פורום אף אוזן גרון ילדים

בני בן שנתיים. מזה שבועיים מאושפז עקב מסטואידיס חריף באוזן שמאל. בוצע נקב בעור התוף וניקוז המוגלה. בתרבית המוגלה נימצא נוכחות חיידק Streptococcus pneumoniae .ולפיכך מקבל אנטיביוטיקה לוריד.ניבדק שוב ע"י רופא א.א.ג והתגלתה בצקית באוזן שמאל וניתנו טיפות אנטיביוטיקה. לאחר מספר ימים ניבדק שוב ע"י רופא א.א.ג נימצא שיש נוזלים בשתי האוזניים ושתעלת השמע באוזן שמאל נקייה.עדיין קיימת נפיחות באוזן שמאל וזקירות ואודם אך יש שיפור של כ-80% לעומת היום הראשון לאישפוזו. במהלך אישפוזו איבד בני את יכולת ההליכה העצמאית. הלך כמה צעדים ונפל עוד כמה צעדים ונפל.והגיע למצב של הליכה בעזרת החזקת חפצים [מהכיסא לשולחן למיטה] בוצע סיטי ראש שנימצא תקין.בוצעה בדיקה נורולוגית שנימצאה תקינה.והרופאים אובדי עצות. מספר שאלות : 1.האם מוכרת תופעה של מסטואידיס והליכה לא יציבה בילדים ומה ניתן לעשות בכדי למצוא הסיבה לכך ולתת טיפול בהתאם? 2.מהם הסיכויים מבחינת אחוזים להופעה נוספת של המסטואידיס? 3. האם הירידה בשמיעה היאא לצמיתות? אודה למענה בהקדם. מאמא מודאגת ביותר.

התוצאה היא - Streptococcus beta hemolyticus non group A נה זה אומר והאם נדרש טיפול אנטיביוטי ?

שלום רב, אנחנו בדילמה: בני בן כמעט 8 חודשים, נמצא אדנואיד ע"י סיב אופטי. עליי לציין שיש נחירות, הפסקות נשימה, המון התעוררויות בלילה, לא אוכל כמעט מוצקים, נושם מהפה וכו'...בקיצור, סובל ובינתיים מטופל בפליקסונאז. רופא מומחה אחד אומר לנתח החל מגיל שנה, רופא בכיר מומחה אחר אומר לנתח מיד בגלל הסכנות אם לא מנתחים. מה דעתך? בנוסף אני מבינה שיש שיטות שונות לניתוח, מה הכי טוב? הבנתי שיש שיטת "קובליישון" עם פחות סיבוכים. יותר מידי דעות מבלבלות אותנו... תודה ק

שלום ד"ר, בתי בת 7 חודשים, מאובחנת בדלקת אוזניים מזה שבוע ומקבלת מינון של 5.4 מוקסיפן. היום היינו אצל הרופאה לביקורת והיא אומרת שהדלקת עדיין קיימת. האם סביר שדלקת אוזניים נמשכת כבר שבוע ימים ? לציין כי לתינוקת יש המון ליחה ושיעול טורדני לאורך היממה רבוי בליחה. אשמח לשמוע את דעתך בנושא ? תודה מראש !

בני בן 4 מועמד לניתוח הבנתי שיש מתנגדים רבים לשיטת הקובליישן להקטנת השקדים מה דעתך

הסיבה לניתוח הוא נשימה רעשנית נחירות והפסקות נשימה לגבי גדילתם מחדש של השקדים,תוך כמה זמן הם חוזרים לגדול?

ביתי, בת שנתיים, סובלת כחודשיים מגודש באף מנזלת ממושכת שלא מרפה. אני נאלצת לקנח לה כל מספר דקות מועט. הנזלת משנה את מרקמה (מיימית- סמיכה) וצבעה (שקופה- צהובה) ולא הגיבה לטיפולים שונים- טיפות אפאלפי, מי ים, אדים קרים.. כמובן שהגודש מקשה עליה לנשום בשנתה. הנזלת לא מלווה בסיפטומים של אלרגיה. בעבר כשהיתה נזלת היא חלפה מהר ובספונטניות ללא טיפול. מהן האפשרויות למקור הנזלת? לאן עלינו לפנות להמשך ברור? תודה.

אוזן ימין של ילדתי סתומה , מתארת מצב של לחץ באוזן כמו פקק שלא משתחרר , בדיקת שמיעה תקינה + בדיקת טימפנומטריה עור התוף תקין. הבודקת אמרה שיש אפשרות שחצוצרת השמע לא תקינה . שאלתי אך בודקים אם יש בעיה בחצוצרת השמע , איזה הפניה לבדיקה אני צריכה . תודה תודה

שלום רב, ביתי בת השנה סובלת משיעול המלווה בנזלת מזה זמן רב (מס' חודשים-בערך מספטמבר- כניסתה לגן) לעיתים רבות היה מלווה בחום ושהחום היה חולף נשאר השיעול בבדיקות רופא- ללא ממצא ראתי כנ"ל גם בצילום חזה, ללא השלכות לאוזנים ו/או גרון ובדיקות הדם הצביעו על וירוס. השיעול אשר הגיע גם למצב של סטרידו, פעם אחת, טופל באינהלציות של בודיקורט וטברקולין, אבקת סינגולר, ואפילו היתה מחשבה שזה משהוא אלרגי ולכן ניתן גם פנסטיל (במקביל ולסרוגין) אך שום דבר מהנ"ל לא עזר, הקל מעט ועם סיום הטיפול התעורר השיעול הטורדני שוב ובעיקר בלילה עד למצב של קושי בשינה. מה עושים ואיך נפתרים מן המטרד הנוראי הזה? אודה לתשובה בהקדם האפשרי.

