי מחלה שקשורה למשהו אחר ? בנוסף האם קיים טיפול אחר מעבר לתרופה ולסד ? בתודה

יש סיבות רבות לכאבים בלסתות. לעיתים הזרקה מקומית עוזרת ויש אפשרות גם לטיפול עי אלטרול - תלוי בטיב הכאב

שלום רב! אני בן 60. מזה כשבועיים יש לי כאבים בגב התחתון, כאבי שרירים ברגליים,במיוחד כאב מתמשך ברגל שמאל עד הקרסול. השרירים כבר כואבים איך שאני קם בבוקר. יש לציין שאני לא עושה ספורט במיוחד,רק הליכות קצרות לפעמים. בנוסף אני נוטל כדורים להורדת כולסטרול ולדילול הדם. הפסקתי מזה כשבועיים את הכדורים לכולסטרול אך עדיין יש כאבי שרירים. ביצעתי בדיקות דם לצרכים קליניים והתוצאה הייתה aluminium in senim 22.9 1) מה התוצאה הזו אומרת ומה זאת הבדיקה הנ"ל? 2)ממה הכאבים הללו יכולים לנבוע? איזה בדיקות כדאי לעשות? איזה רופא מתמחה בעניין הזה? בבקשה תעזור לי לאיזה רופא זה שייך ומה עליי לעשות כדי להקל על הכאבים. תודה רבה

הכאבים נשמעים מוקרנים מעמ"ש. לא יודע מה אומרת רמת אלומיניום בדם

22/03/2011 | 17:35 | מאת: מוטי

צלצל ואגמול אותך מכאביך עי נגיעה עם כף ידי במקום הבעיתי נקודה.אנני עושה זאת למטרת רווח 0526062080

03/11/2014 | 03:38 | מאת: גאון דליה

כאבים בגב וברגליים שנמשכים כמה ימים

שלום רב, אני בת 46. בריאה. לפני כחצי שנה, לאחר כאבים והגבלת תנועה בכתף שמאל אובחנה (במיפוי עצמות) דלקת ארטריטית במפרק סטרנו קלויקולארי. טופלתי בכדורים שונים שלא הועילו והכאבים נמשכים. בימים האחרונים שמתי לב לבליטה קלה בעצם החזה (עצם הבריח?) הצמוד למפרק הבעייתי. שאלתי היא האם יתכןקשר כלומר האם יתכן שהבליטה בעצם היא כתוצאה מן הדלקת / קשורה לדלקת? חשוב לציין שאין לי כאבים במקום הבליטה. בתודה, תמר

בהחלט זה הביטוי של דלקת באיזור

03/03/2011 | 12:14 | מאת: מיכל

שלום רב, אני כיום בת 28, אובחן אצלי סקרואיליאיטיס לפני כ-5 שנים וחייתי עם זה יחסי בשלום.לאחרונה אני סובלת מכאבים חזקים יותר ויותר, וברצוני לדעת ממה המחלה נגרמה? האם היא ניתנת לטיפול אחר מלבד כדורים נגד כאבים? והכי חשוב האם היא מסוכנת? ועשוייה להתפשט? כי ניראה שזה מחמיר. אודה לכם אם תענו בהקדם. מיכל

06/03/2011 | 13:51 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

יש מספר מחלות הפוגעות במפרקים אלה, השכיחה - מחלת בכטרב (ankylosing spondylitis). יש למחלה זו טיפולים יעילים מאוד היום.

09/04/2011 | 16:32 | מאת: מיכל בן צבי

מה זאת המחלה הזאת? כי לפי מה שקראתי באינטרנט זה נשמע ממש חמור. האם היא מסוכנת? ולמי עלי לפנות כדי להתייעץ? לאורטופד או לראומטולוג?

03/03/2011 | 11:55 | מאת: שיראל

אני בת 34 וכבר חמש שנים שכל פעם אני נתקפת במפרקים בכאבים בשנה האחרונה אני סובלת מכאבי ידיים חזקים אובחנה אצלי מחלת פרקים החלתי טיפול בלקוניל איני רואה כל שיפור וקראתי באתר שיש תרופות ביולוגיות שעוזרות אייך אפשר לקבל אותן ואייך קוראים להם?

