פורום סוכרת
מנהל פורום סוכרת
רציתי לדעת איפה המיקום הכי טוב להזריק את האינסולין האם רק בבטן או שאפשר לשנות את המיקום מידי פעם לזרועות של הידיים או לעכוז או שהספיגה הכי טובה היא בבטן תודה מראש
סיגל שלום רב המקום המומלץ להזרקה הוא בבטן כאשר מומלץ לשנות את מיקום ההזרקה מידי פעם. אני ממליץ לקבל הדרכה על השימוש מאחות סכרת בקופת חולים.
ציתי לדעת האם אינסולין בשם Basaglar נחשב לאינסולין טוב
איציק שלום רב יש מספר סוגים שונים של אינסולין ומספר חברות שונות המייצרות את התרופה. האינסולין מסוג Basaglar הוא אינסולין ארוך טווח ומיועד ליצור רמה בסיסית של אינסולין לאורך היום. לעיתים יש צורך להוסיף גם זריקות אינסולין קצרות טווח עם הארוחות. בכל מקרה בתחילת השימוש באינסולין מומלץ להיות במעקב רופא סכרת מסודר כולל בדיקות סוכר ביתיות במהלך היום עד שמגיעים למינון והשילוב הנכון.
בן 23. ללא מחלות לאבי לסבי ולכול דודיי יש סכרת! לפני כשנתיים עשיתי בדיקת דם לסוכר ומאוד נלחצתי שיצאה תוצאה 95 בצום. בגילי הצעיר! עשיתי דיאטה מסיבית ושינוי אורח ירדתי מ90 קג ל70 קג (גובה 182) תוך הורדה מסיבית של אחוזי השומן לבערך 11-12 אחוז ברמת ספורטאי כעת ביצעתי בדיקה נוספת. והסוכר הוא 85 מצד אחד .. יש ירידה וזה חיובי מצד שני זה עדיין נשמע לי גבוה, לא אמורים לשאוף ל70??? האם שמירה על אורח חיים בריא ואחוזי שומן נמוכים יצילו אותי. או שגורלי נקבע כי לכול משפחתי יש סוכר על אף שאינני יודע אם זנ באמת תורשתי כי במקרה כולם שמנים, מעשנים, ובעלי אורח חיים רע מאוד
שלום רב הגורם למחלת הסכרת הינו מולטיפקטוריאלי ותלוי בפרמטרים שונים כגון סיפור משפחתי, דיאטה , עישון, ופעילות גופנית. כרגע למרות הסיפור המשפחתי ערכי הסוכר בצום שלך בגבול הנורמה 70-100. כאשר במידה ותקפיד על אורח חיים ודיאטה בריאה (שזה גם הטיפול במקרה של טרום סכרת) הסיכוי כי תפתח סכרת ירד.
שלום האם צריך לעשות בדיקת סוכר לפני טיפול בתא לחץ?
ליר שךום רב במהלך הטיפול בתא לחץ ניתן לראות לעיתים ירידה קלה ברמות הסוכר. לכן במקרים של שימוש באינסולין או בתרופות היכולות לגרום להיפוגליקמיה או במקרים בהם יש סיפור של אירועי היפו ברקע יש לבצע בדיקת סוכר לפני הכניסה לתא.
בתי סובלת משלשול אוסמוטי. לאחרונה אכלה הרבה מסטיקים. כמה זמן הסורביטול ודומיו נשארים בגוף וממשיכים להשפיע לאחר שהפסיקה ללעוס מסטיקים? אנחנו 24 שעות לאחר שהפסיקה והשלשולים לא פוסקים. דחוף. תודה.
עינת שלום רב ממתיקים מלאכותיים מסוג כהלים כגון סורביטול הנמצא בחלק מהמסטיקים יכול לגרום לתופעת לוואי של שלשול לאחר צריכה גבוהה (מעל 50 גרם ביום). הטיפול במקרה זה הוא כטיפול בשלשול חריף על רקע אוסמוטי. מומלץ להתייעץ עם רופא המשפחה ובנוסף להקפיד על שתיה מרובה.
שלום, בדיקת ערכי המוגלובין מסוכרר יצא 6.4 ערכי גלוקוז בדם יצא 79 האם מדובר בטרום סוכרת? לאיזה מהערכים ניתן נפח משמעותי יותר בקביעה אם מדובר בסוכרת או לא?
ישנם מספר קריטריונים לאבחנת סכרת בינהם המוגלובין מסוכרז מעל 6.5 , סוכר בצום מעל 126, או סוכר לא בצום מעל 200. על פי בדיקת ההמוגלובין המסוכרז שלך הרושם כי מדובר במצב גבולי ומומלץ להתייעץ עם רופא המשפחה לגבי החלטה על מעקב או בירור נוסף. במקרים כאלה ניתן לבצע גם בדיקת העמסת סוכר לצורך אבחנה.
בן 86, מצב כללי טוב, פעיל, רזה. בשנים האחרונות טרום סכרת (המוגלובין מסוכרר 6.0). היום, להפתעתי, היה סוכר בדם בצום 130. האם, עקרונית, יש נסיבות בהן מצב זה הפיך?