שלום, ביום שבת היו לביתי בת ה-3 כאבי אוזניים חזקים בלי חום (יש גם נזלת ושיעול), רופא מר"מ נתן לה טיפות נזורן. ביום ראשון בבוקר החל דימום מהאוזן ונשלחתי לרופאת א.א.ג, שראתה שלפוחיות על עור התוף ונתנה מוקסיפן ו-3 טיפות סילוקסן 4 פעמים ביום. ביומיים האחרונים יש חום למרות האנטיביוטיקה, אין כאבים באוזן. אם אני מבינה נכון, הופעת החום למרות האנטיביוטיקה, מעידה שזה ויראלי. מדוע אם כך, קיבלה אנטיביוטיקה? תודה!

ד"ו גורדין שלום רב בני בן 4 אובחן עם שקד שלישי מוגדל. בבדיקת שמיעה נמצא ליקוי הולכתי עד 25DB טימפנומטריה TYPE B דו צדדי. יש נוזלים באוזניים ללא פגיעה בעצב השמיעה. יש לציין שהוא לא סבל מדלקות אוזניים בכלל. הוא ישן בפה פתוח ונוחר לא ברור לי האם יש הפסקות נשימה נבדק ע"י רופא א.א.ג שהמליץ לנו לעשות ניתוח בשיטת קובליישן וגם השתלת צינוריות איוורור האם יש צורך לעשות בדיקה במעבדת שינה? לפני ניתוח והאם זה דחוף?

שלום רב! לפני שבוע לבן שלי(בן 8) עלה חום, והוא הרגיש לחץ באוזניים. הלכנו לרופא והוא אמר שיש לו דלקת באוזן ועשינו בדיקה ומצאו לו חיידק סטרפטוקוקוס. אז אנחנו כבר שבוע לוקחים אנטיביוטיקה מוקסיפן ודלקת ירדה, לפי מה שאמר הרופא, אבל יש לו נוזלים ובגלל זה הוא ממש לא שומע טוב, כבר כמה ימים אי אפשר לדבר עליו רגיל, כי הוא לא שומע, צריך להרים את הקול האם זה מצריך התערבות מיידית, או לחכות עד שנסיים עם אנטיביוטיקה ולתת לו קצת זמן ונוזלים ייעלמו בעצמם? תודה רבה! בברכה

על ידי איזו בדיקה ניתן היה לדעת שזה סטרפטוקוק? תודה

שלום רב בני בן שנה וארבעה חודשים, עבר בגיל שנה ניתוח כפתורים עקב ריבוי דלקות וירידה בשמיעה (שמאל 45 ימין 60 ) בבדיקה שנעשתה כחודשיים לאחר הניתוח שמאל 20 ימין 30 בהמלצת הרופא המטפל ביצענו לפני מס' ימים בדיקה חוזרת שמאל 25 ימין 15. הומלץ לנו לעשות בדיקת ABR סף. אני מבינה כי זוהי בדיקה הנערכת בהרדמה ומעט חוששת ממנה. האם בנתונים כאלו נראה לך כי הכרחי לעשות את הבדיקה ? הייתי רוצה להמתין שיגדל קצת ואולי ישתף יותר פעולה אך איני רוצה לגרום נזק בכך שלא יטופל אם יש צורך. תודה רבה מראש על תשובתך

התייעצתי היום עם רופא א.א.ג המטפל , הוחלט כי נחכה כחצי שנה ונערוך בדיקה חוזרת על מנת לראות האם התוצאות הן עקב חוסר שיתוף פעולה. תודה רבה

היי בתי בת 11 מישתעלת מזה מיספר ימים ללא הפסקה. השיעול מאד טורדני חזק מאד ויבש .בתחילה ניתן לה סירופ ובאיבחון השני כשדרשתי צילום ראות נאמר לי כי הראות תקינות וזו בצקת במיתרי הקול ניתן לה כדורי פרדניזון 3 פעמים ביום ל3 ימים אך ללא הועיל .הקול שלה תקין אך השיעול אינו מפסיק להטרידה ,זה חורף שני שהיא סובלת מכך .כיצד אוכל לעזור לה??????????? תודה

אני אמא לילד בן 3.5 הסובל מגיל שנה וחצי מזיהומים חוזרים בדרכי נשימה עליונות,הדבקות חוזרות בסטרפטוקוקים, נוחר בלילות, מאנפף בדיבור, סובל קבוע מנוזלים באוזניים-לאחרונה הופננו לצילום שקד שלישי,בדיקת שמיעה חוזרת (הראשונה בוצעה בגיל שנה וחצי)ומעבדת שינה-לצערי כל התשובות מראות כי אין מנוס מניתוח הסרת אדנואידים,שקד שלישי והכנסת כפתורים- השאלה שלי- האם אין מקום לדחיית הניתוח עד לגיל מאוחר יותר- האם "שקדי ענק" ושקד שלישי לא מצטמקים עם ההתבגרות? עד התחזקות מערכת החיסון?

תודה רבה על תשובתך- לגבי מעבדת השינה-נמצאו בטווח של 6 שעות שינה במעבדה 5 הפסקות מלאות,13 חלקיות- וירידה של ריווי החמצן לטווח של 76-90% במשך 11% מהזמן.חשבתי ראשית לפנות קצת להומאופתיה. האם נראה לך שכרגע בני נמצא בסכנת חיים בשל אי ביצוע ניתוח מיידי?

