פורום אורתופדיית ילדים

8141 הודעות
7905 תשובות מומחה

מנהל פורום אורתופדיית ילדים

25/03/2004 | 05:22 | מאת: לימור

שלום רב! יש לי ילד בן 5 שנולד עם האצבעות האמצעיות ברגליים עקומות. היינו אצל שני רופאים כל אחד אמר משהו שונה מהשני, ואנו מודאגים כי עם הגדילה זה יותר מתעקם. והדאגה גדלה יותר לפני עשרה חודשים כאשר נולדה לנו ילדה שגם לה יש דבר דומה. חשוב לציין שההריונות היו תקינים הילד נולד בוואקום והילדה בקיסרי והם בריאים. מה עושים והאם יש טיפול שעדיף כבר בגיל קטן מאשר יהיה מאוחר מידי? תודה

לקריאה נוספת והעמקה
26/03/2004 | 22:54 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

דפורמציה מלידה של אצבעות כפותהרגליים ניתן לתקנה בניתוח ובניתוח בלבד . אם צריך ניתוח או לא זה כבר עניין של התרשמות ישירה.

24/03/2004 | 23:55 | מאת: ארלון

בני , כיום בן 13 וחצי ,שבר ארבע!!! פעמים את היד,בתוך ארבע שנים (פעמיים ימין ופעמיים שמאל)פעם הוא מעד בגלל רצפה לחה ופעם כשדילג במדרגות ופעמיים כששיחק כדורגל.בפעם השלישית שאלתי את הרופא המטפל אם יכולה להיות לו בעיה בעצמות והוא אמר שכנראה זה סתם חוסר מזל.האם יש מקום לערוך בדיקות כגון סידן,צפיפות עצם וכיו"ב?

לקריאה נוספת והעמקה
26/03/2004 | 22:52 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

יש אמנם מחלה המתבטאית בנטיה לשבור עצמות - והיא נקראית אוסטאוגנזיס אימפרפקטה ,אבל מה שנשבר בעיקר אצל חולים אלו הנו עצמות הרגליים והם מתחילים לשבור אותם בגיל הרבה יותר צעיר. בנוסף יש סמניםנוספים לחלרה כמו קשתיות עייניים בצבע כחלחל וחרשות . עניין ביש המזל נשמע לי הרבה יותר הגיוני. בדיקת סידן אינה תורמת ובדיקת צפיפות עצם אינה נחוצה.

24/03/2004 | 23:04 | מאת: דנה

שלום רב!! אני אמא טריה לילדה מתוקה בת 3 ימים. שמתי לב רק היום שהשוקיים יחד עם כף הרגל נוטות פנימה. האם זה נורמלי? הדבר דומה מאד לתמונה שבלינק הבא: http://www.laniado.org.il/obgyn/room.html כלומר, לא רק כף הרגל עצמה פונה אלא כל השוק, משהו בסגנון האות 0. האם לדעתך דרוש בדיקה, או שמא הדבר טבעי בשלב כה מוקדם? אני אמא טריה וקצת לחוצה. מודה מראש על תשובתך.

26/03/2004 | 19:58 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

אכן רואים שאת אמא טריה. אז מזל טוב . ככה צריך להראות ילוד

24/03/2004 | 20:55 | מאת: לאה

בני בן כמעט 3 סובל לעיתים קרובות מכאבים בחלק העליון של כף הרגל( בעיקר ברגל ימין) לאחר בירור רפואי שכלל צילום כפות הרגליים קבע רופא אורטופד כי מדובר בכאבי גדילה. ברצוני לדעת מהם כאבים אלה והאים ניתן לעשות משהו(עלי לציין כי בני נרגע מהבכי רק לאחר שאני נותנת לו מנת נורופן)

לקריאה נוספת והעמקה
26/03/2004 | 19:56 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

הטאבחנה כאב גדילה אינה מצויה בספרי אורתופדיה פדיאטרית . אבל תמצאי אותה בספרי רפואת ילדים. האבחנה הזאת היא מה שאפשר לקרוא אבחנה של שלילה כלומר אבחנה שמגיעים אליה לאחר ששוללים כל סיבה אחרת לכאב. בדרך כלל מדובר בילדים בגיל 3-8 עם כאב בקדמת הירך, קדמת השוק או אחורי הברך. הכאב הנו כאב שרירים ואיןמקוורו במפרקים או עצמות ולכן המיקום שציינת הוא לא רגיל. תכונה שכיחה אצל ילדים אלו ( כ 25% ) מן הילדים היא גמישות ניכרת של המפרקים. יש הקוראים לתסמונת גם PAINFULL HYPERMOBILITY SYNDROME . תכונה נוספת הבולטת בילדים אלו שהם מגיבים טוב למגע כמו ליטוף או מסג' בניגוד למצבים חולניים של שרירים שם מגע גורם לכאב. אני אישית לא מאמין שיש איזה שהוא קשר לגדילה והתרגום לעברית של יום של השם " כאבי גדילה" הוא לדעתי: אין לי מושג למה הילד שלך בוכה בלילה. ולבסוף אם ברצונך להרחיב את היריעה הרי לך קישורית : http://kidshealth.org/parent/growth/growth/growing_pains.html

23/03/2004 | 13:02 | מאת: יהלומה

ביתי נולדה פגית לפני כ-3 חודשים,כיום גילה המתוקן הוא חודש ושוקלת 2700 גר'. לפני כשבוע שמתי לב ל"קליקים" שמקורם בברך או בקרסול השמאלי. אורך הרגליים סימטרי וכך גם טווחי התנועה, היא מניעה את רגליה ללא הגבלה בכל הכיוונים,ובבדיקת רופא הפיסוק נמצא תקין. מה פשר הקליקים הללו?האם זה נובע מחופש תנועה במפרקים? האם זה תקין? (טרם נבדקנו בבדיקת US לפרקי ירך)

לקריאה נוספת והעמקה
26/03/2004 | 19:41 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

קרקושים חדים המורגשים בעתהנעת רגל התינוק אין להם חשיבות. סיבתם אינה ממש ידועה

23/03/2004 | 09:15 | מאת: סמדר

23/03/2004 | 09:21 | מאת: סמדר

בוקר טוב, ברצוני לברר כמה זמן התאוששות יש אחרי ניתוח ליזר להורדת יבלות בכפות הרגלים (ברור לי שזה משתנה מילד לילד). האם יש אפשרות לבצע את הניתוח בבית חולים דנה?

23/03/2004 | 10:58 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

שאלי בפורום לכירורגיה פלסטית או רפואת עור

22/03/2004 | 17:19 | מאת: מרי

שלום , האם כל תינוק שנולד נשלח בגיל 6 שבועות לאולטרסאונד פירקי ירכיים או רק תינוקות מסויימים ?? האם בה"ח הספציפי ( והרופא המטפל בו שם )אשר בו התינוק נולד מחליט ?? לדוגמא - אני ילדתי באסף הרופא ונשלחתי ל-U.S עבור התינוקות בכל לידה ולידה ( גם בן וגם בת )- וב"ה הכל תקין. כמו כן עוד הרבה יולדות איתן שוחחתי מאסף הרופא - אכן נשלחו גם הן ל-U.S זה. לעומת זאת חברתי ילדה בקפלן ובתל השומר ולא שלחו אותה אף לא פעם אחת !!?? ואף לא הזכירו באוזנה את הבדיקה הנ"ל..... תודה מראש , מרי.

