השתלת ריאות בעקבות תופעת לוואי

(0)
לדרג

צעירה בת 23 הונשמה במשך 70 יום ועברה השתלת ריאות בבילינסון. ההשתלה בוצעה לאחר שריאותיה קרסו בעקבות תופעת לוואי נדירה של תרופה למחלת קרוהן

מאת: מערכת zap doctors

ריאותיה של צעירה בת 23 קרסו עקב תופעת לוואי נדירה של של תרופה למחלת קרוהן. הצעירה הונשמה במשך 70 יום ולבסוף היא עברה לפני כשלושה שבועות השתלת ריאות. כעת חל שיפור במצבה.

הצעירה אושפזה בביה"ח קפלן במצב קריטי. כיוון שתמיכה בהנשמה מלאכותית לא הועילה, הוחלט על חיבורה למערכת חמצון חוץ גופית. לשם כך נערך ונסע צוות רפואי ממערך ניתוחי חזה ולב בביה"ח בילינסון לביה"ח קפלן; שם טופלה ואושפזה הצעירה, ובשיתוף פעולה עם מומחי היחידה לטיפול נמרץ נשימתי היא חוברה לריאה מלאכותית באמצעות מכשיר התומך במערכת נשימה שאינה מתפקדת (מכונת ECMO). מטרת החיבור למכונה, המשמשת ריאה מלאכותית, היתה לסייע בהארכת חייה, בתקווה שתתקבל תרומת ריאות מתאימה עבורה.

לאחר שחוברה בהצלחה למכשיר, הועברה במבצע מורכב ליחידה לטיפול נמרץ לביה"ח בילינסון. במרוץ נגד הזמן ולמרות מצבה הקשה, נמצאה תרומה והצעירה עברה השתלת ריאות שהצילה את חייה.

מצבה של הצעירה מוגדר כעת יציב. היא עדיין מונשמת ומתאוששת בהדרגה ביחידת טיפול נמרץ לב-ריאה. בשל קריסת ריאותיה, ההנשמה הממושכת והמצב הזיהומי בו היתה, התפתח דלדול שרירים ניכר. בעקבות זאת, צפוי לצעירה תהליך התאוששות ממושך ומורכב, הכולל שיקום נשימתי.

נמצאה ריאה להשתלה תוך זמן קצר

"מדובר באירוע רפואי נדיר של צעירה שהגיעה להשתלת ריאות במצב קריטי, כשהיא מחוברת למכשיר המשמש ריאה מלאכותית", אומר ד"ר בנימין מדליון, מנהל היחידה להשתלות לב וריאה במערך ניתוחי חזה ולב בבילינסון. "לאחר כ- 70 יום של הנשמה, פרק זמן ארוך במיוחד, התקבלה ההחלטה על השתלת ריאות כמוצא יחידי אפשרי להצלת חייה, למרות הסיכון הגבוה שהיה כרוך בהשתלה זו. מניסיוננו, משך הזמן שאדם יכול לשרוד מחובר למכשיר הוא מוגבל וחלון ההזדמנויות לביצוע ההשתלה מוגבל. למרבה שמחתנו, במקרה נדיר זה, נמצאה ריאה מתאימה בפרק זמן שאפשר להציל את חייה".

ד"ר גינאדי ברגמן, מומחה ביחידת טיפול נמרץ נשימתי בבית החולים 'קפלן', אמר כי מומחי היחידה הסיקו לאחר תחקיר נרחב שקריסת הריאות אירעה כתוצאה מדלקת ריאות זיהומית שנגרמה על-ידי שימוש בתרופה כנגד מחלת קרוהן (מחלת מעי דלקתי) ממנה סובלת הצעירה. "התרופה גרמה לפגיעה במערכת החיסון וכתוצאה מכך להתפתחות זיהומים חריפים בריאות ומחלת מח עצם קשה. זהו מקרה נדיר שלא נמצא לו סימוכין בספרות הרפואית המערבית. בכוחות משותפים הצלחנו לשקם את מח העצם ולאחר מכן הבאנו לייצוב מצב ריאותיה, וכל זאת בשיתוף פעולה עם מומחי בית החולים בילינסון", הוא סיכם.

בואו לדבר על זה בפורום רפואה דחופה.

רוצה לדרג?
זה יעזור לכל מי שייחפש מידע רפואי על התחום