ביתי בת החמש לא סובלת אף פעם מדימום באף. אתמול (יום רגיל חורפי, לא שרבי) התחיל לה דימום מהאף פתאום בשעת ארוחת הערב, והיום שוב בשעה שצפתה בטלביזיה. האם זה מצריך בדיקה אצל רופא ? למה זה יכול להיות קשור ? תודה כרמל

שלום רב, שמי לירון ויש לי תינוק בן 7 חודשים. בימים האחרונים יש לו ריח רע מהפה וכן,יש גם ליציאות שלו יש ריח רע מהרגיל. אין לו חום,טרם צמחו לו שיניים והוא עוד לא כל כך אוכל מוצקים. מה יכולה להיות הבעיה? האם שיניים? דלקת בגרון? בעיות במערכת העיכול? הרופאה שלו לא מקבלת היום. האם זה סובל דיחוי ליום ראשון? תודה, לירון.

שלום רב, יש לי חום מזה 5 ימים (נמוך מאוד יחסית - 37.5 און אוף), ואני מרגיש מצויין.בצעתי מספר בדיקות ונאמר לי כי זה וירלי ויעבור. הענין הוא שנולד לי בן לפני שבועיים ומרב לחץ, שלחתי אותו ואת אשתי לחמתי עד שיעבור. ביום ראשון באמת לא הרגשתי כל כך טוב,והחום עמד על 38.6 אבל יומיים אחרי זה אני מתנהג ועושה הכל כרגיל ומרגיש מצויין. האם אני יכול סוף סוף ללכת ולהחזיר אותם הביתה?? אנחנו מאוד רוצים לחזור להיות ביחד. מבטיח לא לנשום על הילד :-) לעיתים החום יורד לחלוטין ואז עולה במקצת. ממוצע 37.5. לא עובר את ה 38 בשום מקרה ביומיים האחרונים. ללא שום תרופות מלבד מנורופן אחד בערב לכאבי הראש גם אז זה לא משפיע משהו מי יודע מה. נשאר אותו הדבר. עד כה היה היום היה לי 37.4, בצהריים היתה שעה של37.8 ומאז ועד 20 בערב, 37.4. כעת לקחתי נורופן ועדיין 37.4. (דרך אגב, כאבי הראש לא מהמחלה, אני פשוט סובל ממגרנות..)

שלום רב, הבנתי שיש וירוס באוזן העלול לגרום לפגיעה עצבית באוזן וירידה בשמיעה. אני אמור להשתתף מחר עם משפחתי וילדיי באירוע בו תשתתף קרובה שנדבקה בוירוס. כיתד הוירוס מדבק? האם זה בעייתי? בנוסף האם יש בעיה ספציפית לאישה בהריון? אודה לתשובה מהירה, אהוד

שלום, בבדיקה שגרתית בטיפת חלב האחות אבחנה כי לביתי בת ה- 9 חודשים יש לשון קשורה. אציין כי היא ינקה מצוין (ועדיין יונקת) ללא כל בעיות ודלקות או כאבים עבורי. כמו כן, טרם יצאו לה שיניים והיא לא מריירת הרבה. האם מומלץ לנתק את הלשון בכל מקרה, משום שאחר כך יהיה מסובך יותר, או להמתין משום שכרגע לא נצפות בעיות? תודה

שלום ד"ר אריה, הילד שלי בן שנה ושלושה חודשים בתקופה האחרונה לפחות חצי שנה הוא סובל מכאבי אוזניים לפחות אחת לחודש והוא מטופל ע"י אנטיביוטיקה כליי (מוקסיפן)/ טיפות. אני מנסה לחפש לו אטמי אוזניים שיתאימו לו ולא יחדור מים. האם אתה ממליץ על משהוא מסויים?

שלום רב, כיום בני בן 5 ולפני כשנה בדיוק בהיותו בן 4 הוא עבר ניתוח צינוריות ושקד שלישי עקב ריבוי נוזלים באוזניים ונחירות קשות. לאחר הניתוח הילד הפסיק לנחור ובבדיקה שגרתית אצל א.א.ג נאמר שהכל תקין. לפנ כמה חודשים הרגשתי כי שוב יש ירידה בשמיעה ולצערי לאחר בדיקת שמיעה שנעשתה לפני כחודש התברר שאכן השמיעה אינה תקינה (אוזן ימין 45 ושמאל 30). לפי דעתו של הרופא כדאי לנתח שוב כי אין פיתרון אחר..... השאלה מה כדאי לעשות? ידוע לי כי הניתוח פשוט וכך גם ההחלמה אך המחשבה להרדים שוב ילד קטן מלחיצה אותי מאוד....אשמח לעזרה. תודה מאיה

שלום רב, תודה על התגובה....לא ציינתי שעשינו כבר שתי בדיקות שמיעה כאשר האחרונה נערכה לאחר מתן סירופ סטרואידי ואז התוצאה של הבדיקה היתה אפילו יותר גבוהה.... מה לגבי מכשיר האיירפופר? האם הוא מומלץ בחום ואכן עדיף על ניתוח נוסף ששוב לא מבטיח הצלחה? התחלתי לברר באתר של החברה עצמה... תודה מאיה

שלום בני בן 8 חודשים מזה 4 חודשים סובל מנזלות וציפצופים במערכת האף נבדק ע"י רופא משפחה ונמצא ריאות נקיות כמו כן נבדק ע"י רופא אלרגיה וכל הטסטים יצאו שליליים נזכיר שיושן המון פעמים עם פה פתוח וראש מורם מעלה ,הופנה לא.א.ג שאלתי: במידה וזה שקד שלישי האם ניתוח בגיל זה אינו מסוכן , כמו כן מה זמן האשיפוז ומתי רואים שיפור במערכת הנשימה והאם מפסיק את הנזלות והציפצופים ולבסוף האם יש תופעות לוואי לניתוח תודה

לבתי בת השנתים ושלושה חודשים יש נוזלים דו צדדים באוזניים type b זה גורם לה לירידה בשמיעה של 35 דציבלים,הרופא אוזניים שלה המליץ מאד על ניתוח כפתורים, הרופא ילדים שלה המליץ לא לעשות כי זה מסתדר מעצמו, מה עלי לישות? חשוב לי לציין שלא סבלה בעבר מדלקות אוזניים? האם זה עובר מעצמו או שחייבים ניתוח ?

