פורום אף אוזן גרון ילדים
מנהל פורום אף אוזן גרון ילדים
שלום רב! יש לי שאלה בנוגע לתהליך ההחלמה אחרי ניתוח כפתורים ואדנואידים . הבן שלי עבר ניתוח ב 28/2 , יום -יומיים הראשונים שלאחר הניתוח היה לו חום 37.5 - החום לא עלה ל-38. ביום למחרת הניתוח הוא מעט התלונן על כאבי ראש והרופא המליץ לתת לו נורופן פעמיים ביום . חוץ מזה הילד מסרב להרים ראש למעלה (דבר ששמנו לה לזה במקרה),אין לו בעיה להסתכל למטה או להזיז ראש בצדדים אך בשום מצב הוא לא מרים ראש למעלה בטענה שכשהוא עושה זאת אז כואב לו. הוא גן מחזיק את הראש קצת בצורה מוזרה - ז'א יש לו קצת תנועות רובוטיות, חשוב לציין שמעבר לתסמינים אלו - הילד במצב טוב ומתנהג רגיל , לקחנו אותו לרופא שניתח אותו , הרופא אמר להמשיך עם נורופן כ 5 ימים ,הוא בדק אותו ואמר שהכל תקין. האם כאבי ראש ו''פחד'' להרים ראש למעלה זה נפוץ אחרי ניתוח כזה?לי זה נראה קצת מוזר שכבר 5 ימים והוא מפחד להרים ראש למעלה?,,, אשמח לשמוע את דעתך תודה מראש
שלום לאה זאת לא תלונה נפוצה אחר ניתוח כריתת אדנואיד. לעיתים מעצם תנוחת הניתוח של כיפוף הראש לאחור זה גורם לכאבי צוואר, תופעה זאת חולפת לאחר מספר ימים. במידה והתלונות נמשכות רצוי לחזור לבדיקה של אאג ולשקול ביצוע צילום לשלילת תהליך זיהומי בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 057-9955355 www.drgordin.co.il
קודם כל תודה על התשובה , ז'א עדיין קיים חשש חס וחלילה לאיזשהו תהליך זיהומי?למרות שאין לילד חום ? ואיזה צילום יהיה עליו לעשות אם עדיין יהיה לו פחד להרים ראש למעלה?וכמה ימים עוד היתה ממליץ לחכות ?
בני בן 5, אתמול התלונן על כאבים באוזן ימין. רופא הילדים איבחן דלקת חיצונית ורשם טיפות דזורן לטיפול האנטיביוטי- אתמול בלילה והיום בבוקר ניתנה טיפה אחת באוזן ימין. היום בבוקר שמתי לב שהילד ממש לא שומע טוב באוזן שמאל דווקא (בה לא ניתנו טיפות), באוזן ימין נראה כי שומע בסדר אך באוזן שמאל יש ירידה משמעותית בשמיעה. מה זה יכול להיות? בתודה מראש
שלום קובי אי אפשר לחוות דעה ללא בדיקת הילד. רצוי לפנות לרופא אאג לצורך בדיקה. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 057-9955355 www.drgordin.co.il
נכדי בן 3 תושב אילת (חיפאי לשעבר) סובל אין סוף מכאבי אוזניים,דלקות אוזניים, נזלת שאינה נגמרת,הפרעות בשינה בלילה עם בעיות נשימה (כמו חנק),שיעול בלתי פוסק (שבוע בגן שבוע בבית עם אנטיביוטיקה).נעשה לו צילום נזופרינקס והתוצאות הם:תפיחות ברקמות הרכות(האחוריות) של הנזופרינקס והיצרות תעלת האויר. אדרונואידים מוגדלים. הנ"ל מחכה לבדיקת שמיעה וטימפנומטריה ב-10/4. מה דעתך על ממצאים אלו? האם יש פתרון ? ואם כן היכן בחיפה אפשר לאתר רופא אאג מומחה לנושא ואשר גם ינתח במידת הצורך. בגלל המרחק והבדידות באילת רצוי לעשות זאת בחיפה.
שלום עליזה התאור מתאים לדום נשימה בשינה שיכול לנבוע משקדים ושקד שלישי מוגדלים. רצוי להגיע לבדיקת רופא אאג והחלטות טיפוליות. לא חסרים כאלה בחיפה בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 057-9955355 www.drgordin.co.il
שלום, הסיפור שלי החל לפני כ 7 חודשים שביום קיץ אחד קבלתי סחרחורת סיבובית כה חזקה שלא יכולתי לעמוד על הרגליים, לנהוג וכלל לתפקד בצורה תקינה. הסחרחורת אובחנה כורטיגו והיה נסיון של א.א.גרון להחזיר את הכריסטלים למקומם. עד לחזרתי לעצמי לגמרי לחק משהו כמו 3 חודשים. מא אותה תקופה יש לי סחרחורת קלה שמלווה בלחץ ורשיגות שלרעשים באזניים שבאה והולכת. ההתקפים יכולים הליות על בסיס יומיומי... בד"כ בסופי שבוע וחופשים אני מרגישה מצויין. עד כה עברתי בדיקת ENG ובדיקת שמיעה - הכל תקין. הרופא א.א.גרון הראשון שלח לנוירולוג שגם מצא שהכל תקין וחשד שמדבור במחלת מנייר שאותה א.א.גרון פסל על הסף. החלפתי א.א.גרון. כעת הרופא השני טוען ללדעתו מבודר במשהו ויראלי וצריך רק לחכות. שאלתי היא מה זה המשהו ויראלי הזה שמסוגל לפגוע במשך כל כך הרבה זמן? כמה זמן זה יכול להימשך? האם יש משהו לעשות עם זה?
שלום יהודית סחרחורת יכולה לנבוע מהמון סיבות ולעיתים קרובות קשה להגיע לאבחנה. את צריכה להמשיך את המעקב והברור במסגרת אאג ניורולוג ורופא פנימאי בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 057-9955355 www.drgordin.co.il
שלום רב, הבוקר גיליתי כי לבני בן בשנתיים יש נפיחות בבלוטות מתחת ל2 האוזניים . בלחיצה לא כואב. אוכל כרגיל. אין חום . האם יש סיבה לדאגה? לפנות לאאג? לרופא משפחה ? מה זה יכול להיות ? תודה רבה על המענה.
שלום קשה לאבחן ללא בדיקה. קרוב לודאי שמדובר בבלוטות למפה מוגדלות זה דבר מאד שכיח בילדים ולרוב חסר משמעות. רצוי לפנות לרופא הילדים בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 057-9955355 www.drgordin.co.il
שלום, בני בן שנתיים. עד לפני כ- 3 חודשים סבל מדלקות אוזניים חוזרות. ב- 2 בדיקות שמיעה התבררה יחידה בשמיעה. ע"פ בדיקת סיב אופטי התגלה שקד שלישי מוגדל. הומלץ על ניתוח כפתורים ושקד שלישי. שאלה- האם ע"פ הנתונים הללו יש הכרח לביצוע הניתוח? הילד ישן מצוין, לא נוחר, אין נזלת כרונית ואין הפסקות נשימה. תודה.
