האשפוז בישראל - תמונת מצב

(0)
לדרג

משרד הבריאות מפרסם את נתוני האשפוז ב-2008: ירידה בשיעור המיטות לנפש באשפוז כללי, עלייה בשיעור המיטות לאשפוז ממושך ותוספת עמדות דיאליזה

מאת: מערכת zap doctors

ב-2008 מספר מיטות האשפוז בתקן במוסדות הרפואיים בישראל היה כ- 42,144, מחציתן למחלות ממושכות ושליש מהן לאשפוז כללי. מספר המיטות לאשפוז כללי ושיקום נשאר ללא שינוי בהשוואה ל-2007, לעומת תוספת 275 מיטות למחלות ממושכות וירידה ב-2 מיטות לאשפוז פסיכיאטרי. בשנת 2008 פעלו בארץ 376 מוסדות אשפוז, 46 לאשפוז כללי (מהם 31 עם מעל 100 מיטות), 13 מוסדות לבריאות הנפש (11 מהם עם מעל 100 מיטות), 315 למחלות ממושכות (77 מהם עם מעל 100 מיטות) ו-2 מוסדות לשיקום.

האשפוז הכללי

מספר מיטות: בסוף 2008 היו 14,582 מיטות בתקן, ללא שינוי משנת 2005, 36% באגף הפנימי, 36% באגף הכירורגי, 14% באגף הילדים, 10% באגף יולדות ו-4% באגף לטיפול נמרץ. כמחצית המיטות בבעלות ממשלתית וכשליש בבעלות שירותי בריאות כללית.

שיעור המיטות: ממשיכה מגמת הירידה בשיעור המיטות, 1.98 ל- 1,000 נפש, ירידה של עשירית משנת 2000, ירידה בעשירית באגף הפנימי והכירורגי, ירידה קטנה יותר באגף ילדים ויולדות ושיעור יציב בטיפול נמרץ.

חלוקה גיאוגרפית: השיעור נמוך במחוזות הצפון והדרום בהשוואה לשאר המחוזות. מגמת ירידה נרשמה בכל המחוזות.

מספר ימי האשפוז: בשנת 2008 היו 5.1 מיליון ימי אשפוז.

שיעור ימי האשפוז: חלה ירידה של עשירית במספר ימי האשפוז מסוף שנות התשעים, 701 ל-1,000 נפש, בהשוואה ל-704 ב-2008 ו-761 בשנת 2000.

תפוסת המיטות: 96% בשנת 2008, אחוז יציב בשנים האחרונות. תפוסה גבוה מ-95% נרשמה במחלקות השהיה, עור ומין (123%), יולדות (106%), נשים (104%), נוירוכירורגיה (101%), השתלת מח עצם (101%), אונקולוגיה (101%), טיפול מיוחד בילוד (99%), פנימית (99%), כירורגיית כלי דם (97%), אורתופדיה (96%) ונוירולוגיה (96%).

שיעור השחרורים: השיעור יציב מאז אמצע שנות התשעים, 173 ל-1,000 נפש בשנת 2008. כשלושה רבעים מהשחרורים היו בפנימית, כירורגיה כללית, יולדות, נשים, ילדים ואורתופדיה.

פטירות: בשנת 2008 נרשמו 22,554 פטירות, 57% מכלל הפטירות בישראל. אחוז הפטירות מכלל השחרורים היה 1.8%, אחוז יציב בעשור האחרון. האחוז גבוה יותר בטיפול נמרץ כללי ונשימתי, אונקולוגיה, השתלת מח עצם וגריאטריה חריפה.

שהיה ממוצעת: 4 ימים, שיעור יציב מאז שנת 1997.
אשפוז קשישים: אחוז האשפוזים של בני 75 ומעלה במגמת עלייה, 22% בשנת 2008 בהשוואה ל-18% בשנת 1998 באשפוז הכללי ללא יולדות.

חציון השהיה: יציב מאז אמצע שנות התשעים - שלושה ימים באגף הפנימי והיולדות, יומיים באגף הילדים, טיפול נמרץ ובאגף הכירורגי.

אשפוזים לפי מין: מחצית האשפוזים באשפוז הכללי ללא יולדות בשנת 2008 היו של זכרים, אחוז הנקבות גבוה יותר בגיל פריון (44-15) ובגיל 75 ומעלה.