לד"ר אריה גורדין שלום רב, לבני בן השנתיים וחצי הופיעה בלוטה נפוחה בצוואר אחורי מתחת לאוזן שמאל, לפני כחודשיים. במהלך החודשיים האחרונים בוצעו בדיקות כדלקמן : 2 בדיקות דם כולל בדיקה ל-CMV ו-EBV(שיצאו תקינות, למעט GOT AST שיצא 74 ) , 2 בדיקות אולטרסאונד (שהראו כי מדובר בבלוטות לימפה) , צילום בית חזה שיצא תקין ובדיקה יסודית של רופא א.א.ג . לאור הנ"ל, בני הופנה לבדיקת FNA ובניקור ב-2 הבלוטות נשאב נוזל ציסטי כשוקולד . בתוצאות הבדיקה (שקיבלנו אתמול) נרשם:"שפע של כדוריות דם בינהם מעט היסטיוציטים". לאור התשובה הנ"ל, הרופא (א.א.ג) הסביר כי הנוזל שנשאב לא הכיל תאים ורקמות ולכן ממליץ על בדיקת FNA נוספת אך הפעם תחת אולטרסאונד או FNA מונחה אולטרסאונד. וכי לדעתו, מדובר בציסטות ולא בבלוטות לימפה. וכי קרוב לוודאי שמדובר על ממצא שפיר וזאת בהתבסס על הבדיקות שערך ועל הבדיקה הקלינית שנמוש כציסטה. ראוי לציין, כי לאחר הדיקור "הבלוטות" ירדו באופן משמעותי ( יותר מ-50% ) ולא נראות נפוחות כבהתחלה. בדיקת ה-FNA שנערכה לבני הייתה תוך מריחת משחת אלחוש סביב ה"בלוטות". האם, לדעתך, מומלץ לערוך בדיקת FNA נוספת (כאמור,הפעם תחת אולטרסאונד)? האם תהליך בדיקת FNA תחת אולטראסונד זהה לתהליך ה-FNA שכבר עבר בני? אני שואלת מאחר וקיבלתי 2 תשובות שונות מבתי חולים שונים אשר מבצעים את הבדיקה הנ"ל,- כאשר האחד, מבצע את הבדיקה תחת הרדמה כללית תוך מתן נימוק כי אם הילד יזוז במהלך הבדיקה זה מסוכן מאוד מאחר וקיימים כלי דם ראשיים בצוואר והשני, לא תחת הרדמה כללית אלא אלחוש מקומי בלבד. אני די אובדת עצות...גם לנוכח הסתירה בין בדיקת האולטרסאונד שאיבחנה בלוטת לימפה לבין ה-FNA שמסתמן ממנה כי מדובר בציסטות וגם לנוכח התהליך של בדיקת ה-FNA הנוספת שהוא צריך לעבור עם הרדמה או בלי... אני מתנצלת מראש על אורך ההודעה ומקווה כי הנתונים שנמסרו יאפשרו מתן תשובה מצידך. מודה מראש, אושרית

לד"ר גורדין שלום שוב, בהמשך להתכתבות האחרונה שלנו, ראה לעיל, הערב, ושנה בדיוק לאחר (דהיינו, 10.2011) שוב הבחנתי שהבלוטה נפוחה מצד שמאל (זו גם הייתה הבלוטה הגדולה יותר, מפעם קודמת) . אני ממש מודאגת. מה זה אומר? האם אני צריכה להיות פחות לחוצה בשל העובדה שהנפיחות מופיעה באותה תקופה, ואולי מדובר בזיהום של תקופה ספיציפית ...קבעתי תור למחר בבוקר לרופאת הילדים שעקבה אחר בני...אך עד אז הייתי מעוניינת (בלשון המעטה) לשמוע "אוזן"מקצועית ,- אני ממש לחוצה!!! אחרי כחודשיים -בסביבות 01.2011 (ולאחר כל הפעולות הנ"ל שבוצעו) הבלוטות הצטמקו מאוד עד שכמעט לא היה ניתן להרגישן.וסוכם שאין מה להמשיך בירור. עוד ראוי לציין, כי עד היום איננו יודעים להצביע על מה היה הגורם לבלוטות הנפוחות.אך הרופאים נטו יותר לזיהום ויראלי וזאת עקב תפקודי כבד גבוהים (74 - AST GOT),- בני עבר אולטראסונד לכבד לפני כחצי שנה שיצא תקין כחלק מהמעקב אך עדיין תפקודי הכבד בבדיקות הדם שנערכו לפני כחצי שנה היו גבוהים (74 - GOT AST) מה דעתך ? מודה מראש, אושרית

בתי בת שלוש, תמיד שמעה נהדר, בעלת שמיעה מוזיקלית ורגישה מאוד לקולות. בזמן האחרון יש ירידה משמעותית בשמיעה, שומעת רק בדציבלים גבוהים, מתקרבת כדי לשמוע ומדברת בקול רם. כמו רוב הילדים, גם היא הייתה חולה בזמן האחרון אבל כבר זה זמן שאינה מנוזלת. אני מבוהלת עם ההבנה הפתאומית הזאת שהיא לא שומעת, מעבר לייסורי המצפון על כך שצעקנו עליה שהיא לא מקשיבה לנו... השאלה היא האם מעבר לנוזלים באוזניים, זו עלולה להיות בעיה חמורה יותר או כרונית? האם חירשות עשויה להתפתח? כאמור, אני מאוד מפוחדת. קבענו תור לרופא ילדים אך תור לבדיקת שמיעה יש רק בעוד כחודש. מה יש עוד לעשות וכמו מה זה נשמע? (תרתי משמע)

