פורום אף אוזן גרון ילדים

שלום , בני בן החמש וחצי צריך לעשות ניתוח כפתורים. האם מישהו מכיר את ד"ר יצחק פורייה מאשדוד? האם ניתן לקבל עליו המלצות? או האם מישהו מכיר מנתח כתפורים טוב באזור אשקלון?

שלום תינוק בן 5 שבועות בריא ומקסים יונק שמתי לב שמדי פעם מופיע אצלו נשימת כלב, לא חרחורים אבל נשימה מאד מהירה מה עלי לעשות האם זה מעיד על בעיה או שזה נורמלי תודה

בני בן שנתיים וחצי סובל מהיפוטוניה, יש לו פוליפים מוגדלים, האם יש סיכון בהרדמה מלאה לילד היפוטוני?

אנו 5 חודשים לאחר ניתוח לאיחוי עור התוף באוזן לילד בן 11. אנו לקראת בדיקת שמיעה מקיפה האם מותר לעשות גם בידקת טימפנומטריה כבר עכשיו? או לחכות עוד כמה חודשים? תודה

מיכל שלום בני בן ה 11 סובל מנקב גדול מאוד בעור התוף והוא נועמד לניתוח אשמח לקבל ממך המלצה על המנתח ובכלל במייל הפרטי שלי תודה רבה!!!

דר" שלום יש לי ילדה בת 3 חודשים נכשלה בבדיקות סקר שמיעתי בבית החולים ביצענו בדיקת בירא רגילה והתוצאות העידו על לקוי שמיעה בינוני בשתי האוזניים לקוי עצבי תחושתי ביצענו שוב בדיקת בירא מורחב לאחר שבועיים והתוצאות העידו על לקוי שמיעה קל מעורב בשתי האוזניים , יש לציין שהבת שלי מגיבה לכל קול שהיא שומעת והיא מוציאה קולות וגם מסתובבת לכיוון הקולות שהיא שומעת ואני כאם לא מרגישה שיש בעיה בשמיעה אצל התינוקת שלי . השאלה שלי היא האם ייתכן שיש טעות בזיהוי הלקות בבדיקה שערכנו , ויש לציין שיש הבדל גדול בתוצאות של הבדיקה הראשונה והבדיקה השנייה , עכשיו אנחנו צריכים לבקר אצל אאג על מנת לטבל בגורם ההולכתי ואחר מכן לחזור על הבדיקה הבירא עוד הפעם האם יש אפשרות שהבדיקה הבאה תהיה תקינה ושהיתה טעות בבדיקות הקודמות? אודה לך מראש אם תענה לי .

לבני בן ה-10 יש שיעול כבר 3 שבועות : שבוע וחצי אחרי שהחלים משפעת זה נמשך ונמשך ומלווה בליחה צהובה ללא שיפור - אילו תכשירים היית ממליץ למיגור הצרה הצרורה (עדיף טבעיים אם ישנם אפקטיבים ) הוא כבר הספיק להדביק את אשתי כתוצאה מהשיעול בתודה

בני בן ה-17 סובל מנשימה כבדה מאוד בשינה המלווה בנחירות. בעבר היה במעבדת שינה ועבר ניתוח שקדים בו הוצא אחד השקדים. למרות זאת אין שיפור במצב. מה לעשות?

ד"ר גורדין שלום, בת שלי (בת שנה וחצי) מנוזלת כבר כחצי שנה. נזלת לבנה-ירוקה לסירוגין. הנזלת לא עוברת אפילו ליום אחד! כל הזמן הזה אנחנו שמים לה ספריי מי מלח, נתנו לה גם סירופ "אפאלפי" שמעבר ללגרום לה בעיות שינה וחוסר שלווה לא עזר אפילו לא טיפה לנזלת. מה דעתך הסיבות לנזלת? האם יש אפשרות שזהו סוג של אלרגיה?

שלומות. בתי בת 4.5 ילדה בריאה באופן כללי, אינה חולה הרבה למרות היותה במעון מגיל 8 חודשים.לפני חודשיים התלוננה על כאבי אוזניים וקיבלה טיפול נקודתי עם טיפות, לפני שבועיים וחצי התלוננה על כאבי אוזניים אך ללא חום, ניגשנו לרופא משפחה שנתן טיפול אנטיביוטי. הלילה שוב התעוררה עם כאבי אוזניים אך ללא חום, הוזמנה רופאה הביתה שקבעה כי הדלקת חריפה ורשמה טיפול אנטיביוטי. במהלך היום החל לעלות לה החום, כעת החום הוא 39.1 למרות שלפני כשעה קיבלה נורופן. האם זה נורמלי? האם עליי לגשת למיון? בתודה מראש.