אלי שלום רב ישנם מצבים בהם יכולה להיות עלייה חד פעמית הפיכה בערכי סוכר כגון טיפול בסטרואידים. במקרה כזה ניתן לחזור ולבצע שוב בדיקת המוגלובין מסוכרז (נותן מדד ממוצע של הסוכר ב3 חודשים האחרונים). בכל מקרה ערך של 130 בצום הוא ערך שיש להתייחס עליו ומומלץ להתייעץ עם רופא המשפחה.
האם עלייה חד פעמית ברמת הסוכר בדם בצום (130) יכולה להיות הפיכה, כאשר לא ניתן טיפול בסטרואידים או בתרופה חריגה אחרת?
הרופא אתמול החליף לי כדור וקיבלתי כדור בשם גארדיאנס אחותי לוקחת ג' נואט מה ההבדל בינהם ? חוץ מזה ששניהם יקרים .
אריאלה שלום רב הטיפול בסכרת מתחלק למספר קבוצות הפועלות במנגנונים שונים בגוף כאשר המטרה היא להוריד את רמות הסוכר בדם. ג'נואט הוא כדור המשלב שתי תרופות מקבוצות שונות לטיפול בסכרת מסוג 2 (מבוגרים) . 1. מטפורמין- עובד על הכבד ומשפר את התנגודת של הגוף לאינסולין. 2.סטיגליפיטמין- עובדת על ספיגת הגלוקוז במעי. ג'ארדיאנס- שייכת לקבוצה העובדת על מנגנון הספיגה מחדש של הגלוקוז בכליות ובעצם מעלה את הפרשת הסוכר בשתן.
לפי תשובתך אני צריכה להבין שמדובר על צורת ספיגה של הגלוקוז . כליות או מעי והרופא תאם לי את הכדור לפי בדיקות הדם שלי ..ואם הסוכר מופרש בשתן אז זה מתאים אולי לכל חולי הסכרת .. כן ????
אז מה ההבדל בעצם ?
האם ניתן לבצע טיפול בתא לחץ בחולה סוכרת הסובל ממחלת לב נלווית? תודה
מיכל שלום רב הטיפול בחמצן היפרברי דורש פעילות סבירה של מערכת לב ריאה. במקרים של מחלת לב כל מקרה נבדק לגופו ולעיתים יש צורך לבצע בדיקת מאמץ כדי להחליט. בסה"כ במידה והמחלה אינה פעילה (ללא סימפטומים במאמץ - עליית שתי קומות במדרגות) ומבחן המאמץ תקין ניתן לבצע את הטיפול ללא חשש. במקרים של אי ספיקת לב קשה (דרגה 3-4) או בתעוקת חזה לא יציבה לא מומלץ לבצע את הטיפול.
שלום האם הטיפול בחמצן היפרברי יעיל להורדת רמות סוכר?
אורה שלום לטיפול בחמצן היפרברי יתרונות רבים בחולי סכרת גם בטיפול בסיבוכים וגם למניעתם. במהלך הטיפול קיימת ירידה זמנית של רמות הסוכר , אך כשלעצמו הטיפול לא מוריד את רמות הסוכר , ויש לשלב טיפולים אחרים לאיזון הסוכר כגון : דיאטה , טיפול תרופתי או אינסולין.
שלום ידוע כי סטרואידים מעלים את רמות הסוכר בדם. האם גם תחליפי הסוכר למינהם? מי שנוטל סטרואידים יכול להשתמש בממתיקי סוכר כמו סטיביה, סוכרית, סוויטאנגו?
שמרית שלום רב טיפול סיסטמי (לא מקומי במשחה) בסטרואידים בכדורים, בעירוי לווריד או בשאיפה , עלול לגרום לעלייה ברמות הסוכר . במידה ומדובר בחולה סכרת , אירוע כזה יכול להוציא את המטופל מאיזון ויש לקחת בחשבון גורם זה לפני התחלת הטיפול בסטרואידים. השימוש בממתיקים הינו תחום גדול וישנם סוגים בריאים יותר ובריאים פחות. מטרתם של הממתיקים היא לתת את תחושת הטעם המתוק בזמן האכילה ומבלי לגרום לעלייה ברמות הסוכר בגוף היות ורוב הממתיקים אינם נספגים דרך מערכת העיכול.
שלום האם טיפול בתא לחץ יעיל במקרים של פצע קשה ריפוי?
מוטי שלום רב השימוש בחמצן היפרברי לטיפול בפצעים קשיי ריפוי קיים כבר עשרות שנים והראה הצלחה מרובה. הטיפול נמצא כמחיש את הריפוי ומוריד את הצורך בביצוע כריתה. לרוב מדובר בסדרת טיפולים של כחודשיים שלושה. במקרים של פצע קשה ריפויי בתנאים מסויימים הטיפול נמצא בסל הבריאות וניתן בחינם בבתי החולים עם המלצה של מומחה פצעים.