אני לא יודעת אילו פרטים עוד צריך אבל מדובר בילדה מפותחת ביותר, מדברת ובעלת אוצר מלים רחב במיוחד, נהגה לשמוע כל פיפס. בעת האחרונה שואלת הרבה "מה", לעתים לא שומעת כשמדברים בווליום רגיל או נמוך, מתקרבת לטלויזיה ומצמידה אוזן כדי לשמוע, למרות שמדובר בווליום רגיל. היא גם מדברת בקול רם ושרה בקול גבוה. העניין הוא שלפעמים היא כן שומעת לחישות אבל רק אם זה קרוב אליה או בפניה. בגן אמרו שלא שמו לב לבעיה, אבל אני מרגע שאני מודעת לזה, מרגישה שזה מחמיר. רופא ילדים אתמול לא הבחין בנוזלים באוזניים או בלט, יש לנו תור לרופא אף אוזם גרון מחר ואני מאוד מאוד מודאגת.

הבן שלי בן שנה וחצי ואינו מוכן לאכול בשר, גם אם הוא מכניס לפה הוא משחק עם קצת ויורק החוצה.(עד גיל שנה ו- 3 , היה אצל מטפלת ואכל מרק מרוסק שבתוכו היה גם בשר) מאז כניסתו לגן בספטמבר, לא מוכן לגעת בבשר ועיתים רחוקות מוכן לאכול פחמימות. הוא אוכל בעיקר פירות (חתוכים לקוביות),גבינה, מעט ביצה קשה. העלו בפני השערה אולי יש לו חיך עצל וקשה לו לבלוע, האם זו באמת אופציה? מה עושים במקרה כזה?

הבת שלי מלוננת על אוזן ימין סתומה כבר שנה בערך, אנחנו הולכים לרופא אף אוזן גרון שאומר שהכול תקין הלחץ באוזן והרגשת האטימות מפריעים לה מאוד . הרופא אומר שזה מצב פזיולוגי של האוזן וקשור למבנה האוזן ואין הרבה מה לעשות . אך בכל זאת פותרים את הבעיה? תודה תודה

לפני שבוע נותח בני בן השנה להוצאת שקד שלישי עקב שקד חוסם שגרם להפסקות נשימה חלקיות בשינה (12.5 הפסקות נשימה בשעה על פי מעבדת שינה). נכון להיום הילד חזר לתבנית השינה הקבועה שלו - מתעורר כל שעה בממוצע בלילה. האם אמור היה להיות שיפור מיידי, או שמדובר בתהליך שלוקח זמן? האם כדאי לדעתך לבצע מעבדת שינה חוזרת? האם ייתכן שהילד עוד סובל מכאבים? תודה.

שלום אתמול בדקתי את הלשון וגיליתי גוש קטן לא כואב צילמתי תמונה ? אני לא יודע מה זה אני מפחד ואני בן 17 הינה הצילום http://www.fastup.co.il/v.php?file=41336820.jpg

שלום לך ראיתי צלום שהבאת יש מקום בבדיקה פיסיקלית אצל מומחה ולא בטיפול ןירטואלי באינטרנט כי אולי רופא יחליט לבצע כמה פעולות אבנתיות ויתן טיפול המומחה במקרה שלך זה רופא שניים כי הם לא רק רופאי שניים אך מקצוע שלהם היא סטומאטולוגיה - ז.א. הם מטפים לא רק שניים אך כול מחלאות בחלל הפה, מנתחים לא רק שניים אל במקרה של בעיות מרובות בכול חלל הפה וגם כן בצוואר אל תזניח כי זה יכול להיות גם אחד מסמנים של מחלה כללית שגם רופא שניים יחליט וישלח אותך למומחה מחלה כללית אין כאן מקום לפרט על מה מדובר פשוט קדימה - לרופא שניים ובקשה אישית - כול מי שנותן טיפול ואפילו רק עצה הוא סקרן לדעת מה היתה נקודה סופיצ - אז באם זה לא קשה לך לחזור נא לפורום, תפצך מכתב חדחש כי בדרך כלל אנו לא מחפשים כול הזמן אחורה - תזכירי במכתב על מה היה מדובר ותספרי בקצרה מה היתה אבחנת סטומטולוג

שלום אתמול בדקתי את הלשון וגיליתי גוש קטן לא כואב צילמתי תמונה ? אני לא יודע מה זה אני מפחד ואני בן 17 הינה הצילום http://www.fastup.co.il/v.php?file=41336820.jpg