בני בן שנה ושמונה חודשים. נראה שיש לו יתר הפרשות באוזן, כך שמצטברת שעווה בכמויות. לאחרונה הוצאנו כמות גדולה משתי האוזניים.בני אובחן כמעוכב שפתית ותקשורתית. בבדיקת שמיעה אצל קלינאית תקשורת, התגלה שהשמיעה מופחתת אך יש מים באוזניים, כך שבדיקה שעוקפת את בעיית המים באוזן הראתה שיפור בשמיעה. האם ייתכן כי יש לו נזק לתמיד מבחינה שפתית או אף אחרת, בגלל שהיו מים באוזניים במשך תקופה ארוכה מבל שטופל? תודה אמא מודאגת

דר גורדין שלום בעקבות קריאה בפורום, נראה חשוב כי אוסיף שבני אינו מדבר כלל, שום מילה, רק 'אה' ו'או' הוא כן ממלמל לעיתים תוצאות הבדיקה של קלינאית תקשורת: הגיב לקולות FF בהקשבה בעוצמה 30DB לשני הכיוונים (מתאים לירידה קלה)). הגיב לגירוי BONE לא ממוסך בהקשבה בעוצמה של 15DB. קלינאית התקשורת אמרה שנוכח תוצאות אלה בני לא יתקבל לטיפול שפתי במכון להתפתחות הילד עד להשגת בדיקת שמיעה מושלמת. אשמח לשמוע מהו הטיפול הטוב ביותר להפחתת הנוזלים והאם בכלל מומלף לטפל או שכדאי לעקוב אחרי החלמה ספונטנית? תודה רבה!

שלום רב, התינוקת שלי בת 6 חודשים, שמתי לב היום שבעת אכילת אוכל מוצק בכפית כשהיא פותחת את הפה בכדי לאכול יוצא לה שפריץ רוק גבוה מתחת ללשון, השפריץ גבוה ומוזר מאוד, מה זה יכול להיות? האם זה משהו שאמור להיעלם? או דורש טיפול מסוים? תודה רבה

שלום, ביתי עברה ניתוח זה לפני 3 שנים. מאז הקפדנו על פקקים באוזניים. קרה מקרה וככל הנראה נכנס מים לאוזן. הילדה אינה מתלוננת על כאבים כולשהם. מה הסיכוי לדלקת באוזן? תודה מראש.

שלום רב בתי בת 4. בבדיקת שמיעה מעכשיו נמצאו נוזלים בשתי האוזניים וירידה בשמיעה - אוזן ימין 40/10 DB ושמאל 30/10 DB. בבדיקה מלפני שנה וחצי אוזן ימין 25/10 ושמאל 15/10. רופא אאג ממליץ על ניתוח כפתורים ואולי גם שקד שלישי. שתי שאלות: 1. האם העובדה שחיכנו יכלה חלילה לגרום נזק קבוע לשמיעה (לציין שלפני שנה וחצי- לא נדרשנו לכל טיפול ....כמו כן, הבדיקה הקודמת התקיימה בקיץ)? ומהו הסיכוי שנוזלים ייגרמו לנזק קבוע באוזן? מאד מודאגת שלא עשינו את הניתוח כבר אחרי הבדיקה הראשונה!! האם יש חשש לדאגותי? 2. האם לא כדאי לחכות עם הניתוח כבר לתחילת הסתיו..? שהרי אנחנו בפתח הקיץ? האם היעילות של הניתוח תשמר אם נעשה זאת בזמן הקרוב? תודה אם מודאגת מאאאאאאאאאאד

שלום, בני בן 4 חודשים וביום רביעי בערב התחיל לבכות בהיסטריה ללא הפסקה. לקחנו אותו לרופא שלאחר בדיקה אמר שיש לו קצת אודם באוזן ימין. הוא נתן לנו טיפות דקס אוטיק 3 פעמים ביום 2 טיפות למשך 5 ימים וטיפות אנסתטיק להקלה בכאבי אוזניים. מאז רוב היום בסדר ובערב שוב מתחיל לו הכאבים והוא בוכה בהיסטריה. מתי האנטיביוטיקה אמורה להתחיל להשפיע ולהפסיק את כאבי האוזניים והאם אני צריכה לקחת אותו שוב לרופא?

תודה רבה וחג שמח!

יש לי כאבים חזקים בלשון בצד שמאל בחיבור שלה אל החיך. כואב לי בכל תזוזה של הלשון כולל כשאני מדברת, משתעלת וקשה לי מאוד לבלוע. האיזור הכואב מאוד אדום. מה זה יכול להיות? והאם לדעתך אני צריכה לפנות לבדיקות? תודה (-:

לבתי בת ה 5 יש נוזלים באוזניים עם שקד שלישי מוגדל 50% יש לה ליקוי שמיעה של כמעט 40% היא מדברת תקין היא צועקת ויש חוסר שקט אצל הילדה חשוב לציין שהיא משתעלת הרבה כתוצאה מנזלת. הומלץ לעשות ניתוח של צינוריות + הסרת שקד שלישי מה דעתך המקצועית?

בני סובל מנזלת ירוקה כל השנה מנגבים לו סופרים עד 5 ואני לא מגזימה והנזלת מבצבת שוב. יש לו שקד שלישי אך הרופא טוען שזה לא משהו קריטי שצריך להוציא ונתן לי אריוס למשך חודש, זה באמת עזר אך כשנגמר הטיפול חזר הנזלת , קשה לו לישון בלילה הוא מתעורר המון מהנחירות של עצמו, בזמן שהוא אוכל הוא מתנשם כי צריך להתאמץ בזמן הלעיסה, הילד פשוט סובל , רציתי לציין שיש גם נוזלים באוזנים והילד מדבר המון מילים אך עם הרבה טעיות אני לא יודעת אם זה קשור לגיל או שהוא פשוט גם לא שומע טוב. מה עושים מכאן? תודה.