06/03/2011 | 13:48 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

יש כמאתיים מחלות מפרקים. תרופות ביולוגיות קיימות כטיפול רק ל4 ממחלות אלה.

שלום שיראל עקבתי אחר מחלתך אינני רופא אני אדם פשוט וחילוני שרוצה לעזור לכמה שיותר אנשים ואני במילה אחד אומר לך צלצלי.אני לא עושה זאת למטרות הון.עי מגע של כף ידי בראשך הכל היה מאחוריך מוטי 0526062080

03/03/2011 | 10:10 | מאת: שיר

שלום רב, לפני מס' שבועות,לאחר עשור של כאבים אובחנתי שחולה באנקילוזינג ספונדליטיס. כרגע אני מטופלת בסלזופירין 200 מ"ג ביום+פרנדיזון 10 מ"ג ליום וממתינה לאחר בדיקת מנטו לאישור של היומירה. הציעו לי בביה"ח לבוא לעשות עירוי רמיקייד אחת לחודש וחצי. מי מהן עדיפה?במי מהן תופעות הלוואי פחות מורגשות? מכל האזהרות שקיבלתי-אני כבר לא יודעת מה לעשות-שתיהן נשמעות לי מאוד מאיימות. האם יש חלופה לאנטי טיאן אף או סטרואידים? בינתיים אני בבית מאוד מוגבלת בתנועה וסובלת מכאבים שהתפשטו גם לאיזורים בהם לא כאב לי לפני כן-האם יש סיבה לדאגה? אני מקבלת 2 כדורי טרמדקס 100 ליום כנגד הכאבים וזה לא ממש עוזר.האם יש דרכים נוספות להקל על הכאב והאם הכאבים שיש עכשיו יוותרו באופן כרוני? מצטערת על הפגזת השאלות-אשמח לתשובה!

06/03/2011 | 13:47 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

בד"כ לא משתמשים בסטרוידים למחלה שלך לתקופה ממושכת. בין כל חוסמי TNF יש אולי קצת פחות תופעות לואי לאנברל.

02/03/2011 | 22:40 | מאת: ורד

שלום רב. מעוניינת לברר: ערכים של 13 בבדיקה מראים על מחלה ראומטית? תודה

06/03/2011 | 13:44 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

לא

02/03/2011 | 22:13 | מאת: גלי

יש לי דלקת פרקים ועשיתי בדיקות דם מה הכוונה של בדיקה rdw-sdהתוצאה 52.7 rdw-cv התוצאה15.3

06/03/2011 | 13:44 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

RDW היא למיטב ידיעתי מודדת טווח גדלים של כדוריות אדומות ואין לה קשר ישיר לראומטולוגיה

02/03/2011 | 09:48 | מאת: ד.