23/03/2004 | 10:57 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

אין החלטה מחייבת של משרד הבריאות בעניין זה . החברה הישראלית לאורתופדיה פדיאטרית הוציאה מסמך עם המלצות בעניין למשרד הבריאות.עדיין לא התקבלה החלטה. עד שתתקבל החלטה " איש הישר בעיניו יעשה"

21/03/2004 | 22:32 | מאת: בן

פרקתי את הכתף שמאל פעמיים במהלך משחק כדורסל לפי מה שהרופא אמר, מתחתי את הרצועות האם פיתוזתרפיה זה מספיק בשביל להחלים? או שאפשר לעשות עוד משהו? שמעתי על ניתוחים וכיו"ב... אגב אני בן 15 המלצות יתקבלו בברכה תודה

לקריאה נוספת והעמקה
22/03/2004 | 14:01 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

אם סבלת מנקיעת כתף פעם אחת - בגילך -יש סיכוי גבוה מאד שתלקה בכך פעם ועוד פעם. הפתרון הוא בניתוח.

21/03/2004 | 12:12 | מאת: אולית

בתי בת הארבע וחצי מתלוננת על כאב בברך הימנית מזה כשבועיים. הכאבים חולפים ובאים. כלומר, לא ברציפות. אין נפיחות או צליעה או סימנים אחרים בקשת הרגל.האורטופד שבדק אותה טוען כי אלו הם כאבי גדילה. אשמח לשמוע עוד על כאבים אלו. האם יתכן כי הכאב מתמקד רק בברך ? לאלו סימנים נוספים יש לשים לב ?

לקריאה נוספת והעמקה
22/03/2004 | 14:00 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

כאב גדילה הוא מושג שלא תמצא אותו בספר של אורתופדיה פדיאטרית ואין לו הסבר ובדרך כלל הפרוש שלו הוא" אינני מוצא סיבה לכאב אבל לא נראה לי שיש בעיה רצינית "

20/03/2004 | 20:29 | מאת: חנה

ביתי בת 16.5 . לאחרונה התגלה בבדיקת CT שיש לה פריצת דיסק. היא מאושפזת במחלקה של מבוגרים ( לא היה מקום במחלקת ילדים). א. האם יש הבדל בהתייחסות למחלה אצל מבוגרים/ מתבגרים? האם הטיפול/ ההחלמה שונים? ב. מה יכולות להיות הסיבות למחלה בגיל זה? ג. איזה מומחה בתחום צבר נסיון עם מתבגרים? בתודה מראש חנה

20/03/2004 | 22:39 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

א. בעקרון לא ובודאי לא בבת שש עשרה וחצי. ב. הסיבות הן אותן סיבות כמו במבוגרים - שינוים נווניים בדופן הדיסקוס בעקבות לחצים מכניים גורמים לפריצה.

17/03/2004 | 08:51 | מאת: נ

שלום לך אני אמא לתאומים (זכרים לא זהים) בני כ 10 חודשים. הם נולדו (לאחר שמירת הריון ממושכת) באמצע שבוע 37 במשקל של 2.020 ו 2.090 ק"ג באורך של 45 ו 46 ס"מ בהתאמה למשקל. בעלי בחור גבוה (כ 1.90) ואני די ממוצעת (1.63). כבר היום ניכרים ההבדלים ביניהם - התינוק שנולד 70 גרם כבד יותר כבר בכמעט 1.5 ק"ג וגבוה יותר ב 4 ס"מ. הקטן הינו מתחת לעקומה (מתחת לאחוזון ה 10% של טיפת חלב). אין אני מודאגת מהתפתחותו מפני שהוא פעיל וזריז ומפותח מאוד מוטורית. שאלתי היא: האם בהכרח אחד יהיה גבוה והשני נמוך על פי הנתונים האלו או שדברים עוד עתידים להשתנות? האם בהכרח תינוק קטן יהיה בחור קטן / נמוך וההפך? רק עקב היותם תאומים מאותו מין שאלה זו מטרידה אותי. אודה באם תענה לי בברכה, נ.

לקריאה נוספת והעמקה
19/03/2004 | 23:25 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

עוד חזון למועד ומן הנתונים שהבאת לא ניתן עדיין להקיש על העתיד.

16/03/2004 | 21:12 | מאת: ילל

רציתי לברר מהי "נעילת מפרקים" המינוח בלועזית artrogryposis מדובר בתינוקת שנולדה עם בעיה זו. האם ניתן לקבל אינפורמציה על המחלה, דרכי התמודדות ואיפה ניתן למצוא חומר על כך. תודה.

19/03/2004 | 19:45 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

שמה המלא של המחלה הנו :ARTHROGRYPOSIS MULTIPLEX CONGENITA באותית עבריות ארתרוגריפוזיס מולטיפלקס קונגניטה. ארתרו=מפרק גריפוזיס = עווג ( עוות עיקום) ארתרוגריפוזיס =מפרק מעווג מולטיפלקס = רבים קונגניטה= מלידה מדובר במצב של מפרקים מעווגים מרובים עם הגבלה ניכרת בטווח תנועתם . המצבנוצר בתקופת ההריון ובא לידי ביטוי לאחר הלידה. אין כאן מחלה אחת אלא מחלות רבות הגורמות לפגיעה בהתפתחות השרירים וכתוצאה מכך פגיעה בהתפתחות המפרקים . בכדי לרכוש מידה באינטרנט התחילי ב: http://www.nlm.nih.gov/cgi/jablonski/syndrome_cgi?index=39

20/03/2004 | 18:58 | מאת: ילל

תודה על התשובה

16/03/2004 | 18:03 | מאת: לבב

שלום מה צריך לדעת לפני שעושים מדרסים לילד? האם יש סוגים? מי מומלץ לביצוע העבודה? תודה

18/03/2004 | 21:02 | מאת: דור

שלום פרטים רבים תקבל באתר www.midrasim.co.ilלבב כתב/ה: > > שלום > מה צריך לדעת לפני שעושים מדרסים לילד? > האם יש סוגים? > מי מומלץ לביצוע העבודה? > תודה

19/03/2004 | 19:26 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

ראשית יש דעת האמנם יש צורך במדרסים . אחד הגורמרים הקובעים כאן הוא הגיל. עד גיל 3.וחצי אין בכלל מה לדבר על מדרסים. שנית יש לדעת מה מבקשים מן המדרסים . למונע כאב . למנוע בלאי מהיר של נעליים . אם את/ה מצפה לכך שמהדרסים יתקנו את מבנה כף הרגל צפויה לך אכזבה

19/03/2004 | 19:27 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

ראשית יש לדעת האמנם יש צורך במדרסים . אחד הגורמים הקובעים כאן הוא הגיל. עד גיל 3.וחצי אין בכלל מה לדבר על מדרסים. שנית יש לדעת מה מבקשים מן המדרסים . למנוע כאב? למנוע בלאי מהיר של נעליים? . אם את/ה מצפה לכך שמהדרסים יתקנו את מבנה כף הרגל צפויה לך אכזבה

16/03/2004 | 00:12 | מאת: עידית

בני אובחן כחולה במחלת שויירמן [הוא כפוף]. מהי מחלה זו והאם לכשיתגייס זה יוריד לו פרופיל?

לקריאה נוספת והעמקה
19/03/2004 | 18:00 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

מחלת שוירמן נקראית גם עקשת נעוורים או JUVENILE KYPHOSIS . היא נגרמת מחמת התפתחות לא תקינה של חוליות עמוד השדרה באופן שחלק מהן מקבלות צורת תריז. ההגדרה של המחלה היא שיש קשת מעל ל 40 מעלות ולפחות שלש חוליות שיש להן צורת תריז עם זוית של 5 מעלות ויותר בין הגבול העליון לתחתון. המחלה מלווה לעיתים קרובות בכאב גב. המצב גורם להורדת פרופיל .