בני כפי שכתבתי מספר פעמים בפורום עם שקד ימני מוגדל בבדיקה אצל מומחה הוא אמר שצרריך לעקוב ובהמשך יחליט האם לנתח ולהוציא את השקד כדי לעשות ביופסיה שאלתי במקום לחכות ולהיות במעקב האם זה אפשרי לעשות לשקד ביופסיה בלי לכרות אותו ( כמו ביופסית מחט ?) ולדעת כבר בזמן הקרוב האם הסיבה לגידול בשקד היא תקינה או לא ( חס וחליחה שלא מדובר בלימפומה)

שלום, יש לי ילדה בת ארבע וחצי שמאז שנולדה סבלה הרבה מדלקות אזניים (היתה מקבלת אנטיביוטיקה כל פעם), ושעווה קשה באוזן, עד היום כל חודשיים שלושה אנו פונים לרופא להוצאת השעוה. יש לה ירידה בשמיעה עקב נוזלים באוזן (אנחנו במעקב), ושקד שלישי, היא מועמדת לניתוח כפתורים ושקד. לפני כשבועיים שמתי לב שאצל ביתי השניה בת החודשיים יש הרבה שעווה באוזן, לאחר כמספר ימים הבחנתי בפקק שעווה באוזן שמאל שהיה ניתן להסיר כי בלט החוצה, ובהמון שעווה מחוץ לאוזן. אובחנה אצלה דלקת באוזן. וקיבלה אנטיביוטיקה. ברצוני לשאול: 1. האם ניתן לעשות משהו בכדי שהסיפור של הגדולה לא יחזור על עצמו? 2. האם עדיין נותנים טיפול אנטיביוטי לדלקת אזניים? 3. שמתי לב שהאזניים שלה לא סימטריות בצורתן, אוזן אחת בולטת יותר מהשניה, האם זה יכול להצביע על משהו? 4. האם לדעתך טיפול הומאופטי יכול להועיל? תודה

שלום ד"ר, ותודה על שירותך בפורום המועיל הזה. שאלה בבקשה: הבעייה שהתעוררה לאחר בדיקת הילדה בת ה-4: הרופא אף אוזן גרון,אמר ,כי יש בעיית נוזלים באוזניים בעקבותיה גם ירידה בשמיעה, בביקור הקודם,הילדה הגיעה כשהתלוננה על כאב אזניים, רשם לה טפול אנטביוטיקה נגד דלקת באוזניים,(לפני כחודש וחצי ), והיום נעשתה בדיקה חוזרת ,בה נאמר ,כי יש לבצע ניתוח שיפתור את בעיה. ד"ר יקר, אנחנו מודאגים ורוצים לדעת ,האם קיים טפול אלטרנטיבה , לייבוש הנוזלים באוזניים ,פרט להגעה לניתוח ? אודה לתגובתך בהקדם, ותבורך על ההשקעה מזמנך,בפורום היעיל זה.

שלום, בני בן 4 , ללא בעיות בריאות כלשהן. בחודש האחרון מפהק לעיתים קרובות מאד במשך כל היום, כל יום. לא היה שינוי מהותי בשעות השינה שלו. האם יתכן שיש בעיה כלשהיא באוזניים או באף אשר גורמים לו לפהק כל הזמן? אם לא, מה יכולה להיות הבעיה? תודה

שלום בני בן שנתיים וחודשיים עדיין לא מדבר והפנו אותנו לבדיקת שמיעה.תןצאות הבדיקה הם שבאוזן ימין תגובות מתחת לנורמה לגיל ffבאוזן שמאל תגובותמעט מתחת לנורמה לגיל ff.עוד נכתב כי לא התעניין בגירויים ולא היה קשוב תגובות של הפסקת פעילות והרמת מבט.מה המשמעות של התשובה איך זה קשור ליכולת הדיבור ומה צריך לעשות בתודה תומר

שלום , בתי בת השנה ו9 חודשים סבלה מגיל חודש בערך מנחירות לירחונים ונוזלים באוזניים הרבה עשינו לפני כחודשיים צילום שקדים וראינו שיש לה שקד שלישי ואנדואידים מוגדלים הופננו למעבדת שינה ואלו היו התוצאות משכ הרישום 5 שעות ו52 דק במהלכן אובחנו 28 הפסקות נשימה בצפיפות של 5 לשעה נרשמו 19 ירידות ברמת ריווחי החמצן בדם מתחת ל90% ברמה בסיסית של 94% עד למינימום של 79% אחוז הזמן בו ריווי החמצן מתחת ל90% 2% בתצלום ווידאו נצפה מאמץ נשימתי לאורך מרבית הבדיקה חשוב לציין שכבר טופלו בסינגולייר ומשאפים ואינהלציות למיניהם אך ללא שיפור אלא החמרה ברמת הנחירות וההתעוררות בלילות מה דעתך האם זה מצריך המשך טיפול ניתוחי ?

האם אף יכול להתרחב או לקבל בליטות אם נוגעים בו או מחטטים בו? נדמה לי כי האף שלי מעט התרחב וקיבל שני בליטות מעל הנחיריים. האם הגיוני ? יש לציין שלא עברתי ניתוח כלשהו

בני בן ה 5 החל לנחור בלילה בחודשים האחרונים וזה ממש החמיר בחודש האחרון. הלילה לראשונה הבחנתי שיוצא לו גם לא מעט קצף מהפה. בגלל החורף וצינונים חשבתי שזה קשור להתקררות כי הוא סבל מנזלת רוב החורף אבל הלילה אני מבינה שזה חמור יותר. אפילו כשהנשימה כבדה בשינה הוא לא מנסה לנשום מהפה ואז יש גם הפסקות נשימה קצרות מידי פעם. אני לוקחת אותו לרופא כבר השבוע אבל מניסיון הוא לא יסביר כלום עד שישלח לבדיקות ואני מאוד מודאגת בעקבות הקצף שראיתי הלילה. במה כנראה מדובר?