בני בן החמש סובל מפוליפ מוגדל באף, נזלת כרונית לעיתים מוגלתית, מנוזלים באוזניים וירידה בשמיעה. אינו סובל מדלקות אוזניים או גרון. לא ברור מה גודל הירידה בשמיעה היות שמתנגד לשתף פעולה בבדיקות השמיעה. בבדיקה האחרונה צוין המספר 30 בשתי האוזניים אולם שגם היה חוסר שיתוף פעולה כמעט מוחלט. בבדיקה מלפני שנה ו-9 חודשים עדיין שיתף פעולה וציינו 20 ו-15. לאחרונה התייעצנו עם שני מומחים באופן פרטי. פרופ' סגל אמר שניתן להסתפק בכריתת אדנואידים ולא לעשות ניתוח כפתורים כי הSOM לא נורא. הוא אינו מנתח. ד"ר יורם שטרן שגם מנתח, אמר כי כדאי לעשות גם כפתורים למרות שלא חובה, כי יש סיכוי שהנוזלים לא יספגו/יחזרו ויזדקק לעוד ניתוח. אנו חוששים מהסיבוכים שיכולים להיות לאחר ניתוח הכפתורים ומהצורך לשמור על אוזניים יבשות במשך שנה. הילד הוא דעתן והיפראקטיבי והסיכוי להצליח לשמור בקפדנות הוא בספק. אין לו בעיות תקשורת או התפתחות שפה אפ כי הדיבור לא ממש רהוט, לי נראה שזה קשור גםלריבוי רוק (עד גיל 3.5 היה ממש נוזל לו רוק מהפה כל הזמן). הופננו לאבחון קלינאית תקשורת וגם נאמר לנו שזה לא מאד הכרחי. שאלותיי הן: 1. האם הנוזלים באוזניים אינם תוצאה של הפוליפים והאם לא ייספגו אם ייכרתו הפוליפים? 2. האם הנוזלים יוצרים נזק בלתי הפיך בשמיעה? 3. האם יש קשר לרוק בפה? 4. מהי המלצתך לגבי הוספת כפתורים? בתודה, שירלי.

שלום ד"ר אריה ביתי בת שנה וארבעה חודשים לאחרונה סבלה מדלקת אוזניים ,הרופא אבחן נוזלים באוזניים,והפרעות בגלל שקד שלישי. בבדיקת שמיעה התגלה ליקוי קל בשמיעה ונראה לי שיש עיכוב שפתי בשל כך. הרופא המליץ על ניתוח לניקוז הנוזלים וניתוח להוצאת השקד השלישי. אני מבקשת לדעת: האם הנתוח לניקוז נוזלים לא יפגע בעור התוף? האם כדאי לנתח ? האם יש דרך אחרת לניקוז הנוזלים? האם הניתוח משפר את השמיעה? תודה איריס

בני בן שנתיים והתגלה לו שקד שלישי מוגדל. לרוב הוא ישן עם פה פתוח ולפעמים נוחר. הוא מעולם לא סבל מדלקת בגרון או באזניים. הוא נולד עם club foot. הוא סבל מספר פעמים מסטרידו ונזקק לטיפול בסטרואידים. יש מצבים שבשנתו נשימותיו נשמעות היטב ואז למספר בודד של שניות משתרר שקט ולאחר מכן הנשימה כאילו מתחילה שוב.האם לזה הכוונה בהפסקות נשימה? האם מצב זה יכול לגרום למוות? האם יכול להיות קשר בין סטרידו לשקד שלישי מוגדל? האם יש קשר בין club foot לשקד שלישי מוגדל? הבנתי שכחלק מהמעקב על club foot עוקבים גם אחר תופעות נוספות בהתפתחות הילד.

ד"ר גורדין שלום רב, בני בן כמעט 6 סובל בשנה וחצי האחרונות מדלקות גרון, רובן ויראליות בתדירות של כל חודשיים-שלושה. היום עשה צילום רנטגן ואלו התוצאות שנכתבו: הגדלה של האדנואידים, הצרות קשה של נתיב האויר חתום על ידי ד"ר גיל בכר בתאריך 05/12/2010 עוד לא הספקנו להתייעץ עם רופא משפחה/א.א.ג, אבל האם התוצאות הנ"ל מצביעות על נטייה לעשות ניתוח. גם אביו עבר ניתוח כזה בגיל 7, האם זהו מבנה גנטי? בברכה

בני בן שנתיים, סובל זו השנה השניה מדלקות חוזרות. בשתי האוזנים נוצרו נקבים שלעולם לא נסגרו כמו שצריך, ולכן בכל דלקת יש הפרשה מהאוזניים לרוב בלי חום וכאבים. נאמר לנו שניתוח צינוריות אינו אופציה בגלל הנקבים. גם תחת השפעת אנטיביוטיקה כעת הוא ממשיך להפריש מוגלה מהאוזן, אילו עוד פיתרונות קיימים, אם בכלל? תודה רבה

הנקבים נסגרו בתחילה אך כבר חודשים רבים שהם פתוחים, ואכן אנו משתמשים באטמים במקלחת ומנקים בעזרת מי חמצן. נלחה לאחרונה תרבית שהראתה שני חידקים ולכן ניתנה אנטיביוטיקה רספרים אך זה ל הועיל. למעשה מבר לטיפול בטיפות אין כל דרך לעזור לילד אם אני מבינה נכון?האם מניסיונך זה אמור להשתפר עם הגיל (כעת בן שנתיים וקצת)?

שלום רב, לביתי בת ה 3 יש הפרשה ירוקה בעין והיא מתלוננת על כאב גרון. אוכלת ושותה כרגיל. אין חום. במשטח גרון התגלה סטרפטוקוק A חיובי.בבדיקת רופא הגרון לא אדום. להפרשה קיבלה טיפות עיניים. השאלה היא האם להתחיל טיפול אנטיביוטי לגרון לאור העובדה שהמשטח נלקח ביום ראשון ומאז ועד עכשיו אין לה חום והיא חיונית ומתנהגת כרגיל. האם החיידק מסוכן גם כשאין חום? האם לחכות ולראות מה קורה ובמידה ועולה החום - להתשמש באנטיביוטיקה? תודה מראש, הילה.