שלום! אני בת 37, לפני כשנתיים לאחר לידת בני השלישי החלו אצלי כאבים בשורש כף היד, בעיקר ביד שמאל, ביקרתי כירורג כף יד+צילום רנטגן ולא מצא סיבה לתלונתי למעט מאמץ היד בשל החזקת התינוק המרובה.כחצי שנה לאחר מכן נוספו כאבים באזור שולי השד ובית השחי- נבדקתי ע"י כירורג, בדיקת שד ולטענתו הכאבים כתוצאה מטיפולים הורמונליים שקיבלתי בכדי להקלט להריון. לפני כשנה נוספו כאבים באזור ירך שמאל עם התפשטות לאזור העכוז- כאבים כרוניים ובעיקר בישיבה (תחושת שריפה)וכאבים בשחמה השמאלית. בנוסף היתה החמרה ביד שהיתה עם תחושת הירדמות ונימול בשעות הבוקר עם הקימה. עברתי מאז צילום רנטגן מפרק ירך שמאלי- תקין. מיפוי עצמות- תקין עם סקוליוזוס גבי קל.בדיקת emg ידיים ורגליים- תקין. ct-עמוד שידרה מותני-תקין למעט בלטי דיסקים קלים L4-S1ללא לחץ על שק דוראלי. עברתי לפני מס' ימים בהפניית נוירולוגית MRI מוח- ב"ה הכל תקין.בבדיקות הדם ג"כ תקיןכולל שקיעת הדם למעט החשוב ביותר בעניין זה rumatic factor .ביקרתי 3 פעמים ראמטולוג , האחרון לפני כ-3 חודשים- פרופ' טישלר, לדבריו אין הגבלת טווח תנועה ועדות לסינוביטיס וממצא ה-RF הינו אקרעי ואינו רלוונטי לתלונותי.אורטופד מומחה ד"ר כספי ג"כ לא מצא ממצאים מחשידים והוא הפנה ל ct ו-emg. המצב כיום שמדדי ה-RF בבדיקה האחרונה לפני כשבועיים עלו ל-24. הכאבים אינם פוסקים ולהיפך מתגברים ואני חשה שיכולת התנועה שלי מתחילה להצטמצם אט אט -כאבים לאחר הליכה ממושכת וכדומה. אין לי באזור נפיחות או אודם ב"ה , אך ממצאי בדיקת הדם מדאיגים והכאבים וחוסר האבחנה מדאיגים אף יותר. אודה מאוד מאוד אם תנחה אותי מה לעשות הלאה? מתוסכלת מאוד מהמצב וזקוקה להתוייה כלשהיא. תודה מראש ד.

06/03/2011 | 13:40 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

כמובן לא אוכל לתת לך עצה טובה יותר באינטרנן מזאת שנתן פרופ טישלר בפגישה.

30/07/2016 | 19:43 | מאת: שירה

אני מרגישה בדיוק כפי שתארת רציתי לדעת אם מצאת אבחנה לכאבים או משהו שהקל? אשמח אם תוכלי לסייע לי מנסיונך

02/03/2011 | 09:10 | מאת: טלי

שלום רב, בעקבות נשירה מאסיבית שהיתה, חולשה משמעותית שבאה והולכת ותוצאת RBC 20 בבדיקת שתן(כל יתר הפרמטרים בשתן כללי ותרבית תקינים), ביצעתי בדיקות בחשד ללופוס. להלן תוצאות בדיקות שלי שהתקבלו. האם ניתן לאבחן על פי נתונים אלה לופוס? ANTI CARDIOLIPIN igA 1.3 ANTI CARDIOLIPIN igG 2.8 ANTI CARDIOLIPIN igM 2.7 ANTINUCLEAR ANA positive DNA (ds) AB 10.8 SSA 0.5 SSB 0.6 ראוי לציין שההמוגלובין הינו 11.9 לאחר ירידה מ-13 לפני כשלושה חודשים. כמו כן ברזל תקין, פריטין תקין ובדיקות כימיה בכלל תקינות. תודה רבה.

06/03/2011 | 13:35 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

למרות שבדיקות דם מאוד חשובות בלופוס - לא עושים אבחנה על סמך בדיקות בלבד. הבדיקות שהצגת לא שוללות את הלופוס אך יתכן גם לא תקינות מסיבות אחרות שלא קשורות ללופוס

01/03/2011 | 21:42 | מאת: לי

מזה חודש בעלי סובל מכאבים חזקים בחזה כמו חגורה מסביב עד לגב.כמו חגורה עשה בדיקות לב..מיפוי עצם..לכאב היתלווה גירוד חזר ..אבל פנימי של העור..מתחת לחזה כמה סמ...ועל לגב לצד עמוד השידרה כחגורה..חשבתי שזה שלבקת חוגרת...הרופא טוען שלא..היות ואין לו שלפוחיות...הכאב בלתי נסבל..היום נתן לו הרופא תרופה שמאוד מפליאה אותי בשם טגרטול, בעלי לא חולה אפילפסייה.. ולא פסיכיאטרי...אם כי דואג מהכאב..אמר לרופא שהוא דואג שהם לא מוצאים את הבעייה...האם זו סיבה לתת כדורים למאנייה דיפרסייה? לדעתי גם לא פסיכיאטרי, הכאב הוא סבל רב עבורו..המלצתי לו לא לקחת את התרופה..כי לפי מה שקראתי זה לא מתאים למצבו..לאן לפנות? מה זה הכאב והגרד, ומה דעתכם? אנחנו אובדי עיצות... תודה לי

