פורום ורידים וכלי דם
מנהל פורום ורידים וכלי דם
שלום רב ! אבא שלי בן 77 סובל מלחץ דם גבוה ולאחר ניסיונות כושלים להוריד לחץ דם ובדיקת אם.אר.אי, הציעו לו לעבור ניתוח הרחבת ורידים (בעמצאות הכנסת צינורית) בכליות. אין לי שום מידע לדבר. רציתי לדעת עת דעתך :סיכויים,סיכונים,המלצה. תודה מראש בגין התייחסותך. האם ניתן להעביר את תשובתך למייל?! בכבוד רב, עדה
כיון של.ד עלול לעלות בשל היצרות בעורקי הכליה, יש מצבים בהם מחליטים להרחיב את ההיצרות באמצעות החדרת בלון לאיזור ההיצרות בדיקור מהמפשעה. פעולה זו לרוב יעילה עם שיעור סיבוכים נמוך יחסית. אין צורך בהרדמה.
שלום! אני עושה עבודת חקר על תלסמיה )אנמיה חרמשית( וברצוני לדעת מי גילה את המחלה לראשונה, משפחות מפורסמות מרחבי העולם שנושאים את המחלה, מה האחוז של המחלה כל 1000 אנשים, מהו הגן שניזוק האם אפשר לגלות את זה לפני לידה ואם כן איך? תודה רבה כל מידע יעזור לי ואם הוא ביומים האלה זה עוד יותר טוב תודה רבה!!
ממליץ שתפני שאלה זו להמטולוג
למה דוקטור?
לרופא שלום רב עברתי בדיקת דופלר ורצוני להבין את התוצאה {אי ספיקה בורידים עמוקים 2-אי ספיקה של ספנג גדולה דו צדדית כולל מפגש ספנג פמורלי
מדובר בבעיה בשסתומים של ורידי הרגלים שכתוצאה בפגיעה בתיפקודם הדם זורם בורידים אלה כלפי מטה במקום כלפי מעלה, ובכך נגרם גודש ונפיחות בורידים וברגלים עצמן. ניתן לפתור לפחות חלק מהבעיה, ולפרטים ממליץ שתקרא ב www.dr-galili.co.il .
כבר כמה שנים שאני מוצא את עצמי מתעורר בלילות עם ידיים רדומות עד הכתף, פעם זה יד ימים פעם יד שמל פעם שנייה, זה גם קורה לפעמים לאצבעות בודדות, או רק לפרק כף יד, אני מוצא את עצמי מתעודד ללא רגש באותו איבר והוא ממש קפוא ואני מתחיל לנער אותו בעדינות עד שאני מרגיש את הדם חוזר ואת התחושה חוזרת, זה מתלווה בקצת כאב וקושי להזיז את האיבר כמו מן איבון של המקום בזמן שהתחושה חוזרת, זה פוגע ליכולת השינה שלי, כנראה זה אחד הדברים שמשפיעים על אפקטיביות השינה שלי. זה משהוא יוצא דופן?
אני מעוניין לקבל מידע אודות התרופה "serrapeptase" בעברית אם אפשר תודה מראש אביעד
ד''ר שלום , אני בת 40 ומתגוררת במרכז . לפני כחודש חשתי כאב עז ברגל שמאל ותוך 10 דק' התנפח וריד מתחת לברך שמאל . המוקד הרפואי והאורטפד לא גילו דבר והפנו אותי לבלינסון שם בדק אותי רופא מומחה כלי דם שחבש אותי והפנה לבדיקות דם כלליות שבהן לא נמצא דבר . כמו כן עברתי אולטרה סאונד ורידים וגם שם לא נמצא דבר . שבועיים לאחר מכן קיבלתי מחזור ובכף ידי השמאלית התנפח וריד והפך לצבעוני בגוון שחור כדוגמת הוריד ברגלי . דרך אגב בוריד ברגל ירדה הנפיחות והצבע כעת בהיר . אך לפני שבוע כאבי רגלי עזים תוקפים אותי במשך כל היום ובנוסף עייפות כבדה ואינני מסוגלת לחשוב על שום דבר אחר מלבד לכאבי . אנא הושיעני .
ממליץ שתעברי דופלקס ורידי רגלים למע' שטחית וגם עמוקה. וזאת למרות שעברת בדיקה דומה שאיני יודע מה היקפה. כמו כן תתחילי בבדיקת דם כללית בקופ''ח.
בעת הוצאת דם מהידיים לשם בדיקת דם, האחות והרופאה שנכחו אמרו שהורידים שלי מתפוצצים מיד לאחר הדקירה וכך לא ניתן לקחת דם ממני. למרות שדקרו אותי מספר פעמים לא הצליחו לקחת הרבה דם. אציין שהורידים שלי קשים למציאה. מה עושים? האם ניתן לטפל בזה עם ויטמינים? תודה גולי
יש אנשים שבשל האנטומיה של הורידים קיים קושי בנטילת דם. התרופה היחידה היא שאיש צוות רפואי מיומן יקח את דגימות הדם להבא.
hi,ani karega bhuts larets,ben 23,mize 3 shvuot ani sovel meradmut shel ezor m esuyam bdofen yareh smol.... ani nosea arbe botobusim v ose arbe trekim arukim... amikrim shel aeradmut em o bboker she ani kam o byeshiva o shkiva v ze lo tamid... lahrona gam bboker bikar 2 ayadaim sheli nirdamot eh she ani kam... ma ze yahol liot?
