חדשות סרטן השד

(0)
לדרג

מחקר: טיפול כפול של כימותרפיה אינו יעיל מטיפול בודד בסרטן שד גרורתי. ועדכונים על תוספות לסל הבריאות

מאת: בשיתוף עם עמותת אחת מתשע
טיפול כפול של כימותרפיה אינו יעיל מטיפול בודד בסרטן שד גרורתי

חוקרים גילו כי לטיפול כימותרפי כפול במינון גבוה אין יתרון יחסי בהשוואה לטיפול בודד במינון גבוה עבור חולות סרטן שד גרורתי לפני השתלת תאי מח עצם עצמיים. מדובר בנשים שהגידול שלהן רגיש לכימותרפיה.

המחקר, שהתבצע על ידי חוקרים מבית החולים האוניברסיטאי המבורג-אפנדורף בגרמניה, התפרסם ב-Journal of Clinical Oncology.

במחקר השתתפו 187 מטופלות. הן חולקו באופן אקראי לקבוצה שקיבלה מחזור אחד של טיפול במינון גבוה ולקבוצה שקיבלה שני מחזורי טיפול במינון גבוה (הטיפול כלל טיוטפה, ציקלופוספמיד וקרבופלטין). לאחר מכן עברו הנשים השתלת תאי מח עצם עצמיים.

בקרב הנשים שקיבלו טיפול בודד, 33% מהנשים החלימו באופן מלא בהשוואה ל-37% מהנשים שקיבלו שני טיפולים. אולם חציון ההשרדות הכללית נטה להיות גבוה יותר בקרב הקבוצה שקיבלה טיפול בודד. רמת הרעילות היתה גבוהה יותר בטיפול הכפול.

מסקנת החוקרים הייתה כי הטיפול הכפול אינו מומלץ לחולות בסרטן שד גרורתי שהגידול שלהן רגיש לכימותרפיה.

הטיפול בהרצפטין לפני ניתוח התווסף לסל הבריאות

משרד הבריאות הרחיב את הקריטריונים לטיפול בהרצפטין בחולות סרטן שד מוקדם במסגרת סל שירותי הבריאות, הרחבה שנכנסה לתוקף ב-20.9.06.

על פי חוזר מנכ"ל משרד הבריאות, נשים חולות סרטן שד מוקדם בעלות ביטוי יתר ל-HER2 יוכלו לקבל הרצפטין במסגרת סל הבריאות גם לפני ניתוח ולא רק אחריו, כפי שהוגדר עד עתה.

בשאר הקריטריונים לא חלו שינויים: כפי שפורסם בהנחיות משרד הבריאות ביולי 2006, תחילת הטיפול בהרצפטין היא עד חצי שנה מסיום הטיפול הכימותרפי. גם מי שהתחילה לקבל טיפול בהרצפטין לפני שהתרופה נכנסה לסל הבריאות תהיה זכאית להמשך טיפול, בתנאי שהתחילה את הטיפול תוך חצי שנה מסיום הטיפול הכימותרפי. משך הטיפול בהרצפטין לא יעלה על שנה.

הטיפול ייפסק במקרה של עדות לאי-ספיקת לב מחמירה, או הופעת גרורות, הופעת סרטן שד באותו שד או בשד השני, או קיום עדות אחרת להתקדמות המחלה.

הורחבו הקריטריונים לפמרה, ארימידקס וארומזין בסל הבריאות

משרד הבריאות הרחיב את הקריטריונים לקבלת מספר תרופות לסרטן השד במסגרת סל שירותי הבריאות, הרחבה שנכנסה לתוקף ב-20.9.06.

על פי חוזר מנכ"ל משרד הבריאות, התרופות ארימידקס, פמרה וארומזין (תרופות מעכבות ארומטאז) יינתנו במסגרת סל הבריאות מעתה גם כטיפול משלים מוארך (extended adjuvant) בסרטן שד, שהתגלה בשלב מוקדם בנשים לאחר גיל המעבר. מדובר בנשים שהשלימו חמש שנות טיפול משלים הורמונלי (בטמוקסיפן או בשילוב טמוקסיפן עם מעכבות ארומטאז).

משך הטיפול המשלים המוארך לא יעלה על שנתיים וחצי, וסך משך הטיפול המשלים והמשלים המוארך לא יעלה על שבע וחצי שנים.

לגבי התרופה ארומזין, הקריטריונים לקבלתה במסגרת סל הבריאות הורחבו גם לטיפול משלים (adjuvant) בסרטן שד מוקדם בנשים לאחר גיל המעבר בעלות קולטנים חיוביים להורמונים, שטופלו בטמוקסיפן למשך שנתיים וחצי לפחות או שאינן יכולות לקבל טיפול בטמוקסיפן.

משך הטיפול בארומזין לא יעלה על שנתיים וחצי לאחר טמוקסיפן או על חמש שנים בנשים שלא טופלו בטמוקסיפן.

בואו לדבר על זה בפורום סרטן השד.

רוצה לדרג?
זה יעזור לכל מי שייחפש מידע רפואי על התחום