06/03/2011 | 13:32 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

אינני רואה כאן סימנים של מחלה ראומטית

01/03/2011 | 20:10 | מאת: רויטל

לפני שבועיים בשעות הערב ביתי התלוננה על כאב בקרסול רגל שמאל, חשבנו שהיא עשתה תנועה לא נכונה וזה יעבור, היא דרכה רק על קצות האצבעות במשך 4 ימים ואז הכאבים החלו גם ברגל ימין וזה הפך לבעייה כאשר היא יכולה ללכת רק על קצות האצבעות של הרגליים כאשר הרגליים מכופפות יום לאחר מכן התקשתה להוזיז את הרגלים והבירכיים היו אדומות ונפוחות,למשך יום אחד. התלונות הם על כאבים בבירכיים ובקרסוליים ויש לציין שגם מגע עדין היום בכל חלק מהרגל הוא כואב נעשה לה בדיקה של זרימת הדם דופלר שהיה תקין כל בדיקות הדם תקינות לא מצביעות על דלקת או בעייה אחרת גם בדיקה לוודא שלא מדובר בבעיית שרירים נעשתה והיא תקינה, הילדה אושפזה בבית החולים וגם שם נאמר לנו שכל הבדיקות תקינות וצריך לעשות פיזיוטרפיה ולראות אם יש שיפור אני רוצה לציין שאין שפור הילדה הולכת עם קביים רק על קצות האצבעות סובלת מכאבים ונעזרת משככי כאבים, אנחנו די חסרי אונים יש לנו תור למרפאה הומוטלוגית בשבוע הבא שהרופא שטיפל בה בבית החולים אמר שאם לא יהיה שיפור נחזור ההיתי שמחה לחוות דעת כלשהיא

06/03/2011 | 13:31 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

בהחלט המצב לא ברור, בדיקות דם וצילומים תקינים לא שוללים כמובן את מחלה זו או אחרת. היתי שמח לעזור אך אינני יודע לעשות אבחנות בלי לראות את המטופל.

01/03/2011 | 10:10 | מאת: אני

שלום לפני 6 שנים נפלתי באוטובוס שבלם פיתאומית רגלי הימנית הסתובבה ונחתתי עליה מאז אני סובלת מכאבים בקרסול , לא יכולה ללכת הרבה , נופלת פתאום בלי סיבה הנראית לעין {מן הרגשה שהקרסול מתפרק } , לעיתים סובלת מחוסר תחושה ב2 האצבעות הסמוכות לזרת ובמצבים מסוימים כמו שכיבה על הגב כשהרגליים ישרות או חוסר תנועה של הרגל למשך זמן קצר גורם לתחושת הירדמות {נימלול , עיקצוץ } של הרגל מכף הרגל עד למעלה עברתי בדיקות שונות כמו מיפוי עצמות 1/2 שנה לאחר התאונה שבה הודגמה קליטה מוגברת עברתי סיטי ואולטרא סאונד ו emg ו צילום טלוס ולא נמצאה מימצא שיסביר את הכאב לפני שבועיים עברתי בדיקת mri אני מצרפת את תוצאותיה אולי משהו מזה יסביר את הבעיה ==================================================== קימת בצקת של התת עור משני צידי הקרסול גיד אכילס עם שינויים אנטזופיטרים קלים באזור המאחז, פרט לכך שמור קימת בצקת קלה בין סיבי הרצועה הדלטואידית במיוחד באיזור המאחז התלרי אך אין עדות לקרע מלא מעט נוזל ובצקת בהקף הגידים הפרונאלים , האות בגידים עצמם והעובי של הגידים נראה שמור הגידים הפלקסורים עם אות ועובי שמורים ===================================================