15/03/2004 | 19:48 | מאת: ***

שלום, רציתי לברר למה התינוקת שלי לא זוחלת בגיל חודש הבא שנה ולא קיבלתי תשובה , בתודה סימונה.

19/03/2004 | 17:55 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

איני יכול לענות על שאלתך בלי לבדוק את הילדה

15/03/2004 | 15:00 | מאת: דולפין

שלום, ביתי בת שנתיים וחודשיים ומאז שהיא הולכת (1.1) היא הולכת הרבה על קצות האצבעות. יש לציין כי לפעמים לא, וכאשר היא עם נעליים אז גם היא לא הולכת על קצות האצבעות (אולי קושי טכני). האם זה מסתדר מעצמו או שכדאי לבדוק זאת. בברכה

19/03/2004 | 17:48 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

זה סיפור שכיח אך כדאי לבדוק שאינה סובלת מקיצור של גיד אכילס

14/03/2004 | 17:11 | מאת: סימונה

שלום , יש לי תינוקת בת 11 חודשים, היא יושבת רק כשמושיבים, אותה, לא זוחלת , רק קצת סוחבת את עצמה ומתיאשת ובוכה ,אני רוצה לדעת אם יש מקום, לדאגה תודה מראש סימונה.

19/03/2004 | 17:46 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

בכדי לדעת אם ההתפתחות המוטורית של תינוק היא תקינה או לא צריל דעת את כל השלבים ( או מה שאנו קוראים אבני דרך של התפתחות ) כלומר באיזה גיל הרים הילד את ראשו מתי התהפך וכו' . במידה שאבני דרך ההתפתחות הן ברובן נורמליות אין צורך לדאוג בשל איחור באחת מהן.

14/03/2004 | 08:52 | מאת: ענבל

בוקר טוב לפני יומיים שאלתי שאלה בנושא הליכה של בני בן שנה ו3 חודשים עומד לבד, הולך על ידי גרירת חפצים, מצליח לעשות 2 צעדים ומתיישב שאלתי האם יש מקום לדאגה וענית לי שיש מקום לדאגה אבל קטן אנא תפרט בבקה- מה ניתן לעשות? אני מאוד מודאגת מתשובתך ורוצה להבין. אגב- בטיפת חלב נאמר לי ביום שישי שעד גיל שנה וחצי זה בנורמה ושכרגע אין מקום לדאגה

19/03/2004 | 17:43 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

המלצתי על דאגה קטנה וקבלתי דאגה גדולה. ובכן אני מצטער כוונתי היתה שזה נראה לי נורמלי . אני פשוט לא אוהב לדבר במונחים מוחלטים .

13/03/2004 | 21:16 | מאת: IRENA

באיזה גיל צריכים התינוקות לנעול נעליים ומה הקריטריונים לנעל טובה

15/03/2004 | 19:22 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

הזמן לנעליים הוא הזמן בוהילד מתחיל ללכת מחוץ לבית. נעל טובה היא נעל : 1. קלה.2 גמישה 3. מחזיקה את העקב .4. רחבה באזור האצבעות

13/03/2004 | 15:44 | מאת: שירי

שלום, הבן שלי בן שנתיים, הולך עצמאית מגיל 13 חודשים. לדברי הגננות שלו הוא נופל "יותר מילדים אחרים". הוא ילד מאד אנרגטי, עירני ופעלתן. תקופה ארוכה לא ייחסתי חשיבות לכך, מאחר שנראה היה לי שהנפילות הן חלק מתהליך טבעי של למידת ההליכה. רופא הילדים שלנו גם אישר את תחושתי זו. לאור תלונה חוזרת של הגננות, חזרתי ופניתי לרופא הילדים והבן שלי הופנה לבדיקת נוירולוג ילדים. עפ"י בדיקת הרופא - היקף הראש של הילד קטן יחסית (20%) - 47.7 ס"מ. כח וטונוס תקינים. יש לו גמישות יתר, רפלקסים תקינים לא חזקים, הושטת יד מדוייקת. הליכה בבסיס צר. אשמח לקבל קצת הבהרה מהי גמישות יתר, והאם צריך וניתן לעשות משהו לגבי זה. תודה.

לקריאה נוספת והעמקה
13/03/2004 | 18:47 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

גמישות יתר היא תכונה שבה יש טווח תנועה גדול מן הרגיל במפרקים השוניםבגוף. זה מופיע כחלק מתסמונות כמו תסמונת מרפקן או תסמונת אהלרס דנלוס ועוד אבל זה מופיע באופן שכיח הרבה יותר ללא כל קשר לתסמונת כל שהיא למעשה זו תכונה שכיחה אצל תימנים ואצל קוצ'ינים ובדרך כלל אין עם זה בעיה

13/03/2004 | 12:31 | מאת: רבקה

ברצוני לשרול בנוגע לילד כבן שנתיים ושמונה חודשים שאוכל כמויות גדולות מאוד, אינו עולה במשקל בהתאם, והוגדר כהיפוטוני - האם אכילת היתר קשורה בהיפוטוניה? תודה רבה, אשמח לתשובה, רבקה

לקריאה נוספת והעמקה
13/03/2004 | 18:44 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

לא מוכר לי קשר כזה

10/04/2004 | 22:10 | מאת: talik

תסמונת פראדר-ווילי (Prader-Willi Syndrome) תסמונת הנובעת מפגם גנטי ומתבטאת בהשמנת יתר, היפוטוניה, התפתחות שכלית לקויה, גדילה לקויה, אברי מין בלתי מפותחים ובעיות התנהגות קשות. הפגם הגנטי קשור בחוסר בחומר גנטי בכורמוזום ה- 15. השמנת היתר נובעת בעיקר מתיאבון בלתי ניתן לסיפוק שמקורו בליקוי במערכת העצבים המרכזית. מידע נוסף על התסמונת באתר פראדר-ווילי - תסמונת הרעב הקטלני http://makom-m.cet.ac.il/pages/item.asp?s=0&id=-1&defid=-1&page=1&item=1568&str1=%E4%E9%F4%E5%E8%E5%F0%E9%E4

12/03/2004 | 11:51 | מאת: מירים

תינוק בן שנה ו-10 ,בחודשיים האחרונים החל ללכת מידי פעם על קצות האצבעות גם כאשר נועל נעליים וגם כאשר לא נועל נעליים,לא באופן קבוע אבל מס' לא מבוטל של פעמיים הולך על קצות האצבעות. נעליים תקינות והתפתחות תקינה של הילד מה יכולה ליהיות הסיבה ? האם יכולה ליהיות בעייה אורטופדית שלא נראית לעיין (נבדק ע"י אורטופד-זה אמר שזה יחלוף)? האם בעייה נוירולוגית?אם כן מה ואיך בודקים? האם האורטופד שבדק לא שם לב מספיק ואכן יש בעייה אורטופדית?

12/03/2004 | 17:24 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

תופעת ההליכה על קצות האצבעות בחדשי ההליכה הראשונים היא שכיחה למדי .קל לודא שאינה אלא תופעה חולפת על ידי בדיקת הגמישות וההתארכות של שרירי קיבורת השוק . קיצור מולד של השרירים או עויתיות של השרירים מחמת פגייעה מוחית הן הסיבות השכיחות פחות בחדשי ההליכה הראשונים . בגיל מבוגר יותר הן הסיבות העיקריות . קל לבדוק זאת בבדיקה גופנית פשוטה

11/03/2004 | 21:19 | מאת: ענת

יש לי תינוקת בת חודשיים שמסרבת לשכב על הבטן. בשבוע -שבועיים הראשונים לא התנגדה והעבירה יפה את הראש מצד אל צד. לאחר מכן קצת הזנחנו את העניין וכעת היא בוכה ומתנגדת בכל תוקף לכך. גם כשהיא ישנה על הגב שמנו לב שתמיד מפנה את הראש לצד אחד _ שמאל). אני דואגת שלא תלמד להתהפך וכמובן לזחול. מה לעשות?