קשה לי לענות על סמך הנתונים. ממליץ להפנות שאלה זו לנוירולוג. כמו כן ניתן לעבור בדיקת אורטופד.
כ"כ עסוקים ? תורידו את הפורום בתחום הזה. לא יתכן שמספר ימים מחכים לתשובה. אני מבינה שהתשובות התנדבותיות,אך לפחות תנו סימן חיים.
ערב טוב, לביתי בת ה16 הסובלת בשבוע האחרון מאצבעות בידיים אדומות,מעט נפוחות ומידי פעם כחולות. רופאת המשפחה סברה כי אולי זו מחלת רנו (ידועה שבאה עם גיל ההתבגרות) ו/או תורשתית -אין לנו במשפחה. הרופאה הפנתה אותנו לראומטולוג אשר רק בסוף מרץ יקבל אותנו. הדבר נראה לי דיי דחוף ,שלא תקבל נמק חלילה. האם כדאי לגשת לב"ח? האם גם לדעתכם זה דחוף ולא סובל דיחוי? אשמח לתגובתכם המהירה. אנו חברים בקופ"ח מכבי. תודה ושבוע טוב.
לרוב הבעיה חולפת זמנית כאשר נמנעים מחשיפה לקור. במידה והכיחלון באצבעות נשאר גם בעלית טמפ' ומלווה בכאבים, ממליץ על פניה למיון.
יש לי בעיה של עיגולים סגולים מתחת לעיניים. אם מסתכלים קרוב, רואים שאלה בעצם ורידים וכלי דם הנמצאים במקום. קוראים מעין קוים סגולים-ירוקים כמו ורידים. יש לציין שגם באיזור החזה העליון יש לי ורידים, אבל זה פחות מטריד אותי. יכול להיות שהבעיה של הורידים מתחת לעיניים נגרמת כתוצאה ממיעוט חמצן? והכי חשוב, כיצד ניתן להעלים ורידים אלה? האם באמצעות ניתוח? או לייזר? האם זה מסוכן יותר מהעלמת ורידים במקום אחר בגלל הקרבה לעיניים?
השאלה אם באופן עקרוני אפשר להעלים ורידים מתחת לעיניים שנראים כעיגולים כהים כי ראיתי שעוד אנשים שואלים לגבי נושא זה בפורומים של פלסטיקה ואסתטיקה והתשובה היא שאין מה לעשות. קצת לא נראה לי הגיוני כי קודם כל אפשר להעלים ורידים ברגליים או בצידי האף או בכלל בפנים ודבר שני קראתי באתרים באנגלית שניתן לטפל בלייזר או ב-IPL. אבל זה באתרים באינטרנט ואני רוצה לטפל בזה במציאות, בישראל. ובגלל שהבעיה היא בעצם ורידים, החלטתי לשאול בפורום של ורידים וכלי דם...
שלום רב, לפני כשלוש שנים חטפתי מכה יבשה מפינת שולחן בסלון ביתי, לצערי עדיין נשאר סימן כחול על הרגל (שרידים משטף הדם).. לפני יותר משבוע קיבלתי מכה נוספת מעל הקרסול ונוצר במקום שטף דם מאוד גדול ונפוח (הנפיחות לא ירדה עדיין). חשוב לי לציין כי אני סובלת מחוסר תפקוד של בלוטת התריס, הבלוטה מאוזנת ואני לוקחת כדורים בקביעות. אשמח לתשובה בנושא ואם אפשר לטפל בזה בכל דרך אפשרית, תודה תומר
ממליץ שתעברי דופלקס ורידי רגלים לבדיקת תפקוד הורידים. בנוסף, במידה והנפיחות לא תרד עוד שבועיים, תודיע לי ואגיב.
ד"ר נכבד, לפני כשנה וחצי הושתל בגופי קוצב לב (למעשה DEFIBRILATOR). בעקבות הניתוח נגרם לי קריש דם. בתוצאות בדיקת אלטרה-סאונד דופלר, שנערכה בחודש ינואר 2006, צויין בין היתר (בהתיחס לצד שמאל): " ו ר י ד ה ת ת ב ר י ח י ח ס ו ם" נכתב עוד: "זרימה תקינה וריד הג'וגולרי ברכיאל וריד האקסילארי וריד הברכיאלי וורידים עמוקים של האמה פתוחים". לסיכום נאמר: "שיפור קל לעומת הבדיקה הקודמת".הבדיקה הקודמת נעשתה, ע"י אותו הרופא, בחודש ינואר 2005. סמוך אחרי הניתוח היתה ידי השמאלית נפוחה מאד. הנפיחות ירדה לעט לעט וכעת נשארה רק בצקת קלה. קיים רעד קל ביד והפעילות של האצבעות מוגבלת במקצת. עוד יש לציין כי בהחזיקי את ידי למעלה, אני מאבד את התחושה בזרת ובקמיצה. אני מטופל ב-Coumadin וב- Aspirin. שאלותי הן: א) אם יש סיכוי שקריש הדם ייעלם עם הזמן והאפשרות שהליקויים בידי השמאלית ייעלמו? ב) האם קיים טיפול משמעותי אחר מלבד הקומדין? בתודה יוסף
לרוב קרישי הדם אינם נעלמים לחלוטין אולם נפתחים בהם נתיבים המאפשרים לעיתים זרימת דם, או שנפתחים או מתרחבים ורידים עוקפים מה שמסביר את ההקלה שהרגשת. אין צורך לטפל אלה אם היד מתנפחת ממליץ להגביה היד בזמן השכיבה ולהניחה על כרית.