שלום, האם טיפול בתא לחץ יעיל במקרים של נוירופתיה סוכרתית? תודה
נוירופתיה סכרתית הינה סיבוך שכיח של סכרת הגורם סבל רב למטופל. לרוב הטיפול התרופתי אינו מסייע והחולים נאלצים לסבול. הטיפול בחמצן היפרברי (תא לחץ) הינו טיפול נטול תופעות לוואי משמעותיות ונמצא במספר מחקרים, כיעיל בהפחתת הסימפטומים ולעיתים גם להעלמותם. לסיכום במידה ואתה סובל מנוירופתיה שלא מגיבה לטיפול תרופתי על רקע סכרת אפשר לקחת בחשבון את הטיפול בחמצן היפרברי.
האם גלוקומין הוא מעודד לבלב?
לא. הוא עובד במנגנון אחר.
בבדיקת דם שגרתית נמצא 103 סוכם בדם ו-5.9 המוגלובין מסוכרר. האם זה מעיד על חריגה חמורה? על התחלת סכרת? תודה
שלום לך דבורה זהו ערך גבולי חד פעמי שכשלעצמו חסר משמעות אלא אם כן בבדיקות חוזרות בצום+שעתיים אחר ארוחה פחמימתית יהיו שוב ערכים גבוליים כאלה שמחשידים על מצב של קדם סוכרת.
האם זה נכון ששמן קוקוס מאזן רמות סוכר בדם?
שלום לך חנה, שמן קוקוס מסייע בהפחתת התנגודת לאינסולין ויכול לשפר איזון הסוכרת .
שלום מדדתי סוכר שעתיים לאחר אכילת כ7 כפות קינואה ביחד עם גרגרי חומוס בתיבול כורכום. הסוכר היה 143. האם זה אומר שמאכל זה לא טוב לי למרות שזה פחממות מורכבות? מה עלי להוסיף לארוחה כזאת כדי שהסוכר יעלה פחות?
שלום לך רינה פחמימות מורכבות מומלצות לתפריט של סוכרתיים וסוכרתיות ואין בכך שום מניעה או בעיה.
יש לי סוכרת מזה 3 שנים וכשגיליתי היה לי a1c 16 זה ירד אחר כך ל 9 והיום זה עלה ל 13 אני מרגישה ברגל ימין (לא בכף הרגל אלא ברגל מלמעלה ממש) נימול וכשאני לוחצת עליה אני לי מרגישה כלום נסיתי גם ללחוץ באצבעות שלי חזק ואין כאב בכלל האם זה מסוכן? והאם יש צורך לפניה לרופא?
שלום לך הסוכרת שלך ברמות של המוגלובין A1C 13 אינה מאוזנת הצורה קיצונית ועליך לפנות מיידית לרופ המטפל בכך ולהתאים אינסולין/תרופות/דיאטה על מנת להגיע מהר ככל האפשר והקדם לאיזון הרצוי. תחושת הנימול יכולה להיות ביטוי ראשוני של נוירופתיה סוכרתית. מומלץ לך לבצע בדיקת EMG +הולכה עצבית ברגליים ולפנות עם התשובות לנוירולוג להערכת מצבך.
שותה שלוש פעמים ביום מים עם טיפות לימון
בסדר גמור לחיים
חליתי בשתי ההריונות בסכרת הריון לפני 12 שנה. בכל השנים היתה לי סכרת גבולית לפי בדיקות דם . בבדיקות האחרונות 104 בצום. לפני חודז בצעתי בדיקת emg שיצאה לא תקינה ואובחן פולינורופתיה סנסורית הקפית בכל הגוף. האם ייתכח כי בערכים גבוליים כאלה נוצרה פגיעה עצבית מפושטת ברמה קשה?
שלום לך נתי, תחאורטית הופעת פולינוירופתיה הקפית מפושטת אפשרית בסוכרת קלה אך ממושכת לאורך השנים.
שלום לך נתי, תחאורטית הופעת פולינוירופתיה הקפית מפושטת אפשרית בסוכרת קלה אך ממושכת לאורך השנים.
שלום אני לוקחת גלוקומין 1 ביום בערב בדיקות בצום בבית נעות סביב ה100 רציתי לשאול באם ידוע לך על תה מצמח ריחן קדוש- טולסי שכתוב שמוריד סוכר האם הוא התנגש עם המטרפומין? כוס אחת ביום.
שלום לך חנה ריחן קדוש או Holy Basil הוא צמח מוכר מהרפואה ההודית (איווורדה) כמחזק אימוני אנטי דלקתי וכן כמוריד סוכר. אופן הפעולה הפרמקולוגי אינו ברור עדיין אולי על ידי הגברת פעילות האינסולין ומומוץ להזהר בסוכרתיים על אינסולין או תרופות מעודדות לבלב בשימוש משולב בעלים או בתה ריחן קדוש. אסור בנשים הרות, במניקות ובילדים קטנים.