אלה ממצאים שיכולים להיות לאחר טראומה - מציע להתייעץ עם אורטופד

28/02/2011 | 22:18 | מאת: אביגיל

העם התרופה הזאת מסוכנת לכבד? תודה

מסוכן זה דבר יחסי גם אקמול מסוכן מאוד לכבד במקרים מסויימים ARAVA יכולה לפגוע בכבד

28/02/2011 | 18:43 | מאת: פלונית

האם בדיקת ana חיובית רק במחלת הלופוס או גם במחלות אוטואימוניות אחרות. אם אפשר לפרט באילו מחלות.

בדיקת ANA חיובית לפחות ב 5% מהאוכלוסיה הבריאה ונתון זה עולה עם הגיל. יכולה להיות חיובית כמעט בכל מחלה אימונולגית (כבד בלוטות תריס ועוד) ואינה ספציפית

28/02/2011 | 18:41 | מאת: בדיקות

ביצעתי בדיקת p-anca ובדיקת c-anca שיצאו שליליות. אבל בנוסף בדיקת asca לבד תוצאה 5.5 ובדיקת anca תוצאה 2.5 . מה המשמעות של התוצאות הנ"ל ולאילו מחלות הן מתייחסות

ANCA במקרה שלך כשבדיקות אלו נשלחות יחדיו מדובר ככל הנראה בפאנל בדיקות הקשור למחלת מעי דלקתית. הבדיקות אינן טובות לסקר אלא לסיווג מחלה שיש קושי להגדירה מבחינה היסטולוגית לאחר ביופסיה- פנה לפורום גסטרואנטרולוגי

28/02/2011 | 15:22 | מאת: מישל

שלום רב, אני בת 28 נוטלת אלטרוקסין. לפני שבועיים וחצי קמתי באמצע הלילה מכאבים קשים בגב. יום לאחר מכן בערב חזר התקף כאבים גב תחתון ימני וכתף. עם הזמן הכאב לא עזב קיבלתי אנטיביוטיקה מהגינקולוגית כי היא לא בטוחה אם מדובר בדלקת אגן, אני כבר שבוע לוקחת והכאבים עדיין חזקים וממוקדים יותר במרכז ישבן ימני אני לא יוצאת מהבית מהכאבים וכמה פעמים כשהלכתי הליכה ממושכת כ 20 דקות הכאב הקרין לרגל אני אתמול שכבתי במיטה כל היום כי כל הצד הימני מכתף עד לישבן כאב מאוד. בעמידה כואב הכי פחות ובישיבה יותר. האם זה תחום אורטופדי או התחום שלכם יותר בתודה לתשומת ליבכם. מישל

בשצע כבעיה מיכאנית של עמוד שדרה

סליחה על טעות הכתיב - הכוונה במובן ל"נשמע כבעיה מיכנית של עמוד השדרה" (ענין יותר אורטופדי)

28/02/2011 | 11:13 | מאת: ברוריה

שלום רב,שמי ברוריה בת 48.. לפני כחצי שנה חליתי במחלת וסקוליטיס - צ'ורס שטראוס, שפגעה לי בכפות הרגליים שהתבטאה בכאבי תופת ורדימות ברגליים.. אושפזתי בבית חולים, קיבלתי טיפול של סטרואידים וליריקה לכאבים.. היו לי כאבים עזים שלא יכולתי ללכת.. היום יש הקלה בכאב אבל הרגליים עדיין רדומות.. הייתי רוצה לקבל מידע על המחלה והאם ניתן להחלים ממנה? תודה רבה..