שלום אורלי הכרח אין. ניתוח יכול לעזור במיוחד לאלה שסובלים מהפרעה לאיכות החיים. במידה והילד אינו שומע טוב, יש עיכוב התפתחות הדיבור והשפה ניתוח כפתורים בהחלט מומלץ. לגבי השקד השלישי יש מקום לבצעו כאשר יש תלונות של חסימה אפית דוגמת נחירות נשימת פה בולטת ונזלת כרונית. אם כל זה לא קיים הניתוח לא ממש נדרש. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 057-9955355 www.drgordin.co.il
שלום רב, בני בן שנתיים ושמונה חודשים עבר ניתוח להסרת שקד שלישי וכן הסרה חלקית של השקדים בגיל שנתיים לאחר שסבל מהפסקות נשימה בשינה וריור רב. לאחר הניתוח היה שינוי משמעותי והריור חלף וכן גם הפסקות הנשימה. לפני כשבועיים החל שוב פעם ריור מסיבי ונשימה דרך הפה מה הסיבות האפשריות לתופעה?
שלום ניצן יתכן וסבל מזיהום בדרכי הנשימה דוגמת שפעת דבר שגרם לחסימה אפית זמנית. אם התופעה תמשך מספר שבועות נוסף וללא קשר למחלה חריפה רצוי לחזור לרופא אאג לבדיקה חוזרת ולשלול צמיחה מחודשת של השקד השלישי בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 057-9955355 www.drgordin.co.il
הבן שלי בן שנה וארבע הפסיק לומר את האות ב (דגושה) מתקשה להגיב לשמו המתחיל באות הזו. הפסיק לומר "בבה" (אבא) וכאשר הוא מנסה לחזור על המילה "ביפ" השפתיים נעות בלי קול. את האותיות השפתיות מ' הוא הוגה ללא בעייה, ואת האות פ' במאמץ אך מצליח לעיתים. אותיות גרוניות כמו א' ממשיך להגות, וכן ק', ח', ר' (בסוף מילה), נ' האם מוכרת בעיה שמיעה שבגינה הילד לא מצליח לשמוע הברה אחת בלבד ולכן מפסיק לומר מילים הקשורות בה?
שלום לילך רוב הילדים בין שנה ו-4 חודשים לא מדברים ממש כך לא הייתי מסיק מסקנות . במידה של ביעיה עקבית רצוי לפנות לקלינאית תקשורת בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 057-9955355 www.drgordin.co.il
שלום ביתי בת 10 הרגישה כאבים עזים בפינת הלסת התחתונה מתחת לאוזן, חום 37.2 כאבי ראש עזים. לאחר כמה שעות אחרי שנבדקנו אצל רופא ילדים תורן אובחנה כפרוטיטיס ואז החלו הכאבים בצד השני עם המשך כאבי הראש ללא עליה בחום.האם לקחת למוקד? רק משכחי כאבים? האם זו חזרת? (היא קיבלה חיסון רק בגיל שנה )
שלום קשה לדבר על אבחנה ללא בדיקה. פרוטיטיס יכולה להופיע גם בילדים . חזרת די נדירה במיוחד בילדים מחוסנים. בדיקת רופא אאג רצויה בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 057-9955355 www.drgordin.co.il
איפה נמצאים כלי דם קטנים? מה המנגנון של אגיסרק? האם הכדור יכול להוריד לחץ דם? אם כן אז איך זה קורה?
השאלה לא ברורה כלל בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 057-9955355 www.drgordin.co.il
הבן שלי בן 4 נולד עם שקדים מוגדלים בכל פעם שפוצח את הפה הרופאים מעירים את תשומת ליבי. פניתי ליעוץ ואחד הרופאים אמר לי שיש צורך לצרוב את השקדים בדחיפות ואפילו קבע לי תור.נבהלתי מהדחיפות ופניתי לרופא נוסף שביצע צילום שקד שלישי ובצילום נאמר שאין שקד שלישי הד שלי לרוב בריא וגם לא נוחר. בשל כך הרופא אמר כי זה נתון להחלטתיוהוא לא רואה דחיפות למרות שבאמת השקדים מוגדלים . מבולבלת מה לעשות???
שלום חיה גודל השקדים אינו סיבה להחלטה ניתוחית אלה התלונות של הילד. אם נושם באופן חופשי אינו נוחר ומדבר ויושן היטב אין כל צורך בניתוח. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 057-9955355 www.drgordin.co.il
הבן שלי בן 6, ורופא א.א.ג. שלח אותי בדחיפות לניתוח שקדים, כיוון שאינו משגשג (שוקל 18 כבר שנתיים בערך, וגם הגובה שלו באחוזון נמוך). הוא קצת נוחר, אבל אין שום תופעות אחרות כמו דלקות גרון או הפרעות נשימה בשינה. בדיקות דם מקיפות העלו שהוא אנמי קצת ואני נותנת לו ברזל. מצד אחד רופא א.א.ג. נחוש לבצע ניתוח, אך מצד שני רופא הילדים אומר שבשום אופן לא. איך מקבלים החלטה?
שלום, הילדה שלי בת 6 סובלת מזה כמה שנים מנזלת כרונית. לפני כ2.5 שנים עשו לה צילום וגילו שהאדנואידים שלה (השקד השלישית) מוגדל\מורחב אך אין חסימה בדרכי נשימה ואין הפרעות שינה או משהו בסגנון כזה. לפני כשנה וחצי בדקנו אותה במעבדת שינה באיכילוב ,אם אני לא טועה בית חולים דנה לילדים, בבדיקה נמצא הכל תקין ואין הפרעת שינה או חסימה בדרכי נשימה. הילדה מטופלת אצל רופא אאג,לפני כ 4 חודשים הרופא עשה לה בדיקת רינואופריקה ובבדיקה לא התגלה משהו מיוחד, השקד השלישית קצת מוגדל אך אין חסימה בדרכי נשימה. הרופא חושד שיש לילדה : Adenoitis chronic או Sinusitis chronic הוא חושד שהשקד השלישית דלקתית וזה משגורם לנזלת הכרנית ויכול להיות שהפתרון לבעיית הנזלת זה ניתוח להסרת השקד השלישית. הוא נתן לה טיפול אנטיביוטי בשם diseptyl . לאחר 10 ימים של טיפול אנטיביוטי בdiseptyl זה באמת עזר לה,והנזלת כמעט נעלמה, אך כעבור שבוע הנזלת חזרה שוב פעם באותה עוצמה. השאלה שלי לאור כל משתיארתי איזה טיפול ניתן לתת לילדה כדי להפטר מהנזלת הכרונית? האם הניתוח של השקד השלישית הכרחי והוא בהכרח יפטור לה את בעית הנזלת?