שלום ד"ר יאיר גלילי סבתי נוטלת סימוביל מזה שנים. קראתי בתופעות הלוואי שבמקרים נדירים תיתכן מחלת שריר ובמידה ויש כאבים בשריר לפנות לרופא. מזה שנים שכואב לה כל הגוף כאב חזק (נוטלת משכחים) שבגינו בקושי מתהלכת, כאב בעיקר בשרירים, ייתכן שיש קשר ? או שמחלת השריר היא משהו אחר? תודה טל
לכאבים בשרירים יכולים להיות סיבות רבות. סימוביל היא אחת מהן ובהחלט יכולה להיות הסיבה או להיות תורמת לכאב. ממליץ שתתיעץ עם הרופא שהחל הטיפול. יש אופציות לשנות לכדור אחר מאותה המשפחה.
אמי בת 56, בריאה בד"כ. לפני חודש העיר אותה בלילה כאב חזק מאד בשתי הרגליים(איזור הירכיים בייחוד) שכלל הרגשת חום (כמו כוויות), תחושת חישמול, וגירוד. יום קודם התחילה להתאמן בפעם הראשונה במכון כושר לכן חשבה שנבע ממאמץ יתר. אולם חלף חודש(והיא הפסיקה את הכושר) ושוב פעם היה לה התקף בלילה -בדיוק כמו בפעם הראשונה אבל בנוסף-גם אותה תחושה התפשטה לבטן והיתה מלווה בתחושת בחילה . היא אומרת שהכאב שחשה, עוצמת החום ותחושת החישמול -היה כאב חד יותר מכאבי לידה. לאיזה מומחה כדאי לפנות? ומה יכולה להיות הבדיקה הנכונה ל-2 התקפים אלו? אני לא מצפה לקבל אבחנה דרך האינטרנט(ברור), אני רק מבקשת את דעתך-לסיבות האפשריות להתקפים אלו.
בשלב ראשון הייתי בודק בעיית עמוד שדרה תחתון. במידה ולא, ממליץ על בדיקת רופא כירורג ונוירולוג.
אימי בת 60 ללא מחלה כרונית כל שהיא .סובלת בעיקר בלילה מהיתכווצות שרירים פעם רגל ימין פעם רגל שמאל .עברה לפני שנים emg שנתן תוצאות סבירות .מה הגורם להיתכווציות אלו ואים יש איזה כדור כדי לימנוע תופעות אלו .99% מהמיקרים הם לאחר מנוחה או בתוך שינה .יש לציין שאימי סובלת מדלקות חוזרות בשתן עקב היתרוקנות לא מלאה של שלפוחית ואים יש קשר לכך .וליאזה רופא ליפנות כלי דם או נוירולוג תודה מראש על עזרתך
לעיתים זו בעיית ורידים. ממליץ שתעבור דופלקס ורידי רגלים. כמו כן, ניתן לבדוק האם ויטמין אי E פעמיים ביום 100 מ'ג עוזר. אם לא, יש אופציה לטיפול במגנזיום בכדורים.
במשך 3 שנים יש לי כאבים ברגליים שהולכים ובאים ללא שום סיבה. לפעמים אין לי כאבים במשך חודשים ואז זה שוב חוזר. לרוב הכאבים באים בלילה ואז אני אפילו לא יכולה לזוז במיטה כי כל תנועה, אפילו הכי קטנה, גורמת לכאבים. בתקופה של כאבים אני כמעט לא יכולה לדרוך על הרגל (הבעיה היא לא בכף הרגל אלא בצד החיצוני של הרגל מהשוק עד לירך). יש לציין שבדיקת רנטגן ובדיקת CT יצאו בסדר. גם בדיקות דם של מגנזיום יצאו בסדר. מה זה יכול להיות? תודה!
ממליץ שתעברי דופלקס ורידי רגלים למרות שהסיכוי שזו הסיבה קטן. ממליץ על בדיקת אורטופד של עמוד שדרה תחתון באם עדיין לא עברת בדיקה זו.
לפני כחודש וחצי התחלתי בפעילות פיזית אינטנסיבית וכמעט יומיומית בחדר כושר. רוב הפעילות עם משקולות אבל גם הליכון. להפתעתי עלתה אצלי ספירת השומן בדם. לכאורה הרי פעילות פיזית אמורה לשרוף שומנים.מה ההסבר האפשרי ולמה הרופא אמר לי לעשות בדיקה חוזרת בעוד חודש לאחר הפסקת פעילות של כמה ימים.תודה.
לפעמים אנו שוכחים שלמרות שהעלנו את הפעילות הגופנית, צרכנו גם יותר מזון שומני. יתכן שזה ההסבר לתופעה.
מזה כשלוש שנים אני שומעת פעימות וזרימת דם מאחורי אוזני השמאלית. רופאת המשפחה שלחה אותי לבדיקת דופלר צוואר ובבדיקה לא נמצאו ממצאים חריגים ולכן לא ניתן שום טיפול אבל התופעה איננה מרפה ומפחידה. מה זה יכול להיות ומה אפשר לעשות עם זה?
