גרד בפי הטבעת במשך 6 שנים

שלום רב מאז ההריון הראשון לפני שש שנים אני סובלת מגרד בפי הטבעת. גרד מוציא מהדעת שבעקבותיו אף אני פוצעת את האזור. בנוסף לכך תמיד תמיד לפני יציאה נרטבים התחתונים בנוזל לא מוסבר שאינו יוצא מהנרתיק. מעולם לא ניגשתי לטיפול עד לאחרונה ניגשתי לרוםאת עור ומין שאמרה שיש לי פיטריה דלקתית קשה נתנה לי למרוח קןמאגיס וכדור לחודשיים בשם flicanazole את הכדור לא לקחתי איני בולעת כדורים ולא ניתן לפתוח אותו. הרופאה לא הזכירה קנדידה. אני סובלת כבר זמן רב. רוצה טיפול אחד ולתמיד או איבחון נכון. לא יודעת אפילו איזה רופא אמור לטפל בעניין כזה רופא עור פרוקטולוג גסטרו נשים ...לא יודעת. כעת המשפחה קןמאגיס עזרה ואין גרד אבל קיים בי חשש שזה זמני ואין זה טיפול שורשי. אשמח לעזרתכם.

סילביה שלום, גרד אנאלי היא תופעה רפואית מוכרת ונפוצה. ישנן מגוון של סיבות שיכולות לגרום לגרד אנאלי, ובחלק גדול מהמקרים לא מאתרים בבירור את הסיבה, והטיפול הוא סימפטומטי, דהיינו בגרד עצמו. אם המשחה משפרות את הגרד במידה מספקת, ניתן להשתמש בהן. אם ישנה פגיעה ניכרת באיכות החיים, מומלץ לפנות לכירורג קולורקטאלי לבדיקה והכוונת הטיפול מעט מידע כללי על גרד אנאלי: גרד סביב אזור פי הטבעת הינו תופעה שכיחה, ויכולה להיות מורגשת יותר בלילה או לאחר יציאה. לעיתים נוצר דחף מתמיד ובלתי נשלט לגרד, הפוגע קשות באיכות החיים ויכול לפגוע בעור סביב פי הטבעת. גרד אנאלי יכול להיגרם ממספר גורמים, ולעיתים הוא קורה ללא סיבה ספציפית שניתן להצביע עליה. אחת הסיבות יכולה להיות ניקוי יתר של אזור פי הטבעת, או לחות סביב פי הטבעת כתוצאה מהזעה מוגברת. במקרים של קושי בשליטה בסוגר פי הטבעת, דליפה של צואה הינה סיבה נוספת. בחלק מהאנשים צואה רכה או מגרה יכולה להיגרם עקב שתייה בכמות ניכרת. גרד יכול להיות קשור גם לשתיית אלכוהול ובעיקר בירה, חלב, מיץ הדרים, ומשקאות המכילים קופאין כמו: קפה,תה וקולה, ומאכלים כמו שוקולד, פירות, עגבניות ופופקורן. סיבות אחרות והרבה פחות שכיחות לגרד סביב פי הטבעת כוללות תולעים, פסוריאזיס, אקזמה, טחורים, פיסורה אנאלית, זיהומים ואלרגיות. כאמור די נדיר שטחורים פנימיים מתבטאים העיקר בגרד, וזה יכול לקרות בעיקר אם בעקבות הטחורים יש דליפה של נוזל באיזור פי הטבעת. קנדידה בנרתיק יכולה לעיתים לגרום לפריחה בעור סביב פי הטבעת ולהביא לגרד, אך גם זה אינו שכיח. חשוב להיבדק על ידי כירורג קולורקטאלי, המומחה לבעיות אלו, כדי לנסות והבדיל בין סיבות שונות אלו, שהטיפול בהן לעיתים שונה. במקרים בהם לא נמצאת סיבה ספציפית לגרד, הטיפול כולל בעיקרו אמצעים לשמירה על עור פי הטבעת, והמנעות ממאכלים ומשקאות שיכולים להגביר גרד שהוזכרו למעלה. בין האמצעים המקומיים: להימנע מטראומה נוספת לאזור הנגוע: לא להשתמש בסבון מכל סוג שהוא, לא לשפשף את האזור, להשתמש במגבונים לחים לנגב ובנגיעות, להשתדל לא לגרד. גרוד גורם לנזק נוסף שמחמיר את הגרד. להימנע מלחות באזור האנאלי: בגדים תחתונים מכותנה, להימנע משמוש באבקות מבושמות להשתמש רק במשחות הניתנות ע"י הרופא המטפל, או במשחות הגנה כנגד תפרחת חיתולים שניתן לקנות בכל בית מרקחת ללא מרשם. מומלץ להמנע ממשחות המכילות סטרואידים. להימנע משתייה מוגברת במקרים עמידים לטיפול שמרני ניתן להשתמש במשחה של חומר הנקרא קפסאין, על פי הוראות רופא בלבד.