בהמשך לשאלתי בפורם התגלה שקד אחד נפוח ומתברר שהתגלה גם דלקת באוזן ליד וגם משטח חיובי לסטרפ האם זמ מסביר שקד נפוח ותוך איזה פרק זמן אמרה לרדת הנפיחות לחלוטין
מחלה חריפה אמור להיות שינוי תוך מספר ימים . חשוב מעקב סידר אצל רופא ילדים ורופא אאג בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 057-9955355 www.drgordin.co.il
בניסיון להמנע מניתוח כפתורים (עקב ירידה בשמיעה) לבני בן ה- 4שמענו על ה- Earpopper. אשמח לשמוע את דעתך עליו. האם יכול לסייע? תודה
שלום דיקלה יכול לעזור אך לא בכל המקרים. מבין הטיפולים הלא ניתוחיים זהו היעיל ביותר ( תרופות לא עוזרות כלל). בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 057-9955355 www.drgordin.co.il
שלום אני לא מזמן קבלתי דלקת בגרון, טופלתי באנטיביוטיקה, הכאב עבר אך מאז שחלפה הדלקת אני מרגיש כאילו תקוע לי בגרון אך לא במקום אחד - כל פעם אני מרגיש את זה במקום אחר, זה מאד מציק לי במהלך היום, אשמח לתשובה, תודה!!!!
תגש לבדיקת רופא אאג בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 057-9955355 www.drgordin.co.il
שלום, הילדה שלי בת 6 סובלת מזה כמה שנים מנזלת כרונית. לפני כ2.5 שנים עשו לה צילום וגילו שהאדנואידים שלה (השקד השלישית) מוגדל\מורחב אך אין חסימה בדרכי נשימה ואין הפרעות שינה או משהו בסגנון כזה. לפני כשנה וחצי בדקנו אותה במעבדת שינה באיכילוב ,אם אני לא טועה בית חולים דנה לילדים, בבדיקה נמצא הכל תקין ואין הפרעת שינה או חסימה בדרכי נשימה. הילדה מטופלת אצל רופא אאג,לפני כ 4 חודשים הרופא עשה לה בדיקת רינואופריקה ובבדיקה לא התגלה משהו מיוחד, השקד השלישית קצת מוגדל אך אין חסימה בדרכי נשימה. הרופא חושד שיש לילדה : Adenoitis chronic או Sinusitis chronic הוא חושד שהשקד השלישית דלקתית וזה משגורם לנזלת הכרנית ויכול להיות שהפתרון לבעיית הנזלת זה ניתוח להסרת השקד השלישית. הוא נתן לה טיפול אנטיביוטי בשם diseptyl . לאחר 10 ימים של טיפול אנטיביוטי בdiseptyl זה באמת עזר לה,והנזלת כמעט נעלמה, אך כעבור שבוע הנזלת חזרה שוב פעם באותה עוצמה. השאלה שלי לאור כל משתיארתי איזה טיפול ניתן לתת לילדה כדי להפטר מהנזלת הכרונית? האם הניתוח של השקד השלישית הכרחי והוא בהכרח יפטור לה את בעית הנזלת?
שלום אדם קשה לענות לך ללא בדיקת הילדה. נזלת ממשוכת יכולה להיות על רקע אלרגי, שקד שלישי פעיל או סינוסיטיס כרונית. רצוי לעשות ברור אלרגי. בהחלט יתכן שניתוח להסרה של השקד השלישי יעזור לנזלת. אך אם הסיבה לנזלת היא אלרגיה הניתוח לא יעזור. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 057-9955355 www.drgordin.co.il
בבדיקת אלגריה שעשה לה הרופא לא התגלתה אלרגיה למשהו ספציפי האם ניתן לעשות בדיקת אלגריה יותר מעמיקה? תודה
שלום רב , לבתי בת שנה ועשרה חודשים היו נוזלים באוזן שהתפרצו דרך חור. זה קרה כאשר לא ישנה בבית ולכן לא ידעתי מזה, וטיפטפתי לה שמן זית עם לבנדר לתוך האוזן. אני יודעת שזה אסור מחשש לזיהום. כרגע מקבלת אוגמנטין, טיפות אוזניים אנטיביוטיות וסירופ לייבוש הליחה. מאתמול. שמן הזית טופטף שלשום. כאשר היינו אתמול אצל הרופא שחכתי לציין את זה, מה צריך לעשות כרגע? שמעתי שצריך לשאוב את שמן הזית... אנא עזרו לי דחוף, ותודה מראש
שלום אנה אין צורך לשאוב וקרוב לודאי שלא יקרה דבר עקב השימוש בשמן. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 057-9955355 www.drgordin.co.il
שלום, הילד בן 5 ורופא אף אוזן גרון המליץ על ניתוח חשקדים (מוגדלים). לפני כ 3 שנים עבר ניתוח לפוליפים. כמו כן הוא המליץ על שיטת הקובליישן שלטענתו מפחיתה את רמת הכאב והדימום. השאלה שלי כאחד שלא עובר ניתוח שקדים כל יום - עד כמה זה נכון? כמה זה יפחית כאב ודימום? וכמה מהר יותר מחלימים מהעניין ? אנחנו חושבים על ניתוח שקדים חלקי. תודה.