אחוז האשפוזים הקצרים עד יום אחד: נמצא במגמת עלייה - 30% מהאשפוזים באשפוז הכללי ללא יולדות בבתי החולים הציבוריים בשנת 2008 בהשוואה ל-24% בשנת 1998. כשליש ומעלה היו אשפוזים קצרים במחלקות השהיה, עיניים, כירורגיה ילדים, נשים, כירורגיה פלסטית, ילדים וכירורגיה כללית.

אשפוז לבריאות הנפש

מספר המיטות: בסוף 2008 היו 3,451 בתקן, ירידה של 39% משנת 2000, בעיקר במוסדות פרטיים. מיטות לאשפוז פסיכיאטרי נמצאות ב-20 ישובים. בנפות כנרת ורחובות לא קיים אשפוז פסיכיאטרי.

שיעור המיטות: 0.47 ל-1,000 נפש בסוף 2008, לעומת 0.88 בשנת 2000. במחוזות הצפון והדרום השיעור נמוך ובמחוז חיפה והמרכז השיעור גבוה.

מספר ימי האשפוז: 1.2 מיליון בשנת 2008, כשלושה רבעים בבתי חולים ממשלתיים.

שיעור ימי האשפוז: ממשיך במגמת הירידה, 162 ל-1,000 נפש בשנת 2008 לעומת 293 בשנת 2000.

תפוסת המיטות: בשנת 2008 התפוסה בתקן נטו הייתה 93%, וברוטו 101%.

שיעור השחרורים: יציב יחסית בעשור האחרון, 3.2 ל-1,000 נפש בשנת 2008.

שהיה ממוצעת: במגמת ירידה, 52 ימים בשנת 2008 לעומת 67 ב-2007 ו-233 בשנת 2000.

משך שהיה: אחוז החולים ששהו שנה ומעלה באשפוז פסיכיאטרי במגמת ירידה, 37% בסוף 2008 לעומת 48% בשנת 2000, מרביתם היו בבתי חולים פרטיים.

קבלות ראשונות לאשפוז: בשנת 2008 היו 4,254 קבלות ראשונות מהקהילה לאשפוז, 0.58 ל-1,000 נפש. שיעור הקבלות הראשונות בגיל 65 ומעלה ממשיך במגמת הירידה ומשנת 2000 ירד ברבע.

שיעור מאושפזים: נמצא במגמת ירידה, 0.46 ל-1,000 נפש בסוף 2008 בהשוואה ל-0.82 בסוף 2000, ירידה של שתי חמישיות.

שיעור מאושפזים לפי גיל: משנת 2000 השיעור בקרב בני 65 ומעלה ירד בשלושה רבעים, לעומת ירידה בשתי חמישיות בקרב בני 64-25 ובחמישית בקרב נוער עד גיל 25. בשנות התשעים השיעור של בני 65 ומעלה היה הגבוה ביותר. משנת 2000 חל היפוך והשיעור הגבוה ביותר נרשם בקרב בני 64-45 .

שיעור מאושפזים לפי מין: שיעור המאושפזים בקרב זכרים בגיל 64-18 גבוה פי שניים בהשוואה לנקבות. השיעור עד גיל 17 דומה בקרב שני המינים. שני שליש מהמאושפזים זכרים, אחוז הזכרים מכלל המאושפזים עד גיל 45 גבוה יותר, ואילו בגיל 65 ומעלה האחוז נמוך יותר בקרב זכרים.

אשפוז למחלות ממושכות

מיטות בתקן: במגמת עלייה, 23,367 בסוף 2008, עליה ב-275 משנה שעברה ו-5,097 משנת 2000. כמחצית (56%) מהמיטות בבעלות פרטית בהשוואה ל-43% בסוף 1998.

מחלקות האשפוז: מרבית המיטות הן לגריאטריה סיעודית (16,432) ותשושי נפש (3,830).

שיעור המיטות: נמצא במגמת עלייה, 69.0 ל-1,000 בני 75 ומעלה בשנת 2008, בהשוואה ל-66.2 בשנת 2000.