שלום, בבדיקת אולטרה סאונד שעברתי נמצא הממצא הבא : הכבד בעל גודל תקין, באונה ימין נסרק נגע הדי מוגדר היטב בגודל כ 2.3 ס"מ - מתאים להמנגיומה במקום ראשון. כיס המרה בעל דופן וגודל תקינים ולא הודגמו אבנים בתוכו.דרכי המרה תוך וחוץ כבדיים לא מורחבות.הלבלב הודגם תקין.הטחול בגודל ומרקם תקינים.שתי הכליות בעלות גודל, מיקום וצורה תקינים.האזור האחור-צפקי העליון הודגם תקין. לסיכום: נגע בכבד כמתואר, יכול להתאים להמנגיומה, למעקב. בידי הפנייה למיפוי כבד האם עליי לדאוג ולהקדים את התור מאחר ונקבע לי תור לעוד חודשיים ? האם ממצא "שפיר" זה (כך קראתי) יכול להתברר כלא שפיר בבדיקה מעמיקה ? אגב, את ה u.s ביצעתי בעקבות אנמיה (11.6) Thx in advance
בחודשיים האחרונים אני מרגיש בכל מיני מקומות בגוף תחושת דיגדוג הדומה לעין קופצת ההרגשה מאוד מוזרה ורציתי לשאול כתוצאה ממה התחושה הזאת???
לפעמים חסר בויטמין כגון ויטמין בי עשוי לגרום לתופעה כזו. הייתי ממליץ לבדוק תגובה לתוסף תזונה המכיל ויטמין, ואם עדיין מוטרדת, לפנות לנוירולוג.
שלום רב לבעלי התנפחו הרגליים ,בתחילה חשבנו שזאת בעיה אורטופדית אחרי התרוצצויות של חצי שנה נעשתה בדיקת ורידים עמוקים ושטחיים. התשובה היתה :אי ספיקה ספנו פמורלית השאלה מה זה בשפת פשוטי העם. תודה מראש אירית
מדובר באי ספיקת שסתומים . ניתן לטפל בכך ביעילות ובנוחות. לפרטים שיסבירו לך את מהות הבעיה והטיפול, ממליץ שתקראי באתר www.dr-galili.co.il
לד"ר גלילי, שלום! יש לי ורידים בולטים ברגליים, בעיקר ליד המפסעות, וזה לאחר שכבר עברתי ניתוחים אחדים להסרתם (האחרון לפני כ- 5 שנים). למרות הניתוחים, הוורידים חזרו שוב ביתר שאת. שאלתי היא: האם מותר לי להתרחץ במעיינות מרפא (חמי טבריה)? האם הרחצה לא תזיק לוורידים ותוציא אותם עוד יותר החוצה, או תגרום לדלקת בהם? בנוסף לכך, יש לי נטייה ליתר לחץ דם, ואני סובלת גם מתסמונת רינו ומיובש עז בעיניים. אודה לך מאוד אם תזכני בתשובה מהירה.
אין בעיה להתרחץ במים חמים. כדאי שתיבדקי שוב כי יתכן וניתן לעזור לך בהזרקות תחת סונר. פרטים ב www.dr-galili.co.il
רופאים יקרים בתאריך 25.01.06 בוצעה לי בדיקה RT- לא הודגמו סימני DVT . ברגל ימין LT- CFV ללא סימני DVT . POPV. SFV וורידי השוק חסומים לגמרי ע"י DVT חדש לאור זאת רופא משפחה הנחה אותי להזריק CLEXANE קלקסן במינון 60 מ"ג פעמיים ביום . לפי דברי הרופא אני אמור להזריק במשך 3 חודשיים שאלותי הן : באם ישנו טיפול אחר ? באם מומלץ לבצע ניתוח על שוק לסיים אחת לתמיד ? באם זה מונע ממני לצאת לחו"ל לאור קריש דם ? באם יש ניתוח ללא חיתוך ורדים ? בתודה מראש בני עסיס סופית 22 להבים 0506484466
שלום דר' לפני שבוע ביצעתי בדיקה של דופלקס ורידי רגלים התשובה שקבלתי היא: בשתי הרגלים בסגמנט פמורו-פופליטאלי הזרימה ספונטנית עם תנודתיות הנשימה, תמט תקין בלחץ מקומי והגברת זרימה בלחץ דיסטלי. אין עדות ל DVT , ללא אי ספיקה עמוקה. ספנה קצרה תקינה. ספנה ארוכה הודגמה מגובה 1/3 עליון של הירך עם אי ספיקה קשה, בגובה 1/3 עליון הודגם סעיף מפותל עם אי ספיקה קשה. לפני כשנתיים עברתי ניתוח ורידים בשתי הרגלים האם שוב אצטרך לעבור ניתוח? התוכל להסביר לי את התשובה שקיבלתי. (אם זה חשוב אני בת 48) בברכה ותודה מראש
כפי שקרה גם אצלך, ברוב המקרים הניתוח נכשל. ממליץ שהפעם תשקלי לעבור הזרקות מונחות אולטרהסאונד שיעילות ונוחות בהרבה מניתוח. לפרטים נוספים ממליץ שתכנסי ל www.dr-galili.co.il
תודה רבה
שלום דר' יאיר גליל אימי הולכת לעבור ניתוח ליזר ברגל להסרת ורידים. אשמח לשמוע פרטים להצלחה של ניתוח כזה תודה
הניתוח פותר הבעיה באופן יעיל רק בחלק מהמקרים ורק בחלק מהמטופלים. מדובר בהחדרת סיב אופטי שיורה קרן לייזר המבשלת וגורמת כויות לוריד מבפנים. לרוב צריך טיפולים משלימים בניתוח או בסקלרוזציה תחת אולטרהסאונד.