שלום תומר קובלשיין נמצאת בשימוש בארץ בערך 8-10 שנים. כיום בעיקר נעשים בה כריתה חלקית של השקדים. הכאב לאחר ניתוח בשיטה זאת מופחת בצורה משמעותית לעומת הכריתה המלאה. לגבי דמם אין עדיין מידע מספק כוון שדמם נדיר בכל השיטות אך הרושם שיש פחות דימומים בקובלשיין ובודאי דימומים יותר קלים. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 057-9955355 www.drgordin.co.il
שלום, יש לי תינוק בן שנה ויש לו ריח לא נעים מהפה, חשוב לומר שלאורך כל החורף היה חולה(מנוזל,משתעל,דלקת אוזניים) בתדירות גבוהה מאוד, הרבה אינלציה עקב לחה גדולה מאוד. יצאו לו כבר 6 שיניים ואני לא יודעת למה לקשר את הריח הרע מהפה והאם זה התחיל לפני שהתחיל להיות חולה כל כך הרבה. דבר נוסף-יש לו לאחרונה שכבה דקה לבנה על הלשון,רופאת משפחה המליצה על דקטרין אוראל ג'יל. ממה יכול לנבוע הריח הרע מהפה? האם זה יכול להיות מהקיבה? או בגלל שהיה מנוזל כל כך הרבה? או שזה בכלל בגלל הפטריה? תודה
שלום שירי הסיבות לריח לא טוב מהפה מרובות. במקרה של בנך כנראה שיש פטרת בלשון (השכבה הלבנה) וזה בהחלט יכול לגרום לריח לא טוב. עליית מיץ קיבה גם כן אפשרית אך פחות סבירה. סיבות נוספות הם חסימה אפית ניכרת על רקע נזלת ושקד שלישי מוגדל. תנסי את הטיפול של רופאת המשפחה זה יעזור לפטרת ואולי גם לריח בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 057-9955355 www.drgordin.co.il
שלום מזה חודשיים שילד שלי לא מצליח לנשום בלילה נושם כמה נשימות שטחיות ואחרכך הוא נושם כאילו הראש שלו היה במיים היה חנוק יש לו דום נשימה של 15 שניות בערך ככה כל הלילה ממש מפחיד היינו מאושפזים בשניידר שבוע המצב השתפר אבל לא הבריא עכשיו שבועיים לאחר שחרור המצב חזר כמו לפני המיוןהייתי לפני שבוע אצל אף אוזן גרון ולא נתן שום טיפול מלילה ללילה המצב נהיה גרוע יותר אני כבר לא יודעת מה לעשות יושבת לדו ואוכלת את עצמי שלא יכולה לעזור לו לנשום בבית חולים אחרי שהוא נשם טוב בדרך לבית חולים במשך רבע שעה הסאורציה שלו היה 86 ז"א כשהוא לא נושם בבית בטח מגיע ל 50 אני ממש מפחדת ועובדת עצות יש לנו טור בעוד חודש בדיקה חוזרת במיון אבל מה אעשה עד אז???.
שכחתי לרשום שהוא בן שנה אני גם רוצה לשאול ממה יכול להיות הזיהום? אולי אצליח להיפטר מזיהום בתרופות סבתא?
שלום סאלי לא סביר שמדובר בתהליך זיהומי עקב משך זמן הרב (מחלה זיהומית נשמכת 2-3 שבועות). לפי התיאור שלך מאד לא רצוי לחכות חודש אלה להגיע לבדיקת רופא אאג ילדים בהקדם. את צריכה לפנות אל רופא הילדים שלך לקבלת מענה מיידי כלשהו. טיפול תרופתי יכול להיות באינהלציותש ל סטירואדים וונטולין ,טיפות אף אנטיביוטיות ובמצב חמור גם סטירואידים דרך הפה. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 057-9955355 www.drgordin.co.il
תודה על התשובה, אנהלציות של ונטולין+מי מלח+ סטרואידים לא עזרו עד שמאישפוז של שבוע בשניידר קיבלנו סטרואידים דרך הפה והמשכנו עוד 5 ימים בבית היום 3 שבועות אחרי סיוםתרופות שוב אנחנו במצב כמו לפני אישפוז . עם נשימה מצוקתית ודום נשימה בשינה בבקשה הצילו אני מיואשת
ללא קשר למחלות רקע ,וירוסים או צינון. באופן קבוע כבר חצי שנה אחד מהנחיריים נסתם באופן מלא. לא משנה אם אקנח את האף זה לא יעזור. וזה תמיד רק נחיר אחד- אף פעם לא שני הנחיריים. וכל פעם הנחיר הסתום משתנה. פעם ימין פעם שמאל. מה זה יכול להיות?
האף עובד במחזורים של 4-6 שעות כל פעם צד אחר עובר גודש יחסי. תפנה לבדיקת רופא אאג יעזור לכך באפשרויות טיפוליות ד"ר גורדין
מה זה השקד השלישית ומדוע ממליצים להוריד אותה בניתוח לילד בן שנה וחצי
שלום עזרא זאת רקמה לימפתית שנמצאת בחלק האחורי של האף פעילה מאד בילדים ויכולה לגרום לחסימה אפית, נזלת ממושכת ונחירות ולכן מטופלת בניתוח בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 057-9955355 www.drgordin.co.il
שלום רב, בתי סובלת מהפרעה חסימתית קשה בשינה והומלץ לנו על ניתוח שקדים ושקד שלישי. כמו כן, יש לה נוזלים באוזניים וירידה של 20-25 דצ' בשמיעה. אינה סובלת מדלקות כלל (לא בגרון ולא באוזניים). אנו מתלבטים לגבי ניתוח כפתורים.נאמר לנו שלפני ניתוח כפתורים שואבים את הנוזלים שהצטברו וניתן על פי זה לקבוע עד כמה הניתוח נדרש. יש לי מספר שאלות: 1. אם שואבים את הנוזלים ומורידים את השקד השלישי מדוע יש צורך בכפתורים - הרי יהיה "איוורור" טוב יותר לאחר הניתוח. 2. מה יגרום לנוזלים להפסיק להצטבר לאחר נפילת הכפתורים? 3. איך נעשית השאיבה - האם מחוררים את עור התוף? 4. האם במצב זה היית ממליץ על ניתוח כפתורים? תודה רבה!
שלום עדי 1. נכון אך החור בניקור נסגר תוך מספר שעות ויש סבירות לא נמוכה שתווצר הצטברות נוזלים חוזרת. כריתה של השקד השלישי עוזרת באוורור האוזניים אך אינה מבטיחה אי חזרה של נוזלים ואם זה יקרה יהיה צורך בהרדמה נוספת 2. המהלך הטבעי. שאם הגדילה יש פחות נוזלים כוון שהאוורור הטבעי משתפר. בחלק מהמקרים נדרש ניתוח נוסף 3. כן 4. קשה להחליט ללא בדיקת הילד. השמיעה סבירה יחסית ובקיץ לרוב יש שיפור נוסף מצד שני במידה ותהיה החמרה וצורך בניתוח אז יעבור הרדמה נוספת. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 057-9955355 www.drgordin.co.il
ניתוח כפתורים לא עוזר, אז כדאי לך לקחת את זה בחשבון. מעבר לזה בעיני ניתוח צריך להיות האופציה האחרונה. תראי אני לא מכירה את המקרה שלך ואני לא רופאה אבל אני יכולה להגיד לך שלי יש ילד שהיה סובל מדלקת אוזניים ושקדים בצורה כרונית. הייתי נותנת לו אנטיביוטיקה זה היה עובר ושוב חוזרים נוזלים באוזניים ודלקות. זה היה פשוט מתסכל. באיזה שהוא שלב החלטתי לנסות לפנות לכיוון הטבעי (זה היה שלב לפני ניתוח כפתורים) ובהמלצת נטורופתית התחלתי לתת לו ביו בליס קיד שזו פרוביוטיקה שמטפלת ושומרת על האוזניים והגרון, תשמעי - רק טוב יצא מזה! הדלקות לא חזרו כבר 3 חודשים והמצב ממש טוב. לכן אני ממליצה לך לבדוקאת כל האופציות לפני שתחליטי על הניתוח הפולשני (והרבה פעמים מיותר).