חלוקה גיאוגרפית: השיעור גבוה במחוזות המרכז והצפון ונמוך במחוזות תל אביב והדרום.

ימי האשפוז: 7.7 מיליון בשנת 2008, תוספת של 2.3% משנה שעברה.

תפוסת המיטות: 91% בשנת 2008, בגריאטריה שיקומית 117%, ו-89% בגריאטריה סיעודית.

שחרורים: 46,000 בשנת 2008, השיעור עלה בחמישית מאז אמצע שנות התשעים.

שהיה ממוצעת: 156 ימים בשנת 2008, בגריאטריה סיעודית 286, תשושי נפש 281, הנשמה ממושכת 166, סיעודית מורכבת 74, גריאטריה שיקומית 30, גריאטריה תת חריפה 20 ובטיפול תומך 16 ימים.

מספר מאושפזים: בסוף 2008 היו כ-21,000 חולים באשפוז, מרביתם באשפוז הסיעודי.

אחוז בני 75 ומעלה: מרבית המאושפזים באשפוז הסיעודי וכשלושה רבעים בגריאטריה שיקומית ובסיעודית מורכבת. קשישים בגיל 85 ומעלה היוו מחצית מהמתאשפזים באשפוז הסיעודי ורבע בגריאטריה שיקומית.

אשפוז לשיקום

מספר המיטות: 744 בשנת 2008, 47% במוסדות לאשפוז כללי, 44% במוסדות לשיקום ו-9% במוסדות למחלות ממושכות.

שיעור המיטות: 0.10 ל-1,000 נפש בסוף 2008 בדומה לשנה שעברה, שיעור יציב בעשור האחרון.

חלוקה גיאוגרפית: השיעור נמוך במחוזות הצפון והדרום בהשוואה לשאר המחוזות. בנפות צפת, כנרת, יזרעאל, השרון, רחובות ובאר שבע אין מיטות אשפוז לשיקום.

ימי האשפוז: בשנת 2008 היו 244,000 ימי אשפוז, שיעור של 33.4 ל-1,000 נפש, בהשוואה ל-33.2 בשנת 2000 ובמגמת עלייה מאז אמצע שנות התשעים.

תפוסת המיטות: 90% בשנת 2008 בהשוואה ל-82% בשנה שעברה ו-97% בשנת 2000.

שיעור השחרורים: 0.81 ל-1,000 נפש בשנת 2008, בעשור האחרון השיעור נע בין 075% ל-0.88%.

שהיה ממוצעת: 38 ימים בשנת 2008, שיעור יציב בעשור האחרון.

חציון השהיה: חציון השהיה במחלקות השיקום היה 23 ימים בשנת 2008.

משך שהיה: כרבע (23%) מהאשפוזים היו עד שבוע, מחצית האשפוזים היו עד שלושה שבועות וחמישית מעל חודשיים.

אשפוזים לפי מין: כשני שליש (60%) מכלל האשפוזים היו של זכרים.

אשפוזים לפי גיל: רבע מהאשפוזים היו של ילדים ונוער עד גיל 25, שישית בגיל 44-25, מחצית בגיל 74-45, חמישית בגיל 64-55 ורבע של קשישים בגיל 65 ומעלה.

אשפוז יום

מספר המיטות לאשפוז יום: 1,575 בסוף 2008, מהן 1,080 לאשפוז כללי, 304 לבריאות הנפש, 107 למחלות ממושכות ו-84 לשיקום. מרביתן במחוזות המרכז ותל אביב ואילו במחוזות הצפון והדרום מספרן קטן.

שיעור המיטות לאשפוז יום: 0.21 ל-1,000 נפש, 0.15 לאשפוז כללי, 0.04 לבריאות הנפש ו-0.01 למחלות ממושכות ולשיקום. השיעור באשפוז הכללי יציב בעשור האחרון.

ימי טיפול באשפוז יום: 511,000 ימי טיפול במסגרת אשפוז יום, 73% באשפוז הכללי ו-15% בבריאות הנפש.

טיפול יום בבריאות הנפש

מיטות לטיפול יום: 401 מיטות לטיפול יום בסוף 2008 בבתי חולים, 288 למבוגרים ו-113 לילדים. בנוסף, היו 4 יחידות לטיפול יום בקהילה בבעלות ממשלתית ובבעלות שירותי בריאות כללית.