לרופא שלום. אני מטופל שנים רבות בטיפול תרופתי לאיזון לחץ הדם , וכתוצאה לחץ הדם הממצוע שלי 130 \ 85 . לאחרונה נמדד לי בבדיקת דם : 210 - CHOLESTEROL, (סטיה מהמכסימום המסומן), זאת לאחר שבבדיקה האחרונה היה הערך 220 . ו 140 - LDL , (בתוך הנורמה המצוינת בטופס הבדיקה). הרופא המטפל המליץ על התחלת טיפול ב סמוביל: MG 10 . האם לא עדיף להתחיל עם 3 OMEGA ? (בגלל השפעת הסמוביל על תפקוד כבד) בתודה אברהם
נסה אומגה 3 שאינו משפיע ביעילות על חלק מהמטופלים, ובדוק כעבור חודש שומנים בדם ואז תחליט.
שלום רב, לאימי יש כמה פצעים ברגל שאינם נרפים כתוצאה מבעיה הכלי הדם ברגל. מלבד העובדה שפצעים אלה אינם נרפאים יש לציין שאימי סובלת מכאבים חזקים.אשמח לקבל שמות של רופאים שמומלץ לפנות אליהם לצורך קבלת טיפול. תודה.
ממליץ להפנותה לאחת ממרפאות כלי הדם שבבתי החולים, . באשר להמלצות, צר לי, אבל לא זה תפקידי כאן, כלומר איני יכול להמליץ על רופאים בשמותיהם, אלה לפי מקצועותיהם.
ד"ר שלום רב, שמי מוטי ואני בגיל 31, בריא תמיד לא מעשן, בכושר וללא בעיות רפואיות כלל, נשוי + 2 ובנוסף אשתי בחודש השביעי להריונה. בתאריך ה- 13 ליולי 2005 , במהלך תרגיל במילואים התחשמלתי ממתח גבוה של 10,000 וולט וזאת כתאונה שנבעה ממחדל של חשמלאי ביחידתי. כוויית הכניסה הייתה בדרגה 3 בכף יד שמאל, לא אותרה כוויית יציאה. כתוצאה מהתחשמלות היו לי הפרעות קצב לב, פוניתי בבהילות לסורוקה , שם נתוני CPK גבוהים, Creatinin גבוה. מאז ועד היום בבדיקות הדם רואים אנזימי כבד גבוהים. למשך זמן רב הופיע דם בבדיקות השתן. יומיים לאחר המקרה החלו להופיע כאבים עזים באזור הבטן התחתונה, מפרקי הירכיים והאגן, כאבים במפשעות והקרנת כאבים עזים לאשכים ולרגל שמאל. ובנוסף יש לי התכווצויות וזרמים כואבים בגוף לעתים תכופות, והרגשה של נימול וכאבים בכפות הרגליים. בשל כל האמור אינני עומד על רגליי ואינני הולך כלל אלא בכסא גלגלים. כמו כן אני סובל מכאבי ראש חזקים בעיקר סביב ארובות העיניים, הכאבים מתעצמים לאחר מאמץ קריאה או צפייה בטלוויזיה. בנוסף, בשל הכאבים באזור האשכים הופניתי לבדיקות זרע ושם אותרה פגיעה בייצור ובאיכות הזרע, רק 1% תקין. בנוסף, ישנה פגיעה בשלפוחית השתן, לאחר בדיקת Urodinamik גילו שאין לי שליטה יציבה על מתן השתן וכמו כן, יש לי שארית שתן בממוצע של 250 סמ"ק. יש לי הפרעות קשות ביציאות ואני משתמש קבוע בחוקן בשפופרת. יש לי בעיות עיכול קשות ופעילות מעיים מוחלשות, הוושט הצטמקה, רפלקס הבליעה / הקאה נפגע והוחלש, אני אוכל רק אוכל רך ומועט. יש לי ירידה חדה בכוח ידיים ורגליים ומגבלות תנועת הגב. אני נוטל: Oxycontin, Neurontin, Tramadex, Gastro, Motilium, Laksadin, Xataral, Lorivan, Bondormin , וכל אלו במינונים גבוהים. אושפזתי במחלקה הנוירולוגית בתל השומר ואף בשיקום נוירולוגי למשך חודש וחצי. עשו לי בדיקות MRI עמוד שדרה צווארי ותחתון ובדיקת LP ע"מ לשלול גידולים וזיהומים או חיידקים אך ללא ממצאים נוירולוגיים. עברתי בירור מקיף ובדיקה של ארבעה פסיכיאטרים שונים ע"מ לשלול או לאמת חשד שמקור הכאבים הם טראומה נפשית או הפרעה נפשית חמורה. לשמחתי הם שללו חרדה, מתח ולחץ נפשי, או סימנים כל שהם להפרעה נפשית, ובכך שללו כל קשר לתופעות שלי. אני מטופל במספר רב של תרופות כולל נרקוטיקה במינונים גבוהים, לא תמיד זה עוזר לכאבים. נוירולוג בכיר במרפאת כאב בתל השומר אבחן כאפשרות סבירה ביותר, נוירו-פתיה במערכת העצבים האוטונומית, ששולטת על האיברים הפנימיים ובאגן כולו, וזאת כתוצאה ממכת החשמל. כמו כן אובחנתי כסובל מ- RSD. כירורג בכיר שבדק אותי אמר שאני סובל מכוויות קשות פנימיות, הן ברקמות האיברים הפנימיים, הן בקצות