בן שנתיים וחצי, במשפחתון בו כמעט כל הילדים צעירים ממנו. התחיל סביב גיל שנה לומר חלקי מלים "או" (אור), "בא" (אבא). כחודש אחרי זה התחילו דלקות אזניים ונוזלים, והשמיעה ירדה משמעותית (מעריכים סביב 45-50 דציבלים). עד גיל שנתיים מלמל ודיבר ג'יבריש. ניתוח כפתורים בגיל שנתיים, האזין בקשב במשך יומיים לצלילים סביבו וחזר לג'יבריש הקודם. כחודש אחרי זה התחלנו עם קלינאית תקשורת. אחרי מספר מפגשים צירפה קולגה, לא הצליחו לשים את האצבע על הקושי. חזרנו לאא"ג וביקשנו ברה: אוזן ימין 20, אוזן שמאל 30. אזניים מאווררות. במקביל פנינו למכון להתפתחות הילד, וגם שם קלינאית תקשורת התפתחותית ועו"ס לא יודעות לומר ממה נובע הקושי ואיך להתקדם. כיום בן שנתיים וחצי, מנסה לעיתים לחקות מלים, אני שומעת מעין הד או ירידה באינטונציה שלו, כאילו לא שומע טוב: לשתות -> "תואות". אני מודאגת, כי אני חוששת מעיכוב מיותר בהתפתחות שפתית, כי מעולם לא למד לדבר ובשנה הבאה כבר גן. אא"ג רגוע, אומר שנדרש רק מעקב. אשמח לדעתך!050052613
שלום עידית רצוי להבדק אצל רופא התפתחותי וקלינאית תקשורת שמתמחה בילדים. לא בטוח שהפרעת השפה קשורה לליקוי השמיעה בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 057-9955355 www.drgordin.co.il
שלום רב בני, בן השנה וחצי כל הזמן מנוזל, מחרחר, נשמע שכל הזמן הוא סתום, לפעמים זה רק כתוצאה מנזלת (שלא תמיד רואים אותה) ולפעמים זה עובר שלב קדימה ומגיע לריאות. הוא מטופל כרוני במשאף פליקסוטייד ובמקרי הצורך גם ונטולין או אינהלציות, וכן כל ערב מקבל את התרופה סינגולייר, על פי הרופא. היום שוב מחרחר, סתום וכל הלילה השתעל (שזה החמרה מבחינתי) מבדיקה אצל רופאת ילדים, הופניתי לרופא אף אוזן גרון והיא ציינה מונח שייתכן ויש לו "שקד שלישי" מה זה אומר? האם הגיוני? הוא לא מנוזל עם נזלת כל הזמן, לרוב הנזלת פנימית אך לעיתים גם נוזלת וירוקה. איך עלינו להתקדם מפה? תודה,רוית
שלום רוית ההתקדמות תהיה בבדיקה אצל רופא אאג. שקד שלישי מוגדל זאת סיבה השכיחה ביותר לנזלת ממשוכת וחסימה אפית בגיל של בנך. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 057-9955355 www.drgordin.co.il
בני בן שלוש עוד מעט. הרבה פעמים הוא סובל משיעול יבש שמתחיל מהצהרים, נמשך כל הערב ובלילה, עד שלעיתים גורם בלילה להקאה, לא תמיד. בזמן האחרון זה קרה כמה לילות (לא רצופים). מדוע זה קורה? האם זה משהו שהוא אוכל בצהרים (רק חזה עוף ואורז)? האם אלרגי? האם זה יעזור לקחת להומיאופט או סוג אחר של רופא ?
בביקורת שגרתית אצל רופא א.א.ג התגלה אצל בתי ממצא חשוד שלא היה בביקורות הקודמות ונמצא ליד התופית. הרופא שלח לסי טי לבירור גודל המסה שהתגלתה ומאיזו רקמה עשויה. אשמח לקבל הסבר מה המשמעות אם הממצא הוא גרמי? ומה המשמעות אם הוא מרקמה רכה?. ואם צריך לטפל- מה דרכי הטיפול?. תודה.
שלום גילה בלתי אפשרי לענות לשאלות שלך ללא בדיקת האוזניים. תבצעו את ה CT ואז תחזרו לרופא המפנה אז קרוב לודאי שהתמונה תהיה ברורה יותר בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 057-9955355 www.drgordin.co.il
שלום רב בני בן 6 ולפני מספר ימים היה חולה נגשנן לרופא וזה לקח משטח הוא אמר שהוא רואה שקד מוגדל אחד ואכן גם אני הסתכלתי והשקד מאד גדול פי כמה מהשקד השני עברו מספר ימים והוא הבריא ושקד עדדין גדול אני מאד חוששת מתופעה זו כמומחה אני שואלת מה הלאה האם יש צורך בבדיקות נוספות הילד בריא בדרך כלל ? ושאלה נוספת הוא אמור לקבל חיסון של כיתה א בעוד מספר ימים האם כדאי במצב זה לחסנו?
שלום שרית חשוב מאד לדעת כמה זמן יש הבדל בגודל השקדים. אם זה מצב שקיים חודשים ושנים אין לכך כל חשיבות . מאידך אם רופא הילדים לא שם לב אף פעם להבדל בגודל ורק כעת פתאום יש שוני זה מצריך מעקב טוב. עדיין קרוב לודאי שאין בעיה משמעותית אך רצוי לבצע בדיקות דם בסיסיות ולהכנס למעקב צמוד. גדילה מתמדת והמשכית של שקד אחד לעומת השני מצריכה ברור נרחב יותר. אין בעיה עם חיסונים בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 057-9955355 www.drgordin.co.il
שלום ד"ר גורדין בני בן השנתיים סובל משקד שלישי+שקדים מוגדלים. תוצאות מעבדת שינה הראו הפסקת נשימה בממוצע של אחת לשעה עם ירידה בסטורציה ל 80%. אנו מתלבטים לגבי הניתוח, ותוהים האם ייתכן כי מזג האוויר הקייצי (בחודשים הקרובים)יוביל לשיפור בגודל השקדים ובכך להימנע מניתוח? כמו-כן האם גיל שנתיים הוא צעיר מדי מכדי לעבור הליך כירוגי זה? תודה רבה.