12/03/2004 | 17:21 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

לא לעשות.

11/03/2004 | 09:18 | מאת: ענבל

בני בן שנה ושלושה חודשים עדיין לא הולך לבד עושה שני צעדים ונופל עומד לבד האם יש מקום לדאגה?

12/03/2004 | 17:19 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

שבע יפול ושבע יקום. יש מקום לדאגה אבל מקום קטן.

10/03/2004 | 11:25 | מאת: רן

שלום, מה אפשר לעשות עם רגליים שעצם הבוהנים שלהם בולטת פנימה. הרגליים ממש כואבות בבוהנים במיוחד לאחר הליכה קצת יותר ארוכה האם יש מדרסים למצב זה או נעליים מיוחדות ? תודה מראש על תשובתך רן

לקריאה נוספת והעמקה
12/03/2004 | 17:15 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

המצב שתארת נקרא בהן עקובה . לבליטה קוראים בוניון הכאב נגרם מלחץ הנעל על הבוניון בעת עמידה ווהליכה. הפתרון - יש כמה. 1. ללכת יחף. 2. לקנות נעל רחבה . 3. להתקין מדרסים שישנו מעט את מנח כף הרגל ועל ידי כך יקלו על הלחץ יחד עם קניית נעל גדול היותר. 4. לתקן את מבנה כף הרגל בניתוח

12/03/2004 | 17:16 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

תיקון טעות: המצב נקרא בהן קלובה

13/03/2004 | 18:37 | מאת: רן

שלום ותודה על התשובה. האם יש צורך בנעליים מיוחדות או שפשוט לחפש נעל רחבה מטבעה? האם לאחר מדרסים ונעל גדולה יש סיכוי להפסקת הכאבים ? ושאלה אחרונה :האם יש מומחים מיוחדים למדרסים לילדים? תודה רן

09/03/2004 | 23:27 | מאת: אמא מודאגת

ד"ר שלום בתי בת החודשיים וחצי אובחנה לפני כחודש כסובלת מבעיה של הגבלה בפיסוק עם חשש לדיסלפסיה. הומלץ על טיפול של החתלה כפולה למשך חודש. לאחר תום הטיפול בוצע אולטראסאונד נוסף ואובחן דיספלסיה בפרק ירך ימין והומלץ על טיפול ברצועות פבליק (100º / פישוק 45º). רציתי לדעת מה זה בדיוק אומר? האם זה חמור? והאם בצד שמאל הכל תקין? האם יכול לגרום לבעיה בהתפתחות? אני מאוד לחוצה ודואגת שהתינוקת לא תסבול היא מאוד קטנה ועדינה, טרם ראיתי את הרצועות רק שמעתי שזה סיוט הן לאם והן לתינוקת. אשמח מאוד לקבל פרטים לגבי הבעיה והטיפול ברצועות מרופא מומחה בתחום. תודה רבה על עזרתך

12/03/2004 | 17:11 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

הרצועות אינן סיוט לתינוק. בדרך כלל אינן גם סיוט להורים . דיספלסיה - הכוונה התפתחות לא תקינה של האצטבולום שזה השקע בתוכו יושב ראש עצם הירך . מידת הדיספלסיה אינה קשורה לגודל טווח הפישוק אלא לממצאי בדיקת העל שמע . הזויות שהבאת כוונתה להתקין את הכחגורה ב100 מעלות כיפוף ו 45 מעלות פישוק .

09/03/2004 | 18:20 | מאת: ענת

שלום, רציתי לדעת מה חשוב שיהיה בכסא בטיחות לרכב, והאם יש חברה מסוימת שמומלצת ע"י הרופאים. תודה, ענת

09/03/2004 | 23:17 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

אין זה הפורום לעניין זה

08/03/2004 | 22:35 | מאת: אמא מודאגת

שלום לרופא, לאחר שבתי הגדולה גמרה לגדול הבחנו בהפרש באורך הרגלים. הרופא מדד ואישר, 2.5 סמ הפרש ומאז היא הולכת עם מדרסים. בתי הקטנה בת 10. אני חוששת שגם אצלה יש הפרש באורכי הרגלים. האם יש מה לעשות עם בתי הקטנה שעדיין צומחת, כדי שנחסוך לה את עונש המדרסים לכל החיים? תודה !!

09/03/2004 | 23:15 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

צריך למדוד את אורך רגליה ובמידה שיש הפרש אורך צריך לבצע מדידה באמצעות CT או מה שנקרא אורתורנטגנגרפיה. יש שיטה לחזות מה יהיה ההבדל באורך הרגליים עם תום הצמיחה .במידה שיש תחזית שההבדל יעלה על 2.5 ס"מ מבצעים ניתוח להשואת אורך רגליים.

08/03/2004 | 20:31 | מאת: אילנה

שלום. היום עברתי בדיקת אולטרנסאונד בשבוע 22. למזלנו היום בסדר, והילד בריא לחלוטין, חוץ מדבר אחד. ברגל אחד (רגל שמאל) גילו אצל הילד CLUP FOOT. רציתי לדעת מה ההשלחות של זה לעתיד? האם יש סיכוי שעד הלידה הרגל תתיישר? האם יש לי מקום לדאגה? תודה.

09/03/2004 | 23:11 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

במידה שממצא הבדיקה הוא אמיתי איןסיכוי שהרגלתתיישר מאליה המשמעות היא שצריך יהיה לטפל ברגל החולה טיפול הכולל התקנת גבסיםבמשך מספר חדשים ניתוח קטן ברגל , שימוש בסד מיוחד למשך שנה ראשונה והמשך עוד 3 שנים בלילה בלבד.

13/03/2004 | 14:16 | מאת: אמא של תותוש

אילנה שלום, אני אמא לילדון בן שנה ורבע עם קלאב פוט ברגל ימין. יש לי הרבה מה לספר לך על הנושא וגם לחברי בפורום של הורים לילדי קלאב פוט. שם תוכלי לקבל מידע ותמיכה. את מוזמנת לבקר ולהצטרף : http://www.tapuz.co.il/tapuzforum/main/forumpage.asp?forum=949

08/03/2004 | 15:02 | מאת: גיל

שלום! יש לי תינוק בן 8 חודשים. בגיל ארבעה וחצי חודשים התהפך מהגב לבטן אך עד היום לא עשה זאת להיפך התרגילים של טיפת חלב לא הועילו. בנוסף הוא זוחל אחורנית (זחילה?) האם צריך לדאוג? תודה

09/03/2004 | 23:08 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

דאגה אינה עניין של צורך . אשר לחוצפתו של תנוקך המעיז לזחול ברוורס כדאי שתקראי לו לסדר כי חוץ מזה הוא בסדר.

10/04/2005 | 23:40 | מאת: רונית

יש לי תינוק בן 10 חודשים והוא עדיין לא זוחל, מה לעשות?

04/03/2004 | 18:59 | מאת: עירית

שלום רב, בכוונתי לרכוש לביתי בת השנתיים וחצי מיטת ילדים. הנני מתלבטת לגבי סןג המזרון המומלץ לילדים. שאלתי - האם יש הגבלה בסוג המזרונים עבור הילדים? האם יש העדפה למזרון קשיח במיוחד? והאם מותר להשתמש בגיל זה במזרון קפיצים של עמינח לילדים? תודה עירית.