שלום, בני בן שנתיים.לפני 9 חודשים אובחן עם אדנואיד מוגדל ולכן בוצעה מעבדת שינה עם התוצאות הבאות:אובחנו 6 הפסקות נשימה מלאות ו2 חלקיות בצפיפת של 1 לשעה.נרשמו 6 ירידות ברמת ריווי החמצן עד ל 81%. אחוז הזמן בו ריווי החמצן מתחת ל90% הינו 0%.לסיכום: בבדיקה לא נמצאה הפרעת נשימה חסימתית משמעותית בשינה. לפני כ-6 חודשים חלה החמרה ואובחנו שקדים מוגדלים (כיום שלב4),מים באוזניים המלווה בירידה בשמיעה. כמו-כן,במהלך הלילה והיום הוא נושם לרוב מהפה וסובל מנזלת כרונית. האם לדעתך יש טעם לבצע מעבדת שינה נוספת לפני החלטה לבצע ניתוח, או שהתסמינים הנ"ל מספיקים בכדי לקבל החלטה ?

שלום ד"ר גורדין, תודה על תגובתך. האם יש סוכוי שהקיץ ישנה את התמונה הקלינית ובכך להמנע מניתוח? האם יש דרך לטפל בגורם להתנפחות השקדים ומים באוזניים,ולא בסימפטום (כלומר בניתוח להסרת שקדים וכפתורים)?

שלום ד"ר גורדין, תודה על תגובתך. האם יש סוכוי שהקיץ ישנה את התמונה הקלינית ובכך להמנע מניתוח? האם יש דרך לטפל בגורם להתנפחות השקדים ומים באוזניים,ולא בסימפטום (כלומר בניתוח להסרת שקדים וכפתורים)?

ד"ר גורדין שלום, שתי בנותיי בגילאי 4 ו-7 סובלות מליחה מרובה בחודש האחרון מלווה בשיעול. לשתיהן רקע אסמתי, אולם מעולם לא היתה תקופה כה ארוכה שהן סבלו מליחה. האם יכול להיות קשר לכך שהייתה לנו פטריה בקירות הבית לפני כחודשיים? טיפלנו בה בצורה קוסמטית (רק באקנומיקה) ונכון לעכשיו היא נעלמה, אולם היא קיימת בתוך הקירות ונעשה טיפול רציני יותר בבית בקיץ. האם זה יכול להשפיע על בעיות נשימה?

שלום, הבת שלי בת 12 ו10 חודשים. היא סובלת מאסטמה נשימתית וגם מאסטמה של העור. לאחרונה המליץ הרופא על טיפול בתרסיס אבמיס. שאלתי: באלון מצויינים הנושאים הבאים: האטה בגדילה, פגיעה בעיניים והערה לסובלים מאסטמה נשימתית. האם נכון להשתמש בתרסיס זה לילדה עם אסטמה נשימתית? האם מתן התרופה בשלב זה של גדילתה מסכן את התפתחותה? האם קיימת סכנה לפגיעה בעיניים לילדים? כמו כן מצויין באלון שיש להשתמש מגיל 12 ומעלה פעם אחת ביום ולנו נאמר פעמיים ביום בכל פעם לחיצה אחת? תודה, אתי

שלום רב. בני מתקרב לגיל 6 וסובל מנזלת כרונית (בוודאות בשלוש השנים האחרונות, אבל יתכן שעוד קודם לכן). אני קורא לזה נזלת כרונית, כיון שהנזלת מלווה את בני כל השנה ובמשך כל שעות היום (לא בזמן שינה), בזמן שהוא בעצם בריא (ז"א: הוא לא חולה, 37 חום, לא משתעל). ברב המכריע של הזמן מדובר בנזלת שקופה. בני לא סובל מכאבים והתפתחותו תקינה, אבל מדובר בפגיעה באיכות החיים, כי הוא נאלץ לקנח את אפו פעמים רבות ביום (לדעתי, כל כ-15 דקות בחורף או פעמיים בשעה בקיץ). אגב, אני לא יודע אם זה קשור, אבל נדמה לי שאצל רבים קורה שיש נזלת בזמן או מיד לאחר אכילה. שמתי לב לכך שגם אצל הבן שלי הרבה פעמים הנזלת מגיעה עם האכילה. לא יודע אם זה קורה יותר לבעלי משקל שמעל הממוצע או לא, אבל בני ממש לא סובל מעודף משקל, נהפוך הוא, הוא מעט מתחת לממוצע. אשמח לדעת: א. האם התופעה הזו ידועה ברפואה? אם כן, מה שמה? ב. האם הבעיה חולפת מעצמה בגיל מסוים? אם כן, באיזה גיל? ג. האם יש דרך למנוע את הבעיה? ד. ה. לפני מספר ימים הבן שלי נבדק אצל פרופסור מומחה של אף-אוזן-גרון. הבדיקה היתה קצרה (הרופא בסה"כ הסתכל לתוך פיו של הבן שלי תוך שהוא מחדיר אליו מקל), והוא הציע שבני יתחיל עם טיפול אנטי אלרגני ל-10 ימים של AERIUS 0.5 mg/ml desloratadine ( cc 2.5 ליום). 1. האם מומלץ להתחיל עם טיפול זה? 2. האם טיפול זה מכיל סטרואידים או רכיבים אחרים, בעלי תופעות לוואי? 3. הבנתי שנזלת ממושכת יכולה להיות על רקע אלרגי, שקד שלישי פעיל או סינוסיטיס כרונית. האם כדאי שהבן שלי ייבדק בדיקת אלרגיה יסודית יותר? האם יש טעם לבדוק האם יש לבני שקד שלישי מוגדל? ככלל, אשמח לדעת מה סדר הבדיקות המומלץ למצב המתואר. אשמח מאד לעזרה בעניין. בברכה, ניר.