שלום נתי התוצאות לא מסתדרות לי. מצד אחד יש הפסקת נשימה בודדת לשעה (שזה הפרעה זניחה) ומצד שני יש ירידה ברווי החמצן עד 80% (משמעותי למדי) צריך לראות את התוצאות המלאות של דוח מעבדת השינה. במידה וקיימת הפסקה נשימה בודדת אין ממש צורך בהתערבות ניתוחית. לגיל אין משמעות גבוה בקביעת הצורך לניתוח. אם לילד מה משמעותי הניתוח נעשה גם בגיל שנה ופחות. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 057-9955355 www.drgordin.co.il
http://www.doctors.co.il/forum-2568#message-32679
|קישור|http://www.doctors.co.il/forum-2568#message-32679|קישור|
שלום רב בני הקטן בן כחצי שנה סובל מזה שבוע מנזלת ירוקה וליחה רבה. הליחה ככל הנראה גורמת לו לשעול ולגירוי...רציתי לדעת איך אפשר לעזור לו להוציא את כמויות הליחה הללו? תודה
שאלה שרצוי להפנות לרופא הילדים בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 057-9955355 www.drgordin.co.il
בני בן שנה+9 ימים ומזה 6 חודשים סובל מנזלת כרונית,לפעמים שקופה ולפעמים צמיגית וירוקה/צהובה,נושם בכבדות(יום ולילה) לפעמים עם פה פתוח ולשון בחוץ,בלילה מתעורר רבות,ישן ללא מוצץ,גרון מלא ליחה,שיעול חזק וליחתי,מחרחר,נוחר קלות,בבדיקת רופא ילדים=הכל תקין.בדיקת אאג=נוזלים מרובים באוזניים,שקדים נפוחים ואנדרואיד נפוח לגמרי.ברנטגן רואים את האנדרואיד.תרופות במשך כל התקופה הנל:היסטפד,פילקה,אפלפי,מי מלח,אריוס,מוקסיפן. הומלץ ע"י אאג על בדיקת שמיעה למרות שלטענתו תצא שלילית.(אני תמיד טענתי שהילד לא שומע)מוקסיפן+אריוס+תרסיס אף.וביקורת בעוד חודש.כעקרון ההמלצה היא ניתוח כפתורים+פוליפים. 1.מה דעתך? 2.האם זמן יגרום לנזלת להעלם? 3. תגובת רופא ילדים שהילד רגיש לקור ואין מה לעשות חוץ מלהמתין לקיץ.מקובל? 4.האם ניתוח הוא הפתרון?
שלום טלי 1. דעה אני יכול לחוות רק לאחר בדיקת הילד. 2. כן אך לא ברור כמה זמן זה יקח. יתכן ובקיץ יהיה טוב יותר 3. לא - אם הילד סובל ויש הפרעה משמעותית לאיכות החיים אין מה לחכות אלה לבצע ניתוח 4. יתכן. ניתן לנסות טיפול תרופתי בגרנולות של סיינגולייר או תרסיס AVAMYS לאף. מבין כל הטיפולים שהזכרתם אלה היעילים ביותר. אין ספק שניתוח ישפר מאד את מצב הנשימה וכנראה גם השינה. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 057-9955355 www.drgordin.co.il
אתמול בביקורת שגרתית אצל רופא א.א.ג התגלה ממצא חשוד שלא היה בביקורות הקודמות ונמצא ליד התופית. הרופא שלח לסי טי לבירור גודל המסה שהתגלתה ומאיזו רקמה עשויה. אשמח לקבל הסבר מה המשמעות אם הממצא הוא גרמי? ומה המשמעות אם הוא מרקמה רכה?. ואם צריך לטפל- מה דרכי הטיפול?. תודה.
שכחתי לציין שמדובר בבת שלי. היא בת 8.
שלום רב, אודה לך אם תוכל לומר לי מה משמעות בדיקה זו של תרבית אוזן של הילד, בן שנה וחמישה חודשים.נוטל כרגע אוגמנטין+סילוקסן Haem. influenzae . Amoxicillin/Clavul A עמיד Ampicillin עמיד Azithromicin רגיש Cefaclor עמיד Cefuroxime עמיד Ofloxacin רגיש Sulfamethoxa/Trimeth עמיד Tetracycline רגיש
חיידק שעמיד לאוגמנטין אך רגיש לטיפות צילוקסן. משמעות ניתן לייחס לאחר שבודקים את הילד ומבינים למה נלקחה התרבית בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 057-9955355 www.drgordin.co.il
היינו אצל רופא, בדק ואמר שהכל בסדר, אבל יש שיעול יבש, מטריד. איך אפשר להקל עליו?
שלום, בני בן 2.9, מרייר מאז ומתמיד לאורך כל היום. בלילה לא מרייר. רוב הזמן עם פה פתוח ביום ובלילה. צילום רנטגן נזופרינקס יצא תקין. יש מעט נוזלים באוזניים. הרופאה רוצה להפנות אותנו לבדיקת סיב אופטי דרך האף ומעבדת שינה בשל חשד לשקד שלישי מוגדל הגורם להפסקות נשימה בלילה (ביקשה שאכין סרטון של כמה דקות במהלך השינה וממנו הסיקה שיש לו הפסקות נשימה). הילד ישן טוב ורצוף, לעיתים בשינה נושם בכבדות ותנועתי, עירני וחיוני במשך היום, סקרן, נבון, רגוע, אוכל טוב, מדבר ושומע מצויין. הקושי היחידי שאני רואה הוא הריור. אני רוצה להימנע מבדיקות מיותרות. אשמח לחוות דעתך. תודה, ליאור
שלום שירה קצת לא מסתדר לי שלטענתך השינה של הילד שקטה לחלוטין והרופא שמעה וראתה בסרטון הפסקות נשימה. רצוי לפנות לבדיקת רופא אאג ולהראות לו את הסרטון. במדיה ויש שקדים מוגדלים זה יכול להסביר את הפרעות השינה (אם הם קיימות). מעבדת שינה יכולה להסויף אן התמונה לא ממש ברורה. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 057-9955355 www.drgordin.co.il
שלום רב! בני בן שנה ו-11 חוד', הבחנתי שיש לו ג'ולה בצוואר קצת אחרי האוזן. פניתי לרופאת ילדים וזו טענה שיתכן שזה ציסטה או בלוטת שומן, היא ביקשה לחזור עוד שבוע בכדי לראות אם הג'ולה גודלת. היא אמרה שזה לא בלוטת לימפה היות ובלוטות הלימפה קטנות יותר. אני לא מסוגלת לתפקד מהלחץ. יש לך מושג מה זה יכול להיות? האם זה נשמע מסוכן? הגולה קשה וזזה. אודה לך אם תוכל לייעץ לי מה לעשות.