שלום רב, בן 56, גובה 1.65 משקל 107 ק"ג סובל מסוכרת סוג 2 מזה כ-4 שנים. בדיקת A1C אחרונה לפני כ-4 חודשים 8.5 . לוקח תרופות בשלושת החודשים האחרונים: גלוקומין 850 1 בארוחה הראשונה בבוקר בערך בשעה 12:00 בצהרים 1 בלילה בערך בשעה 00:00 נובונורם 2 מ"ג 3 פעמים ביום עם הארוחות זריקת ויקטוזה, 18 mg בשעה 22:00 ג'ארדיאנס 25 מ"ג 1 בשעה 18:00 אני הולך לישון בערך בשעה 03:30 לפנות בוקר וקם בין השעות 11:00 ל- 12:00 ואז בודק סוכר ויש לי בדרך כלל באזור 120/150 יצוין, שאני אוכל ארוחת ערב בשעה 00:00 ובהמשך הלילה פירות ועוד. שאלתי, האם קוקטייל הכדורים שאני לוקח זה בסדר, האם יש דברים לשפר, ואם כן מה? אבקש מכבוד הד"ר תשובה ובבקשה לא דחיה שאני צריך ללכת לרופא. (זה אני גם יודע). תודה רבה מראש בברכה דני גור מנכ"ל עמותת "יחד בתקוה" יו"ר הקרן הישראלית למימון תרופות וסיוע הומניטארי
שלום לך עליך לעשות מאמץ לרדת במשקל בשילוב עם ייעוץ דיאטני של כלכלה לסוכרת מופחתת קלוריות (ודלת שומן?). גם הרגליהשינה שלך והקימה שלך זקוקים לשינוי . עקרונית ה"קוקטיל, שלך נראה קביל אבל נשאלת השאלה איך את קם בבוקר בצום ואם אין מקום לשקול שילוב של אנלוג אינסולין ארך טווח במערך התרופתי שלך
שלום רב במשך שנים מתקשה באיזון סוכרת. לאחרונה התחלתי בדיאטה אמיתית. לוקחת תרופות: מטפורמין (3 כדורים ביום) וזריקת לנטוס. איך אוכל לשפר את מצב? מודה לך מראש.
שלום לך פנינה על ידי התאמת מינון הלנטוס בזריקה הלילית כך שממוצעי 3 בדיקות בוקר בצום יהיו בין 90--140, וכן שילוב תרופות נוספות משך היום עם הגלוקומין בהתאם לנתוני רמות הסוכר לפני הארוחות תוך ייעוץ עם הרופא/המומחה המטפל בך.ה
שלום רב! בעלי בן 56 מטופל במשך חצי שנה ע''י גלוקומין 850 מ''ג פעמיים ביום. לצערי הרב הסוכר לא יורד והוא כל הזמן סביב 170 מ''ג.האם יש צורך להגדיל את המינון או להחליף את התרופה? תודה. דינה
שלום לך דינה ניתן בשיקול עם רופא המשפחה להגביר מינון או לעבור לשילוב של גלוקומין ותרופה נוספת דוגמת ג'נואט או יוקראס בתאום עם הרופא המטפל.
שלום,היום בבוקר בשעה 8:40 שתיתי שייק שיבולת שועל עם בננה ותותים וחלב , אחרי שעתיים שתיתי קםה עם סוכרזית ועישנתי סיגריה , ואז בדקתי סוגרנב 13:50 ויצא 89 רציתי לשאול אם הייתי ממתין עוד 3 שעות בצום זה היה יורד? או שזה כבר ההכי נמוך שיש לי? והאם סיגריה וקפה ללא סוכר אמורים להעלות?
שלום לך קשה לדעת משום שהסוכר נמצא באוסצילציות עם עליות וירידות במשך היממה. סיגריות לא מומלץ וקפה עם ממתיק מלאכותי לא מוריד/מעלה את הסוכר.
היי.חולת.סכרת מסוג 2.איבחון וגילו במיקרה לפני שנתיים.בת.50 טופלתי בגלוקומין עד כה שלא כל כך עזר.לאחרונה בדיקת aic 8.1 סובלת מעייפות.קשה וכאבי ראש מוזרים עם מין תחושת רעידות בראש בעיקר וגם קצת.בידיים.הרופא המליץ לעבור לגרינדס דואו .נראה שמצליח לאזן קצת את הסכרת.אך כאבי הראש והרעד לא עוברים.הראש מאוד כבד לי והעיניים כבדות.מה הסיבה לכך ןכיצד אפשר לעזור לי? ממש קשה לי עם זה.
שלום לך פרידה, קודם כל הסוכרת שלך זקוקה לאיזון טוב יותר על מנת להגיע לרמות המוגלבין A1C של פחות מ 7.0%. אשר לתלונות של כאבי ראש וכובד בראש ובעיינים פני לבדיקה אצל נוירולוג.