ד"ר גורדין שלום. תודה רבה על תגובתך. חג שמח, ניר.

ילדה בת 10 עברה לפני חצי שנה ניתוח איחוי עור התוף באוזן. בבדיקה הכל נראה תקין כולל שמיעה תקינה אך עדיין לא מרטיבים את האוזן אלא עם אטם. האם ניתן לטוס היום? אומנם הניתוח בוצע לפני 6 חודשים אך האם יש סכנה לעור התוף? תודה

שלום רב, בני בן השש מזה מספר ימים מתלונן על קושי בבליעה, בפעולת הבליעה מרגיש רצון להקיא הדבר גורם לו לאכול מעט ואם כבר אוכל אז מאכלים רכים בלבד, מחר בדיקת רופא משפחה. אני בלחץ ולכן מבקשת לדעת מה עלול להיות הגורם לכך?

אני מבקשת לחדד כי הילד עבר לפני 9 חודשים ניתוח כפתורים ושקג שלישי ונכון לעכשיו אין חום והוא פעיל.

הבן שלי בן שלוש ושלושה חודשים עם אסטמת ילדים עבר ב8/2012 ניתוח חוזר של שקד שלישי ובנוסף בוצע ניתוח כפתורים ושקדים ,אחרי הניתוח יש שיפור קל אך עדין מנוזל המון ונושם בכבדות עם הפסקות נשימה.כשהיינו בביקורת הרופא לא ממש ידע להסביר מדוע אין שיפור משמעותי ואמר לחזור עוד 4 חודשים(עוד לא היינו אצלו שוב -קצת התייאשנו) יש לציין שהרופא הוא אחד המנתחים הטובים בארץ בתחומו) השאלה שלי האם זה סביר? האם לא תמיד הניתוח פותר את הבעיה? בנוסף אחרי כמה זמן צריך ללכת לביקרות לגבי הכפתורים?

שלום, לפני שבוע רופא אף אוזן גרון איבחן בבתנו בת 5 דלקת בבלוטות הלימפה שמתחת ללסת (צוור עליון). נאמר לנו שזה כתוצאה מאיזשהו וירוס בגוף .קיבלנו טיפול אנטיביוטי באוגמנטין. כעבור 6 ימים בתנו עדיין מרגישה בכאב כאשר נוגעים באותו מקום. רציתי לקבל עוד חוות דעת. לפני 3 שבועות איבחנו אצלה פריחה בעור: פטריאטיס רוזאה.האם התנפחות בבלוטה יכולה להיות כתוצאה מפריחה? האם כדאי לגשת שוב לרופא ולקבל הפניות לבדיקות נוספות?

שלום,בביקור חוזר אצל רופא אף אוזן גרון נאמר לי שהבלוטה קטנה יותר באופן משמעותי.,הכל בסדר ויש להמשיך באורך חיים רגיל. בשישי ושבת לא היה כאב והלילה שוב בתנו התעוררה בגלל כאב באותו מקום. אני כבר לא יודעת מה לעשות,למה כאב לא עובר?

שלום ד"ר, נכדתי בת חודש וחצי, היתה פגית. היא מחרחרת ונשמע שיש לה איזשהו קושי בנשימה או במעברי האויר, במיוחד בעת היניקה מבקבוק ובפעמים הבודדות שהיא מוכנה לקבל מוצץ.יש לציין כי לעיתים נשימתה שקטה מאוד, ביחוד בשינה. מספר רופאי ילדים בדקו את ריאותיה, ואמרו שהן נקיות לחלוטין. מה הסיבה לכך? האם יכול להיות שתחליף חלב האם הוא הגורם לחרחורים? תודה מראש על תשובתך, סבתא מירי

שלום, הבת שלי בת 5, התחילה לאנפף, נשמע ממש שהקול בא מהאף. ממה זה יכול להיות? הבנתי שזה אופייני לשקד שלישי מוגדל אבל היא אחרי שני ניתוחים של פוליפים כשהאחרון לפני פחות משנה. שבוע שעבר היא סבלה מסטרפטוקוק בגרון ולפני שבועיים הייתה עם וירוס, יכול להיות שזה קשור? תודה על כל תשובה

לפני כשבועיים התחלתי להרגיש קצת כאב באף ולפני כמה ימים זה החמיר וזה מפריע לי הסתכלתי בתוך האף לבדוק מה זה וראיתי שני גושים קטנים של בשר שנראים כמו שני חצקונים קטנים לבניית והם די כואבים מה אני עושה עם זה?