בני בן 15 מתלונן מזה כ 7-10 ימים על אזניים "סתומות" (לדבריו ההרגשה היא כמו במטוס). לא היה חולה ולא סבל מעולם מדלקות אזניים. התחיל לקחת ריטלין 10 ימים לפני תחילת התופעה, אך מאז הפסיק והתופעה לא חלפה (עם ריטלין ההרגשה היתה מציקה יותר וטוען שהאוזן והאיזור שמסביב לאוזן כאבו) היינו אצל רופא אזניים היום שבדק וטען שהכל תקין,האוזן נקיה, אין מה לעשות ו"שיחיה עם זה" אשמח לשמוע דעתך+האם יש לבצע בדיקות כלשהן תודה למפרע

שלום רב, יש לי תינוקת בת 3 חודשים ומכיוון שלא כל כך נח לה בדפני, אנחנו ממלאים את האמבטיה (אמבטית תינוק) ממש קצת (משהו כמו 2-3 ס"מ) ומשכיבים אותה על הגב על הקרקעית. באופן זה היא הכי נהנית ויכולה להיות כך גם רבע שעה. הבעיה היא שהמים מכסים לגמרי את האזניים שלה. האם זה תקין? אין חשש לדלקות אזניים? תודה מראש be

שלום רב, בני בן 9 חודשים וזו הפעם החמישית שהוא סובל מדלקת אוזניים. בפעמיים האחרונות טופל באנטיביוטיקה (מוקסיוויט 10 cc ביום). לפני שבוע סיימנו את הטיפול בדלקת (שלווה בחום 39.4 שבוקשי ירד) והיום שוב התגלתה דלקת אוזניים. הרופאה אמרה שהמוגלה רצינית ושלחה אותנו לדיקור בבית חולים. ברצוני לדעת: האם הוא אמור להרגיש טוב יותר לאחר הדיקור (כי הוא עדיין בוכה ללא הפסקה)? האם מומלץ לטפל שוב באנטיביוטיקה לאחר שאת הקודמת סיימנו לפני שבוע בדיוק? הרופאה התלבטה ואז החליטה לתת לו אוגמנטין, מי חמצן וטיפות (אציין כי יש לו חום מהבוקר 38-38.5) והשאלה החשובה ביותר, מה עושים כדי למנוע ??? אנחנו ממש מיואשים והילד ממש ממש סובל. תודה מראש, אתי

שלום ד"ר בני בן שנה ו9 סובל באופן קבוע לצערי בדלקות אוזניים מגיל 5 חודשים כל פעם מלווה בחום גבווה חוסר שינה וכו' התדירות כי כמעט כל שבועיים. בהתחלה היינו משתמשים במוקסיוויט אחכ' איזוניל אחכ' הייתה הפסקה מחודש ספטמבר עד ינואר לא הייתה דלקת ועכשיו שוב חזר הסיוט לפני כשבועיים קיבל איזוניל אחרי שבוע שוב קיבל אינוניט ואחרי 4 ימים קיבלנו אוזמנטין פעמים ביום למשך 7 יחמים במקביל גם השתמשנו בטיפות אוזניים אם אנטיביוטיקה סיימנו לשתות ביום ראשון אוגמנטין ואתמול הוא שוב התחיל לגרד אוזניים ולהתלונן מה לעשות..?

הילדה שלי בת 14 כבר 4 ימים רצופים יש לה חום 38.5-38.8 שיעול כאבים מעט באוזניים וחולשה ומרוב השיעול כנראה מרגישה מין כאב במפתח הלב....הייתי אתמול אצל רופא משפחה מחליף כי הרופאה שלי בחופשה...והוא אמר שיש דלקת באוזן ונתן 2 כדורי אזניל ל3 ימים כל יום שתיים באותה שעה....לא התחלתי לה את הטיפול כי מהרופא הזה היה לי תור גם לאף אוזן גרון מומחה...והוא אמר שהאוזניים נקיות והגרון.ויש לה רק בלוטות נפוחות וזה וירוס ולא לתת אנטביוטיקה ולחכות עוד יומיים לראות את המצב....עכשיו הילדה שלי עדיין עם חום חלשה אני לא יודעת מה לתת לה אני נותנת נוורופן או אקמול שפעת וברונכולט לשיעול....

מדינת ישראל פסלה מסנן מים היות והוא מפריש למי השתייה בורון וניאודימיום,מה לדעתך רמת הנזק הרפואי והאם הנזקים רווסביליים? נ.ב המוצר נפסל לסינון מים ברפתות בעקבות גדולים שהופיעו בריאות של הפרות.

זה ישמע מוזר אבל הילד בן שנתיים ו4 לדעתי מאזור ראש השנה הילד עם אף סתום, נושם מפה מתקשה לאכול מהבקבוק ולמצוץ מוצץ מי מלח לא עוזר מה עוד אפשר לעשות תודה מראש

שלום שמי דניאל , כחלק מבדיקות ליחידה בוצעה לי בדיקת שמיעה. התגלה ליקוי שמיעה בתדר 4000. האם הליקוי הנ"ל פוגע בשמיעה התקינה שלי? האם התדר הנ"ל רלוונטי לצלילה? תודה

בתי בת שנה ואחד עשר חודש. ממצאים:נוזלים באוזניים הגורמים לירידה באיכות השמיעה לרמה של 35 דציבל. שקדים מוגדלים בדרגה שלוש ושקד שלישי. בבדיקה במעבדת שינה נצפה דום נשימה חסימתי מלווה בהיפוקסמיה (רויון חמצן נע בסביבות 94% עם ירידות סיטורציה לדסיטורציה 71% אחרי ארוע של דם נשימה). הרופא לא מוכן לזרז את התור כי הוא טוען שצריך לעשות את הניתוח בשעות הבוקר לצורך מעקב רופא אף אוזן גרון בעשר שעות ראשונות אחרי הניתוח, ובבית חולים עם מחלקת טיפול נמרץ מעולה. האם אכן כדאי לחכות עד שיתפנה תור (ענין של חודשים ארוכים) או שזה ניתוח פשוט שאפשר לקחת כל רופא בכל בית חולים?