כלי הדם וקצוות העצבים ברצפת האגן, המקום בו התנקז הזרם החשמלי, וזאת בשל ריבוי עצבים וסביבה נוזלית. האם אני צריך לראות אורטופד? מומחה לכלי דם? גסטרולוג ? אורולוג ? עוד נוירולוג ? איזה רופאים יכולים לעזור לבעיה שלי, בשיקום הנוירולוגי בתה"ש, גם במסגרת האשפוז וגם כיום לא מחפשים פתרון או אבחנה או טיפול, רק רוצים שאגמל מכסא הגלגלים. כיום, במסגרת אשפוז יום בשיקום, אני עובר טיפולים יומיים בהידרו תרפיה, פעילות משקמת בחדר הכושר, פיזיותרפיה ופסיכולוג לשיקום מיני. האם ביכולתך לעזור לי באבחון? או בטיפול ? או בהכוונה לרופאים מתאימים אנא, אני רוצה לצאת מכל זה בריא ומהר. אני מוכן ללכת רחוק ככל שצריך ע"מ להגיע לאבחנה נכונה ולטיפול. תודה, מוטי מורן 050-5556861 , 03-6343202 דוא"ל [email protected] ?27 ינואר 2006
נראה שרוב מערכות הגוף ניזוקו כתוצאה מהפגיעה. ממליץ שתפנה לחוות דעת נוספת אצל נוירולוג אחר. כמו כן ממליץ בשלב ראשון בדיקת אורולוג שגם יכול לאבחן באמצעות בדיקה אורודוינמית פגיעה בשלפוחית השתן ולתת טיפול מתאים. ו
אבי לוקח קומדין לאחר ניתוח לב עקב הפרעות בקצב הלב לא ברור לנו מה היא הדרך האופטימלית ללקיחת הכדור. בעלון המצורף כתוב שיש קחת את הכדר שעתיים אחרי האוכל או שעה לפני האוכל. האם הכוונה היא שיש לבחור באחת מ 2 האפשרויות או שמדובר ב 3 שעות כל יום של המנעות מאוכל תודה
שלום... אימי סובלת מזה שנים רבות מבעיית ורידים בולטים ברגלים. לאחרונה הופיע אצלה פצע כואב בקרסול רגל ימין שאינו נרפא מזה מס' שבועות. למרות שהיא טרם נבדקה ע"י רופא לדעתנו מדובר בכיב, נקבע לה תור לרופא לעוד 10 ימים לערך. שאלתי היא האם עדיף שהיא תיתן לרגל לנוח ותמנע מהפעלת הרגל עד כמה שניתן או שאין לכך השפעה כלל? תודה...
כשמופיע כיב , מרכיב חשוב בטיפול הוא שכיבה עם רגל מוגבהת. ניתן לפתור את בעיית הכיב לחלוטין באמצעות טיפול בסקלרוזציה תחת סונר. ממליץ שתכנס לאתר הבית שלי www.dr-galili.co.il לפרטים נוספים.
שלום דוקטור שמעתי שסאונות אדים , פיניות, ומקלחות חמות מזיקות לבעלי לחץ דם גבוה. מכיון שאני מכור לשלושתם הייתי רוצה לדעת האם מדובר רק באמונה תפלה או שעלי לשנות הרגלים. תודה!
לד"ר שלום רב. לקרוב משפחתי התגלתה לפני שבוע דלקת בכל הדם. הוא סובל מדלקת פרקים אשר עד למחלה הייתה מטופלת בעירוי של רמייקד ומטרוקסט בזריקות. המחלה התגלתה לאחר שקיבל פריחה בגוף, ולאחר שהחל לקבל כאבי בטן מלווים בשילשולים דמיים. עוד הוסיף כי קרוב משפחתי הוא חולה לב המטופל בקומודין עקב החלפת מסתם. ומכאן לשאלתי: האם אפשר לטפל לחלוטין בדלקת מסוג זה? והאם יש סיכונים לטווח הרחוק. אבקש לקבל תשובה במהירות בתודה מראש טל.
שלום, כבר כמה שנים מאובחנת אצלי טרומובוציטופניה. לפני כשבוע ביצעתי בדיקת דם שגרתית, ומספר הטסיות דם היה 37,000 ובבדיקה שביצעתי כמה ימים אחרי היה 57,000 , אני לא מקבלת אף תרופה כעת, בעבר קיבלתי פרדניזון (לפי המלצת הימטולוג) לאחרונה האצבע ביד שמאל אצלי החלה לקפוא מספר פעמים ביום - כל פעם שקר לי, וכירוג לכלי דם אמרלי לקחת מיקרופירין 75. שאלתי : קראתי בעלון לצרכן של התרופה כח אין להשתמש בתרופה כאשר יש בעיות בקרישת הדם. ורציתי לדעת האם זה לא מסוכן שהרופא רשם לי את התרופה. יש לציין כי הרופא ראה את תוצאות בדיקות הדם האחרונות שלי ומודע למספר הטסיות הנמוך שלי. תודה מראש טל
אבי עומד לפני ניתוח בעורק צווארי עם סתימה של מעל 90%בעורק אחד וכאשר אין כלל סתימה בעורק השני. הייתי רוצה לדעת קצת יותר מידע על הניתוח ועל סיכוניו. אנו חוששים מאוד והוא עצמו מאוד חרד מהעניין. קשה לי מאוד להתרכז ובכלל לנסות ולהיות תומכת שכן אני בעצמי מודאגת. אשמח ל"אזעקת הרגעה" כלשהי......