04/03/2004 | 21:20 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

אין העדפה לשום סוג של מזרון . מזרון קשיח טוב לסגפנים.

04/03/2004 | 13:01 | מאת: רונן

ד"ר שלום בתי בת 4 הולכת על קצוות אצבעות רגל ימין בעיקר ונשלחה לבדיקת עמוד שידרה ע"י MRI לשלילת עמוד שידרה מעוגן וכן MRI מוח , הבדיקות יצאו תקינות בדיקת נורולוג ואורטופד שללו מצב של גיד אכילס קצר ד"ר , מה ניתן לעשות עדין והאם התופעה יכולה לחלוף לבד ללא התערבות כלשהיא ? בתודה מראש רונן

04/03/2004 | 21:18 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

מה שחשוב לעשות הוא לודא שלא יתפתח קיצור של גיד אכילס . במידה שאין מחלה מוחית הגורמת לעויתיות של השרירים הרי שאם ישמר אורך מספיק של השריר סופו של משקל הגוף שיכריע והילדה תלך נורמלי.

08/03/2004 | 19:32 | מאת: מודאג

ביתי בת ה-1.5 הולכת על קצוות האצבעות (50% מהזמן) - איך ניתן לשלול בעיות מוחיות?

02/03/2004 | 16:17 | מאת: שרית

שלום רב אני אמא לתינוקת בת 3 שבועות. כשיצאנו מבי"ח , יידעו אותנו שיש לה פישוק יתר. אמרו לנו לעשות אולטרסאונד כעבור 6 שבועות. רציתי לדעת מה אומרת האבחנה הנ"ל? האם זה שכיח? האם אכן צריך לחכות 6 שבועות , או שמוטב לבצע את הבדיקה לפני? אודה לתשובתך

04/03/2004 | 21:15 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

הכוונה לגמישות יתר. גמישת יתר נחשבת לפעמים כגורם סיכון להתפתחות לא תקינה של מפרק הירך, ולכן הופניתם לבדיקה. גיל 6 שבועות הוא גיל מצויין לבדיקה.

02/03/2004 | 14:41 | מאת: יסמין

ד"ר שלום, אני אמא לילד בן 5 ו9 חודשים שבילדותו סבל מנפילות חוזרות ונישנות , כשניגשנו לאורטופד ילדים בקופ"ח נאמר לנו שהילד ככל הנראה נולד עם "שוק מסובבת" ויכול להיות לכך שתי סיבות או שלא היה לו מקום ברחם (נולד 4.200 ק"ג בשבוע 41) או שפשוט בזמן הלידה (ניתוח קיסרי) סובבו לו את הרגל? מה שנראה לי מוזר בכל אופן הרופא אמר שאין מה לעשות רק להמתין ועם הזמן זה יעבור, לאחרונה הילד הולך עם מדרסים ממגנטים של חברת "נייקן" , אני מאוד מרוצה אך מצד שני אני חוששת שמה אסור לנו לחכות שהרגל תסתדר לדברי הרופא אומנם יש שיפור הילד פחות נופל והרגל לא מורגש שהיא קצת עקומה בכף רגל , השאלה שלי היא האם לנסות ללכת לרופא נוסף או שמא להמתין?

04/03/2004 | 21:14 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

הרעיון שסובבו לילד את הרגל בעת ניתוח קיסרי לקוח מספר הבדיחה והחידוד . נכון הוא שיש מצב של פיתול עצם הירך או פיתול עצם השוק או שניהם. תוצאת הפיתול תהיה שהילד ילך עם כף רגל פונה פנימה או החוצה לפי כוון הפיתול . יש מצב די שכיח בו יש פיתול פנימה של עצםם הירך ופיתול חיצוני של עצם השוק . במקרה זה כף הרגל יכולה לפנות בכוון נורמלי לחלוטין בעת הליכה ורק בבדיקה מכוונת יתגלה הפיתול . לא מטפלי םבפיתול עד גיל 7-8 שכןעד אז מתרחש תהליך של "תיקון " עצמוני . בגיל8 עושם הערכת מצב מחדש וקובעים עמדה לגבי הצורך בטיפול . במידה שמחליטים שיש צורך לטיפול ניתן לעשות זאת רק בניתוח. .

02/03/2004 | 13:00 | מאת: אסתר

שלום וברכה, האורטופד יעץ לסדר לבני, מדרסים לפי תבנית גבס. היכן באזור חיפה והקריות, יש מכון מומלץ לעשות זאת?

לקריאה נוספת והעמקה
04/03/2004 | 21:09 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

הפורום אינו נותן כתובות ואינו ממליץ

18/03/2004 | 20:56 | מאת: דור

לאסתר שלום מומלץ באתר:www.midrasim.co.il אסתר כתב/ה: > > שלום וברכה, > האורטופד יעץ לסדר לבני, מדרסים לפי תבנית גבס. > היכן באזור חיפה והקריות, יש מכון מומלץ לעשות זאת?

26/06/2004 | 20:17 | מאת: קובי

לבני רגל שטוחה גילו 20 הציעו לנו מדרסי גרפיט , האם מומלץ?

27/02/2004 | 23:25 | מאת: תמר

בתי בת ה-12 סובלת מאוד מכאבים בכפות הרגליים לאחר הליכה קצרה, היא נועלת נעלי ספורט טובות ומומלצות. יש לה עצם בולטת שהרופא קרא לזה עצם נוספת ואמר שיש לה פלטפוס. לפי עצתו הלכנו להזמין מדרסים לפי התאמה אישית והמליצו לנו על מידרסים קשיחים.יש לציין שאין לה קשת בכלל.שאלתי היא האם המדרסים יעזרו לכאבים ואחרי כמה זמן אמור להיות שיפור? האם יש תרגילים מסוימים או איזה שהם טיפים להקל עליה? בתודה

לקריאה נוספת והעמקה
28/02/2004 | 19:32 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

המדרסים יכולים להקל על הכאב תוך מספר שבועות. אין תרגילים שעוזרים.

27/02/2004 | 09:59 | מאת: קשיש

שלום, אני סובל מספר שבועות מדלקת בחיבור גיד אכילס ברגל ימין. אני מקבל טיפול שמרני של מנוחה גרב אכילוטרן והמצב סביר. אתמול מעדתי וחטפתי כאב מהסוג שמרגישים בלב ורואים גם כוכבים ולאחרי כן הרגשתי ברגל שמאל כאב עצום דומה לזה שחשתי ברגל ימין. בערב נבדקתי במר"מ ונאמר לי שמתחתי את גיד אכילס ברגל שמאל וע"י בדיקת התנועתיות נאמר לי שהוא לא קרוע. כרגע אני הולך כמו קשיש. להלן שאלותי: 1) האם יש דרך לוודא באופן חד משמעי שאין אף קרע בגיד. 2) האם קרע חלקי מתאחה. 3) מה אפשר לעשות כדי להמשיך לתפקד בעבודה משרדית (אילו אמצעים מקלים)

לקריאה נוספת והעמקה
28/02/2004 | 19:30 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

1. בדיקה עלידיאותרופד מומחה יכולה להספיק . אפשר להוסיף בדיקה על ידי אולטרהסאונד. 2. כן 3. קביים , מקל, סד מסוג AFO

26/02/2004 | 18:44 | מאת: ללי מיכלסון

בתי בת שנה ושבעת חודשים ! היא החלה ללכת בגיל שנה וחודשיים. היא לעיתים קרובות מאוד נופלת ומועדת . קיבלנו דיווח מהגננות שהיא נופלת הרבה מאוד. גם אני שמתי לי לב שאין לה כל כך כוחות ברגליים ומעדיפה לשבת בעגלה. אני נורא מודאגת מה יכולה להיות הסיבה? אנא תשובתך המהירה.