ד"ר אריה בוקר טוב, בני בן שנה ו-4 חודשים. לאחר דלקות אוזניים חוזרות אובחן אצלו שקד שלישי מוגדל עם ירידה בשמיעה (אוזן ימין 30 דציבל, אוזן שמאל 15-20 דציבל). טיפלנו במשך כחודש וחצי באמצעות דיקור סיני- במהלך הטיפול לא היו דלקות אזניים וירד כל האודם באזניים. עם זאת, הצילום והבדיקת שמיעה ללא שיפור. אבקש לשאול כמה שאלות: 1. עד כמה חמורה פגיעה בשמיעה של 30 דציבל? 2. לפי הבנתי- שיפור של בדיקת שמיעה וצילום כעבור חודש הוא לא צפוי.. למרות זאת- הפסיקו הדלקות אוזניים והאודם באודניים (מים עדיין יש)- האם במכלול הנתונים והוספת מזג האויר המשתנה לטובה והגדילה של הילד לא פועלים לטובתנו? 3. מה אתה ממליץ לפי נתונים אלו?

שלום ד"ר, שתי שאלות בבקשה: 1. אם הכפורים לא נופלים מעצמם אחרי שנה מה עושים? מוציאים אותם בהרדמה? 2. אם השמיעה בזמן שיש כפתורים היא בטווח הנורמה אך לא 100%, האם מטפלים ואיך? תודה רבה

שלום. לבני בן ה 5 אובחנה ירידה בשמיעה חד צידית בלידה. הירידה בשמיעה לא שכיחה ויש לו ירידה בשמיעה מוזרה - בתדר 250 - תקין ואז זה הולך ויורד עד שבין 1000 ל - 2000 יש נפילה ל65 דציבל ירידה ואז זה עולה חזרה עד 20 דציבל ב 4000 ושוב נופל ל 60 דציבל לפני ה 8000. ניסינו בחודשים האחרונים מכשיר שמיעה אבל הוא לא הסכים לאורך זמן הוא טען שזה חזק לו מדי וגם אחרי שהנמיכו הוא לא רוצה אותו יותר. היום אמרו לנו שכדאי להמשיך את הברור לראות מדוע יש לו ירידה בשמיעה כי כל הבדיקות שערכנו לאחר שגילינו על הליקוי לא הביאו לשום תוצאה. אני ממש בלחץ כי הציעו לנו CT או MRI. האם יכול להיות שמדובר בגידול שיושב על עצב השמיעה ? בכל הבדיקות האחרונות אין שינוי משמעותי בבדיקה ושוב - אנחנו במעקב מאז שהוא נולד. אם היה מדובר בגידול - היינו אמורים לראות שינוי בשמיעה עם הזמן? תודה וסליחה על כל הכיתוב

תודה על התשובה, אנהלציות של ונטולין+מי מלח+ סטרואידים לא עזרו עדש מאשפוז של שבוע בשניידר קיבלנו סטרואידים דרך הפה והמשכנו עוד 5 ימים בבית היום 3 שבועות אחרי סיום תרופות שוב אנחנו במצב כמו לפני אישפוז . עם נשימה מצוקתית ודום נשימה בשינה הנה זהו אין ברירה הלכתי למיון שוב ואנחנו שוב מאושפזים שבוע רציתי לשאול חוץ מסטרואידים מה יכול להוריד את הנפיחות? (חוץ מניתוח שכבר מציעים לנו בבית חולים) אני מבינה ששקדים זה מסנן של הגוף נגד חיידק או זיהום שנכנס לגוף ז"א צריך למצוא את הגורם שהגדיל את האדנואידים מה חוץ מסטרואידים יכול לעזור? אולי הגוף של ילדי בן השנה יגיב יותר טוב לטיפול אחר חוץ מסטרואידים תודה לא סביר שמדובר בתהליך זיהומי עקב משך זמן הרב (מחלה זיהומית נשמכת 2-3 שבועות). לפי התיאור שלך מאד לא רצוי לחכות חודש אלה להגיע לבדיקת רופא אאג ילדים בהקדם. את צריכה לפנות אל רופא הילדים שלך לקבלת מענה מיידי כלשהו. טיפול תרופתי יכול להיות באינהלציותש ל סטירואדים וונטולין ,טיפות אף אנטיביוטיות ובמצב חמור גם סטירואידים דרך הפה שלום מזה חודשיים שילד שלי לא מצליח לנשום בלילה נושם כמה נשימות שטחיות ואחרכך הוא נושם כאילו הראש שלו היה במיים היה חנוק יש לו דום נשימה של 15 שניות בערך ככה כל הלילה ממש מפחיד היינו מאושפזים בשניידר שבוע המצב השתפר אבל לא הבריא עכשיו שבועיים לאחר שחרור המצב חזר כמו לפני המיוןהייתי לפני שבוע אצל אף אוזן גרון ולא נתן שום טיפול מלילה ללילה המצב נהיה גרוע יותר אני כבר לא יודעת מה לעשות יושבת לדו ואוכלת את עצמי שלא יכולה לעזור לו לנשום בבית חולים אחרי שהוא נשם טוב בדרך לבית חולים במשך רבע שעה הסאורציה שלו היה 86 ז"א כשהוא לא נושם בבית בטח מגיע ל 50 אני ממש מפחדת ועובדת עצות יש לנו טור בעוד חודש בדיקה חוזרת במיון אבל מה אעשה עד אז???. .