מדובר על ניתוח בו מבוצע ניקוי של רובדים טרשתיים שנדבקו על הדפנות של העורק במהלך השנים. זהו ניתוח נפוץ, עם אחוז סיבוכים נמוך. מדובר בעד 3% סיכון לאירוע מוחי חולף או קבוע. באחוז קטן מופיעה תסמונת של כאבי ראש ושינויים בלחץ הדם בעקבות הניתוח אולם לרוב הנ''ל חולפים. כמובן שתלוי בנסיון המנתח. יש גם אפשרות להרחבת בלון עם תומכן [סטנט], וכאן אין צורך בהרדמה אזורית או כללית, אולם שיעור הסיבוכים דומה.
שלום ד"ר אני בן 32 וסובל מלחץ דם גבוה האם מומלץ להתאמן בחדר כושר "משקולות + אירובי ? תודה
שמי מיכל. וקיבלתי Mtx בעקבות אקטופי לפני כמעט שנתיים. ומאז אני סובלת מרעש של נוזלים בראש בזמן שכיבה. זה מציק ומעיר אותי בלילה. אל הרעש מלווה גם בדר"כ בחילה. בדיקות ct סינוסים ו ct מוח, בדיקות שמיעה שונות ומשונות, ובנתיים כלום. לאחרונה שמעתי על בעיה אפשרית של רעש שנובע מבעייה של פתיחתו/הרחבתו של המחסום של זרם הדם למוח. יכול להיות? שמעת פעם על דבר כזה? מה לעשות?
לא מכיר את ה'מחסום' שתיארת. יתכן שהתרופה שקיבלת גרמה לנזק בעצב השמיעה. מציע שתתייעצי עם רופא א.א.ג.
בצילום רנטגן של עמוד שדרה התגלה ממצא שפוענח כ הסתיידות ב splenic artery . א. מה זה ? ב. איזה רופא יכול להמשיך בירור ? כמה דחוף הבירור ?
שלום, אני בת 21 וכבר הרבה זמן (הרבה חורפים יותר נכון), אני שמה לב שכפות הרגליים והידיים שלי תמיד קרות. אני יכולה לשבת בחורף עם מפזר חום במשך 3 שעות, אמנם תוך כדי אני אתחמם, אך לאחר 2 דקות בהן המפזר מכובה, שוב קיפאון. דבר זה ממש מציק והייתי רוצה לדעת ממה זה נובע והאם זה דורש בדיקה. מיותר לציין, שלצאת החוצה בלי כפפות זה סבל לכשעצמו. הכוונה היא לא בימים קרים במיוחד, אלא בימים חורפיים.
זו בעיה מאד נפוצה בעיקר בנשים של רגישות יתר לקור. הפיתרון, המנעות מחשיפה לקור. צריך לחיות עם זה.
יש לי תסמונת רינו ואני מתחילה לעשות בדיקות לבירור הסיבה. רופא מומחה לכלי דם כתב לרופא המשפחה שלי לבצע בדיקות לשלילת מחלות קולאגן, קרישיות יתר, קריאוגלובולינים וקולד אגלוטינינים. לסבא שלי היה סקלרודרמה. רופא המשפחה רשם שאבצע גם בדיקת HLA-DR3 שהבנתי שהיא בדיקה לזיהוי רקמות (ולא נמצאת בסל הבריאות). רציתי לדעת כיצד הבדיקה קשורה לתסמונת רינו או לאחת המחלות שרינו הוא סימפטום שלהם . בפורומים של דוקטורס אייני מוצאת מומחה לריאומטולוגיה. תודה
לפני מספר שעות הופיע לי שטף דם בלובן של העין השמאלית. ואינני יודעת ממה זה נגרם ולא זכור לי שחטפתי מכה בעין.האם זה מצריך התייחסות מיוחדת או שזה כדבר חולף?כיצד דבר כזה נגרם? בתודה...
אני גבר בן 40, היום עברתי ניתוח בפרק יד עם אבחנה משוערת "גנגליון", אך הסתבר תוך כדי הניתוח שהבעיה בכלי דם , תפרו והיפנו אותי לרופא כלי דם. לפני שאגיע אליו אבקש ממך , ד"ר גלילי, להרחיב מעט - מה יכולה להיות סיבה למפרצת בכלי דם פריפרי? האים זו מחלה או סינדרום ? הים יש למצב השלכות?
מפרצת נגרמת בשל סיבות מרובות כולל חבלה קודמת או דקירה לצורך עירוי או לקיחת דם בעבר. השאלה מה גודלה כעת. בכל מקרה כדאי שרופא כלי דם יתרשם לאחר בדיקת דופלקס.
שלום לך ד"ר יאיר גלילי הבעיה הנופוצה של נפיחות ורידים בביצים ?איך מטפלים בזה ?יש דרכים למזער את הכאב באופן זמני
אני בת 67 חולת סכרת נעורים 45 שנים מטופלת באינסולין לשמירת רמת שומנים נמוכה אני מטופלת ב סימוביל 60 מ"ג. מזה מספר חודשים סובלת מכאבים חזקים בשרירי הרגל עד כדי אי יכולת הליכה. בדיקות: דופלר עורקי רגליים -תקין EMG- תקין מקריאה הבנתי שתרופת הסימוביל גורמת לכאבי שרירים האם זה נכון? האם הפסקת הסימוביל לנסיון יכולה לגרום לנזק בלתי הפיך? האם לנסות תרופה אחרת? ואם כן איזו לדעתך אינה גורמת לכאבי שרירים. תודה רבה
אכן סימוביל עלול לגרום לכאבי שרירים. ממליץ שתפני לרופא מטפל על מנת לנסות סוג אחר של כדורים מאותה משפחה.