מחלתך נדירה והיריעה קצרה מלסקור אותה באתר זה. הרדימות ברגליים נובעת מפגיעה באספקת דם של כלי דם קטנים לעצבים. מצב זה הפיך לעיתים אך לאחר שיש נמק עלול להיות קבוע. טיפול תקיף יותר במחלה עלול לעזור לפעמים. מציע לבצע EMG ולהתייעץ בצוות משולב של ראומטולוג ונוירולוג. אם יש פגיעה דמיאלינטיבית ניתן לשקול טיפול באימונוגלובולינים תוך ורידי

28/02/2011 | 10:28 | מאת: לינוי

שלום רב! אובנתי כבעלת תסמונת ריינו ראשונית, עברתי בדיקות ששללו לי מחלות קולגן ומחלות נירולוגיות, רציתי לשאול אם זה נורמלי שיש לי התקפים של ריינו שמלווים בנפיחות בידיים ונפיחות בשכמות ביחד עם כאבי גב, ומדוע זה נגרם? תודה!

לא תופעת אינו לרב לא מלווה בנפיחות בידיים ובוודאי שלא בשכמות. יש לחפש סיבה אחרת או נוספת לנפיחויות

28/02/2011 | 00:55 | מאת: א

שלום ד"ר, אני לא יודע אם הגעתי לפורום המתאים... לפני כעשרה חודשים אובחן אצלי סרקואידוזיס (בעקבות צילום חזה שעשיתי). קיבלתי טיפול בסטרואידים במשך חצי שנה (הפסקתי עםהכדורים בערך לפני חודשיים). יש לי תחושה של שריפה בכף היד. התחושה הזאת היא לסירוגין והחלה כשהמחלה אובחנה. האם תחושת השריפה קשורה לסרקואידוזיס? מדוע זה קורה? תודה מראש!

תתתכן פגיעה עצבית על רקע סרקואידוזיס באופן נדיר אולם אם זה ביד אחת מצי לבצע EMG ולוודא שזו לא כליאה של עצב מדיאני - לה ניתן להציע מספר טיפולים או הקרנה מעמ"ש צווארי

27/02/2011 | 20:52 | מאת: מודאגת

שכחתי לציין שקשה לי לקום מישיבה לעמידה כאבי תופת באגן ברגליים קושי להתיישר, בעיות מעיים שלשולים וכאבי בטן כאבי רגליים גם בקרסוליים. אים נקראת מחלה זו האם אנקלוזינג ספונדליטיס או מחלה אחרת אשמח לתשובה

לא יודע - לא ניתן לאבחן לפי תלונות אלה

27/02/2011 | 14:47 | מאת: טלי

שלום רב, להלן תוצאות בדיקות שלי שהתקבלו. האם ניתן לאבחן על פי נתונים אלה לופוס? ANTI CARDIOLIPIN igA 1.3 ANTI CARDIOLIPIN igG 2.8 ANTI CARDIOLIPIN igM 2.7 ANTINUCLEAR ANA positive DNA (ds) AB 10.8 SSA 0.5 SSB 0.6 תודה רבה.

27/02/2011 | 14:51 | מאת: טלי

תוספת: שקיעת דם ו-CRP תקינות. ברזל תקין והמוגלובין 11.9 (ירידה מ-13 לפני חודשיים). ושוב תודה.

שהשתפרה וכן תוצאת RBC 20 בבדיקת שתן.

27/02/2011 | 07:56 | מאת: עומרית

שלום, תמיד אומרים שהוצאת "קנקים" מאצבעות הידיים,לא תורמת לבריאות. מיתוס,או אמת?

נבדק מדעית (יחסית ...) - מיטוס !

26/02/2011 | 21:46 | מאת: יוליה

שלום רב! אני בת 26, בדיקות הדם שלי הראו RF 9.יש לי חולשה בידיים ,רעידת ידיים וכאבים. האם התופעות הללו הם בגלל הפקטור?האם ניתן לטפל בתופעות אלו ללא תרופות?האם זה עובר בתורשה?