לקריאה נוספת והעמקה
26/02/2004 | 21:54 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

הסיבה העיקרית לנפילה של פעוטות הנה כוח משיכת כדור הארץ והעובדה שהם עדיין רק לומדים ללכת. מיומנות ההליכה נרכשת במחיר של נפילות- שבע יפול ושבע יקום. ילדים עם גמישות יתר נופלים יותר מאחרים. בסך הכל מדובר בתופעה שהיא שייכת לתחום הנורמלי. מה שאין כן אם מדובר בילד שהלך טוב ולפתע החל נופל.

26/02/2004 | 16:30 | מאת: ל.פ.

בני בן ה-6 התלונן לפני כשבוע וחצי על כאבים ברגל שמאל באמצע הירך (בין הברך למפשעה). הכאבים הלו והחמירו עד שבשבוע שעבר הוא כבר ממש לא יכל לדרוך על הרגל. בזמן ישיבה אין לו כאב. גם לא כשמקפל את הרגל או מזיז אותה ומנדנד אותה מצד לצד, אלא רק בדריכה או כשרופא ניסה לסובב אותה כמו "סחיטה". אורטופד הפנה אותנו לצילום אגן וירך - שיצאו תקינים. ביום ו' האחרון, אחי שהיתה הקלה בכאבים וכבר כמעט לא צלע, היתה שוב החמרה והגענו למיון ילדים. שם עשו לו בדיקת דם וגם היא יצאה תקינה והוא התבקש לנוח ולא לאמץ את הרגל. היתה באמת הטבה וחשבנו שהכל נגמר. אולם אתמול באמצע הלילה הוא התעורר עם כאבים חזקים כי לא הצליח להסתובב במיטה. הכאבים נמשכו גם הבוקר ורופא הילדים שלח אותנו לבדיקות דם נוספות. בדיקת ESR התוצאה היתה - 10 והרופא אמר שזה תקין. הוא ממליץ בהמשך לבצע בדיקת מיפוי עצמות. שאלתי היא ממה יכולים לנבוע הכאבים? - בינתיים אף רופא לא נתן לנו תשובות, ומה ניתן לעשות בהמשך? אני מתנצלת על אורך ההודעה, אבל אני ממש מוטרדת ואודה לך על תשובות.

לקריאה נוספת והעמקה
26/02/2004 | 17:36 | מאת: מיכל ג'

היי אני אמא שהבן שלי סבל מאותו דבר כשהיה בן 2 וחצי זה החל בצליעה והגיעה למצב שלא יכל ללכת שהגעתי לרופא בצילום לא יצא כלום אבל בדיקות דם הראו על דלקת מסוימת ואז הם הצליחו להבין שיש לו דלקת במפרק הירך ובנוסף מים במפרק האם הרופאים שללו ממצא כזה?? האם יתכן שהם מפספסים ממצא של פרטס ?(שחיקה של ראש המפרק ) בצעי מיפוי עצמות באופן דחוף ולא להזניח המון בהצלחה

26/02/2004 | 18:55 | מאת: ל.פ.

תודה מיכל. הרופאים שללו דלקת על סמך בדחקת הדם שיצה תקינה. רופא אורטופד אמר שיכול להיות שהכאב הוא תוצאה של מכה ישנה אפילו מלפני חודש-חודשיים באיזור האגן ובאמת ציין שיכול להיות שזה מים באגן שיוצרים כאב ברגל, אבל שום דבר לא בטוח ובינתיים הכאב נעלם ושוב חוזר. קצת מטריד אותי המיפוי... את יכולה לספר לי איך זה נעשה? זה לא מסוכן או מזיק? תודה על התגובה.

26/02/2004 | 21:50 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

אחת הבדיקות היות חשובות במקרה כמו זה היא בדיקת אולטרהסאונד של מפרקי הירכיים. בדיקה זאת מראה לעיתים קרובות כי יש נוזל בתוך המפרק ברגל הכואבת בכמות גדולה מזו שברגל השניה . ממצא כזה הנו עדות לדלקת של רקמת הציפוי של המפרק ( סינוביה ) ושקיעת הדם(ESR ) בדרך כלל תקינה.

26/02/2004 | 15:23 | מאת: רננה

שלום! בני בן 12.5 אובחן אצלו קיפוזיס. תוצאת הצילום הרבה יותר גרועה ממה שהוא נראה. זה -55 מעלות. האם זה נחשב מצב חמור? אני מאוד רוצה למנוע את הצורך של שימוש בחגורה. מה המלצתך לגבי טיפול כירופרקטי? האורטופד המליץ על פיזוטרפיה ושחיה. מה המלצתך? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה
26/02/2004 | 21:45 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

לא ניתן לתקן קיפוזיס שיש בה שינויי מבנה בחוליות על ידי כירופרקטיטקה , פיסיותרפיה ובודאי לא שחיה. למעשה שחיה אין בה שום תרומה חיובית לעניין הקיפוזיס. ניתן לשפר יציבה במידת מה ולתקן מה שנקרא היפרלורדוזיס על ידי תרגילים יעודיים אך כאמור לא ניתן לשנות את מבנה החוליות . קיפוזיס של 55 מעלות אינה קיפוזיס כה חמורה והבעיה העקרית כאן היא בעיה של מראה . במידה שהקיפוזיס תחמיר היא עשויה להתפתח לבעיה של ממש ולכן חלק חשוב מן הטיפול כאן הוא מעקב טוב כל6 חדשים . . במידה והקיפוזיס מראה נטיה להחמיר אין מנוס מטיפול בחגורה. חשוב לזכור שבגיל 12.5 יש סיכוי גדול מאד שהקיפוזיס אמנם תחמיר .

24/02/2004 | 10:33 | מאת: H

לבן שלי (4.5) יש פלטפוס , הוא עובר פיזיוטרפיה לחיזוק חגורת הכתפיים, הטונוס שלו נמוך באופן כללי, קבלנו המלצה מהפיזיותרפיה למדרסים, אך אורטופד טען כי אם אנחנו רוצים, אפשר לעשות אבל הוא לא רואה בזה דבר שיכול לשנות את המצב. האמנם אין תועלת במדרסים? איננו יודעים כרגע אם לעשות מדרסים או לא, נודה להמלצתך...

לקריאה נוספת והעמקה
25/02/2004 | 21:00 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

המדרסים לא יתקנו את מבנה הרגל . הם עשויים להקל על ההליכה אבל נעלי ספורט טובות יעשו אותה עבודה . אחריכל אלה יש לציין כי עדיף מכל הוא להרבות בהליכה יחפה

25/02/2004 | 21:04 | מאת: אורה

23/02/2004 | 22:16 | מאת: לב

שלום ד"ר, ביתי בת 5 חודשים נולדה עם טורטיקוליס לשמאל. כמו כן גם פנים א-סימטריות. גם רופא הילדים וגם האורטופד המליצו לאורך הדרך לא לעשות שום דבר מיוחד חוץ מלהשכיב את הילדה כל פעם על צד אחר.... ושעד גיל שנה זה יעבור. מצב הטורטיקוליס אכן השתפר וגם בא-סימטריה ניכר שיפור אך לא ב- 100 אחוז. השבוע הייתי אצל אורטופד נוסף אשר נזף בי על שלא עשיתי לביתי פיזיוטרפיה מגיל חודש. שאלתי היא האם האי-סימטריה בפנים אכן עוברת עד גיל שנה (כפי שציינו הרופאים...) או שפספסנו חודשים יקרים של טיפול.... השבוע אנו נתחיל עם פיזיוטרפיה. תודה, לב

לקריאה נוספת והעמקה
25/02/2004 | 20:58 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

לא בהכרח. במידה שהטורטיקוליס לא עובר גם האסימטריה אינה עוברת. אכן מומלץ לעשות מתיחות של הצואר לתיקון העווג וכל המרבה הרי זה משובח.