שלום האפשרויות מרובות הסבירות הגבוה ביותר שמדובר בבלוטת למפה. רצוי לפנות לרופא אאג לבדיקה. הברור יכול לכלול גם US צוואר ובדיקות בסיסיות. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 057-9955355 www.drgordin.co.il
אני סובלת מכאבים נוראיים בלשון שבאים עמה ימים בכל חודש בערך זה כאבים בצד ימין בהאזור האחור של הלשון שמלווים בלשון נפוחה ובכלל זה כואב ומטריד.. אני בת 14 ככה שפורום לילדים זה נשמע לי בסדר.. אני אשמח לקבל עזרה בדחיפות כי אני נורא מוטרדת
שלום אריאל עלייך לפנות לרופא אף אוזן וגרון או רופה פה ולסת לצורך בדיקה והמלצות ד"ר גורדין
שלום, לביתי בת השנתיים וארבע התגלו נוזלים באוזניים לאחר המלצה של אחות טיפת חלב ללכת לבדיקה עקב דיבור לא ברור של הילדה. התחלנו טיפול בהיסטדקס- שלא עזר ולאחר שבועיים שנתנו לה את התרופה הרופא בדק שנית וראה כי יש מתיחה של עור התוף ווקום שנוצר ואין ייבוש "אמיתי" של הנוזלים. לאור זאת הוא המליץ לנו על ניתוח כפתורים. רצינו להתייעץ ולדעת מה החלופות והאם כדאי למהר לנתח? שירן
שלום שירן 1. טיפול תרופתי לא עוזר בטח לא היסטודקס 2. זמן יכול לעשות טוב לנוזלים במיוחד בתקופת האביב והקיץ. מצד שני אם עיכוב בדיבור נובע מהנוזלים רצוי לטפל. סביר לזחור על בדיקת שמיעה בטווח של 3 חודשים. במידה ויש שיפור משמעותי ניתן להסתפק במעקב בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 057-9955355 www.drgordin.co.il
שלום רב, בני בן שנה וחמישה חודשים סבל כבר 7 דלקות חריפות עם מוגלה בכמות רבה מאוד בערך כל חודש חודש וחצי ב-7/8 חודשים האחרונים .פעמיים עם דם כולל הפעם האחרונה. שאלתי היא, האם יכול להיות שהטיפול שקיבל לא נכון?הרופא אמר שאין צורך בתרבית בפעמים הקודמות.בד"כ כלל שטופל קיבל מוקסיפן וסילוקסן.מה דעתך המקצועית לגבי תרבית?תודה, יעל
שלום יעל בהחלט יכולה לעזור במיוחד במקרים של דלקות חוזרות ועקשניות בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 057-9955355 www.drgordin.co.il
ד"ר גורדין שלום בננו בן 5.5 עבר ניתוח כפתורים לפני כשנתיים וחצי. כפתור ימין ירד לפני כחצי שנה כפתור שמאל תקוע. אין דלקות ואין נוזלים בשני הצדדים. החלטנו בהתייעצות רופאים לבצע ניתוח להסרת הכפתור. גישת הרופא בקופה הינה: בכדי לעזור באיחוי לקחת ריקמת שומן מתנוך האוזן כשתל על הנקב. הוא רואה צלקות על עור התוף ומניסיונו סיכויי האיחוי ללא השתל הינם נמוכים ביותר. מוסיף גם שאם יש איחוי ללא השתל אזי הוא יהיה דקיק. בשיטתו האיחוי קורה בזמן קצר של שבועיים עד חודש. מניסיונו 5% של אי הצלחת התהליך. לרופא ניסיון רב בתהליך זה במדינה מעקבית אחרת ממנה הגיע ובהצלחה רבה. גישת הרופאים במרכז רפואי מוכר לילדים: הוצאת הכפתור והטרייה. שאלותי: האם אכן צלקות על עור התוף מפחיתות את סיכויי הצלחת האיחוי של הנקב.? והאם האיחוי דק במצב זה? האם אתה ממליץ על הפרוצדורה של הרופא בקופה? בתודה מראש. אורי
שלום אורי סבירות גבוה שהנקב יסגר בעקבות הוצאה והטרייה. סגירה ע"י שומן יכולה לעזור. אזור שנסגר תמיד יהיה דק יותר ופגיע יותר לא משנה שיטה משתמשים בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 057-9955355 www.drgordin.co.il
שלום רב, עברה שנה בדיוק מאז שבני (בן השנתיים) עבר ניתוח להכנסת כפתורים. הכפתורים עדיין במקומם ולא נפלו. מה ניתן לעשות? האם לחכות עוד? האם יש צורך בפעולה ניתוחים הכוללת שוב הרדמה מלאה?
שלום לא צריך לעשות דבר. שנה זה זמן סביר. רק לאחר שנהה וחצי- שנתיים נעשות פעולות יזומות להוצאה . חשוב להמשיך מעקב בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 057-9955355 www.drgordin.co.il
שלום רב, בני בן שנתיים וארבעה חוד' הרופא טוען שרואה נוזלים באזניים ושלח לבדיקות. השאלה שלי היא האם ישנן תרופות שניתן לקחת על מנת לייבש את הנוזלים? אני שואלת משום שכול רופא טוען אחרת, אשמח לדעתך בנושא.
שלום הנושא הנ"ל נענה בפורום זה פעמים רבות. דעתי לא ממש חשובה כוון שהנושא נחקר רבות ויש המלצות ומסקנות די ברורות. אין טיפול תרופתי שנותן תועלת לעומת חוסר טיפול. יש שיפור עצמוני ב 70% מהמקרים והטיפול התרופתי אינו משפר זאת. אבל יש קושי בעיקר של ההורים לקבל את העובדה שאין טיפול ושצריך להמתין ולכן ניתן טיפול תרופתי וכאשר יש שיפור תורמים זה לתרופה. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 057-9955355 www.drgordin.co.il
שלום רב, בני בן 6 , אסמטי עם אטופיק דרמטיטיס , כבר 3 חודשים עם נזלת כרונית ( שלדעתי גם גורמת לו להתקפות השיעוליםהתכופות , לדעתי אצלו אין נזלת= אין שיעולים=אין אסטמה ) במשך השנים היה לוקח כל פעם שהיה במצב כזה אינלציות ( בודיקורט וונטולין כדי לא להגיע לדלקות ראות ) התחלנו בירור : האלרגולוג עשה לו את הטסטים הראשוניים ( 5 או 6 דקירות ) ולא היתה שום תגובה , הוא נתן טיפול אנטי אלרגי אינטנסיבי לשבועיים ... וכלום - לא היה שום שיפור במצב הנזלת - לכן האלרגולוג טוען שהנזלת לא על בסיס אלרגי. אף אוזן גרון - נתן טיפול אנטיביוטי לחמישה ימים - ואכן היה שיפור ולמשך שבוע ימים מתום האנטיביוטיקה לא היתה נזלת , אולם , היא חזרה ובגדול... כמו כן עשינו צילום אנדנואידים - שיצא תקין - ללא ממצא חריג. מה עכשיו ? אולי נטורופטיה יכולה לעזור כאן ? אנא עיזרו מכיוון שכרגע הנזלת יוצרת אצלו גם בעיה חברתית קשה ( הילדים לא מוכנים לשחק איתו ) והוא גם לא יודע לקנח את האף... תודה.