שלום רב, בני בן השלוש עבר לפני מספר ימים ניתוח הוצאת השקד השלישי וכפתורים .מאז הניתוח (3 ימים עברו ) הוא ללא מצב רוח ,בקושי אוכל לעומת זאת הוא שותה די טוב . הוא מידי פעם מתלונן על כאב ראש והצוואר שלו תפוס . האם זה נורמלי ואם כן האם יש דרך לעזור לו לשחרר את הצוואר . בעניין הכאב ראש האם זה תקין שיהיו כאבי ראש אחר ניתוח כזה <? תודה

שלום רב, לבני בן ה-3.5 התנפחו מספר בלוטות בצוואר מאחורה וכן ליד האוזן לפני כשבועיים. הבלוטות קשות ולא רגישות. בבדיקת דם נמצא CRP של מעל 8. משטח גרון חיובי לסטרפטוקוקוס A. באולטראסאונד רקמות, נמצאו קשרי לימפה מוגדלים של עד 2.5 ס"מ, עם ליבה שומנית ווסקורליזציה מרכזית ערה, שמתאים לקשרי לימפה תגובתיים. מצד אחד אני מבין שהחיידק הוא ההסבר לנפיחות ול CRP הגבוה. מצד שני, הבלוטות מאוד גדולות. האם יש סיבה לדאגה?

תודה רבה לך על תגובתך המהירה, ד"ר גורדין. כרגע אנחנו לא שמים לב לשינוי כלשהו בכל הקשור לחולשה או תיאבון. יש ירידה קלה במשקל, אבל אנחנו מניחים שזה בהמשך לכמה ימי מחלה שעברו על הילד. רציתי רק לשאול האם לראות בכל סימפטום שתיארת - בנפרד - כגורם בעייתי. שאלה חשובה נוספת - בתוך כמה זמן אמורות הבלוטות לקטון או להיעלם? אחרי כמה זמן של "יציבות" הבלוטות אנחנו אמורים לדאוג? האם זה הגיוני שיש בלוטות קשות ולא רגישות בהמשך לסטרפטו? זה לא אמור להיות רק בלוטות רגישות ורכות? סליחה על ריבוי השאלות, אבל אנחנו בלחץ לא קטן

בני בן 9. משהיה קטן היה רגיש לרעש, כל מקום שהיינו נכנסים שהיה רעש הוא היה רוצה לצאת מיד. במשך השנים הוא למד להתגבר ושכחנו מזה קצת. כעת הוא התחיל ללמוד לנגן בחליל בכיתה ובשיעור האחרון הוא ממש ביקש לצאת מהכיתה בטענה שהוא לא מסוגל להתמודד עם הרעש וכי כואבות לו האוזניים. לפני כעשרה ימים היתה לו דלקת באוזן שהרופאה אמרה שזה ויראלי וזה יעבור לבד, למרות שהוא עדיין מתלונן על אי נוחות באוזן ומידי פעם כאבים וזאת גם האוזן שהכי הפריעה לו בכיתה. השאלה שלי האם ייתכן שזה מהדלקת שהיתה לו ועדיין לא עברה או שזה רגישות לרעש ואיך ניתן לטפל בה בצורה הטובה ביותר. אשמח לתשובתכם המהירה.

ילדה בת 8. מעולם לא סבלה מדלקות אוזניים ולא קיבלה טיפול כלשהו לדלקת אוזניים. מזה כחודש ימים - חולשה כללית, עצבנות, אובדן תאבון, חום נמוך (37.4) בא והולך. מדי פעם פיק חד פעמי של חום גבוה (מעל 39). תלונות על כאבים בבלוטת לימפה תת ליסתית. רופא טוען שזה תגובתי לזיהום ויראלי. מדי פעם התלוננה על כאב גרון. משטח נלקח פעמיים וחזר שלילי. (לאור חום גבוה, 39.7, הוחל טיפול אנטיביוטי בפניצילין ש הופסק כאשר המשטח חזר שלילי). לפני מספר ימים התלוננה על כאבים באוזן. רופאה איבחנה דלקת באוזן חיצונית, והוחל שימוש בטיפות סילוקסן. מיד אחריהן, החל לצאת מהאוזן נוזל סרו-דמי, בכמות די רבה. האוזן התאדמה ונראתה זקורה ובולטת. במיון אובחן מסטואידיטיס. בוצע ניקור, נלקחו תרביות והחלה לקבל טיפול בזינצף (1,200 מ"ג * 3 פעמים ביום). בנוסף לאותן טיפות. תחת הטיפול הנ"ל הטבה. חום ירד. ונהייתה יותר חיונית. תשובת התרבית חזרה כעבור 3 ימים - סטרפטוקוק פיוגינס A. שאלות: 1. לאור כל הנ"ל + תשובת התרבית האם צריך להחליף לאנטיביוטיקה יותר ספציפית (כמו פניצלין/אוגמנטין) או להישאר עם זינצף ? (זינצף ניתן לפני שהיתה תשובת תרבית ורצו לתת כיסוי רחב). האם זינצף מתאים לכיסוי החיידק הנ"ל ? 2. האם קיים פרוטוקול טיפולי כלשהו במסטואידיטיס ? (כל פעם אני שומעת על טיפול אחר למצב). אשמח אם תוכל לצרף 3. האם במצב שכזה מומלץ לבצע ניתוח כפתורים ? (לציין כי אף אחד מהרופאים לא העלה זאת כאופציה). תודה

לאחר 7 ימי טיפול בזינצף, הילדה אומנם נראית יותר חיונית, ללא חום, וירידה במדדי דלקת - crp ירד מ-6 ל-1. נכון ללפני מספר ימים. לויקוציטים התנרמלו אולם ילדה עדיין מתלוננת על כאבים לסירוגין במסטואיד. בוצע ניקור נוסף של התופית עם הפרשה מועטה מאוד. לאור העובדה שהמזהם הוא סטרפטוקוק A ממשיכים טיפול אנטיביוטי וורידי. מה הלאה? הרופאים טוענים שכל עוד יש כאבים יימשך טיפול אנטיביוטי וורידי. באיזה שלב ניתן לעבור לטיפול פומי ולהשתחרר מבית חולים? מתי כדאי לבצע CT? והאם ניתן לבצע MRI במקום CT? תודה