23/02/2004 | 12:35 | מאת: מרינה

שלום! אני אמא לבן, בן 8 חודשים. הוא מתפתח יפה. הוא יושב, מתהפך אך לא זוחל.הוא פשוט נשכב על הבטן , מסתכל , מחייך ומניח את הראש על הצד או מיד מתהפך חזרה. הוא כבר עומד יפה בלול או מיטה ואפילו עושה צעדים . בזמן האחרון אני שומעת מהרבה אנשים שזה לא בסדר, שתינוק חייב לזחול. הייתי מאוד רוצה לדעת מאיש מקצוע, האם זחילה זה שלב הכרחי בהתפתחות התינוק????? תודה רבה, מרינה

23/02/2004 | 13:10 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

אין שום מחקר או תצפית המראה שילדים שזחלו בינקותם מתפקדים טוב יותר מילדים שלא זחלו.

22/02/2004 | 21:39 | מאת: ורד

דר' שלום, בני בן 11 חודשים החל ללכת לפני כשבועיים, הבחנתי כי רגלו השמאלית פונה כלפי פנים בעת ההליכה. האם אני צריכה לפנות לאורטופד? איזה טיפול יכול לתקן את הדבר או שזה יסתדר מעצמו.

22/02/2004 | 22:34 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

למעשה אין לך מה לפנות לאורתופד שכן לא מטפלים בעניין זה עד תום תקופת העיצוב של הרגל כלומר עד גיל 7-8.

22/02/2004 | 15:02 | מאת: לושה

ד"ר שלום! בתי בת 1 שנה + חודש החלה ללכת לפני כשבוע. מתי צריך לנעול לה נעליים? האם כבר אפשר או שרצוי לתת לה ללכת בגרביים? איזה נעליים כדאי לרכוש לה? האם חשוב שתהיה הגבהה בתוך הנעל (אורטופדי) או שנעל השטוחה מבפנים גם טובה? אודה על תשובתך

22/02/2004 | 22:32 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

הנעליםם נחוצות להגנה על כף הרגל מפני קוצים רסיסי זכוכית וכו' . כל עוד אין כף הרגל בסכנה להפגע אין צורך בנעליים . סולייתכף הרגל של התינוק מרופדת בכרית שומן גדולהיחסית ולכן נעל שטוחה מבפנים היא המתאימה .

21/02/2004 | 23:57 | מאת: גיל

ביתי בת 7 חודשים התפתחות תקינה - מחייכת ,מגיבה לקולות, מושיטה ידה לחפצים , במצב שכיבה מרימה יפה הראש ומסתובבת על גחונה,וכוו אך כשמעמידים אותה בתנוחת עמידה על ריצפה או משטח קשיח, היא באופן אוטומטי מקפלת את רגליה ולא נעמדת וזאת למרות שבשכיבה היא מיישרת את רגליה ללא בעייה וגם מקרבת אותן לפיה. יש לציין כי היא התהפכה באופן אקראי פעמיים ומאז לא חזרה על כך (מסתוסבבת חצי סיבוב) האם מדובר בבעייה בטונוס השרירים - האם מצב זה מעיד על טונוס גבוה או נמוך - מה ההשלכות וממה זה נובע??? האם יש מקום לדאגה??? אנא תשובתך הדחופה אנו דואגים מאוד

22/02/2004 | 22:24 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

לא לא מדובר בבעיה ולא מדובר בטונוס לא תקין .מדובר פשוט בשלב התפתחותי.

ד"ר שלום לך, לפני שנה וחצי התחילו לי כאבים חזקים ברגלים בזמן פעילות גופנית ,לאחר שעשיתי בדיקה של אמארי ראו כי יש לי שריר נוסף ברגל... נעלצתי להפסיק את כל הפעילות הגופנית שעשיתי -דבר הכולל גם ריקוד.... השאלה שלי הם יש משהו שניתן לעשות[אולי ניתוח ] בשביל שאני יוכל לעשות פעיולות גופנית ולחזור לריקוד... האם יש מישהו בארץ או בחו"ל שיכול לעזור לי? אשמח לקבל עזרה... המשך יום נעים טל

לקריאה נוספת והעמקה

ראי תשובתי בפורום אורתופדיה

17/02/2004 | 09:20 | מאת: עינת

שלום ביתי בת 6 וחצי, כפות הרגלים שלה פונות פנימה (הימנית קצת יותר מהשמאלית), אנחנו בביקורת אצל אורטופד ילדים השבוע היינו בביקורת נוספת ולאחר בדיקה אמר כי מאחר ושעד עכשיו לא היה שינוי סביר כי המצב לא ישתנה. בנוסף הסביר כי יתכנו מס' מצבים: א. המצב ישאר כמות שהוא עד 120 שנה. ב. הרגל תנסה לתקן את הבעיה ע"י סיבוב השוק ולכאורה הרגל תראה ישרה אולם זהו תיקון מדומה אשר יכול לגרום לכאבי ברכיים ממושכים, לדבריו בשלב זה לא יהיה מה לעשות אלא לסבול את הכאבים. לדבריו לא ניתן לחזות אצל מי יקרה התיקון . ג. לבצע בשלב זה ניתוח לתיקון. האם ניתן לקבל פאטים על הניתוח המוצע? האם באמצעות מעקב כל חצי שנה אצל האורטופד ניתן יהיה להבחין בתופעה המתוארת בסעיף ב' ורק אז לנתח ? אנו חוששים מניתוח בשלב זה מבחינתינו זה בבחינת "להכניס ראש בריא למיטה חולה" אודב על התיחסבותך עינת

17/02/2004 | 09:28 | מאת: עינת

שלום בהודעה הקודמת לא ציינתי כי בUS שעשינו בגיל 6 שבועות ובמעקב שלאחר מכן לא היתה כל בעיה, אין בעיה בהליכה או ביציבה אולם כאשר היא לובשת שימלה הדבר בולט.עינת כתב/ה: > > שלום > ביתי בת 6 וחצי, כפות הרגלים שלה פונות פנימה (הימנית קצת יותר > מהשמאלית), אנחנו בביקורת אצל אורטופד ילדים השבוע היינו בביקורת > נוספת ולאחר בדיקה אמר כי מאחר ושעד עכשיו לא היה שינוי סביר כי > המצב לא ישתנה. בנוסף הסביר כי יתכנו מס' מצבים: > א. המצב ישאר כמות שהוא עד 120 שנה. > ב. הרגל תנסה לתקן את הבעיה ע"י סיבוב השוק ולכאורה הרגל תראה > ישרה אולם זהו תיקון מדומה אשר יכול לגרום לכאבי ברכיים ממושכים, > לדבריו בשלב זה לא יהיה מה לעשות אלא לסבול את הכאבים. לדבריו לא > ניתן לחזות אצל מי יקרה התיקון . > ג. לבצע בשלב זה ניתוח לתיקון. > האם ניתן לקבל פאטים על הניתוח המוצע? > האם באמצעות מעקב כל חצי שנה אצל האורטופד ניתן יהיה להבחין > בתופעה המתוארת בסעיף ב' ורק אז לנתח ? אנו חוששים מניתוח בשלב זה > מבחינתינו זה בבחינת "להכניס ראש בריא למיטה חולה" > אודב על התיחסבותך > עינת

21/02/2004 | 22:43 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

העיצוב הסופי של מבנה הגף התחתון נגמר בגיןל 7-8. ולכןה אורתופד צודק למדי אם כי אני חולק עליו לגבי סעיף ב' בגיל המדובר. אני חולק עליו הן לגבי הסיכוי שזה יקרה והן לגבי אפשרויות הטיפול במידה שיהיה כאב ברך. לגבי עצם ההחלטה על ניתוח לתיקון הפיתול הפנימי של עצם הירך לדעתי אם בבדיקת הסיבוב הפנימי בישור של מפרק הירך מידת הסיבוב קטנה מ 90 מעלות אין צורך לנתח.