שלום איילת רצוי לבצע בדיקה סיבאופטית של האף. יתכן והרקע לנזלת הוא שקד שלישי פעיל (שלא מוכרחח להיות מוגדל וחוסם בכדי לייצר נזלת) או סינוסיטיס. לאחר הבדיקה ניתן להחליט על טיפול מתאים. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 057-9955355 www.drgordin.co.il
לבן שלי היה משהו דומה ואבחנו לו סינוסיטיס. כדאי לך לבדוק את זה כמה שיותר מהר. אם את באמת בעניין של טיפול טבעי אני יכולה להמליץ לך על סירופ שקוראים לו סמבוקיד שמאוד עזר לו עם הנזלת.
שלום, בני בן ה-5 ואני חלינו באותו יום והיינו עם סימטומים של דלקת גרון וחם. לבני היה חם באזור 38 חולשה בגוף וכאב גרון שעברו תוך יממה וחצי. ולעומת זאת לי היה חם מעל 39 וסבלתי כאבי גרון חזקים וחולשהוהייתי חולה מספר ימים. הרופא נתן לי אנטיביוטיקה וביצעתי משטח גרון שיצא חיובי לסטרפטוקוקוס ואילו רופא הילדים של בני אמר שאין לו דלקת גרון למרות שהתלונן על כאבים עזים. מאחר והאנטיביוטיקה לא עזרה לי קיבלתי שוב אנטיביוטיקה והתבקשתי לבנוק את כל בני הבית לחיידק הסטרפטקוקוס. בני בן ה 5 ובתי בת שנה וארבעה חודשים יצאו חיובים לחיידק. שאלתי היא: 1. מאחר ובני לא טופל באנטיביוטיקה בזמן שהתלונן על הדלקת גרון והיה לו חם האם חיידק הסטרפטוקוקוס A יכול לגרום לו לסיבוכים? מאז שחלה עברו שבועיים קראתי שאם לא מטפלים בזמן הסימפטומים אין אפקטיביות לטיפול אח"כ.. 2. האם ביתי צרכה לקבל טיפול אנטיביוטי למרות שאין לה סימטומים והיא חיובית במשטח גרון? תודה מראש על תשובתך
שלום ניר 1. לא איו צורך בטיפול והסבירות לסיבוכים מזערית 2. נושא מאד נתון במחלוקת. חלק מצדדים במתן טיפול למיגור החיידק וחלק לא. רצוי להתייעץ עם רופא הילדים ולהחליט על דרך פעולה לכל המשפחה בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 057-9955355 www.drgordin.co.il
שלום דוקטור גורדין, אני משתמשת בהמלצת רופא אלרגיה בספריי אבאמיס בוקר וערב ובכדור טלפסט בערב מזה כחודש. לפני מספר ימים התחיל דימום מהאף בזמן קינוח ,נזלת עיטושים ובעיקר כאבים בנחיר אחד הסתכלתי עם פנס לתוך האף וראיתי אודם ושכבה לבנה ודקה כמו מוגלה .האם להמשיך את הטיפול עם הספריי? האם זה נורמלי? תודה אורית
שלום אורית אחת התופעות לוואי של התרסיס היא דמם אפי. כאשר זה קורה רצוי להפסיק את השימוש זמנית בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 057-9955355 www.drgordin.co.il
א.נ.הנכד שלי בן 3 הופנה לניתוח שקד שלישי וכפתורים עקב ירידה בשמיעה,נזלת תמידית והפרעות בשינה.השאלה שלי היא האם למרות שלא היתה אף פעם דלקת אוזניים או הפרשות מהן רצוי לבצע ניתוח כפתורים,אם כן האם יש הבדל בין כפתורים ניפלטים לבין כאלה שהרופא מוציא עם הזמן?
שלום אילנה נוזלים באוזניים גורמים לליקוי שמיעה וזאת המוטבציה העיקרית לניתוח. לא חייבות להיות דלקות ולרוב אין דלקות חוזרות. כל הכפתורים שמוכנסים אמורים לצאת לבד. לעיתים זה לא קורה ואז נדרשת פעולה להוצאתם. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 057-9955355 www.drgordin.co.il
שלום בני בן ה- 3 סובל מהפסקות נשימה מרובות, בצילום שעשינו נמצא שקד שלישי גדול אולם שקדים ( תקין) לא מוגדלים ואין חסימה. הילד לא סובל מדלקות.הומלץ ניתוח להסרת השקד, האם זה אמור לפתור את בעיית ההפסקות נשימה בשינה? האם יכול להיות שרק שקד שלישי גדול ללא שקדים גדולים וחוסמים גורם לתופעה של הפסקות נשימה בשינה? תודה
שלום משה יכול להיות אך לא ממש סביר בגיל 3 שנים. כאשר יש הספקות נשימה בשינה החסימה בד"כ ברמה של האף והלע יחדיו.שקד שלישי מוגדל בלבד לרוב יגרום רק לנשימת פה ונחירות. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 057-9955355 www.drgordin.co.il
היי..אני זקוקה לעזרה דחוף ,ביתי בת השנה וחצי סובלת מנזלת קשה במשך ארבעה חודשים ללא הפסקה..זה מפריע לה גם בשינה וכל לילה היא מתעוררת בעקבות האף הסתום ובעיות הנשימה בגלל הנזלת..בבקשה מה עושים???תודה
שלום יפעת תפני לבדיקת רופא אאג. בהתאם לממצאים ניתן לשקול טיפול תרופתי בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 057-9955355 www.drgordin.co.il
שלום רב, הבת שלי שנה ו9 חודשים אובחנה בבדיקת שמיעה שיש לה נוזלים באוזניים ששומעת ב 40-45D. היא נוחרת חזק בשינה ויש לה הפרעות בשינה. הרופא ממליץ ניתוח כפתורים וניתוח אדנואיד. האם כדי לעשות את שני ניתוחים ביחד? בתודה מראש, ננסי
בודאי אין כל הגיון לבצע 2 הרדמות בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 057-9955355 www.drgordin.co.il
שלום רב , לבני בן 5 יש נזלת קבועה מגיל שנתיים היינו אצל אף אוזן גרון כמה פעמים עשינו צילום אחרון לפני שנה שהתשובה שלו הגדלה של כרית האדנואידים עם לחץ קל על עמודת האוויר הרופאה אמרה שאין כרגע מה לעשות ושהוא יגדל זה יעבור לו . היינו אצל רופא אלרגיה אין לו כלום וגם אצל הומופאט שהתרופות לא עזרו . איזה פתרון יש לעצור את הנזלת הזאת ? ומה זה יכול להיות ? זה נמשך כבר 3 שנים . תודה .
שלום מיכל רצוי לבצע בדיקה סיבאופטית של לע אף. זה שהשקד השלישי אינו מוגדל לא אומר שהוא לא המקור לנזלת ברוב המקרים זאת הסיבה. ניתן לנסות טיפול תרופתי לנזלת . במידה ואין כל הטבה והמקור הוא שקד שלישי פעיל הפתרון הוא ניתוח. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 057-9955355 www.drgordin.co.il