שלום רב, אני בת 39, זה תקופה ארוכה שאני חשה בנפיחות קלה ברגליים (בשוק התחתון, בצד הפנימי של השוק. כמו כן לעתים אני חשה בכאבים בשוקיים, כאשר אני שוכבת על גבי אני חשה לעתים בכאב ונאלצת להסיר את הרגל מהמיטה. אשמח לקבל תשובה בנוגע לבעיה.
בזמן השינה וגם בעמידה כשהידיים נשענות על השולח] הן נרדמות כשזה קורה בלילה זה מעיר מהשינה מה הסיבה לתופעה זו
שלום ד"ר יאיר גלילי! במהלך השנה האחרונה אצבעות שתי הידיים שלי הנן נפוחות ובימים קרים הן נעשות לבנות כסיד וקצות האצבעות רדומות . גם צבען משתנה מידי פעם לאדום ולפעמים גם לכחול. לפני כחודשים פניתי למומחה לכלי דם שקבע שיש לי "רנו" ונתן לי מינון מאד נמוך של כדורי פנדיל 2.5 ולפני כחודש העליתי את המינון לשני כדורים. מכיוון שאינני רואה שום הטבה שאלתי היא האם קיים טיפול אחר . אני מקפידה ללכת עם כפפו.ות
שלום ד"ר יאיר גלילי! במהלך השנה האחרונה אצבעות שתי הידיים שלי הנן נפוחות ובימים קרים הן נעשות לבנות כסיד וקצות האצבעות רדומות . גם צבען משתנה מידי פעם לאדום ולפעמים גם לכחול. לפני כחודשים פניתי למומחה לכלי דם שקבע שיש לי "רנו" ונתן לי מינון מאד נמוך של כדורי פנדיל 2.5 ולפני כחודש העליתי את המינון לשני כדורים. מכיוון שאינני רואה שום הטבה שאלתי היא האם קיים טיפול אחר . אני מקפידה ללכת עם כפפו.ות
שלום ד"ר יאיר גלילי! במהלך השנה האחרונה אצבעות שתי הידיים שלי הנן נפוחות ובימים קרים הן נעשות לבנות כסיד וקצות האצבעות רדומות . גם צבען משתנה מידי פעם לאדום ולפעמים גם לכחול. לפני כחודשים פניתי למומחה לכלי דם שקבע שיש לי "רנו" ונתן לי מינון מאד נמוך של כדורי פנדיל 2.5 ולפני כחודש העליתי את המינון לשני כדורים. מכיוון שאינני רואה שום הטבה שאלתי היא האם קיים טיפול אחר . אני מקפידה ללכת עם כפפו.ות
אני סובלת זמן רב מכאבים באצבעות הרגליים ובעצמות בצידי הרגליים. אני רוצה לציין שיש לי בעיות של ורידים בבית והמליצו לי על ניתוח קוסמטי. האם יש טיפול להעלמת הורידים (ורידים מרובים בחלק התחתון של הרגל)? האם כדאי לעשות ניתוח, (שמעתי שהוורידים חוזרים)?
איני ממליץ על ניתוח כי כפי שציינת, הניתוח לרוב נכשל. פני לאתר הבית שלי www.dr-galili.co.il ושם קבלי פרטים נוספים באשר לטיפול מומלץ.
שלום רב. אני בת32, בריאה באופן כללי, לא מעשנת. מזה כארבע שנים מדי חורף כפות ידי ורגליי מכחילות/מסגילות/משחירות ומופיעם עליהן פצעים. המראה הוא מבהיל והתחושה היא כמובן מאד לא נעימה ומגבילה מאד. בתום החורף, התופעה נעלמת לחלוטין יש לצין שגם ניסיון לבידוד באמצעות שכבות גרביים וכפפות אינו מסייע לחימום האזור. לפני כשלוש שנים נערכה בדיקת דופלר עורקי רגליים וידיים שהעלתה "זרימה מעט מופחתת ביד שמאל ביחס לימין ובכלי הדם הקטנים של כף הרגל". השנה המצב חמור במיוחד ועל כן נשלחתי לבדיקה חוזרת שתתבצע בעוד חודש בלבד. יש לציין כי המצב ביד ימין גרוע במיוחד (נפיחות בקצות האצבעות, צבע אדמדם/ סגלגל כהה) ואף פצעי קור על האצבעות עצמן לאחר 5 דקות של סחיבת מזוודה לפני כשבועיים (באמצעות כיפוף אצבעות היד כמובן). מאז הולך המצב ונהיה גורע יותר, ואף משחת "טבע קוטן" שנרשמה ע"י רופא המשפחה לא סייעה כלל. מה זה יכול להיות? מה עושים ובייחוד למי פונים? תודה, גלית
ממליץ על מרפאת כף יד בתל השומר. כמו כן ממליץ להמנע מחשיפה לקור. יש לך קרוב לודאי תסמונת רינו. ממליץ גם על הפנייה לראומטולוג.