התלונות שלך לא נשמעות אופייניות לדלקת מפרקים והערך של RF בדם אינו מוגבר . אם זאת כמובן שיעוץ זה לא מחליף בדיקה פיזית עי ראומטולוג כי לפעמים התיאור בעל פה מטעה

26/02/2011 | 16:47 | מאת: שרה

שלום אני בת 62 , תקופה ארוכה אני סובלת מכאבים בברך ימין בזמן כיפוף ישיבה הליכה . ב CT התגלה בלט דיסק דיפוזי ב L5 -S1 .פיזיוטרפיה שלא עזרה וכעת נמצאת בטיפולי כירופרקטיקה , מתקשה לנהוג נימול כאבים מוקרנים לברך מתקשה להרדם וללכת ברגל כאבים במעבר מישיבה לקימה !! מבקשת כל עצה מה לעשות ? אני מיואשת ! תודה שרה

28/02/2011 | 20:42 | מאת: ד"ר סעיד יונס

צריך להבדיל בין כאבי ברך מיכאניים מקומיים עם כל כיפוף ותנועה לבין כאבי שמוקרן מהגב שב"כ מלווה בהרגת נימות ושינוי תחושה באיזור מסויים ללא קשר לתנועת הברך . במידה וזה המצב והפיזיוטראפיה לא עוזרת יש לנסות הידרוטראפיה , בהמשך בדיקת EMG לוודא שיש לחץ על שורשי ע"ש , בלט דיסק דיפוזי ב CT בד"כ לא משמעותית אלא באם יש לחץ ברור על שורש העצב לכן מומלץ בדיקת EMע לפני כל גישה כירורגית

לקריאה נוספת והעמקה
14/03/2011 | 09:17 | מאת: ד"ר סעיד יונס

כנראה מדובר בשת בעיות , אחת הברך עם כאבים מיכאניים זאת אומרת כאבים בכיפוף ומאמצים ובשלב זה יש צורך בצילומי ברכיים וכנראה מדובר באוסטאורטריטיס והטיפול בנוגדי דלקת דרך רופא משפחה או אורטופד ולפעמים זריקה בברך . לא נראה שהכאבים מוקרנים מבלט דיסק שב CT מלבד תחושת נימולים ורדימיות שאכן יכולים להיום קשורים לדיסק , בהקשר הזה מומלץ בדיקת EMG לרגליים לוואדי שמדובר בלחץ על העצבים ואז הטיפול יהיה ע"י רואטופד במידה וכן

לקריאה נוספת והעמקה
25/02/2011 | 23:04 | מאת: מודאגת

הנני סובלת ממחלת הלופוס כבר 7 שנים בחודשים האחרונים הופיעו בקרקפת ראשי פצעים בולטים בצבע אדום חלקם גדולים וחלקם פחותיש לציין שהם אינם כואבים.אך הם מעצבים ומופיעים כבר לאורך זמן גם מאחורי האוזניים יש לי פצעים ועור מחוספס. האם זו מחלת הפסוריאזיס בנוסף ללופוס, או ביטוי למחלת הלופוס בלבד. עלי לציין שאני סובלת מכאבי מפרקים נפיחות תופעת רינו עייפות יתר פנים אדומות לפעמים פצעים בפה ובאף ללא כאב כאבי בטן בקיצור מכל תופעות מחלת הלופוס. כאשר התגלתה המחלה ANA היה חיובי גבוהה. לאחרונה חלבון בשתן באיסוף 24שעות היה מאוד גבוה קרוב ל-800 וגם בבדיקת שתן רגילה הופיעה חלבון בשתן ברמה של 200. האם זה קשור ללופוס? האם כדאי לבצע ביופסיה של הכליות? אשמח לתשובות לכל שאלותי

שלום הנגעים בקרקפת יכולים להיות שייכים ללופוס כרוני מסוג DISCOID או פסוריאזיס - צריך לראות כדי לאבחן לגבי הכליות - נשמע כמחלה פעילה - במידה ויש גם מדדים נוספים לפעילות המחלה מעבדתית או סימני צברים של כדוריות דם אדומות בשתן בהחלט יש אינדיקציה לביופסית כיליה