שלום, בבדיקת דם שנעשתה לאחרונה נמצא גלוקוז 104. אני בת 24.5, לא מעשנת, ללא עודף משקל, עם צליאק. לא נוטה לאכול הרבה סוכרים ופחמימות, אך יש תורשה במשפחה. החל משנת 2013, חלה עלייה הדרגתית. ב2013 הערכים עמדו על 88, ובמהלך השנים עלה ל93, 94 ועכשיו קפיצה ל104. האם אני בסיכון לסוכרת ומה ניתן לעשות כדי למנוע זאת? תודה רבה
אם התוצאה אינה חד פעמית את במצב שנקרא "פרה-סוכרת" ורוב הסיכויים שאם לא תעשי שום שינוי הוא יהפוך לסוכרת ממש. מהתאור שלך נראה שהדבר היחיד שאת לא עושה הוא פעילות גופנית, וכדאי לך מאד להתחיל.
האמת שאני עושה פעמיים בשבוע פעילות גופנית
שלום לך עדי, בדיקה בודדת אין בה די לבסוס אבחנה. מומלץ לך לחזור על בדיקת סוכר הצום ו/או שעתיים אחר ארוחה פחמימתית, וכן לבצע בדיקת המוגלובין A1C ואז נדע לבטח מה מצבך הנוכחי אם קדם סוכרת או לא.
בשתי כפות הרגלים הכרסול אני מרגיש לפעמים שזה רדום ליפעמים נמלים.כשאני דורך בלי נעלים זה כואב?מה הסיבה?
שלום לך אהרון, הסיבה השכיחה בסכורתי לנימול וכאב היא הנוירופתיה ההקפית, אך לכאבם בדריכה בקרסל יכולים להיות גורמים נוספים -דרבן למשל. על מנת לשלול/לאמת מוירופתיה מומלץ לבצע בדיקת מהירות הולכה עיצבית וEMG.
שלום ותודה על התשובה לכדור גרדנס שגורם לדלקת בהמשך איזה כדור ניתן להחליף במקומו .שהתחלתי לקחת לפני 3 חודשים ירד רמת הסוכר מ250 כל בוקר וכמעט 400 אחרי אוכל פלאים לרמות של 150 לערך היום הרמות חזרו מה כדאי להחליף נוטל 3 גלוקמין 2 אמריל 1 גרדנס .כל דבר שאני אוכל שלא בתפריט רמות הסוכר עפות תודה
שלום לך דן התייעץ עם הרופא שלך באשר לנטילת יוקראס או ג'נואט במקום הגרדנס והגלוקומין, ונובונורם לפני כל ארוחה במקום האמאריל.
לא מרגיש היפו. מהן הדרכים העומדות לרשותי לגילוי מוקדם והאם הן בסל הבריאות? איך מתמודד עם החשש להיפו בשינה?
שלום לך חלק מהסוכרתיים מפתח עם הזמן מצב שבו נעלמים סימני האזהרה הטבעיים מפני היפו וזה מהווה בעייה בחיי היום יום. קיימים מכשירי מעקב שניתן לשאת על הזרוע שנותנים מעקב רציף וכן מכשירים שיכולים להתריע בצפצוף. התקשר לחברת גפן מדיקל דרך השרות שלהם באמצעות גוגול ותברר מה יש
שלום, אישה בת 88 סובלת מגלי חום לאחר הזרקת מינון נמוך של אפידרה. מה יכול לגרום לכך? תודה.
לא האפידרה
האם קיימת הגדרה מסודרת לתנודתיות הרצויה והלא רצויה ברמות הסוכר.
שלום לך אין תחומים מוגדרים כי התנודתיות יכולה להיות לגבי הרמות בצום והשונות מיום ליום או באוסצילציות ו"קפיצות" במשך היום שמושפעות הן מהגורמים הסביבתיים כארוחות והרכבן, מתח ופעילות גופנית, תרופות ואינסולינים.
שלום אני מבקשת לדעת איזה סוג נעלי ספורט מתאימים לחולי סוכרת?איזו חברה ?היכן להשיג נעליים מיוחדות אלה? אשמח לקבל אינפורמציה תודה
שלום לך קיימות מספר חברות המייצרות נעליים מותאמות לחולי סוכרת. הכנסי ללמשל לאתר של "ניו באלנס" לנעליים מותאמות לסוכרת ויש להם באינטרנט בארץ סוכנויות שמוכרות ומפיצות. חפשי בגוגל.
אני סכרתית עשיתי בדיקה אחרי שאכלתי תפוז ויצא 260 . עשיתי בדיקה כי הרגשתי רעד נוראי מה המשמעות?
שלום לך משהו בסיפור לא מסתדר. תפוז יכול להעלות סוכר אך לא כל כך גבוה, אלא אם כבר היית גבוהה מהרצוי לפני שהתחלת בזלילתו. רעד נוראי זה בד"כ סימן לנפילת סוכר ולא לעלייתו.