שלום רב ד"ר בת שלי בת 7 חודשים וחצי שמתי לב שהיא צרודה בערך מיומיים לציין : שהיא היתה מצוננת בתקופה אחרונה עם צפצופים בריאות , היא עדיין מצוננת אבל פחות האם זה מסוכן הצרידות ?? מה זה ומה צריך לעשות תודה

ערב טוב הייתי רוצה לדעת הייתי אצל רופא אף אוזן גרון עם הילדה וקיבלנו תרסיס לאף של מי ים ואנטיביוטיקה ל10 ימים האם לאחר ה10 ימים הדלקת יכולה לעבור או שמצריך המשך טיפול עם אנטיביוטיקה ומה בהמשך לשקד השלישי מה עושים במצב כזה

שלום רב, בתי בת 5 נוחרת מאוד בזמן השינה. עשינו צילום ולהלן התוצאות: תפיחות מינימלית ברקמות הרכות (האחוריות) של הנזופרינקס ללא היצרות תעלת האוויר. מה זה אומר ? שמעתי על ניתוח פוליפים, האם זה יפתר את בעית הנחירה ? בתודה מראש שי.

בוקר טוב, רציתי לשאול האם קיים הבדל בין שני המוצרים שעושה רושם מובילים בשוק בנושא של שיכוך כאבים אצל תינוקות - האחד נובימול של כצט והשני אקמולי.

השוני הוא בריכוז של החומר הפעיל פרצאטמול. בנובימול הוא יותר מרוכז ובא באריזות של מינונים שונים. באקמולי בא בכמה טעמים בריכוז זהה. לדעתי עדיף כי מונע בלבול

שלומית נראה לי שקיים בלבול אצלך ולכן חשוב לי לעזור לך להבין.. נובימול מרוכז פי ארבעה מאקמולי (כך הסביר לנו הרוקח) ולכן צריך לתת רבע מהכמות-יתרון עצום..וזה ההבדל היחיד(יש לי חברות שאומרות שהתינוק שלהם גם מעדיף את הטעם שלו אבל אני לא יודעת לומר) בקיצור, עדיף לתת רבע מהכמות כיוון שלא ממש קל לתת לתינוק תרופה, כמו שאת ודאי יודעת..וזו דעתי. אבל, וכאן אני פונה גם לאודי, בגלל שיש המון טעויות בפורומים, במיוחד בפורומים כמו אלה, בואו נשאיר את התשובה למומחים ולא נטעה אחרים .לכן אודי, למרות שאני קבלתי את התשובה שלי מאיש מקצוע, ממליצה לך תמיד לשמוע זאת ממקור ראשון ומוסמך או לפחות תמיד לבדוק שוב עם רופא/רוקח ובפורום רפואת ילדים יש רופאים שעונים ממש מהר..תרגישו טוב

לפני שלושה ימים התחילו לי סחרחורות ובחילות קשות. רופא המשפחה נתן לי מודאל ואמר שאם לא יחלוף תוך יומיים שלושה - לגשת לרופא א.א.ג. הבנתי שייתכן שזו בעיה באוזן תיכונה אך לא משהו שניתן לראותו. אז מה בעצם הליכה (תחת סחרחורת - מאמץ גדול כרגע) לרופא א.א.ג. תסייע לי?

בכדי להגיע לאבחנה של בעיית אוזניים.

שלום רב! יש לי שאלה בנוגע לתהליך ההחלמה אחרי ניתוח כפתורים ואדנואידים . הבן שלי עבר ניתוח ב 28/2 , יום -יומיים הראשונים שלאחר הניתוח היה לו חום 37.5 - החום לא עלה ל-38. ביום למחרת הניתוח הוא מעט התלונן על כאבי ראש והרופא המליץ לתת לו נורופן פעמיים ביום . חוץ מזה הילד מסרב להרים ראש למעלה (דבר ששמנו לה לזה במקרה),אין לו בעיה להסתכל למטה או להזיז ראש בצדדים אך בשום מצב הוא לא מרים ראש למעלה בטענה שכשהוא עושה זאת אז כואב לו. הוא גן מחזיק את הראש קצת בצורה מוזרה - ז'א יש לו קצת תנועות רובוטיות, חשוב לציין שמעבר לתסמינים אלו - הילד במצב טוב ומתנהג רגיל , לקחנו אותו לרופא שניתח אותו , הרופא אמר להמשיך עם נורופן כ 5 ימים ,הוא בדק אותו ואמר שהכל תקין. האם כאבי ראש ו''פחד'' להרים ראש למעלה זה נפוץ אחרי ניתוח כזה?לי זה נראה קצת מוזר שכבר 5 ימים והוא מפחד להרים ראש למעלה?,,, אשמח לשמוע את דעתך תודה מראש

קודם כל תודה על התשובה , ז'א עדיין קיים חשש חס וחלילה לאיזשהו תהליך זיהומי?למרות שאין לילד חום ? ואיזה צילום יהיה עליו לעשות אם עדיין יהיה לו פחד להרים ראש למעלה?וכמה ימים עוד היתה ממליץ לחכות ?