06/09/2005 | 17:18 | מאת: אורי

לד"ר שלום בתי בת 5, כפות רגליה פונות פנימה (הימנית קצת יותר מהשמאלית אך גם השמאלית פונה מעט פנימה), היא בביקורת מגיל 0 אצל אורטופד ילדים ,השבוע היינו בביקורת נוספת ולאחר בדיקה אמר כי מאחר ועד עכשיו לא היה שינוי, סביר כי המצב לא ישתנה וצריך לבצע ניתוח , הרופא המליץ לחכות עוד חצי שנה ובמידה ואין שינוי אז לבצע ניתוח שבו יחתכו את הרגל ויסובבו ,מאחר ואני אב מודאג הלכתי לרופא נוסף והוא אמר שאין צורך לעשות ניתוח והבעיה תסדר (יש לילדה קצת גמישות ברגלים כלפי חוץ לפי בדיקתו )ולהביא את הילדה לביקורת בגיל 16 ..כן בגיל 16 ,שני רופאים עם שני חוות דעת שונות לחללוטין אני כרגע מבולבל לחלוטין . שני הרופאים שבדקו את בתי אמרו שטיפול ע"י נעלים הפוכות או ברזלים הם טפולים מיושנים והיום לא עושים אותם .לפי דעתי אם בתי הייתה מקבל בגיל צעיר טיפול ע"י נעלים מיוחדות היא לא הייתה מגיע למצב הנוכחי . בהמלצת חבר פניתי ל אורתוטיסט לשמוע חוות דעת ,לאחר בדיקותו הוא אמר שחבל מאוד שהילדה לא טופלה בנעלים מיוחדות מכוון שזה היה פותר את הבעיה וכן ניתן היום להכין מדרסים קשיחים שעשוים לפתור או לעזור לפתרון הבעיה ברוני לציין בנוסף כי הנטיה פנימה היא רק בכף הרגל בלבד הרגלים ישרות לחלוטין ואין סיבוב של הרגל מהירך(לפי בדיקת הרופא ) המצב כרגע הוא שאינני יודע מה לעשות . א. אני חושש מאוד מניתוח ואינני צריך לציין את הסיכונים הצלקות והסבל הרבה לילדה ב.אך מצד שני אינני רוצה לדחות את הניתוח מאחר שזה עלול להיות מאוחר והחלמה תהיה יותר קשה לילדה . ג.האם לפי דעתך ניתן לפתור את הבעיה ע"י מדרסים קשיחים . ד.האם אתה ממליץ לפנות לרופא נוסף לחוות דעת ..מאחר שכל חוות דעת נוספת מוסיפה לבלבול לחוסר החלטיות . אודה על התיחסותך בנידון אורי

16/02/2004 | 22:54 | מאת: אני

בס"ד שלום, אני עושה עבודת גמר במדעי החיים בנושא:התפתחות מוטורית של פגים. כיצד הפגות משפיעה על ההתפתחות המוטורית. יש לי חומר עח פגים,יש לי חומר על התפתחות מוטורית אבל אני לא מוצאת חומר מקצועי,אקדמאי על הקשר בינהם. אם תוכלו לעזור /להפנות אותי אל מי שיוכל לעזור אני אודה מאוד. תודה.

לקריאה נוספת והעמקה
21/02/2004 | 22:35 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

נסי בפורום של רפואת ילדים.

21/02/2004 | 22:37 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

התשובה תמצא בחיפוש מידע על פתולוגיות הקשורו תלהתפתחות. ידוע למשל שאחת הסיבות היותר שכיחות לשיתוק מוחי היא פגות ולכן תוכלי למצוא התיחסות לעניין םא תלמדי את נושא שיתוק מוחין

16/02/2004 | 22:41 | מאת: גלית

בני בן שנה ושלושה חודשים ויש לו קלאב פוט ברגל אחת ילדתי אותו במאיר ושם טופלנו בגבסים בלבד הילד מאוד סבל ובגיל חמישה חודשים עברנו לשנידר שם החליטו לנתח אותו חיתוך הגיד ואחר כך הוא היה בדניס בראון שמונה חודשים אני רוצה לצין שכל הזמן הזה הילד לא דרך על הרגל בביקורת האחרונה לפני חודש הרופא קבע שהקלאב פוט חזר וצריך שוב לנתח שוב פעם את אותו הניתוח הם ניתחו ומיד אחרי הניתוח הם גיבסו את הרגל עד למעלה לאחר שבועים הורדתי לו את הגבס והרגל היתה ממש בסדר הילד יכל ממש לדרוך עליה ללא מאמץ למחרת הגעתי למרפאה והרופא החליט לגבס לעוד שבועים אבל מישום מה הוא החליט לגבס אותה רק מיתחת לברך מה שאינו יול לאפשר את סיבוב הרגל לזוית הנכונה לאחר שבועים שהורדתי לו את הגבס התחלתי לרעוד הרגל היתה מלאה שפשופים אדומים וכחולים לא היה לי דרך לצפות זאת מיכיון והילד היה רגוע והעצבעות רגילות הרגל היתה מוטה פנימה ממש כמו שהוא נולד ואין באפשרותו לדוך על כף הרגל הרופא שלך אותנו הביתה בטענה שיכול להיות שהקלאב פוט חזר שאלתי היא האם הקלאב פוט יכל לחזור בתקופה כולכך קצרה חודש? ואולי משהוא בגיבוס הרגל לא היה נכון? אני ובעלי מאוד מיואשים גם מהיחס של הרופאים וגם מהבעיה עצמה רציתי לדעת מה בדרך כלל הצעד הבא ואיזה עוד סוגים של ניתוחים יש? תודה וסליחה על האורך

18/02/2004 | 16:53 | מאת: עדן

את מוזמנת להיכנס לפורום קלאב פוט בתפוז, אולי יוכלו לסייע לך... פורום 949

21/02/2004 | 22:34 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

אני מוכרח להגיד שנראה לי שמשהו לקוי בתקשורת בינך ובין הרופא שטיפל בך שכן לא סביר שהוא יגיד לך שהעווג חזר ולא יציע תכנית להמשך טיפול. בכל מקרה אם אמנם יש לבנך עווג של כף רגל קפודה( קלוב פוט בעברית ) הרי ברור שהוא לא חזר הוא פשוט לא תוקן . האפשרויות הטיפוליות תלויות במידת העווג שהיא עניין טכנילמדי שכולל בדיקה מדוקדקת שלכף הרגל, התנועתיות של המפרקים השונים, הגמישות שלה , צילום של כף הרגל בכמה מצבים ובדיקת היחס בין העצמות השונות . רק אחר אלו ניתן לדבר על ניתוחים נוספים.