קיבלתי את תשובתך דר בשתנשת בפועל זללת תפוז וזה פוגעני מתנשא ויהיר. אתה מהרופאים שלא רואים את החולה כי האגו שלכם מסתיר לכם. מקווה לא להזדקק לך ולשכמותך לעולם.זה הכל עכשיו הכל טוב :)
בבוקר קמה עם סוכר כ 90 אבל התקפי רעב ואוכלת יותר מדי ואז הסוכר נושק ל 200 אחרי "ארוחת בולמוס בוקר" אח"כ אוכלת כאילו מסודר בצהריים עם מעט פחמימות ומגיעה לסוכר של 80 אחרי שעה וחצי (לא הספקתי למדוד אחרי שעה) אבל רגועה. איך עוצרת את הבולמוס? האם חייבת אינסולין? למה אחרי הארוחה הסוכר פחות מסוכר אחרי צום?
שלום לך התייעצי עם דיאטנית לגב כלכלה המבוסס על 6-8 ארוחות קטנות ושוות כל שעתיים וחצי שלוש, שמרכיביה מותאמים לסוכרת. וכן עם הרופא המטפל בך במהלך ההריון.
שלום אני בת 56 לאחר 4 חודשים של יתר בלוטת התריס ולאחר מכן תת פעילות . עשיתי שוב בדיקה הt3 ו t4 נכנסו לנורמה אך שקיעת הדם יצאה 38 כשהנורמה היא בין 0-19. מה זה אומר. מה אני אמורה לעשות? בד"כ אני בריאה. תודה דיקלה
שלום לך לשקיעת דם מוחשת במקצת קיימות סיבות רבות. התייעצי עם רופא המשפחה, כי זה לא קשור בנושאי סוכרת.
שלום לפני כמה חודשים הוחלף לי כדורים .לכדור גרדנס בחודש האחרון שורף שאני נותן שתן וגם דקירות האם יכול להיות מהכדור תודה רבה
לא ישירות מהכדור אבל לכדורים האלה יש נטיה לגרום לדלקת בדרכי השתן (הסוכר שמופרש מהכליות הוא אוכל טוב לחיידקים) ומה שאתה מתאר בהחלט מתאים לזה.
שלום לך זוהי תרופה אחת מתרופות של קבוצה חדשה לטיפול בהפחתת הסוכר בדם על ידי ביטול המנגנון המונע מעבר סוכר מהדם לשתן כל עוד הרמות בדם אינן עוברות 180 בצעיר בריא. כתוצאה הסוכר עובר חופשי לשתן שהופך לתמיסת סוכר מרוכזת וקרקע צמיחה אידאלי לחיידקים ולזיהומים בדרכי השתן.. עד כ שליש מהנשים שנטלו/נטולות מסרו על עליה בזיהומים בשתן, צריבות וכאבים עם פריחות וגרד במפשעות, ובמספר נמוך יותר גם גברים בפרט לא נימולים שהופיעו עם זהומים כאלה.
אני בת 32 כ-4 חודשים לאחר הריון שלישי ובו אובחנתי עם סכרת הריונית (ב-2 הקודמים אובחנתי ללא סכרת הריונית). בהעמסת סוכר שביצעתי לאחר הלידה ו-3 חודשים לאחר כך קיבלתי ערכים תקינים בצום וערכים של 157 ו- 166 בהתאמה ו-A1C של 5.4 ו- 5.2 בהתאמה. הופניתי לבדיקות anti gad, anti insulin ו-c-petitide וקיבלתי תוצאות של: c-petitide - 1.43 anti-gad חיובי גדול > 1 מה התוצאות הללו אומרות?
שלום ל נעמה, רמות גבוהות של אנטי GAD לאחר סוכרת הריונית מציבות אותך בקבוצת סיכון לפתח סוכרת. זה קורה בכמחצית מהנבדקות תוך 5 שנים. הבדיקה היא לרמת נוגדנים כנגד החומצה הגלוטמית שמופיעים יחד עם נוגדנים אחרים ב 75% מהסוכרתיים המבוגרים מעל 30מבעת התפתחות סוכרת מסוג 1. כרגע רמות ההמוגלובין A1C הן סבירות אך מומלץ לשמור על אורח חיים בריא, פעילות גופנית, משקל תקין ולהימנע מסוכרים זמינים בדיאטה.
קיבלתי כעת גם את תוצאות בדיקת insulin ab = 4. מה פירוש הדבר וכיצד זה משתלב עם שאר בדיקותי? תודה רבה
האם חשוב לצמצם את התנודתיות הרבה בסוכר במצב של A1C מתחת ל- 7 בשנה האחרונה ??? האם קריאות של 220-230 אל מול קריאות של 100-120 נחשבות תנודתיות רבה?
שלום לך משה זו תנודתיות גבוהה מהרצוי ומומלץ שלא לעבור משך היום את גבול ה 180
שלומות, אני סוכרתי וותיק, לאחרונה התחלתי לקחת טרוליסיטי במקום ויקטוזה(לצד ג'ארדינס, נובונורם ומטפורמין) יום בערך לאחר כל אחת משתי הפעמים שהזרקתי טרוליסיטי התפתחו לי שלשול, גזים וחוסר נוחות במערכת העיכול. קראתי באינטרנט שאלו אכן תופעות לוואי מוכרות לתרופה.(לא נאמר לי מראש עי הרופא). האם להפסיק, או שיש סיכוי שהתופעות ייעלמו?