שלום. אני בת 26, לא מעשנת. לפני כחצי שנה שמתי לב שעל השקד הימני גדל לי מין דבר לבן הוא מתחיל מגודל קטן וגדל עד שהוא נופל ושוב גדל. הייתי אצל הרופא משפחה קיבלתי מין סירופ לגרגר איתו ופניתי לרופא אאג שאמר לי לגרגר מים ומלח ואם לא עוזר אז צריך להוציא את השקד כי יש כנראה איזשהו חור שגורם לאוכל להצטבר שם. הסברתי לרופא שגם שאין לי שום דבר על השקד הימני אני פתאום מרגישה כאילו משהו תקוע לי בגרון ואחרי שאני משתעלת זה יוצא. אני לא יודעת עד כמה זה קשור אבל עוד מהחורף הקודם (שנה שעברה) יש לי ליחה. הגעתי למצב שאני ממש חסרת אונים ולא יודעת מה לעשות--אני חושבת שזה מיותר ללכת לניתוח כי לא טיפלנו בגורם עצמו כי גם אם נוציא את השקד זה עדיין ממשיך להגיע מאיפה שהוא. עשיתי לפני מס' חודשים בדיקות דם שלא יצאו כ"כ תקינות, היה לי חוסר בויטמין D, הייתה לי כמות גדולה של COMPLEMENT--מה שמצביע שיש משהו שהוא לא תקין כי מע' החיסון עבדה.. ששאלתי את הרופא מה הוא אומר על זה הוא טוען שהוא רוצה להתמקד במה שחסר ולא במה שיש בעודף... אשמח לקבל איזה שהיא חוות דעת כי אני באמת עובדת עצות!!! נ.ב הדבר הזה לא כואב ואני לא מרגישה אותו הוא פשוט נמצא שם

שלום. האם תוכלו להמליץ (לחיוב או לשלילה) על רופאים, באזור השרון והמרכז לביצוע ניתוח הוצאת שקד? חוות דעת לגבי מיקום (אסותא/שניידר/..) גם תתקבל בברכה ובתודה. תודה מראש, אמיר.

ד"ר עדי בירון מנתח אף אוזן גרון מעולה (וגם נחמד מאד). הוא מקבל מכבי בנתניה, ויש לו מרפאה פרטית בתל אביב. הוא מנתח ב"דנה", וגם באסותא רמת החייל. הוא מנתח בשיטה החדשה שכואבת פחות, וגם אומרים שיש סיכוי נמוך יותר לדימום.

שלום רב, אנו לוקחים את בננו בן 5 חודשים לשיעורי שחייה במקום מורשה לפעוטות (שבו המים בטמפרטוה גבוהה, רמת תחזוקה גבוהה וכו'). רציתי לשאול האם ישנה (או יכולה להיות) בעיה בריאותי - בעיקר באוזניים - שתיווצר בעקבות צלילתו במים? האם עדיף שיעשה זאת עם כובע ראש המכסה את האוזניים? האם כדאי להימנע מצלילה במים בגיל כזה? בתודה מראש, אבא

שלום רב, לבן שלי בן שלוש וחצי יש שקדים מאוד גדולים 3++ (נוקשים), ללא דלקות גרון או הפסקות נשימה, אומנם יש נחורות די חזקות, במיוחד כאשר מצונן. הוא לא אוכל טוב ונמצא תמיד בקו התחתון של עקומת הגדילה. יש לו גם רפלקס מאוד חזק של הקאה,מספיק שמשהו קטן יפריע לו בפה הוא מיד מקיא. אנחנו במעקב אצל א.א.ג. מקומי כבר שנה וחצי, לאחרונה החליט הרופא להפנות אותו לניתוח כריתת שקדים ושקד שלישי. האם הדבר יעזור? האם יש חשש לסיבוך כלשהו? איך אוכל לדעת מה הדבר הנכון לעשות? תודה.

בני בן ה-5 החל לאחרונה לנשום אך ורק דרך הפה, הן ביום והן בלילה. בלילה הנשימות מלוות בנחירות. האף שלו נקי אך הדיבור שלו החל להיות "מאנפף". האם ייתכן שיש לו איזושהיא חסימה שאינה מתבטאת בנזלת? האם ייתכן שכילד שצועק כשהוא מדבר (מגיל צעיר למדי) - אך נראה שאין בעיה בשמיעה (אבל לא בדקנו..) מדובר למעשה בחסימה מערכתית שעכשיו "עברה" לאף? תודה, דפנה

בתי בת שנה ואחד עשר חודש. ממצאים:נוזלים באוזניים הגורמים לירידה באיכות השמיעה לרמה של 35 דציבל. שקדים מוגדלים בדרגה שלוש ושקד שלישי. בבדיקה במעבדת שינה נצפה דום נשימה חסימתי מלווה בהיפוקסמיה (דסיטורציה 71%). הרופא לא מוכן לזרז את התור כי הוא טוען שצריך לעשות את הניתוח בשעות הבוקר לצורך מעקב רופא אף אוזן גרון בעשר שעות ראשונות אחרי הניתוח, ובבית חולים עם מחלקת טיפול נמרץ מעולה. האם אכן כדאי לחכות עד שיתפנה תור (ענין של חודשים ארוכים) או שזה ניתוח פשוט שאפשר לקחת כל רופא בכל בית חולים?