שיעור המיטות לטיפול יום בבתי חולים: 0.05 ל-1,000 נפש, מהם 0.02 לילדים ונוער בסוף 2008. השיעור במחוזות המרכז (0.08) והדרום (0.07) גבוה בהשוואה לשאר המחוזות.

ימי טיפול במסגרת טיפול יום בבריאות הנפש: 88,000 בשנת 2008, רבע ביחידות בקהילה, כמחצית בבתי חולים לבריאות הנפש וכרבע בבתי חולים לאשפוז כללי.

דיאליזה

יחידות לדיאליזה: בסוף 2008 פעלו 72 יחידות לדיאליזה, 32 מהן בבעלות נפרומור, הכליה וא.פ.ק.

מספר העמדות לדיאליזה בתקן במוסדות אשפוז: 659 בסוף 2008 הייתה תוספת של 49 עמדות לעומת 2007 ו-212 מסוף שנת 2000. בנוסף, פועלות עמדות לדיאליזה בקהילה בבעלות נפרומור, הכליה וא.פ.ק.

שיעור עמדות לדיאליזה: נמצא במגמת עלייה, 0.089 ל-1,000 נפש בסוף 2008, במחוז הדרום השיעור נמוך.

אחוז המטופלים בדיאליזה ציפקית: ירד לעשירית בשנים האחרונות בהשוואה לשליש בסוף 1989.

מספר המטופלים בדיאליזה: בסוף 2008 היו 5,051 מטופלים, מרביתם בטיפול בהמודיאליזה.

אחוז הקשישים: במגמת עלייה, 58% בגיל 65 ומעלה ו-33% בגיל 75 ומעלה בהשוואה ל-1%, ו-21% בשנת 2000.

שיעור המטופלים בדיאליזה לפי מין: שיעור הזכרים גבוה בכל קבוצות הגיל בהשוואה לנקבות.

שיעור המטופלים בדיאליזה לפי גיל: השיעור עלה ברבע משנת . עיקר העלייה נרשמה בקרב קשישים. בסוף 2008, השיעור היה 4.2 ל-1,000 בני 65 ומעלה לעומת 2.9 בשנת 2000, עלייה של פי 1.5, ושיעור של 4.9 ל-1,000 בני 75 ומעלה לעומת 2.7 בשנת 2000, עלייה של פי 1.8. משנת 2003 השיעור הגבוה ביותר נרשם בגיל 75 ומעלה.

מספר המטופלים החדשים: בשנת 2008 נוספו 1,399 חולים חדשים, 61% בגיל 65 ומעלה ו-34% בגיל 75 ומעלה, בהשוואה ל-54% ו-25% (בהתאמה) בשנת 2000.

שיעור המטופלים החדשים: השיעור יציב משנת 2003, 0.19 ל-1,000 נפש, בגיל 75 ומעלה השיעור ממשיך לעלות.

מספר הטיפולים בדיאליזה: בשנת 2008 היו 862 אלף טיפולים, גידול של פי 2.5 משנת 1990.

אחוז הטיפולים ביחידות פרטיות: נמצא במגמת עלייה, 39% ב-2008,לעומת 26% ב-2000, מרביתם בקהילה.

עמדות

עמדות לרפואה דחופה: 1,115 בסוף 2008, עליה של 8 עמדות בהשוואה לשנה שעברה, 0.15 ל-1,000 נפש. במחוז הדרום השיעור נמוך.

עמדות ניתוח: 426 עמדות בסוף 2008, 0.06 ל-1,000 נפש, במחוזות הצפון והדרום השיעור נמוך.

עמדות התעוררות: 754 עמדות בסוף 2008, 0.10 ל-1,000 נפש, במחוז הצפון והדרום השיעור נמוך.

עמדות לידה: 230 עמדות בסוף 2008, 0.15 ל-1,000 נשים בגיל 44-15, במחוז הדרום השיעור נמוך.

בואו לדבר על זה בפורומים הבאים:

פורום גריאטריה
פורום פסיכיאטריה
פורום רפואה דחופה

רוצה לדרג?
זה יעזור לכל מי שייחפש מידע רפואי על התחום

עוד בתחום