שלום לך שאול לטרוליסיטי יש הרבה תופעות לואי במערכת העיכול- כאבי בטן, שלשולים, נפיחנות, רגורגיטציה של חומצה מהקיבה לושט, בחילות הקאות וכיוצא בזה היא גם לא מומלצת לכאלו שיש להם גסטרופרזיס (השהיית מעבר המזון בקיבה) או הפרעות עיכול ידועות קודמות לדברי היצרן התופעות חולפות עם הזמן (שאלה כמה זמן) לכן אם יש לך את התופעות הללו התייעץ עם הרופא שלך למעבר לאנלוג GLP אחר
A1c הוא מדד הנותן ממוצע. לרמת סוכר - 153 שהיא ש"ע ל-7 ניתן להגיע כאשר הסוכר קבוע על 153, אך גם כאשר יום אחד הוא על 250 וביום השני הוא: 57. והשאלה היא האם התנודתיות גם חשובה או רק הממוצע ? ואם חשוב שלא תהיה תנודתיות, היואיל הרופא לאמר על זה מילה או שניים ...
שלום לך אתה צודק בכך שההמוגלובין המסוכרר הוא ממוצע שיכול לפעמים גם להטעות ולתת את הרושם שהממוצע תקין והאיזון מצוין כשזה לא כך ממוצע של 150 יכול להיות מושג כשהרמות נעות בין 1, 0-160כשהרמות נעות בין -100-200 וגם כשהרמות נעות בין - 1-300... לכן במרפאתי אנו מחשבים את סטית התקן של הממוצעים שהיא שונה מסוכרתי לסוכרתי, ומשתדלים בנוסף להשגת ממוצע טוב גם לשפר את סטייית התקן ברישומי הניטור ובתוצאות של המטופלים. פה ושם יש המוגלובין מסוכרר "טוב" אך סטית התקן מעידה על אוסצילציות וקפיצות מרובות של רמות הסוכר.
אנאלוג GLP1 מצד אחד (שעובד טוב גם על ירידה במשקל, גם על ירידה בגלוקוז וגם על צמצום אינסולין) ותרופות מעכבי STLG2 (משתנות את הסוכר לדעת...) נשמעות כתרופות מבטיחות שאושרו ע"י ה- FDA . התוצאות שלהן המדווחות, מצוינות מה דעת הרופא עליהן? האם עושים בהן שימוש בארץ?
שלום לך קיימות כבר מספר נגזרות שונות הן של אנלוגי ALP1 והן מעכבי STL?G לכל קבוצה ולכל תכשיר יש את היתרונות משלו וגם את המגבלות משלו וצר פה המקום להבאת סקירה נרחבת וכוללת התייעץ עם הרופא המטפל שלך
שעדיף לקחת 2 כדורי ג'נואט בבוקר מאשר אחד בבוקר ואחד בערב? תודה
שלום לך יוסי עדיף לחלק את הג'נואט +וערב
שלום לך יוסי עדיף לחלק את הג'נואט +וערב
כתוצאה מזיהום בכף הרגל, קטעו לבעלי את רגל ימיו מהברך ולמטה. ובכל זאת הסוכר שלו הוא 145 בבדיקה האחרונה. כרגע הוא בשיקום והולך לקראת הרכבת פרוטזה. השאלה שלי כמה זמן לוקח השיקום, והאם הוא יוכל להתנהל בכוחות עצמו. ומה לגבי ערכי הסוכר שהיו מאד גבוהים עובר הניתוח. תודה רבה.
שלום לך אתי קטיעת הרגל מתחת לברך לא "קטעה" את הסוכרת שממשיכה לכרסם בבעלך ולכן יש להתייעץ עם הרופא/מומחה לסוכרת המטפל בו לגבי המשך טיפול קפדני והשגת איזון אידאלי. לגבי משך השיקום הוא שונה מאדם לאדם ותלוי בהתאמת הגדם לתותבת ובפיזיותרפיה והתרגול הנדרשים.
ההם יכול להיות להיות שאחרי ארוחה כשעתיים יש לי 140. ובבוקר שאני מודד זה מגיע ל200 בצום של 4 שעות..נראה לי לא הגיוני.מבקש שתעזור לי להבין מה קורה כאן. אחרי ארוחת בוקר לוקח גלוקומין ואוכל המון חילבה. ואז זה יורד ל140..אולי בגלל החליבה..ממש לו יודע.
שלום לך לא ברור לי מה בדיוק אתה שואל- יש הבדל בין הסוכר בצום בבוקר לבין רמותיו אחר ארוחות משך היום וזה שונה מאדם לאדם. מה בדיוק משגע אותך בכל העניין?
יש לי מכשיר CARESENS של הקופה ומכשיר FREESTYLE שקיבלתי בביח להריון בסיכון גבוה. יש הפרש שלמעל 20 mg/dl בין המכשירים. לדוגמא צום בבוקר ב CARESENS 111 ב FREESTYLE 90 שעה אחרי ארוחת בוקר CARESENS 144 ב FREESTYLE 119 לאיזה מכשיר להאמין? זה הבדל בין להתחיל טיפול באינסולין לבין לבצע רק מעקב ודיאטה. כמו כן סוכר בצום זה אמור להיות באותו שניה שקמה או יכולה קודם להתארגן מקלחת וכו' לפני המדידה? מתעוררת ב 5 בלילה לפיפי וחוזרת לישון עד 8. האם המדידה צריכה להיות ב 5 או ב 8. סתם מדדתי הלילה ב CARESENS ויצא הפרש בין 5 בבוקר ל 8 אחרי מקלחת.
שלום לך קיימים הבדלים בין מכשירים שונים גם כשלוקחים את הדגימה בו בזמן משום שחלק מהמכשירים בודקק את הדם העורקי המלא ובחלק מהם הוכנס תיקון ש"מתקן"את התוצאה לכזו הנמדדת בפלזמה בלבד. מומלץ לך להתקשר לנציגים של גפן לגבי הפריסטייל 90 ושאול אותם ישירות. רצוי לבצע מינימום פעילויות או התרגזויות בבוקר לפני המדידה.
שלום רב, אבי בן 75, עבר ניתוח מעקפים. לצורך כך הוצא וריד מרגלו. הרגל מאוד נפוחה, בצקתית ואדומה, ושלושה שבועות לאחר הניתוח, עדיין לא הוצאו כל הסיכות. במהלך תקופה זו אבי קיבל 3 סוגים של אנטיביוטיקה: ציפרודקס, צפוויט ודיספטיל. אף סוג לא נראה כעוזר. מה מומלץ לעשות?
שלום לך, לאחר ניתוח מעקפים החלמת הרגל ממנה הוצא הוריד היא תהליך שךןקח זמן (בעיקר אם החולה סוכרתי). יש להשאר במעקב הרופא שניתח או אורטופד תוך המשך כיסוי אנטיביוטי מתאים ולהיות סבלני. בסוף הכל מסתדר.
שלום רב מזה יומיים אני מרגישה חולשה ענקית. כמעט אפיסת כוחות. באמצע הלילה זה לווה בקור עז עד כדי רעידות בכל הגוף . זה קרה בשני הלילות רצוף. אציין כי אני חולת סכרת וסובלת מלחץ דם גבוה. מטופלת כדורים. אני בת 64 אודה לך אם תסביר לי מה פשר התופעה. תודה . בתיה
שלום לך בתיה, חולשה ורעד יכולים להיות סימפטומי של נפילות רמות הסוכר. הכי פשוט זה לבדוק את רמת הסוכר שלך באצבע לפני השינה ובמהלך הלילה כשאת מרגישה את הרעד ולראות אם באמת יש מצב של היפו (סוכר מתחת ל 60 בסוכרתית) או שיש לכך סיבות אחרות שאינן קשורות לסוכר.
אני לוקח קלוקימין 850 פעמיים ביום לצערי אין ממש השפעה. עכשו קיבלתי גלימפירייד כדור ליום במקום הגלוקומין.שאלתי ההם גלימפרייד יותר טוב. בתודה מראש
שלום לך יונה חיים, רמות סוכר בצום של 116 מעידות על איזון סביר לסוכרתי, ואין צורך לחפש תרופות נוספות. מקסימום אפשר להעלות את הגלוקומין ל1X3 ליום. מאידך אם במהלך מעקב סוכר לפני כל ארוחה משך היום יש עדות לעליות ניכרות של הסוכר לקראת הצהרים/ערב יש מקום לשקול שילוב של ממריץ לבלבי, כשאני אישית מעדיף את הרפאגליניד (נובונורם) במינון מינימלי אפקטיבי על האמאריל שהוצע לך בקופה.
שלום, לוקח טוג'או. כשניכנס להיפו לא מרגיש. משתמש בליברה באמצעותו רואה את ההיפו. הבעיה היא שלא מגיב מהר לסוכר. לקחתי 3כפיות סוכר, חיכיתי 10 דקות, המשיך לרדת, לקחתי עוד 3 כפיות ולא הייתה תגובה. הוספתי בקבוקון גלוקוזה, ועוד... רק אחרי 50 דקות הסוכר התחיל לעלות. שלב ההמתנה מלחיץ, כי הסוכר ממשיך לרדת. מה לעשות ?
שלום לך, בחלק מהסוכרתיים קיימת בעייה של אבדן סימני האזהרה מפני היפו מחד, וקושי בהתאוששות ממצב ההיפו שלוקח יותר זמן. אל תשתמש בסוכר אלא בבקבוקוני גלוקוז 15 גר' (חב גפן). היות והסוכר זה שילוב של פרוקטוז וגלוקוז לוקח עד 7 דקות להפרדות הסוכרוז לפרוקטוז ולגלוקוז וגם הכמות היא במחצית.
